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                    擅长:严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。 向 Ta 提问
郭贯成,外科主任医师,本科毕业,学士学位,中共党员,市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作,理论基础扎实,手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作,热衷于创伤急救工作及临床研究。
曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇,获市级科技成果一等奖两项,2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。
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                        中暑会不会高烧不退中暑可能出现高烧不退情况,重症中暑里热射病核心体温可超40℃且持续高热,因散热受阻产热大于散热致体温升高。儿童、老年人、健康人群中暑高烧不退各有特点,儿童中枢发育不完善、老人器官功能减退、健康人群若中暑严重也会持续高烧。处理原则是尽快脱离高温环境,物理降温,补充水和电解质,物理降温不佳或体温持续升高及时送医,采取进一步治疗。 不同人群中暑高烧不退的特点及应对 儿童:儿童体温调节中枢发育尚未完善,在中暑时更容易出现高烧不退的情况。而且儿童对高热的耐受性较差,持续高烧可能会对神经系统等造成更严重的损害。由于儿童皮肤薄,散热相对较快,但在中暑时若不能及时散热降温,也会迅速出现高烧。对于儿童中暑高烧不退,应立即将其转移至通风阴凉处,用湿毛巾擦拭身体进行物理降温,同时要密切观察儿童的精神状态等,必要时及时送医。 老年人:老年人各器官功能减退,尤其是体温调节功能下降,中暑后也较易出现高烧不退的情况。同时,老年人可能合并有基础疾病,如心血管疾病等,高烧不退会加重心脏等器官的负担,使病情更加复杂。对于老年中暑患者高烧不退,除了采取降温措施外,还需关注其基础疾病的情况,在降温的同时要确保基础疾病的稳定,及时就医进行综合治疗。 健康人群:健康人群在中暑后如果处于高温环境未得到有效脱离,也可能出现高烧不退。一般来说,健康人群在及时脱离高温环境并采取正确的降温措施后,体温可逐渐恢复。但如果中暑情况较严重,也会出现持续高烧不退的情况,需要进行规范的降温及对症治疗。 中暑高烧不退的处理原则 一旦发现中暑患者高烧不退,首先要尽快脱离高温环境,将患者转移到通风良好的低温环境中。然后进行物理降温,可使用冷水擦拭皮肤、敷冰袋等方式,同时要补充水分和电解质,可饮用含盐的清凉饮料等。如果物理降温效果不佳或体温持续升高,应及时送往医院进行进一步的治疗,可能会采取药物降温等方法,如在医生指导下使用一些降温药物,但需注意儿童等特殊人群药物使用的禁忌等情况。总之,对于中暑高烧不退要做到及时发现、及时采取正确的降温及救治措施,以减少对身体的损害。 2025-10-11 10:57:16
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                        温度计打破了会中毒吗温度计打破后是否中毒取决于类型,水银温度计打破需及时通风收集汞并用硫磺粉处理,儿童、孕妇有特殊注意事项,电子温度计打破无中毒风险,应从正确保管、使用注意、定期检查、选择合适类型等方面预防温度计打破。 一、温度计打破后是否会中毒取决于温度计类型 (一)水银温度计打破 1.汞的特性:水银即汞,是一种液态金属。汞常温下易挥发,汞蒸气有一定毒性。但普通家庭中体温计里的汞含量较少,只要及时正确处理,一般不会造成严重中毒。如果不慎打破水银温度计,首先要保持室内通风良好,让汞蒸气尽快散发。然后可以用硬纸片或胶带将散落的汞收集起来,放入密封的容器中,并在可能有汞残留的地方撒上硫磺粉,硫磺粉会与汞反应生成不易挥发的硫化汞,降低汞的毒性。 2.不同人群情况 儿童:儿童好奇心强,若打破水银温度计,需更加谨慎处理。