叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 掉牙了怎么办

    掉牙后应尽快就医,通过专业检查明确脱落原因及牙齿状态,根据情况选择牙齿再植、固定或后续修复(如种植牙、烤瓷桥等),同时做好口腔卫生维护及特殊人群的针对性护理。 立即就医,避免自行处理。掉牙后切勿用手触碰牙根,可用干净纱布轻压止血,携带脱落牙齿(若完整)尽快到口腔科就诊。医生会检查牙齿完整性、牙槽骨损伤情况及邻牙状态,必要时清创消毒创口,防止感染引发干槽症。 牙齿再植与固定。完全脱落的牙齿(尤其成人),需在30分钟内用生理盐水或牛奶保存(避免干燥),2小时内完成再植可显著提高存活率;术后用纤维带或夹板固定患牙2-4周,期间避免咬硬物。部分脱落或松动牙齿,需通过牙周夹板固定,减少咬合创伤。 明确病因并治疗原发病。医生会排查龋齿、牙周病、咬合创伤等病因:若因龋坏致牙体缺损,需及时补牙或根管治疗;牙周病患者需进行洁治、刮治及牙周手术,控制炎症防止其他牙齿松动脱落。 科学选择修复方案。临床常用修复方式包括:①种植牙(骨量充足者首选,不损伤邻牙,长期效果佳);②固定桥(磨小邻牙制作烤瓷冠,适合单颗或少数牙缺失);③活动义齿(价格低但异物感强,需每日清洁)。 特殊人群注意事项。儿童乳牙脱落(6-12岁)一般无需修复,观察恒牙萌出即可;老年人骨量不足时,优先选择活动义齿或骨增量后种植牙;糖尿病患者需严格控糖,术前评估感染风险,术后加强口腔消毒,避免长期使用广谱抗生素。

    2026-01-07 12:33:15
  • 小孩子磨牙怎么办

    儿童磨牙多与咬合关系异常、睡眠障碍或心理因素相关,需结合病因分情况干预。 检查口腔咬合关系 儿童换牙期乳牙拥挤、错位或恒牙萌出时咬合干扰,易引发磨牙。建议定期口腔检查,必要时进行牙齿矫正(如隐形牙套),避免长期单侧咀嚼导致颌骨发育不对称。 改善睡眠环境与习惯 睡前1小时避免接触电子产品,减少剧烈游戏,营造安静舒适的睡眠环境。若伴随入睡困难、打鼾或张口呼吸,需排查腺样体肥大或睡眠呼吸暂停综合征,及时耳鼻喉科就诊。 管理心理压力与情绪 长期焦虑(如入学适应困难)、紧张(如亲子冲突)可能诱发磨牙。家长应避免过度批评,通过亲子沟通、运动释放压力,必要时寻求儿童心理医生帮助,采用行为疗法缓解焦虑。 排查营养与健康隐患 若伴随盗汗、枕秃,需检查钙、维生素D水平(参考骨密度检测);长期便秘、腹胀可能提示胃肠功能紊乱。避免睡前过量进食,必要时就医排除肠道寄生虫(如蛔虫),但需注意:目前儿童磨牙与寄生虫的直接关联证据不足。 特殊情况需及时就医 若磨牙频率>每周3次、牙齿明显磨损、颌骨发育异常,或伴随头痛、咀嚼肌疼痛,应尽早就诊口腔科或儿科。必要时可短期使用小剂量抗焦虑药物(如谷维素),但需严格遵医嘱,不可自行用药。 提示:多数儿童磨牙随年龄增长或干预后可缓解,家长需避免过度焦虑,优先通过生活方式调整改善,而非盲目补钙或驱虫。

