黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 夜里睡觉流口水是什么原因

    夜间流口水可由多因素引发,口腔局部炎症致唾液腺分泌增多且干扰吞咽易致流口水,牙齿畸形影响吞咽反射协调使睡眠时口腔难闭合流口水,神经调节障碍让唾液分泌失控致流口水,不良睡姿如趴着睡易致流口水,某些全身性疾病如帕金森病、糖尿病等也会关联引发,儿童需关注口腔卫生、牙齿发育及纠正睡姿,老年人伴其他异常需排查脑部病变或全身性疾病 一、口腔局部因素引发 口腔局部的炎症可致夜里流口水,像牙龈炎、牙周炎等。炎症刺激会使唾液腺分泌增多,且炎症带来的不适会干扰口腔正常吞咽功能,让口水易流出。研究显示,牙周炎患者唾液分泌量常较正常人增多,口腔正常生理功能受影响,进而增加夜间流口水几率。儿童时期口腔卫生不佳,易引发口腔炎症致流口水。 二、牙齿畸形影响 牙齿排列不整、畸形等会影响吞咽反射协调。例如龅牙、地包天等畸形,会使口腔正常闭合功能受影响,睡眠时口腔难保持闭合状态,就会导致口水流出。青少年牙齿发育时若出现畸形未及时矫正,可能伴随夜间流口水现象。 三、神经调节障碍所致 唾液分泌由神经调节,神经调节障碍会致口水分泌异常。脑部神经病变,如脑梗死、脑出血等,会影响神经对唾液腺的正常调控,使唾液分泌失控,睡眠时便流口水。老年人脑部血管等渐退行性变,脑部神经病变风险高,更易因神经调节障碍夜间流口水。 四、睡姿不当引发 不良睡姿可致流口水,比如趴着睡时面部受压,会影响口腔正常生理状态,让口水更易流出。儿童习惯趴着睡,相对仰卧等睡姿更易夜间流口水,家长需引导儿童采用合适睡姿。 五、全身性疾病关联 某些全身性疾病也会引发夜间流口水,如帕金森病会影响神经系统功能,进而干扰唾液分泌和吞咽等功能,患者除流口水外常伴肢体震颤、运动迟缓等其他神经系统症状。糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现神经病变,影响唾液分泌调节,导致夜间流口水。特殊人群方面,儿童出现夜间流口水,家长要观察口腔卫生及牙齿发育情况,纠正不良睡姿;老年人若夜间流口水且伴其他异常症状,需及时就医排查脑部病变或全身性疾病,以便早期处理。

    2025-12-25 11:29:59
  • 上嘴唇发麻鼓了个大包

    上嘴唇发麻并鼓包可能与过敏反应、局部感染、血管性水肿或机械刺激有关,需结合具体诱因判断。以下从常见原因及应对措施展开说明。 1. 过敏反应:食物(如花生、芒果、海鲜)、药物(如抗生素、阿司匹林)、唇膏(含香料或防腐剂)等过敏原刺激可引发Ⅰ型超敏反应,表现为突发麻木、肿胀,可能伴随瘙痒或皮疹。局部冷敷可减轻血管通透性,避免接触可疑过敏原,症状严重时可使用抗组胺药物缓解症状。过敏体质人群需记录接触史,避免重复接触同类过敏原。 2. 局部感染:唇部皮肤黏膜破损后,金黄色葡萄球菌等细菌感染可引发唇炎或蜂窝织炎,表现为红肿热痛,严重时形成脓肿;单纯疱疹病毒感染常伴随成簇小水疱,破溃后结痂。日常需保持唇部清洁,避免挤压;细菌感染可外用抗菌软膏,病毒感染可使用抗病毒药物。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高,需控制血糖以降低炎症扩散风险。 3. 血管性水肿:可能与过敏或遗传性C1酯酶抑制剂缺乏有关,前者表现为突发非凹陷性肿胀,后者无明显诱因且反复发作。症状严重时可累及口腔或呼吸道,需及时就医,避免延误治疗。儿童或青少年若出现反复发作,需排查家族史以鉴别遗传性血管性水肿。 4. 机械刺激或外伤:进食时咬伤、外力撞击等导致局部组织损伤,刺激神经末梢引发麻木,局部炎症反应导致肿胀。轻微外伤可自行恢复,较严重损伤需清创或缝合处理。老年人皮肤弹性下降,轻微撞击后更易出现局部血肿,建议减少食用过硬食物,避免咬硬物。 5. 其他少见原因及就医提示:若症状持续超过24小时、伴随呼吸困难或吞咽困难、反复发作或伴随发热、皮疹等全身症状,应及时就医排查感染、自身免疫性疾病等少见原因,完善血常规、过敏原检测、细菌培养等检查。孕妇或哺乳期女性用药需在医生指导下进行,避免药物经胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。 儿童需避免使用刺激性药物,建议优先采用非药物干预(如避免舔唇、减少接触毛绒玩具等过敏原);老年人合并基础疾病(如高血压、冠心病)时,需密切关注症状变化,防止血管性水肿引发血压波动。

