黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 牙床肿痛吃什么药快速消肿止痛

    牙床肿痛的应对措施包括局部治疗药物如含漱剂可清洁口腔抑菌、局部涂布碘甘油杀菌消炎,全身用药物如细菌感染用阿莫西林、厌氧菌感染用甲硝唑、缓解疼痛炎症用布洛芬,还有非药物干预措施如饮食调整避免刺激性食物多吃清淡富含维生素食物、保持良好口腔卫生习惯坚持早晚刷牙饭后漱口等。 一、局部治疗药物相关 (一)含漱剂 1.作用原理:一些含漱剂可通过清洁口腔、抑菌等作用来缓解牙床肿痛。例如氯己定含漱液,它能吸附在细菌的胞浆膜表面,改变胞浆膜的通透性,使细菌内容物漏出,从而发挥抗菌作用,有助于减轻牙床的炎症和肿痛。对于不同年龄人群,儿童使用时需注意避免误吞,因为氯己定含漱液过量吞咽可能会引起不良反应;成人使用相对较为安全,但也应按照正确方法使用。 2.使用方法:一般是取适量含漱液在口腔内含漱一定时间,如每次含漱10-30秒左右,每天使用2-3次。 (二)局部涂布药物 1.碘甘油:碘甘油具有杀菌、收敛、消炎的作用。它可以直接涂布在牙床肿痛部位,能够渗透到牙龈组织中,抑制细菌生长,减轻炎症反应。对于儿童,由于其口腔黏膜较为娇嫩,涂布时要注意剂量和操作轻柔,避免引起不适;成人使用时也应准确涂布在患处。 二、全身用药物相关 (一)抗生素类药物 1.阿莫西林:如果牙床肿痛是由细菌感染引起,如常见的牙龈细菌感染等情况,阿莫西林可能会起到抗菌作用。阿莫西林属于青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。但需要注意的是,对青霉素过敏的人群禁止使用。儿童使用阿莫西林时要根据体重等因素调整剂量,并且要密切观察是否有过敏等不良反应;成人使用前也需要询问过敏史等情况。 2.甲硝唑:对于厌氧菌感染引起的牙床肿痛,甲硝唑有较好的疗效。甲硝唑能阻碍细菌代谢,促使其死亡。不过,甲硝唑可能会引起胃肠道不适等不良反应,如恶心、呕吐等。儿童使用甲硝唑需非常谨慎,一般不推荐低龄儿童使用;成人使用时也要注意用药时间和剂量等问题,有胃肠道疾病的成人使用时要权衡利弊。 (二)非甾体抗炎药 1.布洛芬:布洛芬具有解热、镇痛、抗炎的作用,可以缓解牙床肿痛引起的疼痛和炎症。它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。儿童使用布洛芬时需要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,比如儿童布洛芬混悬液等;成人使用时也要注意按照说明书的剂量服用,有消化道溃疡等病史的成人要慎用,因为布洛芬可能会加重消化道溃疡等风险。 三、非药物干预措施 (一)饮食调整 1.患病期间应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、麻辣烫等,这些食物会刺激牙床,加重肿痛。建议多吃清淡、富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、橙子等),维生素有助于促进口腔组织的修复。对于不同年龄人群,儿童要注意食物的软硬度,避免过硬食物刺激牙床;成人也要合理搭配饮食,保证营养均衡。 (二)口腔清洁 1.保持良好的口腔卫生习惯非常重要。要坚持早晚刷牙,刷牙时要使用软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。饭后也可以使用清水或淡盐水漱口,及时清除口腔内的食物残渣,减少细菌滋生,从而有助于减轻牙床肿痛。儿童的口腔清洁需要家长协助,要选择适合儿童的牙刷和牙膏,并且监督其正确刷牙;成人要自觉维持良好的口腔卫生习惯。

