黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 口腔溃疡是什么火

    口腔溃疡按中医角度分实火和虚火,实火含心脾积热之火(因过食辛辣致心脾蕴热局部红肿疼痛伴相关症状与炎症反应有关)和肝胆湿热之火(因情志或外湿致肝郁化火或湿郁化热累及肝胆伴相应表现与肝胆系统功能紊乱有关),虚火含阴虚火旺之火(因久病或年老阴液亏虚致溃疡反复发作疼痛轻伴相关症状与内分泌等功能减退有关)和气阴两虚之火(因先天或后天因素致气阴两虚致溃疡久不愈合伴相关症状与营养免疫等因素相关),不同年龄儿童易有心脾积热之火致溃疡老年人易有阴虚火旺或气阴两虚之火致溃疡女性经期前后易因激素变化阴阳失调致溃疡,长期熬夜精神压力大人群易致实火或虚火相关溃疡有口腔溃疡病史人群易复发需注意保持良好生活方式和机体状态预防复发。 实火 心脾积热之火:多因过食辛辣厚味,如长期大量食用辣椒、油炸食品等,导致心脾蕴热。患者口腔溃疡局部表现为溃疡面红肿明显,疼痛较剧,可能还伴有心烦、口干、小便短赤、大便秘结等症状。从现代医学角度看,可能与机体的炎症反应相关,心脾积热状态下,机体的免疫炎症机制被激活,局部组织出现红肿热痛等炎症表现。例如,有研究发现,心脾积热型口腔溃疡患者的炎性因子水平可能高于正常人群。 肝胆湿热之火:若平素情志不舒,肝郁化火,或感受外湿,湿郁化热,累及肝胆,可引发肝胆湿热之证导致口腔溃疡。患者除了有口腔溃疡外,还可能出现胁肋胀痛、口苦、舌苔黄腻等表现。从现代医学角度推测,可能与肝胆系统相关的内分泌、免疫调节等功能紊乱有关,肝胆湿热状态下,影响机体的整体内环境稳定,进而导致口腔黏膜出现溃疡病变。 虚火 阴虚火旺之火:常见于久病耗伤阴液,或年老体弱阴液亏虚者。例如,老年人随着年龄增长,阴液渐衰,易出现阴虚火旺。患者口腔溃疡多表现为溃疡面反复发作,疼痛相对较轻,伴有口燥咽干、手足心热、舌红少苔等症状。从现代医学角度分析,可能与机体的内分泌调节功能、细胞修复功能等减退有关,阴虚状态下,机体的组织修复能力下降,口腔黏膜更容易出现溃疡且难以快速愈合。比如,研究表明,阴虚火旺型口腔溃疡患者的细胞修复相关因子表达可能存在异常。 气阴两虚之火:多因先天禀赋不足,或后天脾胃虚弱,气血生化乏源,进而气阴两虚。常见于体质虚弱者,如长期患病、营养不良的人群。患者口腔溃疡表现为溃疡面久不愈合,同时伴有神疲乏力、气短、自汗、舌红少苔等症状。从现代医学角度来看,可能与机体的营养状况、免疫功能等多方面因素相关,气阴两虚时,机体的营养供给和免疫防御功能均受到影响,导致口腔溃疡愈合缓慢。 在不同年龄方面,儿童若饮食不节,易出现心脾积热之火导致的口腔溃疡;老年人则更易出现阴虚火旺或气阴两虚之火相关的口腔溃疡。女性在经期前后,由于体内激素水平变化,也可能影响阴阳平衡,更容易出现口腔溃疡,从中医角度可能涉及到与女性特殊生理周期相关的阴阳失调情况。生活方式方面,长期熬夜、精神压力大的人群,易出现实火或虚火相关的口腔溃疡,熬夜会影响人体的阴阳平衡,精神压力大会导致肝郁化火等,从而引发口腔溃疡。有口腔溃疡病史的人群,机体的内环境相对不稳定,更容易受到各种因素影响而复发口腔溃疡,需要更加注意保持良好的生活方式和机体状态来预防其复发。

