李敬春

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:足部畸形等。

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足部畸形等。展开
  • 颈椎病吃什么药

    颈椎病的药物治疗包括非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛解热作用用于缓解相关症状,老年人用需注意胃肠道和肾功能儿童一般不首选;肌肉松弛剂作用于中枢神经系统抑制多突触反射松弛骨骼肌缓解肌肉痉挛症状,孕妇哺乳期女性及儿童使用需谨慎;神经营养药物参与神经细胞生长发育维持功能促进受损神经修复,对存在神经受压受损情况辅助使用,老年人使用无特殊禁忌儿童需在医生指导下调整剂量。 一、非甾体抗炎药 1.作用机制:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛、解热的作用。 2.适用情况:用于缓解颈椎病引起的疼痛、炎症等症状,如神经根型颈椎病出现颈部及上肢疼痛时可选用。 3.特殊人群考虑:老年人使用时需注意胃肠道不良反应风险,可选择对胃肠道刺激较小的药物,且要密切关注肾功能;儿童一般不首选此类药物,因其肝肾功能发育不完善,药物代谢能力较弱,使用不当易引发不良反应。 二、肌肉松弛剂 1.作用机制:主要是作用于中枢神经系统,抑制脊髓和脑干多突触反射通路,抑制致肌痉挛有关的多突触反射,从而松弛骨骼肌,缓解颈椎病伴随的肌肉痉挛症状。 2.适用情况:当颈椎病患者出现颈部肌肉痉挛,导致颈部疼痛、活动受限等情况时可使用,如交感型颈椎病可能伴有颈部肌肉紧张,可考虑应用。 3.特殊人群考虑:孕妇及哺乳期女性使用需谨慎,应在医生评估利弊后决定是否使用;儿童使用肌肉松弛剂需非常谨慎,需严格遵循医嘱,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,可能出现呼吸抑制等风险。 三、神经营养药物 1.作用机制:参与神经细胞的生长、发育和维持正常功能,促进受损神经的修复等。例如甲钴胺,可参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,对神经组织有良好的亲和性,能促进髓鞘的合成等。 2.适用情况:对于神经根型颈椎病等存在神经受压、神经功能受损的情况,可辅助使用神经营养药物,如脊髓型颈椎病可能伴随神经损伤,可考虑应用。 3.特殊人群考虑:老年人使用时一般无特殊禁忌,但需注意药物相互作用;儿童使用神经营养药物也需在医生指导下,根据儿童的体重、年龄等调整剂量,确保安全有效。

    2025-04-01 18:10:04
  • 男性腰疼是什么原因引起的

    肌肉骨骼相关原因包括长期久坐等致腰肌劳损表现为腰部酸痛劳累后加重休息可缓解,年龄增长等致腰椎间盘突出有腰部疼痛伴下肢放射性疼痛,自身免疫性疾病强直性脊柱炎致青年男性下腰部慢性疼痛僵硬晨起明显活动后缓解;内脏疾病相关原因有肾炎致腰部酸痛伴蛋白尿等表现,肾结石致腰部剧烈绞痛伴血尿;外伤因素是有明确腰部外伤史致腰部疼痛伴局部肿胀淤血;青壮年男性长期久坐等需防腰肌劳损等,青年男性下腰部慢性疼痛僵硬需警惕强直性脊柱炎,中老年男性随年龄增长需关注腰椎及肾脏健康,有外伤史者应及时处理避免慢性疼痛。 一、肌肉骨骼相关原因 1.腰肌劳损:长期久坐、弯腰劳作或不良姿势等可致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,表现为腰部酸痛,劳累后加重,休息可缓解,常见于长期从事伏案工作或重体力劳动的男性。 2.腰椎间盘突出:随着年龄增长椎间盘退变,加上外伤、过度负重等因素,椎间盘的纤维环破裂,髓核突出刺激神经根,引发腰部疼痛,可伴有下肢放射性疼痛,多见于青壮年男性。 3.脊柱关节病变:如强直性脊柱炎,属自身免疫性疾病,好发于青年男性,主要累及脊柱,表现为下腰部慢性疼痛、僵硬,晨起明显,活动后缓解,病情进展可致脊柱畸形,与遗传等因素相关。 二、内脏疾病相关原因 1.肾脏疾病: 肾炎:肾脏发生炎症时可出现腰部酸痛,常伴有蛋白尿、血尿、水肿等表现,男性各年龄段均可发病,多与感染等因素有关。 肾结石:结石刺激肾盂或输尿管引发腰部剧烈绞痛,疼痛可放射至下腹部,常伴血尿,男性发病率高于女性,与代谢异常、饮食等因素相关。 三、外伤因素 有明确的腰部外伤史,如撞击、跌倒等,可导致腰部软组织挫伤、肌肉拉伤或骨骼骨折等,出现腰部疼痛,外伤后多有局部肿胀、淤血等表现。 特殊人群提示 青壮年男性:若长期久坐或从事重体力劳动,需注意保持正确姿势,避免腰部过度劳累,预防腰肌劳损及腰椎间盘突出;青年男性若出现下腰部慢性疼痛、僵硬等,需警惕强直性脊柱炎,及时就医排查。 中老年男性:随年龄增长需关注腰椎退变情况,定期体检监测肾脏等脏器健康,预防肾脏疾病及腰椎相关病变;有外伤史者应及时处理,避免延误病情导致慢性疼痛。