要尽快将儿童转移到通风处,避免儿童接触到汞,同时迅速按照上述方法收集汞并处理残留。因为儿童呼吸频率相对较快,且可能会无意识地接触到汞污染的区域,所以对于有儿童的家庭,更要妥善保管水银温度计,防止意外打破。 孕妇:孕妇属于特殊人群,汞蒸气可能会对胎儿产生不良影响。如果孕妇所处环境发生水银温度计打破的情况,应立即远离污染区域,待专业人员来进行汞的清理和处理,确保室内汞蒸气浓度降低到安全范围。 (二)电子温度计打破 电子温度计里面一般是热敏电阻等元件,没有像水银那样有毒的物质挥发,所以打破电子温度计相对来说不用担心中毒问题,只需要正常清理破碎的电子温度计部件即可。 二、预防温度计打破的建议 1.对于水银温度计 正确保管:将水银温度计放在固定的、儿童不易触及的安全位置,比如高处的抽屉等。 使用注意:在使用水银温度计时要小心操作,避免碰撞。例如测量体温时,要平稳放置温度计,不要过度晃动。 2.对于各类温度计 定期检查:定期检查家中的温度计是否有损坏的迹象,如发现水银温度计的玻璃有裂痕等情况,要及时更换。 选择合适类型:对于有儿童的家庭,可以优先考虑使用电子温度计等相对安全的测温工具,减少水银温度计打破后带来的潜在风险。 2025-10-11 10:56:44
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                        紫外线过敏怎么办当我们的皮肤暴露在紫外线下时,会产生过敏反应,这就是紫外线过敏。以下是一些关于紫外线过敏的应对建议: 1.避免日晒 减少紫外线对皮肤的照射是预防紫外线过敏的关键。在阳光强烈的时段(通常是上午10点至下午4点),尽量避免外出。如果必须外出,应选择在阴凉处活动,并使用防晒霜、遮阳伞、帽子等防晒工具。 2.使用防晒霜 选择适合自己肤质的防晒霜,并按照说明正确使用。防晒霜应在出门前15-30分钟涂抹,并且需要根据活动情况和出汗情况适时补涂。 3.穿戴防护衣物 穿着长袖衣物、长裤和遮阳帽,选择透气、轻薄的材质,以减少皮肤与紫外线的接触。 4.注意饮食 某些食物可能会增加皮肤对紫外线的敏感性,如辛辣食物、光敏性食物(如芹菜、柠檬等)。保持均衡的饮食,多摄入富含维生素C、E和抗氧化剂的食物,有助于减轻皮肤炎症。 5.皮肤护理 在紫外线过敏期间,保持皮肤清洁和湿润非常重要。使用温和的洁面产品和保湿乳液,避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。 6.药物治疗 如果已经出现紫外线过敏症状,可以使用药物缓解症状。局部使用糖皮质激素软膏或乳液可以减轻炎症和瘙痒。口服抗组胺药物也可以缓解过敏反应引起的不适。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。 7.就医治疗 对于严重的紫外线过敏反应,如肿胀、水疱、发热等,应及时就医。医生可能会开具更强效的药物,如免疫抑制剂或光疗。 8.特殊人群 孕妇、儿童和老年人对紫外线过敏的反应可能更为敏感。对于这些人群,更应加强防晒措施,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。 9.了解皮肤类型 了解自己的皮肤类型和对紫外线的敏感度有助于更好地预防紫外线过敏。如果有家族过敏史,更应格外注意皮肤的保护。 10.定期检查 长期暴露在紫外线下可能会增加皮肤癌的风险。定期进行皮肤检查,早期发现和治疗皮肤问题,有助于预防皮肤癌的发生。 总之,预防紫外线过敏的关键是避免日晒和正确使用防晒产品。如果已经出现过敏症状,应及时采取措施缓解症状。对于严重的过敏反应或持续不缓解的症状,应及时就医。保护皮肤健康,从预防开始。 2025-10-11 10:55:22
