叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

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儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 门牙掉了一小块是怎么回事

    门牙掉小块可能由外伤导致、咬合问题、酸蚀症、龋齿引起。外伤多因外力撞击,儿童青少年因活泼好动更易发生;咬合问题源于长期咬合异常及不良咀嚼习惯;酸蚀症是长期接触酸性物质所致;龋齿则是细菌感染使牙齿组织破坏,口腔卫生差、糖分摄入多者易患。 一、外伤导致 原因:门牙受到外力撞击是常见原因,比如运动时碰撞到硬物、摔倒时磕到门牙等。例如在篮球比赛中,球员之间身体接触可能导致门牙被撞掉一小块;儿童在奔跑玩耍时摔倒,面部着地也可能使门牙受损。 年龄因素:儿童和青少年处于活泼好动阶段,发生外伤导致门牙掉小块的概率相对较高,因为他们的活动量大且自我保护意识相对较弱;成年人在工作或生活中若有意外情况也可能出现这种情况。 生活方式:经常参与高风险运动(如极限运动、对抗性较强的运动等)的人群,门牙受外伤掉小块的风险增加;一些生活中不注意安全的行为,如在危险区域玩耍等,也会提升外伤风险。 二、咬合问题 原因:长期的咬合异常,比如牙齿排列不齐、磨牙等情况,会使门牙承受不正常的咬合力,久而久之可能导致门牙掉小块。例如牙齿拥挤的患者,门牙之间相互挤压,在咀嚼过程中容易出现局部受力过大的情况;有夜间磨牙习惯的人,牙齿在睡眠中不断摩擦,门牙也容易受损。 年龄性别:各个年龄段都可能出现咬合问题,无明显性别差异,但牙齿排列不齐等情况在青少年生长发育过程中较为常见。 生活方式:有不良咀嚼习惯,如偏侧咀嚼、经常啃咬硬物(如咬坚果、咬笔等)的人,容易引发咬合问题进而导致门牙掉小块。 三、酸蚀症 原因:长期接触酸性物质,如经常饮用酸性饮料(可乐、柠檬汁等)、患有胃酸反流疾病导致胃酸反复刺激牙齿等,会使牙齿表面的牙釉质被酸蚀,变得脆弱,容易掉小块。例如一些喜好喝可乐的人群,如果没有注意口腔清洁,就容易出现酸蚀症相关问题;胃酸反流患者由于胃酸频繁接触牙齿,也会增加门牙受损的风险。 年龄性别:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但长期有不良饮食及生活习惯的人群更易出现。 生活方式:经常摄入酸性食物或饮料、有胃酸反流病史且未得到有效控制的人群,酸蚀症风险高。 四、龋齿 原因:细菌感染导致龋齿,龋坏发展到一定程度会使牙齿组织破坏,出现掉小块的情况。例如口腔卫生不佳,没有养成良好的刷牙习惯,食物残渣残留滋生细菌,引发龋齿,初期可能只是轻微龋坏,若不及时治疗,龋坏程度加重就会导致门牙掉小块。 年龄性别:儿童和青少年由于口腔卫生意识相对薄弱等原因,龋齿发生率相对较高,但各年龄段均可患龋齿;无明显性别差异。 生活方式:口腔卫生不良、饮食中糖分摄入过多的人群,龋齿发生风险高,进而可能出现门牙掉小块的情况。

