-
擅长：儿童青少年牙颌畸形矫治。
向 Ta 提问
-
右下颌有点疼痛怎么办
右下颌疼痛需先明确诱因，通过休息、局部护理初步缓解，必要时结合病因针对性处理，持续不缓解或症状加重需及时就医。 初步自我鉴别 观察疼痛性质（钝痛/锐痛）、持续时长（间歇性/持续性）及伴随症状：若疼痛与咀嚼硬物、张口动作相关，可能为肌肉劳损或颞下颌关节紊乱；若伴牙龈红肿、牙齿敏感，需警惕牙髓炎或牙周炎；若疼痛突发且伴面部肿胀，需排查局部感染（如淋巴结炎）。 基础护理措施 避免患侧咀嚼，选择温凉软食（如粥、面条）；48小时内冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻急性期肿胀，48小时后热敷促进血液循环；用淡盐水或含氯己定的漱口液每日3次清洁口腔，避免辛辣刺激加重炎症。 针对性初步处理 肌肉紧张导致疼痛：轻柔按摩下颌肌群，短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解症状（注意：孕妇、胃溃疡患者及肝肾功能不全者慎用）；牙齿问题（如智齿冠周炎）：每日用3%双氧水+生理盐水交替冲洗盲袋，配合甲硝唑（需遵医嘱）；关节紊乱：减少咬合压力，避免夜间磨牙，必要时佩戴颌垫保护关节。 特殊人群注意事项 儿童、孕妇、老年人及慢性病患者（糖尿病、免疫低下者）需谨慎：孕妇禁用非甾体抗炎药，糖尿病患者感染风险高，避免自行用药掩盖感染症状；建议及时就诊，排查感染扩散或关节病变，必要时口腔科专科检查。 及时就医指征 若疼痛持续超3天无缓解，或出现以下情况：明显张口困难（＜2指宽）、面部红肿/畸形、发热（＞38℃）、口腔异味加重、吞咽/呼吸困难，需尽快就诊口腔科或颌面外科，排查感染扩散、关节脱位或牙齿/颌骨病变。
2026-01-13 17:51:26 -
牙龈长了个红色肉疙瘩
牙龈出现红色肉疙瘩多因局部炎症刺激、感染或组织增生所致，需结合伴随症状及诱因就医明确诊断。 一、常见病因解析 牙龈炎/牙周炎：牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙龈，引发红肿增生，常伴刷牙出血、口臭。 根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至根尖周组织，形成瘘管，表现为牙龈半球形隆起，可能反复流脓。 牙龈瘤：良性增生，与牙结石、不良修复体等局部刺激或激素变化（如妊娠期）相关，质地软、颜色鲜红，易出血。 其他病变：如口腔息肉、乳头状瘤等，需病理检查确诊，此类情况少见但需警惕。 二、必须就医的情况 疙瘩持续超2周不消退或增大； 伴随剧烈疼痛、反复出血、流脓或牙齿松动； 表面溃疡、质地变硬或形态不规则； 孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现上述症状。 三、就医检查项目 医生通常会进行口腔视诊、牙周探诊（测量牙周袋深度）、X线片（排查根尖周病变），必要时行病理活检明确性质。 四、常见治疗原则 牙龈炎/牙周炎：洗牙（洁治术）+龈下刮治，局部冲洗上药（如氯己定含漱液）； 根尖周炎：根管治疗清除感染牙髓，必要时脓肿切开引流； 牙龈瘤：手术切除+去除刺激因素（如调磨不良修复体）； 其他病变：息肉、乳头状瘤等需病理确诊后，行激光/手术切除。 五、日常护理与预防 每日用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线、冲牙器清理牙缝； 每半年至一年洗牙1次，控制菌斑与牙结石堆积； 避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，减少局部刺激； 特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需加强口腔清洁，定期检查。
2026-01-13 17:50:35 -
怎么让牙结石掉下来