    2025-04-01 11:23:13
  • 口臭怎么办?去除口臭的12个方法

    保持口腔清洁需每天早晚用巴氏刷牙法且时长不少于3分钟并配合牙线,儿童需家长监督选软毛牙刷,合理使用含氯己定等成分漱口水(儿童需成人指导),调整饮食结构避免易致口臭食物,增加水分摄取保持口腔湿润,及时治疗龋齿、牙龈炎等口腔疾病,糖尿病患者控制血糖,戒除吸烟习惯,诊治胃肠道疾病(如幽门螺杆菌感染),补充富含维生素B等的食物或制剂,谨慎调整可能致口臭副作用的药物,维持规律作息,排查食物过敏等因素以减轻口臭。 一、保持口腔清洁 每天早晚采用巴氏刷牙法正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,同时配合使用牙线清理牙缝,能有效清除食物残渣与牙菌斑,研究表明良好的口腔卫生可显著降低因口腔细菌滋生引发的口臭风险,儿童刷牙需家长监督,选择适合儿童的软毛牙刷。 二、合理使用含漱口水 选用含有氯己定等成分的漱口水,此类漱口水可杀灭口腔细菌,但儿童应在成人指导下使用,因氯己定可能影响乳牙发育,含漱时按说明书操作,能减少口腔细菌滋生从而减轻口臭。 三、调整饮食结构 避免食用洋葱、大蒜等易致口臭的食物,这类食物中的硫化物会通过口腔呼出,减少此类食物摄入可直接减轻口臭表现,特殊人群如糖尿病患者,需注意饮食调整的同时兼顾血糖控制。 四、增加水分摄取 每日保证充足饮水量,一般成人需摄入1500~2000毫升水,充足饮水可保持口腔湿润,促进唾液分泌,而唾液分泌不足易引发口臭,孕妇等特殊人群也应适量多饮水维持口腔环境。 五、治疗口腔疾病 及时处理龋齿、牙龈炎等口腔疾病,龋齿内细菌滋生会产酸产臭,牙龈炎存在炎症也会导致口臭,通过补牙、洗牙等治疗口腔疾病,可从根源上改善口臭状况,儿童龋齿需尽早治疗避免影响恒牙发育。 六、控制血糖水平 糖尿病患者易因高血糖环境利于细菌生长而出现口臭,积极控制血糖,遵循糖尿病饮食与治疗方案,使血糖维持在合理范围,有助于改善口臭问题,老年糖尿病患者需特别注意血糖监测与控制。 七、戒除吸烟习惯 吸烟会使烟草化学物质残留口腔导致口臭,戒烟后口腔环境逐渐改善,口臭会随之减轻,长期吸烟者尤其要重视戒烟对改善口臭及整体健康的作用。 八、诊治胃肠道疾病 幽门螺杆菌感染可能引发口臭,通过呼气试验等检测幽门螺杆菌,确诊后在医生指导下进行规范治疗,治疗胃肠道疾病可缓解因胃肠道问题导致的口臭,孕妇等特殊人群检查治疗需遵医嘱。 九、补充维生素 适当补充富含维生素B等的食物或制剂,缺乏维生素B等可能导致口腔健康问题引发口臭,多吃新鲜蔬果等补充维生素,维持口腔黏膜正常代谢减少口臭,儿童补充维生素需注意剂量符合儿童营养需求。 十、谨慎药物调整 某些药物可能有导致口臭的副作用,如部分降压药等,使用药物过程中若出现口臭,可咨询医生评估是否调整药物,避免自行停药换药影响原发病治疗。 十一、维持规律作息 保持规律作息,避免熬夜等不良作息,熬夜会影响身体代谢及口腔菌群环境,规律作息有助于维持口腔正常菌群减少口臭,上班族等需合理安排工作与休息时间。 十二、排查过敏因素 排查食物过敏等可能导致口腔异味的情况,避免接触过敏原可缓解因过敏引起的口臭,孕妇等特殊人群排查过敏原需谨慎,应在专业医生指导下进行,确保安全。

