叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

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儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 牙齿贴面有什么好处

    牙齿贴面可改善牙齿外观,美白显著能提亮轻中度四环素牙等且对不同人群因不同生活方式导致牙齿着色有效,还能修复牙齿小缺损、牙缝等形态问题;能隔绝外界刺激缓解牙本质敏感,防止牙齿轻微损伤进一步扩大;厚度薄不影响正常咀嚼,贴合牙齿无异物感提升口腔舒适感,适合各年龄性别人群且有相应口腔需求者。 美白效果显著:牙齿贴面能够有效改善牙齿色泽,对于轻中度四环素牙、氟斑牙等有较好的美白作用。例如,一项临床研究表明,树脂贴面可以使牙齿颜色显著提亮,改善患者的外观形象,提升自信心。对于不同年龄、性别以及生活方式的人群,都能在一定程度上让牙齿看起来更洁白美观,尤其对于那些因长期喝咖啡、茶、抽烟等导致牙齿着色的人群,贴面是一种有效的改善方式。 修复牙齿形态:可以修复牙齿的小缺损、牙缝等问题。比如牙齿存在细微的形态不完整,通过贴面可以恢复牙齿的正常形态,使其看起来更整齐。不同年龄的人群,如果牙齿有形态方面的小缺陷,都可以通过贴面来改善,性别对此没有特殊影响,生活方式上只要口腔卫生维护良好,都可以考虑贴面修复。 保护牙齿健康 隔绝外界刺激:牙齿贴面覆盖在牙齿表面,能够形成一层保护屏障,隔绝外界的冷热、酸甜等刺激对牙齿的影响。对于有牙本质敏感的人群,贴面可以缓解牙齿敏感症状。例如,一些中老年人牙齿出现敏感情况,通过贴面修复后,能明显减轻进食冷热食物时的不适。不同年龄段的人群,尤其是中老年人牙齿敏感性可能增加,贴面能起到很好的保护作用;性别方面无明显差异;生活方式上,注意口腔卫生且有牙齿敏感问题的人群适合通过贴面来保护牙齿。 防止进一步损伤:对于已经有轻微损伤的牙齿,贴面可以防止损伤进一步扩大。比如牙齿表面有小的裂纹等情况,贴面可以阻止裂纹继续发展,对牙齿起到保护作用。各个年龄、性别人群,只要牙齿存在可能进一步损伤的小问题,都可以通过贴面来预防牙齿健康状况恶化。 维护口腔功能与舒适感 不影响正常咀嚼:牙齿贴面的厚度较薄,一般不会对患者的咀嚼功能产生明显影响。不同年龄的人群,从儿童到老年人,只要适应贴面修复,都能保持基本的咀嚼功能。性别差异在此不突出,生活方式上正常饮食的人群都可以通过贴面维持良好的咀嚼功能。 提升口腔舒适感:贴面贴合牙齿表面,不会有异物感,让患者感觉舒适。无论是年轻人还是老年人,都能在佩戴贴面后感觉口腔舒适,不会有明显的不适症状。对于有口腔舒适感要求的人群,贴面是一个较好的选择,尤其对于那些对牙齿外观和功能都有较高要求的人群。

    2025-10-27 11:59:27
  • 成年人会患多牙症吗

    成年人多牙症指牙齿数目超正常恒牙列情况,其表现为口腔有多余牙齿可致牙齿拥挤、咬合紊乱等,可通过口腔临床检查及影像学检查诊断,与遗传因素影响牙板发育相关且胚胎发育牙板异常等可致,处理依情况手术拔牙,有家族遗传病史者需定期口腔检查,咬合紊乱治疗要综合考量口腔整体健康。 一、多牙症的定义及成年人患病情况 多牙症是指牙齿数目超过正常人类恒牙列28-32颗(包含智齿时)的情况,成年人也可能罹患多牙症。从发育机制来讲,多牙症主要与牙板发育异常相关,牙板在胚胎发育过程中过度增殖可导致额外牙齿形成,这种发育异常情况在成年人中仍可能出现,遗传因素也可能参与其中,若家族中有多牙症遗传倾向,成年人发病风险会相应增高。 二、多牙症在成年人中的表现及诊断 (一)临床表现 成年人多牙症可表现为口腔内存在多余的牙齿,多余牙齿的位置多样,可能出现在颌骨的任何部位,常见于上颌前部区域。多余牙齿可能影响正常牙齿的排列,导致牙齿拥挤、错位等情况,还可能引起咬合关系紊乱,出现咀嚼功能受影响、颞下颌关节不适等问题。 (二)诊断方法 通过口腔临床检查可初步发现多余牙齿,进一步借助影像学检查,如口腔X线片(包括曲面体层片等),能够清晰显示多余牙齿的位置、数目以及与邻牙、颌骨的关系,从而明确诊断成年人是否患有多牙症。 三、成年人多牙症的相关因素考量 (一)遗传因素 若家族中有多牙症患者,成年人携带相关致病基因的概率增加,遗传因素通过影响牙板发育的相关基因表达,使成年人发生多牙症的可能性升高。 (二)发育异常 在胚胎发育时期牙板发育出现异常,如牙板局部过度增生,这种异常发育情况可能持续到成年阶段,导致多余牙齿形成。另外,全身性的发育综合征也可能伴发多牙症,若成年人存在此类发育综合征相关病史,更易出现多牙症。 四、成年人多牙症的处理及特殊人群提示 (一)处理原则 对于成年人多牙症,需根据多余牙齿的位置、与邻牙的关系以及是否引起临床症状等情况来决定处理方式。若多余牙齿影响口腔功能或导致美观问题,一般需要通过口腔外科手术拔除多余牙齿。 (二)特殊人群提示 有家族遗传多牙症病史的成年人,应定期进行口腔检查,以便早期发现多牙症相关问题。在口腔检查时,要详细告知医生家族病史,帮助医生全面评估病情。若成年人因多牙症导致咬合紊乱,在进行治疗时需综合考虑其口腔整体健康状况,尤其要关注颞下颌关节等相关结构的情况,采取更谨慎的治疗策略,以保障口腔功能恢复的安全性和有效性。