    2025-04-01 18:41:26
  • 怎么快速美白牙齿

    牙齿美白可通过日常清洁与护理、专业口腔治疗手段及生活习惯调整来实现。日常可选合适牙膏并用巴氏刷牙法清洁;专业手段有洗牙、冷光美白、激光美白等;还需控制饮食,减少深色食物饮料摄入并戒烟。儿童在相关操作中需特殊注意。 一、日常清洁与护理 1.选择合适的牙膏:含过氧化物的美白牙膏有一定作用,过氧化物可分解色素达到美白效果。研究表明,长期使用含合适浓度过氧化物的美白牙膏,能在一定程度上淡化牙齿表面的外源性色素,如茶渍、烟渍等,但效果相对较为缓慢,一般需要连续使用数周甚至数月才能观察到较明显变化。对于儿童,由于其口腔黏膜等更为娇嫩,不建议过早使用含过氧化物的美白牙膏,可选择儿童专用的温和清洁牙膏。 2.正确刷牙方法:巴氏刷牙法是比较推荐的方法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-牙间隙的顺序,使刷毛进入龈沟和邻间区,做短距离的水平颤动,每次刷牙时间不少于3分钟。正确刷牙能有效清除牙齿表面的食物残渣和部分外源性色素,保持口腔清洁,有助于维持牙齿的自然色泽,长期坚持正确刷牙可在一定程度上辅助牙齿美白,不同年龄段人群都应掌握正确刷牙方法,儿童在家长帮助下进行刷牙时,要注意力度适中,避免损伤牙龈。 二、专业口腔治疗手段 1.洗牙(龈上洁治):洗牙可以去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素等,这些物质会使牙齿看起来发黄、不洁净,洗牙后牙齿会恢复原本的色泽。一般建议每年进行1-2次洗牙,对于有吸烟、喝茶、喝咖啡等习惯的人群,可以适当增加洗牙频率。但洗牙主要针对的是外源性色素和牙结石,对于内源性着色如四环素牙、氟斑牙等效果有限。儿童在6岁左右乳牙开始替换,洗牙时要注意选择儿童专用的牙科设备和操作方式,避免给儿童造成心理阴影和口腔损伤。 2.牙齿美白治疗 冷光美白:冷光美白是通过高强度蓝光激活涂在牙齿表面的美白剂,使美白剂中的过氧化物发生氧化还原反应,分解牙齿内部和表面的色素,从而达到美白效果。临床研究显示,冷光美白对轻-中度的外源性色素沉着和内源性色素沉着有较好的效果,一般能使牙齿颜色提高2-4个色阶。但冷光美白可能会引起牙齿短暂的敏感,治疗后需要注意避免食用过冷、过热、过酸的食物,敏感情况通常在数天内会逐渐缓解。对于孕妇、哺乳期女性以及患有严重牙周疾病的人群不建议进行冷光美白。 激光美白:激光美白利用激光的能量激活美白剂,其原理与冷光美白类似,但激光的能量更集中,可能会使美白效果相对更快一些。不过激光美白也存在导致牙齿敏感等风险,同样需要注意术后护理。对于儿童,由于其牙齿发育尚未完全成熟,一般不建议采用激光美白这种方式来美白牙齿。 三、生活习惯调整 1.饮食控制:减少深色食物和饮料的摄入,如咖啡、浓茶、可乐、巧克力等,这些食物和饮料中的色素容易附着在牙齿表面导致牙齿着色。如果无法避免食用,可以在食用后及时漱口或刷牙。对于儿童,要控制其对这类深色食物和饮料的摄取量,防止牙齿过早出现色素沉着。 2.戒烟:吸烟是导致牙齿发黄的重要原因之一,烟草中的焦油等物质会使牙齿表面附着烟渍,长期吸烟还会导致牙齿内部着色。戒烟不仅有助于身体健康,也能防止牙齿进一步发黄,对于吸烟者来说,戒烟是从根本上改善牙齿色泽的重要措施,儿童虽然一般不吸烟,但也要避免接触二手烟,减少牙齿着色风险。

