叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

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儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 如何正确护理口腔

    正确护理口腔需通过科学清洁、合理饮食、定期检查及特殊人群个性化管理,结合日常习惯养成,预防口腔疾病并维护整体健康。 每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙,避免横向用力损伤牙龈,每次2-3分钟,选用含氟牙膏预防龋齿;每日使用牙线清洁牙缝,必要时配合牙间刷,牙刷每3个月更换一次。 减少高糖、高酸食物及碳酸饮料摄入,餐后及时漱口;酸性饮料优先用吸管饮用,减少牙齿接触;咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,唾液可中和酸性、冲洗食物残渣。 成人每年进行1-2次口腔检查,儿童每6个月1次,发现龋洞、牙龈红肿出血等问题及时治疗。口腔检查可早期发现隐匿病变,降低治疗复杂度。 儿童需家长协助刷牙,控制零食及糖分摄入;老年人因口干(如糖尿病或药物副作用)增加饮水量至1500-2000ml/日,使用无糖漱口水;妊娠期女性需加强清洁,避免口腔感染影响妊娠。 出现口腔溃疡时保持口腔清洁,避免辛辣刺激;智齿反复发炎或口腔溃疡超过2周不愈,需及时就医排查,警惕口腔癌高危信号(如不明原因肿块、长期溃疡)。

    2026-01-19 15:56:55
  • 抽完牙神经封药后还疼是怎么回事

    抽完牙神经(根管治疗)封药后疼痛可能是药物刺激、炎症残留、根管压力变化、咬合干扰或过敏反应等原因引起,多数为暂时性,少数需进一步处理。 药物刺激:根管封药(如氢氧化钙、甲醛甲酚)若溢出根尖周组织,或首次封药剂量过大、封闭不严,会刺激周围组织引发疼痛,通常1-3天内逐渐缓解。 感染残留:若根管内细菌未彻底清除(如残髓残留、根管侧支感染),封药后炎症可能持续发展,表现为咬合痛、夜间痛,需重新清创根管。 根管压力升高:封药后药物作用或渗出液积聚导致根管内压力增加,压迫根尖周组织引发疼痛,多见于粗大根管或封药量过多时,需及时调整封药。 咬合干扰:封药后咬合过高使患牙受力过大,引发咬合创伤性疼痛,尤其老年人或咬合敏感者更明显,需调磨咬合。 过敏或特殊反应:极少数对封药材料过敏(如对甲醛类、橡胶类过敏),或药物刺激个体差异,可能伴随肿胀、皮疹,需停药并就医。 特殊人群注意事项:孕妇、糖尿病患者炎症控制能力弱,疼痛持续或加重时需提前告知医生,调整治疗方案与用药。

    2026-01-19 15:55:26
  • 洗牙能使牙齿变白么

    洗牙不能直接使牙齿变白,但可通过清除牙表面色素沉着和牙结石,恢复牙齿自然色泽,实现视觉美白效果。 洗牙的本质是口腔基础保健,通过超声波震荡去除牙菌斑、牙结石及表面色素沉着,属于清洁范畴,不具备牙齿美白功能。 外源性色素沉着(如茶渍、烟渍、咖啡渍等长期附着牙面)者,洗牙可清除色素,使牙齿颜色变浅,呈现视觉变白效果。 内源性色素沉着(如氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死变色等)因牙齿内部结构改变导致,洗牙无法去除深层色素,牙齿颜色无明显改善。 特殊人群需谨慎洗牙:孕妇建议孕中期后进行;严重牙周病、凝血功能障碍者需先控制基础疾病;戴固定矫治器、种植牙或有假牙者,需告知医生调整操作方式。 若洗牙后仍觉牙齿不够白,可辅助使用含温和漂白剂的美白牙膏或专业冷光美白(需医生评估),但过度美白可能损伤牙釉质,日常应减少色素食物摄入,坚持正确刷牙并定期洗牙。

