郭贯成

郑州大学第一附属医院

擅长:严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  郭贯成,外科主任医师,本科毕业,学士学位,中共党员,市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作,理论基础扎实,手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作,热衷于创伤急救工作及临床研究。

  曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇,获市级科技成果一等奖两项,2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。

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个人擅长
严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。展开
  • 游泳脚抽筋最快的解决方法

    游泳脚抽筋可通过拉伸缓解法(小腿后侧抽筋伸直膝关节并上翘脚掌、小腿前侧抽筋弯曲膝关节下压脚掌)、按摩挤压法(握住抽筋部位脚趾向身体拉并按摩、按压承山穴等)应对,入水前要充分热身预防,抽筋后及时上岸,不同人群处理时需结合自身特点。 一、拉伸缓解法 1.小腿后侧抽筋:如果是小腿后侧肌肉抽筋,可马上伸直膝关节,同时用力将脚掌向上翘,使踝关节过度背伸,牵拉挛缩的肌肉,一般可缓解。例如,游泳时发生小腿后侧抽筋,立即采用这个动作,能快速让抽筋肌肉得到拉伸,减轻痉挛状态。对于儿童,家长要协助其保持正确的伸直膝关节和上翘脚掌动作,因为儿童自身力量可能不足,要注意力度适中,避免造成二次损伤。 2.小腿前侧抽筋:若小腿前侧肌肉抽筋,可弯曲膝关节,同时用力下压脚掌,使踝关节跖屈,以此拉伸前侧抽筋肌肉。比如成人游泳时出现小腿前侧抽筋,按此方法操作能有效缓解。对于青少年,同样需要正确引导其做出相应动作,考虑到青少年处于生长发育阶段,肌肉骨骼相对还在完善,动作要轻柔准确。 二、按摩挤压法 1.抽筋部位按摩:用手迅速握住抽筋部位的脚趾,用力向身体方向拉,同时用另一手按摩抽筋肌肉。以小腿抽筋为例,游泳者可自己或让同伴帮忙,用手握住脚趾往身体方向拉,同时按摩小腿肌肉,促进血液循环,缓解抽筋。对于老年人群,由于身体机能下降,按摩时力度要适中,避免过度用力导致肌肉损伤,按摩动作要轻柔缓慢,可从抽筋肌肉的近端向远端进行按摩。 2.穴位按压:可以按压小腿抽筋部位对应的穴位,如承山穴等。承山穴在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。按压该穴位有一定缓解抽筋作用。但对于儿童,不建议首先采用穴位按压,因为儿童穴位敏感度和成人不同,且操作不当可能会有不良影响,优先采用拉伸等简单方法。 三、入水前准备预防及后续处理 1.入水前充分热身:游泳前进行充分的热身运动很重要,比如进行慢跑、活动关节等,让身体尤其是腿部肌肉得到预热,可降低游泳时脚抽筋的发生概率。对于不同年龄人群,热身方式有所不同。儿童可进行一些趣味性的热身活动,如模仿动物爬行等,让他们更愿意参与热身;成年人则可以进行常规的慢跑、屈伸腿部关节等热身;老年人热身要更加温和,如缓慢的步行、轻柔的腿部转动等,避免因热身过度造成身体不适。 2.抽筋后及时上岸:一旦发生脚抽筋,应立即停止游泳,尽快上岸,避免在水中因为抽筋而发生溺水危险。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的人,上岸后要注意休息,避免立即剧烈活动,防止引发其他身体不适。如果抽筋后上岸休息一段时间后仍感觉不适,应及时就医检查,排查是否有其他潜在问题。 总之,游泳脚抽筋时可通过拉伸、按摩等方法快速缓解,同时要注意入水前充分热身,抽筋后及时上岸并根据自身情况进行后续处理,不同人群在处理时要结合自身特点采取合适的方法。