    2025-04-01 18:41:16
  • 如何饮食治疗口腔溃疡

    为促进口腔溃疡愈合,需从多方面调整饮食。要增加富含维生素C(如柑橘类水果等)、B族维生素(如全麦制品等)的食物摄入;保证锌(如瘦肉、牡蛎等)、铁(如动物肝脏等)等矿物质合理摄取;选择清淡易消化的食物(如米粥等);避免食用易引发过敏的食物(如海鲜、芒果等)。 一、增加富含维生素的食物摄入 (一)维生素C 1.作用及来源:维生素C具有促进伤口愈合等作用,能帮助口腔溃疡创面修复。柑橘类水果(如橙子、柠檬)、草莓、猕猴桃等是维生素C的良好来源,每100克橙子约含33毫克维生素C,草莓每100克含约47毫克维生素C,猕猴桃每100克含约62毫克维生素C。 2.不同人群考虑:儿童可适当食用这些水果补充维生素C,但要注意避免误吞呛噎;老年人牙齿可能不太方便,可将水果制成果汁饮用,但需控制糖分摄入。 (二)B族维生素 1.作用及来源:B族维生素参与机体多种代谢过程,对维持黏膜健康有益。全麦制品、燕麦、糙米、瘦肉、牛奶等富含B族维生素,例如全麦面包每100克约含0.4毫克维生素B1,牛奶每100毫升约含0.11毫克维生素B2。 2.特殊人群:孕妇对B族维生素需求增加,可通过合理饮食保证摄入;素食者由于饮食结构限制,需更加注意通过强化食品或补充剂来获取足够的B族维生素。 二、保证矿物质的合理摄取 (一)锌 1.作用及来源:锌与人体的生长发育、免疫功能等密切相关,对口腔溃疡的愈合有一定帮助。瘦肉、海鲜(如牡蛎,每100克牡蛎约含71.2毫克锌)、坚果(如腰果,每100克腰果约含10.9毫克锌)是锌的良好来源。 2.人群差异:儿童处于生长发育阶段,需要充足锌摄入以维持正常生理功能,但要注意避免过量摄入导致中毒;老年人锌的吸收利用可能下降,可适当增加富含锌食物的摄入或在医生指导下考虑补充锌剂。 (二)铁 1.作用及来源:铁参与氧气运输等重要生理过程,虽然直接与口腔溃疡的关联不如维生素和锌紧密,但维持机体正常状态对口腔溃疡愈合也有间接作用。动物肝脏、红肉(如牛肉,每100克牛肉约含2.8毫克铁)等是铁的来源。 2.特殊人群:女性在生理期等特殊时期铁流失较多,需注意铁的补充;老年人如果存在缺铁性贫血等情况,要关注铁的摄入,同时要考虑铁的吸收情况,如避免与影响铁吸收的食物(如浓茶等)同时食用。 三、选择清淡易消化的食物 1.原因:口腔溃疡发作时,口腔黏膜有破损,食用过于辛辣、油腻、刺激性食物会加重疼痛和刺激创面,影响愈合。例如麻辣烫、油炸食品等应避免食用。 2.具体食物推荐:可以选择米粥、软面条、蒸蛋羹等食物。米粥容易消化,且不会对口腔造成过度刺激;软面条煮得软烂后,便于咀嚼和吞咽;蒸蛋羹富含蛋白质,且质地柔软,适合口腔溃疡患者食用。对于儿童,要保证食物温度适中,避免过烫加重疼痛;老年人牙齿不好的话,可将食物进一步弄碎,方便进食。 四、避免食用易引发过敏的食物 1.过敏与口腔溃疡的关系:部分人可能对某些食物过敏,食用后可能引发口腔局部的过敏反应,类似口腔溃疡的症状表现或加重原有口腔溃疡情况。 2.常见易过敏食物:如海鲜中的某些品种、芒果、花生等。如果个体已知对某种食物过敏,应绝对避免食用;儿童在添加辅食过程中,要注意观察是否对新食物过敏,逐步添加,以便及时发现和规避易过敏食物。