    2025-04-01 11:22:49
  • 舌头裂口是什么

    舌头裂口即舌裂,分为先天性和后天性,先天性多与遗传有关且一般无症状但可能因残渣滞留引发炎症,后天性包括维生素缺乏引起和地理性舌炎相关,可能带来局部刺激不适和继发感染风险,需保持口腔清洁、调整饮食,伴有明显症状或持续加重需就医评估。 舌头裂口又称为舌裂,是指舌背上出现不同形态、不同深浅、不同排列方向的裂隙。 一、常见类型及特点 先天性舌裂:多在出生时就存在,可能与遗传因素有关,裂隙一般较为规则,有的呈叶脉状,有的呈脑纹状等。这类舌裂通常不伴有明显的不适症状,但在一些情况下可能会因为食物残渣等滞留而引发局部炎症等问题。从年龄角度看,先天性因素导致的舌裂在新生儿到各个年龄段都可能存在,与性别无明显特异性关联,主要由遗传基因决定其发生。 后天性舌裂 维生素缺乏引起:当人体缺乏B族维生素等时,可能导致舌黏膜的代谢异常,从而出现舌裂。例如缺乏维生素B2时,可能同时伴有口角炎、唇炎等表现。在生活方式方面,长期挑食、节食、饮食不均衡的人群更容易出现这种情况。不同年龄都可能发生,尤其是儿童如果存在不良饮食习惯,就容易因维生素缺乏出现舌裂;对于成年人,长期素食且不注意补充维生素的也较易患病。 地理性舌炎相关舌裂:也称为游走性舌炎,表现为舌背丝状乳头萎缩,形成红色剥脱区,周围有白色或黄白色边界清晰的弧形或环形隆起,类似地图样改变,同时可伴有舌裂。这种情况的发生可能与免疫因素、精神因素等有关。不同年龄均可发病,精神压力大、免疫力较低的人群相对更易出现。比如一些面临较大考试压力的青少年,或者长期处于紧张焦虑状态的成年人都可能发生。 二、可能带来的影响 局部刺激不适:如果舌裂较深,在进食辛辣、过烫等刺激性食物时,食物可能会刺激到舌裂深处的神经末梢,引起疼痛不适。对于儿童来说,可能会影响其进食,导致食欲下降,进而影响营养摄入;成年人则可能因为进食时的疼痛而影响正常的饮食规律。 继发感染风险:由于舌裂中容易滞留食物残渣、细菌等,若不注意口腔卫生,就容易引发局部的感染,出现红肿、疼痛、有异味等症状。儿童的口腔卫生意识相对较弱,如果舌裂存在,家长若没有帮助其做好口腔清洁,就更容易发生感染;老年人如果本身口腔自洁能力下降,也较易出现这种情况。 三、应对及注意事项 保持口腔清洁:无论是哪种原因引起的舌裂,都要注意保持口腔卫生。饭后及时漱口,每天早晚正确刷牙。儿童需要家长帮助其做好口腔清洁工作,选择合适的儿童牙膏和软毛牙刷;老年人如果有牙齿缺失等问题影响口腔清洁,可考虑使用辅助清洁工具。 调整饮食:对于维生素缺乏导致的舌裂,要调整饮食结构,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(橙子、苹果等)。儿童要引导其养成不挑食、不偏食的好习惯;成年人则要注意均衡饮食,避免长期单一饮食。 就医评估:如果舌裂伴有明显的疼痛、红肿、感染等症状,或者舌裂情况持续加重,应及时就医。医生会根据具体情况进行相应的检查和诊断,例如进行维生素水平检测等,以明确病因并采取针对性的治疗措施。儿童出现舌裂且有不适时,家长应及时带其到儿科口腔科就诊;成年人则可到口腔科就诊。

