李敬春

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:足部畸形等。

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足部畸形等。展开
  • 网球肘是指什么

    网球肘医学上称肱骨外上髁炎,是前臂伸肌重复用力致肱骨外上髁处伸肌总腱起点慢性损伤性炎症的肘部劳损病,发病在肱骨外上髁即前臂伸肌总腱起点,因长期反复肘部活动致伸肌总腱起点反复牵拉出现充血水肿等病理改变引发炎症,主要症状为肘部外侧疼痛且用力抓握等时加重,重者影响手部精细动作,好发于长期反复用力做肘部活动的职业人群、30至50岁人群及有肘部既往损伤病史者。 一、定义及医学名称 网球肘医学上称为肱骨外上髁炎,是一种因前臂伸肌重复用力引起慢性撕拉伤,导致肱骨外上髁处伸肌总腱起点发生慢性损伤性炎症的肘部劳损性疾病。 二、发病部位与病理机制 发病部位:主要发生在肱骨外上髁处,此处是前臂伸肌总腱的起点。 病理机制:长期反复进行肘部活动(如网球运动员的挥拍动作、家庭主妇的家务劳作等),可使伸肌总腱起点受到反复牵拉,引起局部充血、水肿,甚至出现肌腱退变、撕裂等病理改变,进而引发炎症反应,产生疼痛等症状。 三、常见症状 肘部外侧疼痛:是最主要的症状,疼痛可在用力抓握、提举物体时加重,部分患者疼痛可放射至前臂。 影响手部活动:病情较重时会影响手部精细动作,如拧毛巾、持筷等动作可能因疼痛而受限。 四、好发人群及相关因素 职业相关人群:网球、羽毛球运动员,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动的人群患病风险较高。 年龄与性别:多见于30~50岁人群,性别差异不明显,但长期重复性劳作的生活方式会增加患病几率。 病史因素:有肘部既往损伤病史的人群,再次受到劳损时更易引发网球肘。

    2025-04-01 17:49:45
  • 手肘脱臼的症状

    手肘脱臼即肘关节脱位,常见症状有疼痛与肿胀,受伤部位剧痛且很快出现明显肿胀;有关节畸形,正常解剖形态改变,呈弹性固定于非功能位;有活动受限,无法正常屈伸、旋转等。 疼痛与肿胀:受伤部位会出现剧烈疼痛,且很快会出现明显肿胀,这是因为关节周围的组织受损,血管破裂出血以及炎症反应导致局部组织水肿。无论是儿童还是成人,在发生手肘脱臼后都会有疼痛和肿胀表现,儿童由于痛觉敏感度可能表述不太清晰,但能通过哭闹等方式体现不适,且肿胀可能因儿童皮肤较薄等因素外观更明显;成人则能较明确表达疼痛程度。 关节畸形:正常肘关节有一定的解剖形态,脱臼后会出现明显畸形。比如肘关节正常时呈轻度的外翻携带角,脱臼后可能表现为肘关节弹性固定于非功能位,外观上可看到肘关节形态异常,与正常侧对比差异明显。这种畸形在各年龄段人群中都可观察到,不同年龄人群只是在表现时因身体状况等略有不同,比如老年人群可能本身关节退变等情况,但脱臼后的畸形表现仍是关节正常结构被破坏后的异常形态。 活动受限:手肘脱臼后,患者无法正常活动肘关节,不能自如地屈伸、旋转等。无论是儿童还是成人,都无法完成正常的肘关节活动动作,因为关节结构异常,周围组织受损限制了关节的运动。儿童可能因受伤后不敢活动受伤的手肘,而成人则能明显感觉到关节不能正常活动,这是由于脱臼导致关节的正常对合关系被破坏,周围的肌肉、韧带等组织受到牵拉、损伤,从而影响了关节的正常活动功能。