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                        沙门菌属食物中毒的高发人群是哪些人婴幼儿免疫系统未成熟、胃肠道屏障功能不完善等易因卫生措施不到位感染沙门菌;老年人身体机能衰退、胃酸分泌减少等易受沙门菌侵袭且恢复慢、并发症风险高;免疫功能低下人群因免疫功能受抑制易受沙门菌感染且病情严重;饮食卫生习惯不佳人群常因食用未彻底煮熟食物或不注意个人卫生易接触沙门菌引发中毒。 一、婴幼儿人群 婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟,对沙门菌的抵抗力较弱。他们的胃肠道屏障功能相对不完善,肠道内的正常菌群还未完全建立。例如,有研究表明,6个月-2岁的婴幼儿感染沙门菌后更容易出现严重的临床症状,如高热、频繁腹泻等。这是因为婴幼儿的身体机能还处于快速发展阶段,对于外来病原体的应对能力不足,且在喂养过程中如果卫生措施不到位,比如奶瓶、餐具消毒不彻底等,就容易摄入沙门菌而引发食物中毒。 二、老年人人群 老年人的身体机能逐渐衰退,包括胃肠道消化功能下降、免疫力降低等。老年人的胃酸分泌减少,胃酸对沙门菌的杀灭作用减弱。同时,老年人的肠道蠕动功能也有所减退,这使得沙门菌在肠道内更容易定植和繁殖。例如,一些患有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的老年人,身体的整体健康状况较差,更容易受到沙门菌的侵袭而发生食物中毒,并且老年人发生食物中毒后病情往往恢复较慢,并发症发生的风险相对较高。 三、免疫功能低下人群 患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人群,或者长期使用免疫抑制剂的人群,其免疫功能受到抑制。这类人群的身体无法有效地识别和清除入侵的沙门菌,使得沙门菌在体内更容易大量繁殖并引发感染。例如,艾滋病患者由于免疫系统被严重破坏,对沙门菌的易感性显著增加,一旦感染沙门菌,病情通常较为严重,治疗难度也较大。 四、饮食卫生习惯不佳人群 一些饮食习惯不良的人,比如经常食用未彻底煮熟的肉类、蛋类等食物的人群,容易接触到沙门菌。因为沙门菌常常存在于这些动物性食品中,如果烹饪过程中温度不够或时间不足,无法将沙门菌杀灭,就会导致食物中毒。另外,不注意个人卫生,如饭前便后不洗手的人,也容易在进食过程中通过手将沙门菌带入体内而引发中毒。 2025-10-11 10:54:54
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                        中毒会导致腹泻吗中毒有可能导致腹泻,不同毒物致腹泻机制不同,不同人群中毒致腹泻有特点及注意事项,儿童易出现严重后果需密切关注,老年人易发生水电解质失衡等需综合考虑基础疾病,特殊职业或有特殊接触史人群要详询接触史并注意防护。 刺激性毒物:某些刺激性毒物进入人体后,会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道蠕动加快,从而引起腹泻。例如,强碱、强酸等腐蚀性毒物,接触胃肠道黏膜后,会直接损伤黏膜组织,引起炎症反应,促使肠道分泌增加和蠕动紊乱,进而出现腹泻症状,可能还伴有腹痛、恶心、呕吐等表现。 细菌或毒素污染的食物导致的食物中毒:当进食了被细菌(如沙门菌、大肠杆菌等)或其产生的毒素污染的食物时,细菌在肠道内繁殖并释放毒素,这些毒素会影响肠道的正常功能,导致肠道黏膜通透性增加,水分和电解质分泌增多,引发腹泻。同时可能伴有发热、腹痛、呕吐等症状,腹泻程度和表现因具体病原菌及毒素不同而有差异。 重金属中毒:部分重金属中毒也可能出现腹泻症状,比如砷中毒,砷会干扰肠道细胞的正常代谢和功能,影响肠道对水分和营养物质的吸收,导致腹泻发生,还可能伴随神经系统症状、皮肤改变等其他表现。 不同人群中毒致腹泻的特点及注意事项 儿童:儿童中毒后更易出现腹泻情况,因为儿童的胃肠道功能发育尚不完善,对毒物的耐受和反应更敏感。一旦发生中毒性腹泻,儿童可能更快出现脱水、电解质紊乱等严重后果,需密切关注儿童的精神状态、尿量等情况,及时就医补液等处理,避免延误病情。 老年人:老年人本身胃肠道功能有所减退,中毒导致腹泻时,发生水电解质失衡以及其他并发症的风险较高。要注意观察老年人的生命体征变化,如血压、心率等,及时采取措施维持水电解质平衡,并且由于老年人可能合并有其他基础疾病,在治疗中毒及腹泻时需综合考虑其基础疾病情况,谨慎用药。 特殊职业或有特殊接触史人群:比如长期接触工业毒物的人群,若发生中毒性腹泻,要详细询问接触史,因为不同的工业毒物中毒表现可能有差异,以便准确判断中毒原因并进行针对性处理。同时这类人群在日常生活中要注意加强防护,避免再次接触有毒物质。 2025-10-11 10:54:26