    2025-10-27 11:58:04
  • 牙石最简单的清除方式是什么

    刷牙通过牙刷刷毛与牙齿表面机械摩擦及牙膏成分辅助去除牙石,每天至少早晚各刷一次每次不少于三分钟选软毛牙刷用巴氏刷牙法,牙线可深入牙缝清理残渣软垢等,使用时不同人群有注意事项,冲牙器通过高压水流冲击清除相关物质可补充前两者不足不同人群使用时水压等有调整,这些方法对钙化硬且附着牢的牙石清除有限顽固牙石需专业医生用龈上洁治术等手段清除。 原理:通过牙刷的刷毛与牙齿表面的机械摩擦,以及牙膏中某些成分的辅助作用,去除牙齿表面的牙石。一般来说,每天至少早晚各刷一次牙,每次刷牙时间不少于3分钟,能有效清除牙齿表面及牙缝中的食物残渣、软垢和部分牙石。例如,选择软毛牙刷,按照正确的刷牙方法(巴氏刷牙法:将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动)刷牙,可起到一定清除牙石的作用。不同年龄人群刷牙要求有所不同,儿童由于手部精细动作发育不完善,家长需协助并指导正确刷牙方法,保证刷牙效果;成年人则需自觉养成良好刷牙习惯;老年人若有手部活动不便等情况,可选择合适的电动牙刷辅助刷牙。 使用牙线 原理:牙线可以深入到牙齿之间的缝隙中,将牙缝内的食物残渣、软垢以及部分附着不牢固的牙石清理出来。对于牙缝较宽的情况,牙线的清洁效果较为显著。使用时,取一段约25-30厘米长的牙线,将牙线两端缠绕在左右手的中指上,然后用两指间的牙线清洁牙齿邻面,每两个相邻牙齿都要清洁到,每个牙面上下刮擦4-6次。儿童在使用牙线时需要家长在旁监督指导,避免操作不当损伤牙龈;成年人可自行掌握使用方法;老年人若牙齿缝隙较大且牙龈相对敏感,使用牙线时要注意力度,避免过度用力损伤牙龈组织。 使用冲牙器 原理:冲牙器通过高压水流冲击的方式,清除牙齿表面和牙缝内的食物残渣、软垢及部分牙石。它可以补充刷牙和牙线清洁的不足,尤其适合那些不便于刷牙或牙线清洁的人群。使用冲牙器时,根据个人情况调整合适的水压,将喷头对准牙齿和牙龈交界处,依次清洁每颗牙齿的各个面。不同年龄人群使用冲牙器时水压可适当调整,儿童水压不宜过高,避免损伤口腔黏膜;成年人可选择适中水压;老年人若有牙周疾病等情况,需在医生建议下选择合适水压及喷头类型。 不过,这些方法对于已经钙化较硬且附着牢固的牙石可能清除效果有限,对于较顽固的牙石,可能需要到口腔科由专业医生通过龈上洁治术(洗牙)等专业手段进行清除。