    2026-01-19 15:51:17
  • 小孩大舌头说话不清楚怎么办

    小孩大舌头说话不清楚可能由舌系带过短、听力障碍、语言环境不良等原因引起1-2岁仍不能清晰表达简单词汇需重视,舌系带过短可1-2岁就诊评估确诊后小手术修正并配合语音训练,听力障碍要及时听力干预并语言康复训练;语言康复训练包括发音训练(从单音到词汇练习)、节奏与语调训练(通过拍手等练节奏);要营造良好语言环境家长说话清晰规范多交流互动提供多样化语言刺激;有基础疾病或发育迟缓儿童说话不清训练要谨慎专业需专业评估制定个性化方案密切关注孩子情况定期评估调整计划确保科学有效。 一、原因分析及早期干预 小孩大舌头说话不清楚可能由多种原因引起,如舌系带过短、听力障碍、语言环境不良等。若孩子在1-2岁时仍不能清晰表达简单词汇,家长需重视。对于舌系带过短导致的说话不清,一般建议在1-2岁时就诊评估,若确诊可通过小手术修正舌系带,术后配合语音训练有助于改善发音。而听力障碍引起的说话不清,则要及时进行听力干预,如佩戴助听器等,同时进行语言康复训练。 二、语言康复训练方法 1.发音训练 单音练习:从简单的单音开始,如“a”“o”“e”等,让孩子对着镜子观察口型,家长示范正确口型后引导孩子模仿。例如,发“a”音时,口张大,舌头放平。不同年龄段孩子接受程度不同,3-4岁孩子可每天进行10-15分钟的单音练习,每次练习集中在2-3个单音上。 词汇练习:在单音基础上扩展到词汇,如与“a”相关的词汇“苹果”“阿姨”等。选择孩子熟悉的事物相关词汇,增加孩子的学习兴趣。对于4-5岁孩子,可每天进行20分钟左右的词汇练习,逐步增加词汇量和复杂度。 2.节奏与语调训练 节奏练习:通过拍手、打节拍等方式训练孩子说话的节奏,让孩子跟着节奏说短语,如“我-爱-吃-苹果”。节奏练习有助于孩子掌握语言的韵律感,3岁左右孩子可开始进行简单的节奏练习,每次5-10分钟。 三、营造良好语言环境 家长要为孩子营造丰富、准确的语言环境。家长自身要注意说话清晰、规范,避免使用过于简单、不规范的儿童化语言。多与孩子进行交流互动,每天保证一定的亲子交流时间,如讲故事、聊天等。在孩子2-6岁语言发展关键期,为孩子提供多样化的语言刺激,如带孩子接触不同场景,描述所见所闻,像带孩子去公园时,描述“公园里有绿色的草、五颜六色的花,还有小朋友在跑步”等,让孩子接触丰富的词汇和句式。 四、特殊人群注意事项 对于有基础疾病或发育迟缓的儿童,如患有自闭症等神经发育障碍疾病的孩子出现说话不清情况,在进行语言训练时需更加谨慎和专业。要在专业医生和康复师的综合评估下制定个性化方案,训练过程中密切关注孩子的情绪和身体反应,以孩子舒适为原则,避免过度强迫。同时,定期评估训练效果,根据孩子的进展及时调整训练计划,确保训练的科学性和有效性。

    2026-01-13 19:08:51
  • 有牙科医生吗,怀孕时牙齿痛怎么办

    怀孕时牙齿痛需优先通过非药物方式缓解疼痛,同时及时就医排查病因,必要时在医生指导下使用安全药物。孕期激素变化及口腔卫生不佳易诱发牙齿疼痛,需结合不同孕期特点及基础病史采取针对性措施。 一、非药物干预措施 1. 口腔清洁:每日使用软毛牙刷刷牙2次,每次3分钟,含氟量0.05%-0.15%的牙膏,配合牙线或牙间刷清洁牙缝,减少牙菌斑堆积。 2. 局部护理:疼痛发作时,可用4℃左右的冷敷袋轻敷面部疼痛区域,每次15分钟,间隔1-2小时,减轻炎症渗出;温盐水漱口(250ml温水加半茶匙食盐)每日3-4次,缓解牙龈红肿。 3. 饮食管理:避免摄入过冷、过热、酸性(如柑橘类)、高糖食物,减少牙齿刺激;选择温凉、软烂食物,如粥、豆腐等,减轻咀嚼时的牙齿压力。 二、及时就医的必要性及注意事项 1. 就医时机:疼痛持续超过2天、伴随牙龈出血不止、牙齿松动、面部肿胀或发热(体温≥38℃)时,需尽快就诊,排查龋齿、牙髓炎、牙周炎等问题。 2. 孕期检查特点:孕中期(13-27周)可进行必要的口腔X光检查(铅防护),孕早期(1-12周)仅在紧急情况下检查,孕晚期(28周后)避免非必要侵入性操作。 3. 治疗原则:医生会根据病情选择保守治疗(如局部冲洗上药),孕中期优先处理急性炎症,避免使用对胎儿有风险的药物;孕晚期尽量控制病情,减少治疗操作时间。 三、药物使用的安全原则 1. 非必要不使用药物:疼痛轻微时,优先通过口腔清洁、冷敷等非药物方式缓解;疼痛严重影响进食和睡眠时,需在医生评估后用药。 2. 安全药物选择:对乙酰氨基酚可作为短期止痛选择(单次剂量不超过1000mg,每日不超过4000mg),需确认无过敏史;禁用阿司匹林(妊娠晚期可能增加出血风险)、布洛芬(妊娠晚期可能影响胎儿循环系统)及甲硝唑(孕早期不建议使用)。 四、特殊情况的针对性措施 1. 不同孕期特点:孕早期(1-12周)避免药物干预,以局部护理为主;孕中期(13-27周)可在医生指导下进行基础治疗(如龋齿充填);孕晚期(28周后)治疗需控制在30分钟内,避免诱发宫缩。 2. 基础口腔病史:既往有牙周炎、龋齿史的孕妇,孕前需完成口腔检查,孕期每4周进行1次口腔清洁,降低炎症复发风险。 3. 合并症孕妇:患有妊娠高血压、糖尿病的孕妇,需更频繁检查口腔,控制血糖(空腹血糖<5.1mmol/L),避免牙周致病菌引发全身炎症反应。 五、日常预防措施 1. 建立口腔护理习惯:孕期激素变化使牙龈对菌斑更敏感,每日使用含氟牙膏,配合牙线、冲牙器清洁,降低牙龈炎发生率。 2. 控制风险因素:避免熬夜、吸烟(包括二手烟),减少口腔菌群失衡;控制体重增长(孕期体重增长<12.5kg),降低牙周负担。

    2026-01-13 19:07:54
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