李敬春

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:足部畸形等。

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足部畸形等。展开
  • 如何解救落枕

    非药物干预缓解落枕可通过温度40-50℃的热敷、轻揉颈部疼痛肌肉的按摩、颈部小幅度拉伸运动及红外线照射等理疗辅助来促进血液循环、放松肌肉、恢复颈部活动范围,特殊人群中孕妇热敷温度宜38-40℃且按摩需专业轻柔,儿童热敷温度严控38-40℃并避免强力按摩,老年人按摩力度要更轻且有异常症状及时就医。 一、非药物干预缓解落枕 1.热敷法:使用温度40~50℃的热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛部位,每次持续15~20分钟,每日可重复多次。热传导能促进颈部血液循环,松弛紧张的肌肉,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。需注意避免温度过高烫伤皮肤。 2.轻柔按摩:轻轻按摩颈部疼痛的肌肉,从颈肩部向头部方向缓慢轻揉,力度以能耐受且无明显疼痛加剧为宜。通过按摩可放松肌肉组织,改善局部肌肉紧张状态。 3.颈部拉伸运动:缓慢进行颈部左右侧屈、前后俯仰的小幅度拉伸动作,如颈部向左/右侧屈时,尽量让耳朵靠近肩部;前俯时下巴尽量接近胸部,后仰时尽量抬头看天花板,每个动作保持15~30秒,重复2~3次。通过适度拉伸帮助放松颈部肌肉,恢复颈部正常活动范围。 4.理疗辅助:可采用红外线照射等理疗方式,照射距离颈部皮肤20~30厘米,每次照射15~20分钟,利用温热效应改善颈部局部血液循环,减轻炎症反应,缓解落枕引起的不适。 二、特殊人群注意事项 1.孕妇:热敷时温度不宜过高,建议控制在38~40℃,避免过热刺激子宫;按摩需选择专业且轻柔的手法,避免对腹部及颈部施加过度压力,因孕妇身体处于特殊生理状态,不当操作可能影响自身及胎儿健康。 2.儿童:儿童落枕多因睡姿不当或颈部轻微扭伤所致,优先采用轻柔的拉伸和热敷缓解。热敷温度严格控制在38~40℃,防止烫伤儿童娇嫩皮肤;避免进行强力按摩,以防损伤儿童尚未发育完全的颈部肌肉及骨骼结构。 3.老年人:老年人落枕时按摩力度需更轻,避免粗暴操作。若落枕伴随头晕、上肢麻木、视力模糊等异常症状,应及时就医,因老年人常存在颈椎退行性变、骨质疏松等基础疾病,不当处理可能加重病情或掩盖其他严重颈椎问题。

    2025-04-01 20:13:17
  • 右肩膀感到酸痛的原因是什么

    右肩膀酸痛可能由多种原因引起,长期保持不良姿势或过度使用右肩劳作致肌肉劳损代谢产物堆积引发;中老年人因肩关节周围组织退变及慢性劳损等致肩周炎伴活动受限;运动损伤或肩部反复磨损致肩袖损伤活动时疼痛加重;颈椎病变压迫神经根致颈椎病伴颈部不适等;胆囊疾病发作可致右肩牵涉痛伴右上腹不适等;某些心血管疾病如心肌梗死可致右肩放射性痛伴胸痛等需警惕。 一、肌肉劳损 长期保持不良姿势(如长时间伏案、低头看手机等)或过度使用右肩进行劳作(如频繁搬举重物等),会使右肩肌肉长时间处于紧张状态,肌肉持续收缩易导致代谢产物堆积,如乳酸等,从而引发酸痛,常见于长期从事伏案工作人群或频繁进行肩部体力活动者。 二、肩周炎 多见于中老年人,随着年龄增长,肩关节周围组织发生退变,加之慢性劳损、外伤等因素,肩关节周围出现炎症反应,炎症刺激周围的肌肉、韧带等组织,引起右肩膀酸痛,且常伴有肩关节活动受限,如外展、上举等动作困难。 三、肩袖损伤 多因运动损伤(如运动中突然的拉伤、摔倒时肩部着地等)或肩部反复磨损(如频繁从事需要肩部大幅度活动的工作)导致肩袖的肌腱受损,肩袖是维持肩关节稳定和活动的重要结构,其损伤后会引发右肩膀酸痛,尤其在肩部活动时疼痛可能加重。 四、颈椎病 颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,病变组织压迫神经根,神经传导异常,可将疼痛放射至右肩部,导致右肩膀酸痛,同时可能伴有颈部不适、上肢麻木等症状,常见于长期低头工作、颈椎退变人群。 五、胆囊疾病 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时,炎症刺激可通过神经反射传导至右肩部,引起右肩膀牵涉痛,疼痛多为隐痛或胀痛,常伴有右上腹不适、恶心等症状,此类情况需注意与肩部本身疾病鉴别。 六、心血管疾病 某些心血管疾病,如心肌梗死,有时会表现为右肩膀放射性疼痛,这是因为心肌缺血缺氧产生的疼痛信号通过神经传导放射至右肩部,同时可能伴有胸痛、胸闷、心悸等症状,需警惕心血管疾病的可能,尤其是有心血管疾病危险因素人群。