    2025-10-27 11:57:16
  • 牙黄能一次性洗白吗

    外源性牙黄部分可通过专业洗牙一次性改善但洗牙后需注意保持口腔卫生,内源性牙黄如四环素牙、氟斑牙通常无法一次性洗白,前者需冷光美白等多次治疗或瓷贴面等修复,后者轻度可冷光美白、中重度需瓷贴面等修复,儿童洗牙要选专业温和机构并引导养成良好口腔习惯,成年人外源性牙黄洗牙后要定期维护,内源性牙黄者选治疗方法需了解优缺点风险并谨慎选择。 一、外源性牙黄的一次性洗白可能性 外源性牙黄多因长期摄入有色食物(如咖啡、浓茶、可乐)、吸烟等导致牙齿表面色素沉积。此类牙黄可通过专业洗牙一次性改善。洗牙主要利用超声波震荡原理,去除牙齿表面的菌斑、色素及牙结石,能使牙齿短期内明显变白。但洗牙后需注意保持口腔卫生,否则色素易再次沉积。例如,有研究表明,超声波洗牙对清除外源性色素沉积的有效率较高,能快速恢复牙齿原本色泽,但需避免洗牙后短期内再次大量摄入染色食物。 二、内源性牙黄的一次性洗白情况 (一)四环素牙 因儿童期(牙齿发育矿化期)服用四环素类药物导致的内源性牙黄,无法一次性洗白。需通过冷光美白、瓷贴面或全瓷冠等方式改善。冷光美白是利用过氧化氢等氧化性物质透过牙本质小管与色素发生氧化还原反应,但通常需多次治疗才能达到理想效果;瓷贴面则是通过在牙齿表面粘贴薄层瓷修复体来改变牙齿颜色,能较快速改善外观,但有一定的牙齿磨损风险。 (二)氟斑牙 长期饮用含氟量过高的水导致的氟斑牙,内源性牙黄也不能一次性洗白。轻度氟斑牙可考虑冷光美白,中度及重度氟斑牙多需瓷贴面或全瓷冠修复。瓷贴面修复能有效遮盖牙齿颜色,但需根据牙齿具体情况评估适用程度,且修复后要注意口腔清洁维护,避免贴面松动或变色。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童群体 儿童若出现外源性牙黄,洗牙需选择专业且操作温和的口腔机构,避免因操作不当损伤儿童稚嫩的牙龈及牙釉质。同时,应引导儿童养成良好口腔卫生习惯,减少染色食物和饮料的摄入,预防牙黄再次出现。 (二)成年人群体 成年人外源性牙黄通过洗牙改善后,要注意保持口腔清洁,定期洗牙维护。内源性牙黄者选择治疗方法时,需充分了解不同治疗方式的优缺点及可能存在的风险,如瓷贴面修复需考虑牙齿磨除量对牙齿健康的影响等,根据自身情况谨慎选择。 综上,外源性牙黄部分可通过一次性洗牙改善,内源性牙黄通常无法一次性洗白,需根据具体牙黄成因选择相应修复或美白方法,不同人群在处理牙黄问题时需结合自身情况谨慎操作并注重后续口腔维护。

    2025-10-27 11:52:42
  • 何为补牙用的复合树脂

    补牙用复合树脂由树脂基质、无机填料、引发体系组成,其分类有传统型、小颗粒型、超微型、混合型等,各有特点,可用于修复牙齿龋损等缺损,尤其前牙美学区,优点是美观性好等,缺点是耐磨稍差等,儿童补牙要考虑配合度和材料安全,成人依口腔情况选并注意过敏史。 一、定义 补牙用的复合树脂是一种广泛应用于牙齿修复的牙科修复材料,由树脂基质、无机填料、引发体系等组成,通过固化反应实现对牙齿缺损的填充修复。 二、组成成分及作用 1.树脂基质:通常为甲基丙烯酸甲酯类聚合物,赋予材料一定的可塑性和粘接性,便于操作塑形。 2.无机填料:常见有石英、玻璃粉等,可增强材料的强度、硬度和耐磨性,如小颗粒型复合树脂中无机填料粒径较小,能提升美观性;混合型复合树脂结合了不同粒径填料,兼具强度与美观。 3.引发体系:包括引发剂和促进剂,通过光照或化学作用引发树脂基质聚合固化,使材料从可塑状态变为坚硬的修复体。 三、分类及特点 1.传统型复合树脂:无机填料含量较低,强度相对较弱,适用于简单的小范围缺损修复。 2.小颗粒型复合树脂:无机填料粒径较小,美观性较好,可用于前牙修复,但耐磨性稍逊。 3.超微型复合树脂:无机填料粒径极细,美观性能佳,表面光滑,适合对美观要求高的前牙精细修复,但强度相对较弱,多用于前牙浅缺损或美学区域修复。 4.混合型复合树脂:综合了不同粒径无机填料的优点,兼具较好的强度、美观性和耐磨性,是临床应用较广泛的类型,可用于前牙和后牙的中等范围缺损修复。 四、适用情况 复合树脂可用于修复牙齿的龋损、外伤缺损等,适用于前牙和后牙的各类缺损,尤其在美学要求较高的前牙区应用广泛,能较好地恢复牙齿的外观和功能。 五、优缺点 优点:美观性好,可与天然牙颜色相近,能最大程度恢复牙齿外观;边缘封闭性较好,可减少继发龋的发生;操作相对简便,固化时间较短,临床应用灵活。 缺点:耐磨性能相对全瓷材料稍差,长期使用可能出现一定程度的磨损;随着时间推移,可能有轻微变色现象,影响美观持久性。 六、特殊人群注意事项 儿童:儿童补牙时需考虑其配合度,选择合适的复合树脂类型,且要关注材料的安全性,避免使用可能对儿童健康有潜在风险的不合适材料,操作过程中需安抚儿童情绪,确保修复过程顺利。 成人:成人根据口腔具体情况,如缺损部位、美观需求等选择相应类型的复合树脂,有过敏史的患者需提前告知医生,评估是否适用该材料,以避免过敏反应发生。

    2025-10-27 11:51:40
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