    2025-04-01 11:21:57
  • 为什么嘴唇很干喝水也不管用

    嘴唇很干喝水也不管用的情况可由环境因素、不良生活习惯、疾病因素及特殊人群情况导致,环境因素有干燥气候、空调或暖气环境使唇部水分易散失;不良生活习惯包括频繁舔唇致越舔越干、过度用唇加速水分消耗;疾病因素涉及脱水相关疾病、内分泌疾病、维生素缺乏引发唇部问题;特殊人群中儿童新陈代谢快、皮肤娇嫩且可能不主动补水,老年人皮肤保湿功能下降、可能有基础疾病且对口渴不敏感致嘴唇干燥难改善。 干燥气候:在寒冷、干燥的季节,如冬季,空气湿度较低,人体皮肤包括唇部的水分容易通过蒸发散失。例如在北方冬季,室内外空气都很干燥,即使大量饮水,唇部水分仍会因环境因素快速流失,导致嘴唇持续干燥。 空调或暖气环境:长时间处于空调房间或使用暖气时,室内空气湿度会进一步降低。空调和暖气会带走空气中的水分,使唇部皮肤的水分丢失加快,单纯喝水可能无法及时补充唇部因环境干燥而丢失的水分,从而出现嘴唇很干的情况。 不良生活习惯导致嘴唇很干喝水也不管用 频繁舔唇:很多人觉得嘴唇干了就用舌头去舔,但是唾液蒸发时会带走唇部更多的水分,导致越舔越干。比如一些人在嘴唇稍有干燥时就频繁舔唇,反而会加重嘴唇干燥的状况,即使喝了水,也难以缓解这种因不良舔唇习惯造成的嘴唇干燥。 过度用唇:长时间说话、唱歌等过度使用唇部肌肉的行为,会加速唇部水分的消耗。例如专业歌手长时间高强度演唱,唇部水分流失较多,单纯喝水可能不能及时满足唇部因过度使用而产生的水分需求,导致嘴唇干燥。 疾病因素导致嘴唇很干喝水也不管用 脱水相关疾病:某些疾病会引起机体脱水,如腹泻、呕吐等。以急性胃肠炎导致的频繁呕吐和腹泻为例,身体大量丢失水分和电解质,即使补充了水分,但由于基础疾病导致机体处于脱水状态,唇部也会表现出干燥,单纯喝水难以快速改善这种因疾病引起的脱水相关的嘴唇干燥。 内分泌疾病:糖尿病患者由于血糖升高,会出现渗透性利尿,导致身体失水。同时,糖尿病患者可能存在外周神经病变等情况,影响唇部皮肤的正常代谢和水分保持,即使喝水也可能难以缓解嘴唇干燥。甲状腺功能亢进患者,机体代谢亢进,水分消耗增加,也容易出现嘴唇干燥,喝水后改善不明显。 维生素缺乏:缺乏维生素B2等营养素时,可能会引起唇部炎症,导致嘴唇干燥。例如长期饮食不均衡,缺乏富含维生素B2的食物(如奶类、蛋类、绿叶蔬菜等),即使大量饮水,由于维生素缺乏导致的唇部病变仍会使嘴唇处于干燥状态。 特殊人群情况 儿童:儿童新陈代谢快,皮肤娇嫩,在干燥环境下更容易出现嘴唇干燥。而且儿童可能不太会主动表达口渴,或者不能很好地根据自身需求补充水分。比如幼儿园的孩子,在冬季室内有暖气,若没有及时为孩子采取保护唇部的措施,很容易出现嘴唇很干喝水也不管用的情况,需要家长注意保持室内湿度,并适当给孩子涂抹儿童专用的润唇膏等。 老年人:老年人的皮肤保湿功能下降,唇部皮肤也不例外。同时,老年人可能存在一些基础疾病,如糖尿病等,更容易出现嘴唇干燥。而且老年人对口渴的感觉可能不太敏感,喝水量可能不足,即使喝了水,由于皮肤保湿能力差和基础疾病的影响,嘴唇干燥状况难以快速改善。