    2025-10-14 15:19:46
  • 睡觉时流口水如何解决

    保持口腔卫生定期清洁口腔以稳定口腔环境减少流口水,调整睡姿避免趴着睡选仰卧或侧卧,治疗牙齿畸形、牙周炎、面瘫等相关疾病,注意睡前避免过多甜食、大量饮水及含咖啡因酒精饮品,儿童要注重乳牙期口腔卫生培养及牙齿发育检查,老年人频繁流口水需警惕神经系统疾病等并及时全面检查。 一、保持口腔卫生 定期进行口腔清洁,包括每天早晚使用软毛牙刷仔细刷牙,清除牙齿表面及牙缝间的食物残渣、细菌等。这是因为口腔内细菌滋生可能引发炎症反应,刺激唾液分泌增多,通过良好的口腔卫生维护,可使口腔环境趋于稳定,减少因口腔问题导致的流口水现象。 二、调整睡姿 避免采用趴着睡的姿势,因为趴着睡时面部受到压迫,会影响唾液腺的正常分泌和吞咽功能调节,易导致唾液不受控制地流出。可选择仰卧或侧卧睡姿,侧卧时尽量交替变换两侧卧位,防止长期单侧面部受压,维持唾液分泌与吞咽的平衡状态。 三、治疗相关疾病 1.牙齿畸形:当存在牙齿排列不整齐、咬合异常等牙齿畸形情况时,可能影响口腔正常闭合,致使睡觉时唾液容易流出。此时需前往口腔科就诊,经专业评估后考虑通过正畸等方式矫正牙齿,恢复口腔正常的解剖结构与功能,从而改善流口水状况。 2.牙周炎:牙周组织发生炎症时,会刺激唾液腺分泌增加,同时炎症可能干扰口腔正常的吞咽反射,造成流口水。患者应及时到口腔科接受牙周治疗,如洁治、刮治等,控制牙周炎症,以缓解流口水问题。 3.面瘫:面神经受损引发面瘫时,面部肌肉运动功能出现异常,可能导致口角闭合不全等情况,进而引起睡觉时流口水。需针对面瘫进行规范治疗,促进面神经功能恢复,改善面部肌肉运动状态,减轻流口水症状。 四、注意饮食习惯 睡前应避免食用过多甜食,因为甜食在口腔内易滋生细菌,还可能刺激唾液腺过度分泌唾液;同时要减少睡前大量饮水或饮用含咖啡因、酒精等易促使唾液分泌增加的饮品,通过合理控制睡前饮食,降低夜间唾液分泌量,减少流口水发生的可能性。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:乳牙期要注重口腔卫生培养,家长需协助儿童每日早晚正确刷牙,教导正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,同时关注儿童牙齿发育情况,若发现牙齿畸形等问题,应尽早带儿童到口腔科就诊干预,避免因儿童口腔问题导致睡觉时流口水影响口腔健康与正常生活。 2.老年人:若老年人频繁出现睡觉时流口水现象,需警惕是否存在神经系统疾病(如脑梗死、帕金森病等)、吞咽功能障碍等潜在健康问题。建议老年人及时进行全面的健康检查,包括神经系统检查、口腔及吞咽功能评估等,以便早期发现并处理可能影响唾液分泌与吞咽功能的疾病,保障老年人的身体健康和生活质量,体现对老年人的人文关怀。

