叶金梅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童青少年牙颌畸形矫治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
儿童青少年牙颌畸形矫治。展开
  • 请问补牙后补牙材料一般能维持几年呢

    补牙材料的使用寿命因材料类型、牙齿位置、口腔卫生及日常维护等因素而异,一般可维持3-15年不等。 材料类型差异 树脂类材料(如复合树脂)因美观性和粘结性优,临床寿命通常为5-10年;玻璃离子体材料因释放氟离子防龋,寿命约3-8年;银汞合金耐用性强但美观性差,可达10-15年;嵌体或烤瓷冠等修复体因力学性能稳定,寿命常达10-15年。 牙齿功能位置 后牙咀嚼力集中,树脂类材料寿命可能缩短至5-8年;前牙以美观为主,树脂寿命可达7-10年。大龋洞(如邻面洞)因受力集中,材料破损风险高于小龋洞,寿命可能减少30%以上。 口腔维护水平 良好口腔卫生(每日刷牙2次、牙线清洁、定期洗牙)可延长材料寿命;若清洁不当,材料边缘易残留食物残渣,继发龋发生率增加,可能使寿命缩短至1-2年。 特殊人群注意事项 儿童因龋病进展快、口腔清洁能力弱,树脂类材料寿命约3-5年;糖尿病患者(尤其血糖控制不佳者)口腔菌群失衡,材料寿命较健康人群短15%-30%;老年人因牙齿磨耗重、唾液分泌减少,材料寿命可能缩短20%。 定期检查与干预 建议每6个月口腔检查,发现材料边缘微缝、继发龋或松动时及时修复,可避免材料提前失效。即使外观完好,也需排查隐匿性问题,延长使用寿命。

    2026-01-07 12:19:15
  • 下颚里面有肉球可以动有点疼

    下颚内可移动且触痛的“肉球”,最常见为炎症性淋巴结肿大、唾液腺疾病或皮下感染性包块,需结合病史与检查明确性质。 炎症性淋巴结肿大 下颌(颏下、颌下)淋巴结因口腔/咽喉感染(如牙龈炎、扁桃体炎)或皮肤破损引发反应性肿大,触诊质软、边界清、可活动,伴压痛,感染控制后多缩小。需排查口腔病灶(如龋齿、溃疡),对症抗炎(如阿莫西林等,遵医嘱)。 下颌下腺疾病 下颌下腺炎或涎石症:导管阻塞时腺体肿大,进食时疼痛加重(唾液淤积刺激结石梗阻),包块随吞咽活动,可能伴张口受限。超声检查可见结石或腺管扩张,反复发作需手术取石或切除腺体。 皮下感染性包块 皮脂腺囊肿感染:皮脂腺堵塞继发细菌感染,表现为局部红肿热痛、波动感,与皮肤粘连。糖尿病患者易迁延不愈,需局部消毒、抗生素(如头孢类),脓肿形成需切开引流,避免挤压。 少见恶性可能 若包块质硬固定、无痛、快速增大,需警惕淋巴瘤或转移癌(如鼻咽癌转移)。结合B超、病理活检鉴别,儿童与免疫低下者需更积极排查。 特殊人群建议 孕妇、哺乳期女性优先选择青霉素类(避免喹诺酮类);糖尿病患者需严格控糖(感染愈合慢);儿童避免自行挤压,必要时及时就医。若包块持续2周不消退或伴发热、体重下降,需尽早就医。