    2025-04-01 17:47:59
  • 胳膊肘脱臼症状

    胳膊肘脱臼即肘关节脱位,常见疼痛与肿胀、关节畸形、活动受限及神经血管损伤相关表现,不同年龄段人群均会出现相应症状,儿童因自身特点表现可能有差异。 疼痛与肿胀:受伤部位会出现剧烈疼痛,且迅速肿胀,肘关节周围很快会变得肿胀明显,皮肤可能有瘀斑,这是因为关节脱位导致局部组织损伤,血管破裂出血,炎症反应引起肿胀疼痛,无论儿童还是成人,只要发生肘关节脱位都会出现此类表现,儿童因皮肤较薄可能瘀斑更易观察到。 关节畸形:肘关节正常的解剖形态发生改变,正常肘关节呈轻度的携带角,脱位后可能出现明显的肘后空虚感,肘窝处饱满,前臂外观变短或变长,正常的鹰嘴和肱骨内外上髁的关系发生异常,成人和儿童均会出现关节畸形,但儿童的骨骼和软组织相对更有弹性,畸形表现可能相对不那么典型。 活动受限:肘关节失去正常的活动功能,不能正常屈伸和旋转,患者无法自主活动胳膊肘,无论是哪个年龄段的人群,都会出现活动受限的情况,儿童可能因为疼痛和不适更抗拒活动患肢。 神经血管损伤相关表现:如果脱位伴有神经血管损伤,成人中可能出现手部麻木、无力,手指活动障碍,手部皮肤温度改变、颜色异常等,儿童若伴有神经血管损伤,除了上述表现外,还需关注儿童的手部精细动作是否受影响,因为儿童正处于生长发育阶段,神经血管损伤可能对其未来的功能发展产生更明显影响,例如桡神经损伤可能导致腕下垂等表现。

    2025-04-01 17:46:43
  • 网球肘吃什么药能治愈

    非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来抗炎止痛,一般成年患者适用,儿童需谨慎,有胃肠道疾病或心血管疾病风险因素患者使用需权衡,常见布洛芬等;糖皮质激素具强大抗炎作用,局部注射对网球肘止痛消炎效果好,成年患者非甾体抗炎药效果不佳时可考虑,儿童一般不首选,有基础疾病患者使用需谨慎,常见泼尼松龙等局部注射。 适用人群:一般成年患者适用,儿童由于其代谢和生理特点与成人不同,使用需谨慎,应在医生严格评估下考虑是否使用。对于有胃肠道疾病病史的患者,使用此类药物可能增加胃肠道不适风险,需密切关注;有心血管疾病风险因素的患者,也需在医生权衡利弊后使用。常见药物如布洛芬等。 糖皮质激素 作用机制:具有强大的抗炎作用,能抑制炎症细胞的迁移和活化,减轻炎症反应。多项临床研究显示,局部注射糖皮质激素对缓解网球肘的疼痛和炎症有较好效果,但需注意注射部位等相关问题。 适用人群:成年患者在非甾体抗炎药效果不佳时可考虑,儿童一般不首选,因其可能影响生长发育等。对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,使用糖皮质激素需格外谨慎,可能会导致血糖、血压进一步波动等不良反应,需在医生严密监测下使用。常见药物如泼尼松龙等,多为局部注射使用。

    2025-04-01 17:44:49
  • 宝宝胳膊肘脱臼怎么办

    宝宝胳膊肘脱臼多为桡骨头半脱位,常因牵拉手臂所致,发现后可让宝宝坐大人腿上,一手握肘部一手握手腕旋后复位,复位后观察,1-2天避免牵拉该侧手臂,还需预防,抱或牵拉时正确握手臂,留意活泼好动宝宝。 复位后的观察与护理 复位成功后,要观察宝宝肘部是否还有疼痛、肿胀等情况,还要观察宝宝的上肢活动是否恢复正常。一般来说,复位后宝宝就可以正常活动上肢了,但在接下来的1-2天内,要避免再次牵拉宝宝的该侧手臂,防止再次发生脱位。同时,要让宝宝适当休息,密切关注肘部的状况,如果出现持续肿胀、疼痛加重或者活动明显受限等情况,要及时就医。 预防宝宝胳膊肘脱臼的措施 在日常生活中,家长要注意正确牵拉宝宝的手臂。当需要抱起宝宝或者牵拉宝宝手臂时,不要单纯牵拉宝宝的手腕,尽量同时握住宝宝的手臂和手腕一起用力。例如,抱宝宝时,可以用手托住宝宝的臀部和颈部,而不是只牵拉宝宝的手部;在带宝宝走路,需要牵拉宝宝手臂时,要同时握住肘部和手腕部位,以减少桡骨头半脱位的发生风险。对于年龄较小、活泼好动的宝宝,家长要更加留意,做好防护,避免意外牵拉导致胳膊肘脱臼。

    2025-04-01 17:43:48
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