    2025-11-18 14:00:57
  • 喝酒喝的头疼怎么缓解

    喝酒后头疼可通过多种方法缓解,如补充水分、饮食调节(吃富含维生素食物、喝蜂蜜水)、休息、冷敷或热敷等,若头疼严重且持续不缓解或伴有其他异常症状需及时就医。 一、补充水分 原理:喝酒后头疼很大程度是因为酒精导致身体脱水,补充水分能帮助稀释血液中酒精浓度,促进排尿,加快酒精排出体外。 具体做法:可以多喝温水,也可选择喝一些含糖的饮品,如淡糖水,能补充因喝酒流失的糖分,同时补充水分;还能喝果汁,像西瓜汁,西瓜富含水分和维生素,有助于缓解头疼。不同年龄人群饮水量需适当调整,一般成年人每小时可饮用200-300毫升左右,儿童则要根据年龄和体重相应减少饮水量。 二、饮食调节 吃富含维生素的食物: 原理:维生素B族等能参与身体的代谢过程,帮助身体处理酒精相关的物质。例如维生素B1有助于神经系统的恢复,减轻头疼症状。 具体食物:可食用香蕉,香蕉中含有丰富的钾元素,能补充喝酒造成的钾流失,同时也含有一定维生素;还有橙子、草莓等水果,它们富含维生素C等多种维生素,能辅助缓解头疼。对于儿童,要注意适量食用,避免过量导致肠胃不适;老年人则要根据自身消化能力合理选择食用量。 喝蜂蜜水: 原理:蜂蜜中含有一种特殊的果糖,能够促进酒精的分解吸收,从而减轻头疼症状。 具体做法:取适量蜂蜜用温水冲泡后饮用,一般成年人每次可饮用100-200毫升左右的蜂蜜水,儿童不建议饮用蜂蜜水,因为婴儿肠道菌群不完善,蜂蜜可能含有肉毒杆菌孢子,容易引起中毒。 三、休息 原理:充足的休息能让身体的各项机能得到恢复,减轻酒精对身体的影响,有助于缓解头疼。 具体做法:找一个安静、舒适的环境躺下休息,保证充足的睡眠。不同年龄段休息时长有差异,成年人一般保证7-8小时的睡眠时间,儿童需要更长时间的睡眠,婴儿可能需要12-16小时,老年人睡眠时长可在7-9小时左右。 四、冷敷或热敷 冷敷: 原理:通过降低头部温度,收缩血管,减轻头疼。 具体做法:用毛巾包裹冰袋,敷在额头或太阳穴部位,每次冷敷15-20分钟,可重复使用。但要注意,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间不宜过长,避免冻伤,每次可缩短至10分钟左右;老年人皮肤感觉相对不敏感,使用冷敷时也要密切关注皮肤情况。 热敷: 原理:促进头部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻头疼。 具体做法:用热毛巾或热水袋敷在额头,温度以感觉舒适为宜,每次热敷15-20分钟。儿童热敷时要注意控制温度,避免烫伤;老年人皮肤感觉迟钝,热敷温度也不宜过高,可垫一层毛巾再敷,防止烫伤。 五、就医情况 如果头疼症状严重,持续不缓解,或者伴有呕吐、意识模糊等其他异常症状时,无论年龄大小都应及时就医。例如,成年人喝酒后头疼剧烈且服用上述缓解方法后无改善,或者儿童喝酒后出现头疼伴随呕吐、精神萎靡等情况,都需要尽快到医院进行检查和治疗,因为可能存在酒精中毒等严重情况。