    2025-10-14 15:18:29
  • 槟榔吃多了会不会得口腔癌

    槟榔吃多与口腔癌关联密切,其含有的致癌物质会因反复摩擦口腔黏膜使细胞异常增殖致病变,大量流行病学调查显示口腔癌患者多有长期大量咀嚼槟榔习惯,不同人群如性别、年龄、有口腔病史及有不良生活方式者患口腔癌风险有差异,需注意相关事项降低风险。 槟榔中含有槟榔碱等多种成分,这些成分具有细胞毒性。长期大量咀嚼槟榔,槟榔纤维会反复摩擦口腔黏膜,导致口腔黏膜反复创伤性损伤,而槟榔中的致癌物质会持续作用于受损的口腔黏膜细胞,干扰细胞的正常代谢、增殖和分化等过程。例如,研究发现槟榔碱可通过多种信号通路影响细胞的凋亡和增殖平衡,使得细胞异常增殖的风险增加,逐渐发展为癌前病变,进而可能引发口腔癌。 流行病学证据支持槟榔吃多与口腔癌的关系 大量流行病学调查显示,在口腔癌患者中,有很高比例的患者有长期大量咀嚼槟榔的习惯。比如在一些槟榔消费流行的地区,口腔癌的发病率明显高于槟榔消费较少的地区。通过对大量人群的追踪研究发现,每日咀嚼槟榔且咀嚼量较大的人群,患口腔癌的风险比不咀嚼槟榔的人群高出数倍甚至数十倍。 不同人群因槟榔吃多患口腔癌的差异及注意事项 性别方面:一般来说,男性和女性在咀嚼槟榔后患口腔癌的风险并无绝对的显著性别差异,但由于男性通常咀嚼槟榔的频率和量可能相对更高,所以男性患口腔癌的总体风险可能略高于女性。对于男性长期大量咀嚼槟榔者,应更加密切关注口腔黏膜的变化,定期进行口腔检查。 年龄方面:青少年时期口腔黏膜等组织较为娇嫩,长期咀嚼槟榔对其口腔组织的损伤更大,更易引发口腔癌等病变。青少年应严格避免咀嚼槟榔,家长和学校也应加强对青少年的健康教育,让他们认识到咀嚼槟榔的危害。成年人中,长期大量咀嚼槟榔的人群无论年龄大小,都需要注意定期进行口腔健康筛查,尤其是35岁以上长期咀嚼槟榔的人群,因为随着年龄增长,机体的修复能力等会有所下降,口腔黏膜病变进展为口腔癌的可能性相对更高。 有口腔病史人群:本身有口腔黏膜疾病,如口腔白斑、口腔扁平苔藓等的人群,长期咀嚼槟榔会极大增加口腔癌的发病风险。这类人群不仅要避免咀嚼槟榔,还需要积极治疗原有的口腔疾病,遵循医生的建议进行规范的口腔管理,密切监测口腔黏膜的变化情况,一旦发现异常及时就医。 生活方式方面:除了咀嚼槟榔外,有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,在咀嚼槟榔的基础上,患口腔癌的风险会进一步升高。因为吸烟产生的烟雾中的有害物质以及酒精都会对口腔黏膜产生损伤,与槟榔中的致癌物质协同作用,加速口腔癌的发生发展。所以这类人群需要同时摒弃吸烟、酗酒等不良生活方式,保持良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式,降低口腔癌的发病风险。

    2025-10-14 15:17:59
  • 宝宝门牙龋齿怎么办

    宝宝门牙出现龋齿后要及时就医检查,根据龋齿程度采取浅龋补牙、中龋护髓后填充、深龋视情况安抚或根管治疗等措施,日常要注意口腔清洁、控制饮食、定期检查,家长要耐心呵护宝宝口腔健康,关注牙齿问题及时科学处理。 一、及时就医检查 宝宝门牙出现龋齿后,应尽快带其到口腔科就诊。医生会通过专业检查评估龋齿的严重程度,比如观察龋齿的龋坏范围、深度等情况。这是因为不同程度的龋齿处理方式不同,早期轻微龋齿和较严重龋齿的治疗方法有差异,通过专业检查能精准制定后续治疗方案。 二、根据龋齿程度采取不同措施 浅龋情况:若只是门牙表面有轻微龋坏,牙体组织缺损较少。医生可能会使用专业的器械去除龋坏组织后,采用补牙材料进行填充修复。补牙材料能阻止龋齿进一步发展,恢复牙齿的外观和基本功能。 中龋情况:当龋坏已到达牙本质中层,这时候可能会有敏感症状。医生在去腐后,可能会先使用护髓材料保护牙髓,然后再进行填充。因为中龋离牙髓较近,需要采取措施防止刺激牙髓引发炎症。 深龋情况:如果龋坏接近牙髓,宝宝可能会有较明显的敏感疼痛。医生会先判断牙髓是否受影响,可能会先进行安抚治疗,观察牙髓状况稳定后再进行填充;如果牙髓已经受到感染,可能需要进行根管治疗等更复杂的处理。 三、日常护理注意事项 口腔清洁:从宝宝长牙开始就要注意口腔清洁。对于婴儿,可以用干净的纱布蘸温水轻轻擦拭牙龈和牙齿;幼儿时期可以开始使用儿童专用的软毛牙刷,每天早晚帮助宝宝刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,教会宝宝正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,保证门牙等各个牙齿面都能清洁到位。同时,饭后也可以让宝宝喝点清水,减少食物残渣在口腔内的残留。 饮食控制:要控制宝宝的甜食摄入,如糖果、巧克力、甜饮料等。因为糖分是导致龋齿的重要因素之一,过多的糖分在口腔内被细菌分解产酸,会腐蚀牙齿引发龋齿。可以多给宝宝吃富含纤维的蔬菜水果,如胡萝卜、苹果等,这些食物在咀嚼过程中能起到一定的清洁牙齿作用。 定期口腔检查:建议每隔半年左右带宝宝到口腔科进行一次口腔检查,以便及时发现牙齿是否有潜在的问题,做到早发现早治疗,防止龋齿进一步发展加重。 四、特殊人群(宝宝)的温馨提示 宝宝正处于牙齿发育和生长的关键时期,家长要格外关注其口腔健康。由于宝宝可能不太配合口腔治疗,家长要耐心安抚宝宝情绪,让宝宝逐渐适应看牙的过程。同时,要监督宝宝养成良好的口腔卫生习惯和健康的饮食习惯,这对预防和控制门牙龋齿非常重要。因为宝宝的口腔环境和生长发育特点决定了需要家长更加细致地呵护其牙齿健康,一旦出现龋齿问题,要及时科学处理,避免影响宝宝的咀嚼功能、恒牙发育等。