    2026-01-07 12:17:31
  • 如何有效地进行牙齿矫正

    牙齿矫正有效的关键在于科学选择矫治方式、规范诊疗流程、长期维护管理及特殊人群个性化方案。 1. 科学选择矫正方式:固定矫治器(金属/陶瓷托槽)适用于复杂牙列不齐(如严重拥挤、反颌),陶瓷托槽美观性较好;隐形矫治器适合轻中度畸形、美观需求高者,需每日佩戴22小时以上。功能性矫治器(如Herbst)适用于6-12岁生长发育期儿童,通过颌骨引导改善骨性畸形。早期干预(6-12岁)能有效降低成年后80%的拔牙需求。 2. 规范诊疗流程:检查阶段需拍摄全景片、头颅侧位片及CBCT,分析牙齿位置与颌骨关系;方案制定结合年龄(青少年侧重骨生长引导,成年人优先牙周健康);定期复诊每4-6周,牙齿移动量控制在0.2-0.3mm,避免牙周损伤。 3. 长期维护与生活管理:口腔卫生使用牙间刷(0.5-1.5mm)清洁托槽间隙,餐后漱口,含氟漱口水(0.05%氟化物);饮食避免坚果、黏性食物;运动时佩戴护齿套防矫治器脱落。 4. 特殊人群注意事项:儿童(6-12岁)选弹性材料矫治器,避免成人方案;孕妇孕中期(12-28周)可基础检查,暂缓复杂操作;糖尿病患者糖化血红蛋白<7%再矫正,每6个月监测血糖;牙周病患者先完成基础牙周治疗再评估。

    2026-01-07 12:14:37
  • 口腔内侧总是自己无故破皮溃疡怎么办

    口腔内侧反复无故破皮溃疡多为复发性阿弗他溃疡(RAU),常与免疫、创伤、营养缺乏相关,需通过生活调整、局部护理及针对性治疗缓解,长期不愈时应就医排查病因。 复发性阿弗他溃疡(RAU)是最常见原因,表现为圆形浅表溃疡,伴灼痛,1-2周自愈,常与免疫紊乱、精神压力、遗传因素相关。建议避免辛辣刺激,使用氯己定含漱液清洁,局部涂抹康复新液促进愈合,同时调节情绪、保证睡眠。 创伤性溃疡多因牙齿尖锐、咬伤或假牙摩擦所致,溃疡形态与刺激物一致。需及时检查口腔尖锐结构,调磨牙尖或更换义齿,避免反复刺激,必要时使用口腔溃疡贴膜隔离刺激。 若溃疡长期不愈(超过2周)、反复发作或伴发热、水疱,需排查感染或自身免疫病。如HSV-1感染表现为簇集性小水疱,可外用阿昔洛韦软膏;白塞病需专科检查,针对性使用免疫调节剂。 营养缺乏(维生素B族、锌缺乏)及系统性疾病(糖尿病、胃肠病)也会诱发溃疡。建议均衡饮食,多摄入绿叶菜、坚果补充维生素;糖尿病患者需严格控糖,老年人长期不愈溃疡需警惕口腔癌风险,及时活检排查。 特殊人群需谨慎:儿童、孕妇以局部护理为主,避免刺激性药物;老年人若溃疡超过2周不愈,需优先排查口腔癌,必要时进行病理活检。

    2026-01-07 12:13:11
  • 洗完牙能抽烟吗

    洗完牙后不建议立即抽烟,洗牙后牙齿表面有微小创面,抽烟会刺激牙齿及牙龈组织,加重敏感症状、影响恢复,不同人群受影响有差异,洗完牙后应保持口腔清洁,避免刺激行为,尽量减少抽烟或戒烟以维护口腔健康。 不同人群洗完牙后抽烟的影响差异 年轻人:年轻人新陈代谢相对较快,但洗牙后牙齿处于较为脆弱的状态,抽烟仍会对牙周组织产生不良影响,长期来看可能影响牙齿和牙周的健康美观,比如可能导致牙齿再次出现色素沉着等情况。 老年人:老年人本身牙周组织可能存在一定程度的退变,洗牙后抽烟会进一步加重牙周组织的损伤,增加患牙周炎等疾病的几率,影响牙齿的稳固性,进而影响咀嚼功能等。 有牙周病史人群:这类人群洗牙后牙周组织本就处于需要恢复的状态,抽烟会显著干扰牙周组织的修复进程,使牙周炎症复发或加重的可能性大大增加,严重时可能导致牙齿松动甚至脱落。 洗完牙后促进恢复的建议 洗牙后应保持口腔清洁,可使用温水漱口,避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物。一般建议在洗牙后1-2天内尽量避免抽烟等可能刺激牙齿和牙龈的行为,让牙齿和牙龈有足够的时间恢复,待牙齿和牙龈状况基本稳定后,也应尽量减少抽烟频率,最好能够戒烟,以维护口腔健康。

    2026-01-07 12:11:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询