    2025-11-18 13:59:54
  • 一氧化碳中毒高压氧治疗多长时间

    一氧化碳中毒高压氧治疗时长综合多因素确定,轻度10-20次、中度20-30次、重度30次以上甚至数周,儿童、老年人等特殊人群治疗有相应考虑,吸烟、酗酒等生活方式影响治疗效果,有癫痫病史、孕妇等特殊人群高压氧治疗需注意相关风险及事项。 轻度中毒:通常高压氧治疗次数在10-20次左右。轻度一氧化碳中毒患者临床症状相对较轻,通过一定次数的高压氧治疗可较好地促进体内一氧化碳排出,改善机体缺氧状态。 中度中毒:高压氧治疗次数大概在20-30次。中度中毒患者体内一氧化碳与血红蛋白结合情况较为明显,需要较多次数的高压氧治疗来加速一氧化碳解离,恢复组织氧供。 重度中毒:重度中毒患者可能需要30次以上的高压氧治疗,甚至可能需要持续治疗数周。重度一氧化碳中毒往往会对中枢神经系统等重要脏器造成较严重损害,高压氧治疗有助于减轻脑水肿、促进神经细胞修复等,但具体次数需根据患者恢复情况动态调整。 年龄因素影响 儿童:儿童一氧化碳中毒后进行高压氧治疗时,要充分考虑其身体发育尚未成熟的特点。儿童的心肺功能、神经系统等在高压氧治疗过程中的耐受性与成人有所不同。一般来说,儿童的高压氧治疗次数可能会根据体重、中毒严重程度等进行调整,总体次数可能相对成人有一定差异,但原则是在保证治疗效果的同时,要确保儿童治疗过程中的安全,避免因高压氧治疗可能带来的气压伤等风险。 老年人:老年人往往伴有基础疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病等。在进行高压氧治疗时,要密切监测其生命体征变化。老年人的高压氧治疗次数可能需要适当调整,相对可能会谨慎一些,因为老年人各脏器功能减退,对高压氧治疗的耐受性可能较差,需要根据其具体身体状况来确定合适的治疗时长和次数,以防止出现心脑血管意外等并发症。 生活方式因素影响 吸烟人群:一氧化碳中毒患者若有吸烟史,吸烟会影响氧的运输和利用,在高压氧治疗过程中,要告知患者戒烟,因为吸烟会干扰高压氧治疗改善机体缺氧的效果,不利于一氧化碳中毒的恢复。 长期酗酒人群:长期酗酒人群一氧化碳中毒后进行高压氧治疗时,要注意其肝脏等器官对高压氧治疗的耐受情况可能受到酒精的影响。需要更加密切观察患者在高压氧治疗过程中的反应,根据其身体状况调整治疗方案。 特殊人群风险及注意事项 有癫痫病史患者:一氧化碳中毒可能诱发癫痫发作,而高压氧治疗过程中气压变化等因素也可能刺激癫痫发作。对于有癫痫病史的一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗时,要提前做好预防癫痫发作的准备,治疗过程中密切观察患者神经系统症状,根据情况谨慎确定高压氧治疗的时长和频率。 孕妇:孕妇一氧化碳中毒后进行高压氧治疗,要充分权衡胎儿和孕妇的情况。高压氧治疗对孕妇改善缺氧状态有益,但要注意高压氧治疗时的气压等对胎儿的影响,需在专业医护人员严密监测下进行,确定合适的治疗时长,以保障孕妇和胎儿的安全。