    2025-12-25 11:29:14
  • 怎么缓解孩子的口腔溃疡

    缓解孩子口腔溃疡可通过局部护理、饮食调整、生活习惯改善等非药物干预优先进行,必要时在医生指导下使用含利多卡因的局部麻醉剂或促进愈合的凝胶,同时需注意避免低龄儿童使用刺激性药物。 一、局部护理措施 1. 清洁口腔:使用37℃左右温水或淡盐水轻柔漱口,低龄儿童可由家长用干净纱布蘸取温水轻轻擦拭溃疡周围,避免损伤溃疡面。避免使用含酒精、薄荷的刺激性漱口水,以防加重疼痛。 2. 保护创面:可用软毛牙刷(学龄前儿童)或指套牙刷(婴幼儿)轻柔清洁口腔,饭后及时漱口,减少食物残渣刺激。避免孩子用手抓挠溃疡部位,防止继发感染。 二、饮食调整策略 1. 食物选择:提供温凉、软质食物,如粥、牛奶、蛋羹、豆腐等,减少对溃疡面的摩擦和刺激。避免过烫(超过50℃)、过硬(如薯片、饼干)、酸性(如柑橘、番茄)或辛辣食物,防止加重疼痛。 2. 营养补充:适当增加富含维生素B族(如菠菜、香蕉、动物肝脏)、锌(如瘦肉、牡蛎、坚果)的食物,促进黏膜修复。因疼痛拒食时,可少量多次进食,避免脱水。 三、生活习惯优化 1. 口腔卫生:早晚使用软毛牙刷刷牙,饭后及时漱口,规律作息,保证每日10-12小时睡眠,避免过度疲劳导致免疫力下降。 2. 习惯纠正:若孩子有咬唇、咬舌等不良习惯,家长需适当引导纠正,减少机械损伤风险。避免孩子长时间使用电子设备,减少口周肌肉紧张。 四、药物干预建议 局部用药可选择含利多卡因的凝胶(缓解疼痛)或含氯己定的漱口水(抑制细菌),需在医生指导下使用。避免低龄儿童(3岁以下)使用非处方药物,防止误服或刺激口腔黏膜。反复发作的严重溃疡(超过2周未愈合)需就医排查免疫性疾病或微量元素缺乏,不可自行长期用药。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿(1-3岁)应优先通过饮食和护理缓解症状,避免使用可能导致误吞的药物。免疫缺陷或长期使用激素的孩子,口腔溃疡愈合可能延迟,需在儿科医生评估后调整干预方案。溃疡伴随发热、皮疹、拒食超过3天或溃疡直径超过1cm时,需立即就医。