    2025-04-01 18:08:20
  • 肩周炎吃什么食物效果比较好

    肩周炎患者需注意饮食营养,应摄入富含蛋白质的鸡肉、鱼肉、豆类及豆制品等;富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃等,富含维生素E的坚果、橄榄油等;富含钙的牛奶、虾皮、芝麻酱等。特殊人群如老年人、女性、有基础疾病者饮食各有注意事项。 富含维生素的食物 维生素C:具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用。柑橘类水果是维生素C的良好来源,如橙子,每100克橙子约含有33毫克维生素C,经常食用有助于增强机体免疫力,促进受损组织的修复,对肩周炎患者的康复有一定帮助。猕猴桃的维生素C含量更高,每100克猕猴桃中维生素C含量可达62毫克,其丰富的维生素C能参与身体的多种生理过程,辅助缓解肩周炎症状。 维生素E:有抗氧化、保护细胞免受损伤的作用。坚果类食物富含维生素E,例如杏仁,每100克杏仁中维生素E含量约为26.28毫克,适量食用坚果可以为身体提供维生素E,对改善肩周炎患者的身体状况有一定益处。橄榄油中也含有一定量的维生素E,其作为健康的油脂,在烹饪中适量使用,有助于身体对维生素E的摄取。 富含钙的食物 钙对于维持骨骼健康至关重要,肩周炎患者也需要充足的钙来保证骨骼的正常状态。牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含有104毫克钙,而且易于吸收,每天饮用适量牛奶可以补充钙元素。虾皮也是高钙食物,每100克虾皮中钙含量可达991毫克,在炒菜或煮汤时适量添加虾皮,可以增加钙的摄入。豆制品如芝麻酱,每100克芝麻酱中钙含量约为1057毫克,对于喜欢吃面食等的肩周炎患者,可以在面食中加入芝麻酱来补充钙。 特殊人群方面,对于老年人肩周炎患者,由于其消化功能可能有所减退,在选择食物时要注重食物的易消化性,例如将鱼肉做得更软烂,牛奶可以选择易于消化吸收的低脂或脱脂牛奶。对于女性肩周炎患者,在营养摄入上可根据自身的生理特点,保证各类营养素的均衡,尤其要注意维生素和钙的充足摄取。对于有基础疾病如糖尿病的肩周炎患者,在选择富含糖分的水果时要控制量,可选择低升糖指数的水果,如草莓等,并在医生或营养师的指导下合理安排饮食,确保既满足肩周炎康复对营养的需求,又不影响基础疾病的控制。