    2025-04-01 20:10:23
  • 手腕一用力支撑就疼是什么原因

    手腕用力支撑时疼痛可能由肌肉劳损、腱鞘炎、腕关节外伤、关节炎等原因引起,肌肉劳损因手腕过度使用致软组织受损,长期从事相关工作及各年龄人群易患;腱鞘炎因手腕频繁屈伸致肌腱与腱鞘摩擦发炎,中老年女性及有精细操作的年轻人易患;腕关节外伤因既往外伤遗留慢性损伤,有外伤史人群易患;关节炎中类风湿关节炎各年龄段可患、女性多见,骨关节炎多见于中老年人且年龄越大发病率越高。 一、肌肉劳损 原因:手腕部肌肉、肌腱等软组织因过度使用而受损。比如长时间打字、织毛衣、使用鼠标等重复性手腕动作,会使手腕肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,用力支撑时就会疼痛。 人群影响:长期从事需要频繁使用手腕工作的人群,如办公室职员、手工劳动者等,更容易出现这种情况。不同年龄的人群都可能发生,年轻人因过度使用电子设备等也较常见。 二、腱鞘炎 原因:常见的如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,多是由于手腕部频繁的屈伸活动,导致肌腱与腱鞘之间反复摩擦,引起腱鞘炎症。例如经常抱孩子、做家务反复屈伸手腕等情况,会增加腱鞘炎的发生风险。 人群影响:中老年女性相对更易患桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,因为家务劳动中手腕活动较多;而一些需要手腕精细操作的年轻人也可能患病。 三、腕关节外伤 原因:既往有手腕部扭伤、骨折等外伤史,即使当时已恢复,但可能会遗留慢性损伤,当手腕用力支撑时就会引发疼痛。比如曾经手腕崴伤过,没有得到彻底治疗,后期可能出现用力支撑疼痛。 人群影响:有过手腕外伤史的人群,无论年龄大小,都存在再次因用力支撑而疼痛的可能,儿童若有手腕外伤未妥善处理,也可能影响后期手腕功能。 四、关节炎 原因:类风湿关节炎可累及手腕关节,是自身免疫性疾病,免疫系统攻击手腕关节滑膜等组织,导致关节炎症、疼痛、肿胀等。骨关节炎则是随着年龄增长,关节软骨磨损等退变引起,手腕关节也可能受累。 人群影响:类风湿关节炎可发生于各个年龄段,女性相对多见;骨关节炎多见于中老年人,年龄越大发病率越高。