    2025-04-01 18:41:04
  • 牙齿松动疼痛怎么办

    牙齿松动疼痛常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎,对应处理分别为牙周基础治疗加药物等、轻外伤休息重需固定、根管治疗;不同人群有特殊注意事项,儿童与碰撞、龋病等有关要避咬硬物、早就诊,孕妇因激素变化加重牙周炎用药谨慎要重口腔卫生局部处理,老年人多与牙周炎等有关要定期检查、及时就医并注意饮食。 一、明确牙齿松动疼痛的常见原因及对应处理 (一)牙周炎导致的牙齿松动疼痛 1.原因:口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,引发牙周组织炎症,导致牙龈红肿、出血,牙槽骨吸收,进而出现牙齿松动、疼痛。 2.处理:首先要进行牙周基础治疗,如超声波洗牙去除牙结石,龈下刮治清除深入牙龈下方的牙菌斑等。对于病情较重者,可能需要配合药物治疗,如口服抗生素(但需注意不同人群的用药差异,儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎)。同时,患者要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或漱口水辅助清洁。 (二)外伤引起的牙齿松动疼痛 1.原因:牙齿受到外力撞击,如摔倒、碰撞等,导致牙齿松动、疼痛。 2.处理:如果是轻度外伤,应避免用受伤的牙齿咀嚼食物,让牙齿得到充分休息。若牙齿松动较明显,需及时就医,可能需要进行牙齿固定。对于儿童外伤导致的牙齿松动疼痛,要特别注意,因为儿童牙齿和牙周组织相对较娇嫩,更应谨慎处理,及时带孩子到口腔科就诊。 (三)根尖周炎导致的牙齿松动疼痛 1.原因:牙髓感染未及时治疗,炎症扩散到根尖周组织,引起根尖周炎,出现牙齿松动、咬合痛等症状。 2.处理:需要进行根管治疗,清除根管内的感染物质,消除根尖周炎症。在治疗过程中,要根据患者的年龄等因素选择合适的治疗方案,儿童进行根管治疗时要考虑其牙齿发育情况等。 二、不同人群牙齿松动疼痛的特殊注意事项 (一)儿童 1.原因特点:儿童牙齿松动疼痛可能与乳牙替换、外伤、龋病发展导致根尖周炎等有关。例如,儿童喜欢碰撞,容易造成牙齿外伤;饮食习惯不好,如爱吃甜食,易患龋病进而引发根尖周炎。 2.注意事项:儿童要避免用牙齿咬过硬的东西,如坚果等。家长要监督儿童保持口腔卫生,帮助儿童正确刷牙。当儿童出现牙齿松动疼痛时,应尽早带孩子到正规口腔科就诊,因为儿童牙齿问题若不及时处理可能会影响恒牙的发育和萌出。 (二)孕妇 1.原因特点:孕妇由于体内激素变化,可能会加重原有的牙周炎症,导致牙齿松动疼痛。同时,孕妇在孕期用药需要特别谨慎。 2.注意事项:孕妇要更加注重口腔卫生,每天早晚认真刷牙,使用孕妇专用漱口水等。出现牙齿松动疼痛时,应先到口腔科进行局部处理,尽量避免全身用药,如需用药要告知医生自己的孕期情况,由医生权衡利弊后选择对胎儿影响最小的治疗方案。 (三)老年人 1.原因特点:老年人牙齿松动疼痛多与牙周炎、牙齿磨损、根面龋等有关。随着年龄增长,牙周组织逐渐萎缩,更容易患牙周炎,且牙齿磨损严重,根面暴露,易发生根面龋引发炎症。 2.注意事项:老年人要定期进行口腔检查,每半年到一年进行一次洗牙等口腔保健。出现牙齿松动疼痛时,要及时就医,根据牙齿的具体情况选择合适的治疗方式,如松动严重无法保留的牙齿可能需要拔除,而能够保留的牙齿则进行相应的治疗。同时,老年人要注意饮食,避免食用过冷过热等刺激牙齿的食物。