    2025-12-25 11:28:29
  • 经常口腔溃疡吃维生素b2,还是维生素B

    经常口腔溃疡的人群,补充含维生素B2的复合B族维生素更为科学。因维生素B2(核黄素)是口腔黏膜细胞代谢必需物质,缺乏会直接引发黏膜损伤;B族其他成员如B6、叶酸等协同参与黏膜修复。需结合非药物干预,特殊人群及异常情况需就医。 一、维生素B2与口腔溃疡的直接关联及科学依据。维生素B2缺乏时,口腔黏膜细胞更新速度减慢,黏膜屏障功能下降,易出现溃疡。临床研究显示,约30%复发性口腔溃疡患者存在B2水平降低,补充B2后溃疡愈合时间平均缩短1.2-1.8天(参考《口腔医学研究》2022年第3期数据)。需注意,长期素食者、节食减肥者、胃肠吸收功能减退者更易因摄入不足引发缺乏。 二、其他B族维生素的协同修复作用。B6参与5-羟色胺等神经递质合成,调节黏膜神经信号传导;叶酸促进上皮细胞增殖,加速溃疡面愈合;烟酸改善口腔局部微循环,减少炎症反应。这些作用表明,单独补充B2效果有限,复合B族(含B2、B6、叶酸等)更符合黏膜修复的整体需求。 三、非药物干预的优先性。调整饮食结构(增加新鲜蔬果、全谷物、瘦肉摄入)、保证充足睡眠(睡眠不足会降低免疫力)、减少辛辣刺激食物摄入、避免过度疲劳等非药物措施,可从根本上减少溃疡诱因。临床数据显示,坚持规律作息+均衡饮食的人群,复发性口腔溃疡发生率降低40%以上,远超单纯依赖补充剂的效果。 四、特殊人群补充建议。儿童口腔溃疡多因创伤或病毒感染,不建议自行补充B族维生素,需由医生评估是否存在B族缺乏;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下补充复合B族(每日推荐量0.4-0.8mg叶酸+适量B族),避免过量;长期服用抗生素或免疫抑制剂者,因肠道菌群失衡影响B族吸收,需检测血清B族水平后调整补充方案。 五、需警惕的异常情况。若溃疡每周发作超过2次、单个溃疡直径>1cm、持续超过2周不愈合、伴随发热/皮疹/关节痛等症状,可能是白塞病、克罗恩病等免疫性疾病信号,需及时就诊,通过口腔黏膜活检、免疫功能检测等明确病因,避免延误治疗。

    2025-12-25 11:27:46
  • 如何判断自己牙周炎

    判断自己是否患有牙周炎,可通过自我观察典型症状、检查牙龈状态、关注牙齿敏感与咬合变化,结合专业检查及特殊人群风险因素综合判断。 一、自我观察典型症状 1. 牙龈红肿出血:刷牙或咬硬物时牙龈红肿、出血,出血量多且持续难止,或自发性出血,可能伴随牙龈疼痛。 2. 持续性口臭:晨起或饭后口腔异味明显,漱口后无法缓解,因牙周袋内细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物。 3. 牙龈退缩与牙齿变长:牙龈边缘向牙根方向退缩,牙齿外观“变长”,牙根暴露,对冷热刺激敏感。 4. 牙齿松动:咀嚼时牙齿无力,出现不同程度松动,重度时牙齿咬合错位。 二、牙龈状态自查要点 1. 颜色与质地:正常牙龈淡粉色、质地坚韧,患病时红肿、暗红,质地松软,轻触即出血。 2. 牙结石堆积:牙颈部可见黄色/黑色牙结石,牙龈与牙齿间形成“黑边”或凹陷,提示菌斑长期堆积。 3. 牙周溢脓:重度炎症时牙龈沟有脓性分泌物溢出,伴随疼痛和异味。 三、牙齿功能异常表现 1. 牙齿敏感:牙根暴露后遇冷热酸甜刺激疼痛,脱敏牙膏可暂时缓解但需警惕炎症进展。 2. 咬合无力:咀嚼硬质食物困难,牙齿咬合力下降,甚至出现咬合错位。 四、专业检查的必要性 1. 牙周袋深度:用探针测量,正常≤3mm,≥4mm提示炎症,≥6mm伴随牙槽骨吸收。 2. X线片:观察水平型或垂直型牙槽骨吸收,是诊断牙周炎的关键影像学依据。 3. 菌斑指数:医生评估牙面菌斑堆积程度,长期堆积是主要病因。 五、特殊人群注意事项 1. 孕妇:孕期激素升高使牙龈对菌斑敏感,易患牙龈炎。建议用软毛牙刷,每日清洁牙缝,每月检查口腔。 2. 糖尿病患者:高血糖降低免疫力,牙周炎与血糖相互影响。建议糖化血红蛋白控制在7%以下,每3个月检查口腔。 3. 老年人:随年龄增长牙龈萎缩、牙槽骨吸收风险增加,每6个月检查口腔,重点清理牙结石。 4. 长期吸烟者:吸烟抑制牙龈血液循环,患病率是不吸烟者2-3倍。建议戒烟,戒烟后炎症可改善。

    2025-12-25 11:26:24
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