    2025-04-01 20:09:18
  • 后背痛是由于何种原因

    后背痛的相关因素包括肌肉骨骼方面的姿势不良致肌肉劳损、运动损伤致肌肉韧带损伤,脊柱相关的腰椎间盘突出压迫神经、强直性脊柱炎致后背疼痛僵硬及脊柱畸形、脊柱侧弯致肌肉受力不均,内脏疾病牵涉痛的心脏疾病放射痛、肺部疾病牵涉痛,还有老年人骨质疏松致腰背疼痛及心理因素致躯体化后背痛。 一、肌肉骨骼因素 1.姿势不良:长期保持弯腰、驼背、久坐等不良姿势,会使背部肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,引发后背痛。例如,长时间伏案工作的人群,背部肌肉得不到放松,易出现酸痛。 2.运动损伤:突然进行剧烈运动或运动姿势不当,可能造成背部肌肉拉伤、韧带损伤等。比如过度弯腰搬重物时,背部肌肉突然受力过度,就可能引发疼痛。 二、脊柱相关问题 1.腰椎间盘突出:随着年龄增长或长期劳损,椎间盘发生退变,髓核突出压迫周围神经,可引起后背疼痛,并常伴有下肢放射痛。多见于长期从事重体力劳动或久坐的人群。 2.脊柱关节炎:如强直性脊柱炎,好发于青年男性,是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱,可逐渐出现后背疼痛、僵硬,晨起时症状往往较为明显,病情进展可能导致脊柱畸形。 3.脊柱侧弯:长期脊柱侧弯会使背部肌肉受力不均,时间久了易引发后背疼痛,青少年是高发人群,与不良坐姿等因素相关。 三、内脏疾病牵涉痛 1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能放射至后背,表现为后背放射性疼痛,同时可能伴有胸痛、胸闷等症状,需警惕急性心血管事件。 2.肺部疾病:胸膜炎、肺癌等肺部疾病可引起后背牵涉痛,通常还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺部相关症状。 四、其他因素 1.骨质疏松:多见于老年人,骨量丢失导致骨强度下降,易发生骨折或出现腰背疼痛,尤其是绝经后女性和老年男性,因雌激素水平下降或钙摄入不足等因素,骨质疏松风险较高。 2.心理因素:长期焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化表现,出现后背痛,这类人群往往还伴有情绪低落、睡眠障碍等心理相关症状。

    2025-04-01 20:08:24
  • 腿抬起来疼痛跑步时不痛的原因是什么

    抬腿时因股四头肌等下肢肌群慢性劳损或轻微拉伤、髂胫束肌腱炎、髋关节滑膜炎、髋关节盂唇损伤、坐骨神经受压等致痛,跑步时因运动状态改变刺激减轻疼痛缓解,年龄上青少年或因生长痛或运动损伤,成年人多因劳损或慢性疾病,老年人与关节退变等相关,生活方式中长期久坐、运动过量增风险,有下肢外伤、关节疾病史者易出现需及时就医评估。 一、肌肉相关原因 股四头肌等下肢肌群若存在慢性劳损或轻微拉伤,抬腿动作会使肌肉被牵拉到损伤部位,从而引发疼痛。而跑步时肌肉处于运动状态,可能通过姿势调整或肌肉代偿机制,减轻对损伤部位的刺激,导致疼痛缓解。例如长期久坐后突然抬腿,易因股四头肌未充分预热而出现此类情况。 二、肌腱问题 (一)髂胫束肌腱炎 髂胫束肌腱炎较为常见,抬腿时髂胫束受到摩擦或牵拉,炎症部位受刺激产生疼痛。跑步时身体运动状态下髂胫束的受力情况改变,疼痛可能随之缓解。长期跑步、膝关节过度屈伸等运动方式易引发该肌腱炎。 三、关节因素 (一)髋关节滑膜炎 髋关节滑膜炎患者,抬腿时髋关节活动刺激滑膜,引起疼痛。跑步时髋关节的运动幅度和受力分布不同,对滑膜的刺激减轻,疼痛缓解。儿童因髋关节发育等因素,相对更易患髋关节滑膜炎。 (二)髋关节盂唇损伤 髋关节盂唇损伤时,抬腿动作导致盂唇部位受力异常,引发疼痛。跑步时因运动模式影响,疼痛不明显。有髋关节外伤史的人群发生盂唇损伤的风险较高。 四、神经因素 (一)坐骨神经受压 如腰椎间盘突出症,抬腿时神经根受牵拉,刺激坐骨神经导致疼痛。跑步时身体姿势和脊柱受力变化,对神经的刺激减轻。中老年人因腰椎退变等因素,更易出现腰椎间盘突出相关问题。 年龄方面,青少年可能因生长痛或运动损伤引发,成年人多因劳损或慢性疾病,老年人可能与关节退变等有关;生活方式上,长期久坐、运动过量等增加风险;病史方面,有下肢外伤、关节疾病史人群更易出现此类症状,需根据具体情况及时就医评估。

    2025-04-01 20:07:34
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