    2026-01-07 12:29:41
  • 小孩牙齿黑了是什么原因

    小孩牙齿发黑主要与龋齿、色素沉着、牙釉质发育异常或外源性染色相关,需结合具体表现判断原因并及时干预。 一、龋齿(蛀牙) 口腔细菌产酸腐蚀牙釉质形成龋洞,初期表现为牙面黑点,随病情进展可扩大加深。低龄儿童若频繁进食甜食、奶液残留,或刷牙不彻底,易诱发龋齿。家长需加强清洁,3岁以下儿童可在医生指导下局部涂氟。 二、色素沉着与外源性染色 长期摄入深色食物(如巧克力、果汁)或口腔卫生不佳,牙菌斑堆积可形成色素沉着;婴幼儿喂养后未及时清洁,或接触玩具颜料等化学物质,也会导致牙齿着色。家长应每日用指套牙刷清洁萌出牙齿,进食后及时漱口。 三、牙釉质发育不全 孕期缺钙、维生素D缺乏,或婴幼儿营养不良、高热等疾病,可影响牙釉质矿化,导致牙齿表面出现黑点、凹陷。早产儿、佝偻病患儿及低体重儿风险更高。建议孕期补充钙和维生素D,定期监测婴幼儿营养状况。 四、牙齿创伤或修复问题 乳牙外伤致牙髓出血凝固后,或充填材料边缘不密合,可能引发牙齿发黑。若牙齿伴随疼痛、松动,需警惕牙髓感染。家长应避免儿童咬硬物,乳牙外伤后及时就医检查牙髓状态。 五、其他少见原因 多生牙、牙齿萌出异常或遗传性发育疾病可能导致牙齿变色。此外,四环素类药物(需结合用药史分析)或长期接触化学物质也可能引发。若黑点持续扩大或伴随牙齿敏感、疼痛,应及时就诊。

    2026-01-07 12:28:05
  • 出现口腔白斑怎么治疗

    口腔白斑治疗需结合明确诊断、去除刺激因素、药物干预、手术切除及定期监测,高危患者需加强随访以降低癌变风险。 一、明确诊断与分级评估 口腔白斑诊断需结合病史、临床表现及病理检查,根据WHO分类分为均质型(癌变风险低)和非均质型(颗粒型、疣状型、溃疡型,癌变风险高),后者需重点监测上皮异常增生程度,必要时活检明确病变性质。 二、去除刺激因素 戒烟酒、槟榔及辛辣刺激食物,避免过烫饮食;调磨尖锐牙尖、不良修复体减少机械刺激,这是阻断病因的关键措施,多数轻度病变经去除刺激后可缓解。 三、药物治疗 药物选择需遵医嘱,常用药物包括维生素A制剂、维甲酸类(如维A酸乳膏)、局部糖皮质激素软膏,免疫调节剂(如转移因子)可辅助调节免疫,需注意维甲酸类可能引起口干、皮肤干燥等副作用。 四、手术干预 对于非均质型白斑、伴上皮异常增生、药物治疗无效或病变扩大者,需行手术切除并送病理检查,术后定期复查以防复发,术后随访频率需根据病变性质调整。 五、特殊人群管理 老年人、长期吸烟者、糖尿病患者及免疫功能低下者需更密切随访,糖尿病患者需严格控制血糖以促进黏膜修复;儿童患者需鉴别先天性白色病变(如白色海绵状痣)后再制定方案。 (注:以上内容基于临床研究及WHO癌前病变管理指南,具体治疗方案需由口腔科医师根据个体情况制定。)

    2026-01-07 12:26:41
  • 舌上有裂纹是怎么回事

    舌上出现裂纹(医学称沟纹舌或裂纹舌),多与生理性发育、营养代谢、疾病或口腔环境相关,多数为良性表现,但需结合症状排查潜在病因。 生理性沟纹舌 约5%-10%人群存在先天性舌背沟纹,表现为舌面深浅不一的裂纹,无疼痛、红肿或进食不适,与遗传、舌肌发育有关,属良性生理现象,无需特殊治疗,日常注意口腔清洁即可。 营养代谢异常 维生素B族(尤其是B2、B12)、铁、锌缺乏是常见诱因,会影响舌黏膜细胞更新与修复;缺铁性贫血、慢性胃病(吸收不良)也可能伴随裂纹。若裂纹伴随口角炎、脂溢性皮炎,需优先排查营养缺乏。 系统性疾病关联 干燥综合征(典型表现为口干、眼干)、糖尿病(高血糖致脱水)、银屑病(皮肤鳞屑伴舌面干燥)等慢性病患者,易因黏膜干燥或免疫异常出现裂纹,需结合全身症状综合判断。 特殊人群与局部刺激 儿童需关注饮食均衡(避免挑食);老年人因唾液减少、黏膜萎缩,裂纹发生率升高;长期吸烟、酗酒、口腔卫生差或反复真菌感染(如念珠菌感染)会加重裂纹,需改善习惯并局部清洁。 就医与护理建议 若裂纹伴随疼痛、出血、快速进展,或全身症状明显(如口干、皮疹),应及时就诊口腔科或内科;无症状者每日用温水或淡盐水漱口,避免辛辣刺激;必要时补充复合维生素(如B族、维生素C)或局部涂抹口腔溃疡凝胶(需遵医嘱)。

    2026-01-07 12:25:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询