牙结石无法自然脱落，需通过专业清洁手段与日常维护措施结合去除。 一、专业清洁手段 超声波洁牙术：利用超声波高频振动产生的空化效应，直接去除牙齿表面及牙颈部牙结石，临床研究证实其对牙结石清除率达92%~98%，适用于大多数人群。操作时需配合局部麻醉（复杂情况），术后可能有短暂敏感，属正常现象。 手工龈下刮治：针对牙周袋内深层牙结石（如重度牙周炎患者），使用专用刮治器清除，可有效减少牙周袋深度，降低炎症复发风险。 二、日常口腔维护措施 正确刷牙：采用巴氏刷牙法，牙刷与牙面呈45°角，轻柔刷动牙龈缘及牙间隙，每次3分钟，每日早晚各1次，含氟牙膏（含氟量0.05%~0.10%）可增强牙釉质抗酸能力，减少牙结石再沉积。 牙间隙清洁：每日使用牙线或牙间刷清洁牙缝，避免牙菌斑堆积，研究显示长期坚持牙线使用可使邻面牙结石形成风险降低40%~50%。 局部抗菌：含氯己定的漱口水可短期（1~2周）辅助控制菌斑，连续使用不超过2周，避免口腔菌群失调；孕妇、儿童等特殊人群需在医生指导下选择温和配方。 三、特殊人群干预策略 儿童：6岁以下儿童需家长协助刷牙，避免使用含酒精漱口水，可使用含氟量0.05%的儿童牙膏，每6个月进行1次口腔检查，发现牙结石及时干预。 妊娠期女性：孕中期（4~6个月）可在医生评估后进行专业洁牙，日常使用软毛牙刷，餐后及时漱口，避免刺激性食物加重牙龈负担。 糖尿病患者：需每3~4个月增加1次口腔检查及洁牙频率，因血糖控制不佳会加速牙结石形成，洁牙前需评估凝血功能，避免出血风险。
2026-01-13 17:48:20 -
治疗口臭挂哪个科
治疗口臭建议根据病因选择科室，常见病因对应口腔科、消化内科、耳鼻喉科、呼吸科或其他科室，需先排查口腔问题，再依伴随症状转诊。 口腔科：口腔局部疾病是口臭最常见原因，如龋齿、牙周炎、牙结石堆积、舌苔厚腻、口腔溃疡等。建议就诊口腔科，检查口腔卫生状况、龋齿、牙周袋深度，必要时进行洁牙、龋齿充填或牙周治疗。特殊人群如孕妇、儿童需提前告知医生，优先选择安全治疗方案。 消化内科：胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、消化不良等胃肠道问题易引发口臭，常伴反酸、烧心、胃痛、嗳气等症状。建议挂消化内科，进行幽门螺杆菌检测（C13/C14呼气试验）或胃镜检查。老年人、消化性溃疡患者检查前需评估身体耐受度，避免不适。 耳鼻喉科：鼻窦炎、扁桃体结石、扁桃体炎、腺样体肥大（儿童）等上呼吸道疾病可致分泌物后流，产生异味，常伴鼻塞、流涕、咽痛。就诊耳鼻喉科需通过鼻内镜、喉镜检查明确病因，必要时处理扁桃体结石或抗感染治疗。儿童检查前应安抚情绪，选择舒适检查方式。 呼吸科：肺炎、支气管扩张、肺脓肿等下呼吸道疾病也会引发口臭，多伴随咳嗽、脓痰、发热。建议挂呼吸科，完善胸片、胸部CT或痰液检查。长期吸烟者需戒烟后复查，避免影响诊断准确性。 其他科室：糖尿病酮症酸中毒、口腔肿瘤、肝病等全身性或其他部位疾病也可能导致口臭。若口腔、消化、耳鼻喉科排查后无改善，建议转诊内分泌科（查血糖）或肿瘤科（查肿瘤标志物），必要时进行全身检查。 注：若口臭持续加重或伴随体重骤降、呕血、血痰等症状，需尽快就诊明确病因，避免延误治疗。
2026-01-13 17:47:19 -
补牙后一直隐隐发疼是怎么回事
补牙后持续隐痛可能由术后反应、材料刺激、咬合创伤、继发龋或牙髓感染等原因引起，多数可通过观察缓解，若疼痛超过一周或加重需及时就医。 术后正常反应 补牙过程中高速车针切割、牙本质暴露或充填材料固化（如树脂材料的化学刺激），可能引发短暂牙髓充血，表现为咬合不适或冷热敏感。此类疼痛通常1~3天内逐渐减轻，需避免过冷过热食物，暂用温水刷牙。 充填材料刺激 树脂类材料中的未聚合单体（如甲基丙烯酸酯）可能渗透牙本质小管，刺激牙髓神经；银汞合金膨胀系数高，咬合压力下易产生微缝，导致渗漏。深龋近髓时，需用氢氧化钙垫底隔离刺激，必要时更换材料（如玻璃离子体）。 咬合创伤 补牙后若存在咬合高点，咀嚼时压力集中于患牙，导致牙周膜或牙体受力不均，表现为咬合隐痛。需通过咬合纸检查高点，由医生调磨消除干扰，避免长期创伤引发牙体松动。 继发龋或边缘渗漏 充填物与牙体间的微缝（如邻面充填的边缘渗漏）易滋生细菌，或邻面龋未彻底清除，可能导致继发龋。需通过CBCT或染色检查明确龋坏范围，必要时重新充填或更换嵌体修复。 牙髓炎或根尖周炎 深龋接近牙髓时若未行间接盖髓，细菌毒素或物理刺激可侵入牙髓引发慢性炎症；若充填后感染扩散至根尖周组织，疼痛会持续加重并伴咬合痛。此类情况需行牙髓活力测试，确诊后需根管治疗。 特殊人群注意事项：儿童需避免术后啃咬硬物，家长应监督口腔清洁；孕妇补牙优先选择安全局麻药（如利多卡因），避免孕期焦虑；糖尿病患者需控制血糖，减少感染风险，必要时延长复诊周期。
2026-01-13 17:46:28