    2025-10-14 15:17:10
  • 牙疼的脑袋疼怎么办

    牙疼脑袋疼可能由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等多种原因引起,需尽快就医检查,医生会据病因制定针对性治疗方案,如牙髓炎可能根管治疗、根尖周炎需根管引流、智齿冠周炎局部冲洗等,不同特殊人群(儿童、孕妇、老年人)有相应注意事项,要及时就医并依自身情况妥善应对。 一、明确牙疼脑袋疼的可能原因 牙疼脑袋疼可能由多种原因引起,比如牙髓炎,炎症刺激可通过神经传导引发头部牵涉痛;根尖周炎,炎症扩散也可能累及头部导致疼痛;智齿冠周炎,炎症蔓延也会出现牙疼并放射至头部疼痛的情况等。不同原因导致的牙疼脑袋疼,处理方式有别,但都需先明确具体病因。 二、及时就医检查 出现牙疼脑袋疼的情况应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、影像学检查(如X线片等)来明确病因。例如,对于牙髓炎,可通过检查看到牙髓的病变情况;根尖周炎能通过X线片观察根尖周组织的状况等。医生会根据具体病因制定针对性的治疗方案。 三、针对不同病因的缓解及处理思路 牙髓炎:若确诊为牙髓炎,可能需要进行根管治疗。在就医前,可尝试用淡盐水漱口,保持口腔清洁,一定程度上能缓解牙疼带来的不适,但这只是临时措施,不能替代专业治疗。 根尖周炎:根尖周炎患者需要进行根管引流等治疗来缓解炎症。就医前同样可以用淡盐水漱口保持口腔卫生。 智齿冠周炎:智齿冠周炎导致牙疼脑袋疼时,局部需要进行冲洗,可使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的牙龈组织,以清除炎性分泌物等。同时也可以用淡盐水漱口辅助清洁。 四、特殊人群的注意事项 儿童:儿童出现牙疼脑袋疼时,家长要格外注意。儿童表述可能不准确,家长需观察儿童的口腔情况,如是否有智齿萌出异常等情况。要避免儿童自行服用止痛药等,应尽快带儿童到儿科口腔科就诊,因为儿童的口腔问题可能会影响其生长发育等,且儿童用药需特别谨慎,要遵循儿科安全护理原则。 孕妇:孕妇出现牙疼脑袋疼时,要告知医生怀孕的情况。因为很多口腔治疗的药物使用在孕期有严格限制,医生会选择相对安全的方式来处理,比如尽量避免在孕早期和孕晚期进行复杂的口腔治疗,孕中期可在权衡利弊后进行适当处理,同时要注意口腔卫生的维护,用温和的孕妇可用的漱口水漱口等。 老年人:老年人出现牙疼脑袋疼时,要考虑是否有全身疾病的影响,比如是否有高血压等基础疾病。因为牙疼可能会诱发血压升高等情况,所以在就医过程中要告知医生自身的基础疾病情况,医生在制定治疗方案时会综合考虑,口腔治疗过程中也要注意监测老年人的生命体征等。 总之,牙疼脑袋疼需要及时就医明确病因并进行针对性处理,同时不同特殊人群要根据自身情况遵循相应的注意事项来妥善应对。

    2025-10-14 15:16:22
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