    2025-04-01 18:07:50
  • 早上睡醒后背酸痛

    睡醒后背酸痛可能与床垫、睡眠姿势、背部肌肉紧张、脊椎问题、关节炎、感染、肾脏问题等有关。如长期或严重酸痛,建议咨询医生进行详细检查和诊断,并采取相应的治疗和预防措施。 1.床垫不合适:床垫过软或过硬都可能导致背部不适。建议选择适合自己的床垫,以提供良好的支撑。 2.睡眠姿势:不良的睡眠姿势可能导致背部肌肉紧张和酸痛。尝试改变睡眠姿势,如侧卧或仰卧,以减轻背部压力。 3.背部肌肉紧张:长时间保持同一姿势或过度使用背部肌肉可能导致肌肉紧张和酸痛。可以通过热敷、按摩、伸展运动等方式缓解肌肉紧张。 4.脊椎问题:脊椎疾病如脊柱侧弯、椎间盘突出等也可能导致背部酸痛。如果疼痛持续或加重,建议咨询医生进行进一步的检查和治疗。 5.关节炎:关节炎可影响脊椎和周围关节,导致疼痛和不适。如果怀疑有关节炎,应咨询医生进行诊断和治疗。 6.感染:感染如肺炎、肾盂肾炎等也可能引起背部酸痛。如果伴有其他症状如发热、咳嗽、尿频等,应及时就医。 7.肾脏问题:肾脏疾病如肾结石、肾炎等也可能导致背部疼痛。如果疼痛伴有尿量异常、血尿等症状,应及时就医。 对于长期或严重的背部酸痛,建议咨询医生进行详细的身体检查和诊断。医生可能会根据具体情况推荐进一步的检查,如X光、CT、MRI等,以确定病因并制定相应的治疗方案。 此外,以下是一些预防背部酸痛的建议: 1.保持良好的姿势:无论是站立、坐着还是行走,都要保持正确的姿势,避免弯腰、扭曲或过度伸展背部。 2.适度运动:进行适度的有氧运动和背部肌肉锻炼,如游泳、瑜伽、伸展运动等,可以增强背部肌肉力量,改善柔韧性。 3.控制体重:过重会增加背部的压力,导致背部酸痛。保持健康的体重有助于减轻背部负担。 4.避免长时间久坐:定期起身活动,伸展背部和四肢,缓解肌肉紧张。 5.注意保暖:寒冷天气注意保暖,避免背部受寒。 需要注意的是,以上建议仅供参考,具体的诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果背部酸痛严重或持续不缓解,应及时就医。此外,对于孕妇、老年人、患有慢性疾病或特殊病史的人群,应在医生的指导下进行相应的处理。

    2025-04-01 18:07:19
  • 长骨刺怎么治疗

    骨刺治疗包含非药物治疗的物理治疗(热敷促循环、冷敷急性炎症期、专业按摩放松肌肉、颈椎或腰椎骨刺神经受压时专业牵引)、药物治疗用非甾体抗炎药遵医嘱、手术适用于严重影响关节功能经保守无效情况,还有特殊人群注意事项,儿童长骨刺罕见需查病因谨慎选影响小的治疗方式,老年人治时考虑骨质等,孕期多保守治疗且监测孕妇及胎儿状况。 一、非药物治疗 1.物理治疗: 热敷:利用温热作用促进局部血液循环,缓解因骨刺引发的疼痛不适,一般温度保持在40~50℃,每次热敷时长15~20分钟,每日可进行数次。需注意皮肤无破损等情况时方可进行热敷。 冷敷:适用于骨刺引起的急性炎症期,可减轻局部肿胀,每次冷敷时间不超过15分钟,间隔1~2小时可再次冷敷。 按摩:需由专业人员操作,通过手法放松肌肉,减轻骨刺对周围组织的刺激,但要避免用力不当加重损伤。 牵引:对于颈椎或腰椎部位的骨刺导致神经受压的情况,牵引可起到一定缓解作用,需在专业指导下进行,根据患者具体病情调整牵引的力度和时间等。 二、药物治疗 可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如存在疼痛症状时可遵医嘱选用相应非甾体抗炎药物,但具体用药需严格遵循医嘱,需关注药物可能带来的不良反应,例如部分非甾体抗炎药可能对胃肠道产生刺激等情况。 三、手术治疗 适用于骨刺严重影响关节功能、经保守治疗无效的情况,例如膝关节骨刺严重影响行走功能时可能需要行关节置换术等手术干预,但手术存在一定风险,需充分评估患者整体身体状况、骨刺具体部位及严重程度等后再决定是否采取手术治疗。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童长骨刺较为罕见,若发生多与先天性疾病等相关,需及时就医明确病因,因儿童处于生长发育阶段,治疗需格外谨慎,优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式。 老年人:老年人长骨刺较为常见,治疗时需考虑其骨质情况,避免过度活动加重损伤,药物使用需谨慎评估肝肾功能,选择相对安全的治疗方式。 女性孕期:孕期长骨刺相对较少,若出现症状多以保守治疗为主,避免使用可能影响胎儿的药物,保守治疗过程中需密切监测孕妇及胎儿状况。

    2025-04-01 18:05:59
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