    2025-04-01 18:40:02
  • 口腔溃疡痛怎么止疼

    缓解疼痛可通过局部用药(含漱剂如生理盐水、氯己定含漱液,贴片类如醋酸地塞米松粘贴片)、物理治疗(激光治疗、冰袋冷敷)、饮食调整(避免刺激性食物,增加富含维生素C、B族食物摄入)、生活方式调整(保证充足睡眠、保持口腔清洁)来实现,不同人群需根据自身情况合理运用相应方法。 一、局部用药缓解疼痛 (一)含漱剂 1.生理盐水含漱:生理盐水可清洁口腔,减轻炎症刺激从而缓解疼痛。健康人群及不同年龄段人群均可使用,用生理盐水含漱时,每次含漱10-15秒,每天可多次含漱。对于儿童,家长需协助其正确含漱,避免误咽。 2.氯己定含漱液:有抗菌作用,能减少口腔细菌,缓解口腔溃疡引起的疼痛。成人可每次含漱10-15毫升,每天2-3次;儿童使用需谨慎,一般不推荐低龄儿童使用,若需使用应在医生指导下,且注意含漱后及时吐出,防止药物过量吸收。 (二)贴片类药物 1.醋酸地塞米松粘贴片:具有抗炎、抗过敏作用,可减轻口腔溃疡的炎症反应以缓解疼痛。成人使用时将贴片贴于溃疡处,儿童使用需格外谨慎,应在医生评估后,由家长协助正确贴敷,避免儿童误吞贴片。 二、物理治疗缓解疼痛 (一)激光治疗 1.低强度激光:通过刺激细胞代谢等作用,促进口腔溃疡愈合,减轻疼痛。不同年龄人群均可尝试,对于儿童要做好安抚工作,确保治疗过程配合。激光治疗需由专业医护人员操作,根据患者具体情况调整激光参数。 (二)冷敷 1.冰袋冷敷:用冰袋包裹毛巾后敷于口腔溃疡部位,每次冷敷10-15分钟,可收缩血管,减轻肿胀和疼痛。健康人群及各年龄段人群均可使用,儿童冷敷时要注意冰袋温度和接触时间,避免冻伤。 三、饮食调整缓解疼痛 (一)避免刺激性食物 1.辛辣食物:如辣椒、花椒等,会刺激口腔溃疡创面,加重疼痛,无论哪个年龄段人群都应避免食用。 2.过烫食物:过烫食物会损伤口腔黏膜,使口腔溃疡疼痛加剧,各年龄段人群进食时都要注意食物温度,避免过烫。 (二)增加富含维生素食物摄入 1.维生素C:新鲜蔬菜(如青椒、菠菜等)和水果(如橙子、猕猴桃等)富含维生素C,能促进口腔溃疡愈合,减轻疼痛。不同年龄人群可根据自身情况合理摄入,儿童可通过制作水果泥、蔬菜沙拉等方式摄入富含维生素C的食物。 2.维生素B族:谷类、豆类等食物富含维生素B族,有助于维持口腔黏膜的正常代谢,缓解口腔溃疡疼痛。各年龄段人群可通过均衡饮食摄入维生素B族,儿童饮食要保证多样化,以获取足够的维生素B族。 四、生活方式调整缓解疼痛 (一)保证充足睡眠 1.充足的睡眠有助于身体的自我修复,包括口腔溃疡创面的修复,从而减轻疼痛。不同年龄段人群都应保证充足的睡眠时间,儿童一般需要10-14小时左右的睡眠时间,成人需要7-9小时左右的睡眠时间,老年人也应保证6-8小时左右的睡眠时间,营造良好的睡眠环境,促进睡眠质量提高。 (二)保持口腔清洁 1.每天早晚正确刷牙,饭后漱口,可减少口腔细菌滋生,降低口腔溃疡感染风险,从而缓解疼痛。儿童刷牙需要家长帮助监督,选择适合儿童的软毛牙刷,教导正确的刷牙方法;成人要坚持每天早晚有效刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟;老年人若有口腔问题,可选择合适的口腔清洁工具,如软毛牙刷、冲牙器等,保持口腔清洁。

    2025-04-01 18:39:52
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