    2025-04-01 11:21:42
  • 牙齿稀疏牙缝大怎么办

    牙齿稀疏牙缝大的常见解决方法有矫正治疗(传统金属牙套、隐形矫正器)、修复治疗(树脂贴面、瓷贴面、烤瓷冠或全瓷冠)、正畸联合修复治疗,预防措施包括保持良好口腔卫生、避免不良习惯、定期口腔检查。 传统金属牙套:通过粘结在牙齿上的金属托槽和钢丝施加力量来移动牙齿,调整牙齿排列以关闭牙缝。其适用人群广泛,不同年龄、性别均可使用,但美观度较差。对于儿童,需要定期复诊调整钢丝力度,家长要协助督促孩子保持口腔卫生,避免因口腔清洁不佳导致龋齿等问题;成年人佩戴相对美观度低,但矫正效果确切,能有效关闭牙缝。 隐形矫正器:由透明塑料制成,可自行摘戴,美观度高。适用于对美观要求较高的人群,包括不同年龄和性别的患者。儿童佩戴时需注意按照医嘱定期更换矫治器,保证佩戴时间足够;成年人佩戴隐形矫正器不影响日常社交等活动,但需要患者有较强的自律性,按时佩戴以保证矫正效果。 修复治疗 树脂贴面:适用于轻度牙齿稀疏且牙齿表面基本完整的情况。医生会将树脂材料粘结在牙齿表面,以关闭牙缝并改善牙齿外观。对于儿童,由于牙齿还在发育阶段,一般不优先选择树脂贴面,除非是非常小的牙缝情况且需要短期改善美观;成年人可根据自身牙齿状况选择,优点是相对微创,能较快改善牙缝外观,但树脂贴面有一定的使用寿命,需要定期维护。 瓷贴面:美观效果更佳,仿真度高。适用于牙齿颜色、形态等有一定问题同时伴有牙缝的患者。儿童一般不建议,成年人若牙齿基础条件较好可考虑,瓷贴面需要磨除少量牙齿组织,要考虑患者对磨牙的接受程度,同时瓷贴面也有使用寿命,需要注意维护。 烤瓷冠或全瓷冠:对于牙齿稀疏较严重且伴有牙齿形态、颜色等问题的情况,可考虑制作烤瓷冠或全瓷冠来关闭牙缝并改善牙齿整体外观。儿童由于牙齿还在生长,不适合采用这种方法;成年人根据牙齿具体情况,如牙齿本身有龋坏等问题时,烤瓷冠或全瓷冠是一种有效的解决方式,但需要注意选择合适的冠材料,全瓷冠相对烤瓷冠美观性更好且不影响磁共振等检查,不过制作过程需要多次就诊。 正畸联合修复治疗 对于一些复杂的牙齿稀疏情况,可能需要正畸和修复联合治疗。例如先通过正畸移动牙齿初步关闭部分牙缝,然后再通过修复手段进一步完善牙齿的美观和功能。不同年龄、性别患者都可能适用,儿童在治疗过程中要密切关注牙齿的生长发育情况,成年人则要考虑整体口腔健康状况和对治疗效果的期望。 预防措施 保持良好口腔卫生:每天早晚正确刷牙,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,可有效预防牙齿周围疾病导致的牙齿松动等进而加重牙齿稀疏,不同年龄人群都应养成良好口腔卫生习惯,儿童需在家长帮助下正确刷牙,成年人要坚持每日口腔清洁。 避免不良习惯:如儿童的吮指、吐舌等不良习惯,可能导致牙齿排列不齐进而引起牙缝大,家长要及时纠正儿童的不良习惯;成年人避免长期用一侧牙齿咀嚼等不良习惯,以维持牙齿的正常排列和咬合关系。 定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿、牙周等问题并进行处理,儿童建议每半年检查一次,成年人至少每年检查一次,以便早期干预可能导致牙齿稀疏的问题。

    2025-04-01 11:20:56
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