    2025-11-18 13:58:23
  • 心跳骤停黄金抢救时间

    心跳骤停黄金抢救时间一般为4-6分钟,4分钟内大脑等器官耐受缺血缺氧,及时心肺复苏可提高生存率;4-6分钟仍需持续高质量心肺复苏,儿童、老年人有特殊关注要点;超6分钟大脑等器官严重受损,预后差,要把握4-6分钟黄金时间启动抢救以提高患者生存率和预后质量。 一、4分钟内的重要性 1.大脑耐受缺血缺氧情况 大脑对缺血缺氧最为敏感,在心跳骤停后4分钟内,大脑还处于可以通过心肺复苏等措施恢复血液供应从而挽救的阶段。此时,大脑细胞尚未发生严重的不可逆损伤,如果能迅速实施心肺复苏,通过胸外按压等方式维持血液循环,为大脑等重要器官提供部分血液,为后续的高级生命支持创造条件。例如,有相关研究表明,在心跳骤停发生后4分钟内开始心肺复苏,患者的生存率会显著提高。 2.对不同人群的影响差异较小 无论是儿童、成年人还是老年人,在心跳骤停发生后的4分钟内,大脑等器官的耐受情况类似。对于儿童来说,4分钟内及时进行心肺复苏,也能最大程度减少大脑等重要器官的损伤风险。因为儿童的身体机能在这个时间范围内仍有一定的恢复潜力,只要能快速启动抢救措施,就有较大机会恢复心跳和自主呼吸。 二、4-6分钟的关键处理 1.心肺复苏的持续进行 在心跳骤停发生后的4-6分钟内,仍然要持续进行高质量的心肺复苏。胸外按压的频率应保持在100-120次/分钟,按压深度对于成年人至少5厘米,对于儿童至少是胸廓前后径的1/3(大约5厘米),对于婴儿至少是胸廓前后径的1/3(大约4厘米)。同时,要配合人工呼吸,保持气道通畅等操作。这个时间段内,通过心肺复苏维持血液循环,为大脑等器官争取更多的血液供应时间,增加患者存活并恢复良好预后的可能性。 2.特殊人群的特殊关注 儿童:儿童心跳骤停的原因可能与先天性心脏病、窒息等多种因素有关。在4-6分钟的抢救时间内,除了按照心肺复苏的标准操作外,要特别注意胸外按压和人工呼吸的力度和频率要适合儿童的身体特点。比如,儿童的胸廓相对较软,胸外按压时要避免用力过猛造成肋骨骨折等损伤,但又要保证足够的按压深度以达到有效的血液循环。 老年人:老年人往往合并有基础疾病,如冠心病、高血压等,心跳骤停发生后,在4-6分钟的抢救时间内,除了进行心肺复苏外,要注意在转运等过程中尽量减少对患者的震动等不良刺激,因为老年人可能存在骨骼脆弱等情况。同时,要尽快呼叫专业急救人员前来进一步进行高级生命支持,如电除颤等操作。 三、超过6分钟的预后情况 如果心跳骤停超过6分钟,大脑等重要器官已经遭受了严重的缺血缺氧损伤,即使经过抢救恢复了心跳,也往往会遗留严重的神经系统后遗症,如植物人状态等,患者的生存质量会大大降低。因此,把握好心跳骤停后的黄金抢救时间4-6分钟至关重要,要尽可能在这一时间内迅速启动心肺复苏等抢救措施,以提高患者的生存率和预后质量。

    2025-11-18 13:57:58
  • 酒精过敏身上起红疹怎么办

    酒精过敏身上起红疹时,首先要立即停止接触酒精相关制品。然后进行一般处理,包括用清水轻柔清洁皮肤且注意水温、避免搔抓皮肤;药物治疗方面,过敏反应明显时可在医生指导下用抗组胺药物如氯雷他定等,严重时可能用糖皮质激素如泼尼松等,但需注意相关事项;特殊人群中,儿童要细致护理、严格遵儿科用药原则并密切观察;老年人要关注基础疾病、操作轻柔;过敏体质人群要提前预防、密切观察自身过敏反应发展。 一、立即停止接触酒精 一旦发现酒精过敏身上起红疹,首要的是立刻停止接触酒精相关制品,包括含有酒精的饮品、护肤品、清洁剂等,防止过敏反应进一步加重。 二、一般处理措施 1.清洁皮肤:用清水轻柔地清洗皮肤,去除皮肤上残留的酒精等过敏原,但要注意水温不宜过高或过低,避免刺激皮肤。对于儿童来说,更要选择温和的方式,防止因水温不当引起不适甚至加重皮肤反应。不同年龄的人群皮肤敏感度不同,儿童皮肤娇嫩,清洗时动作需格外轻柔。 2.避免搔抓:过敏引起的红疹会伴有瘙痒感,但要告诫患者尤其是儿童不要搔抓皮肤,因为搔抓可能会导致皮肤破损,进而引发感染等并发症。儿童由于自控能力相对较弱,家长需多加留意,可通过转移其注意力等方式减少搔抓行为。 三、药物治疗(仅提及药物名称) 1.抗组胺药物:如果过敏反应较为明显,可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定等。抗组胺药物能缓解过敏引起的瘙痒、红疹等症状。但对于儿童,使用抗组胺药物需要谨慎,要根据年龄和体重等因素严格遵循医嘱,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等方面与成人有所不同。 2.糖皮质激素:在严重过敏反应时,可能会用到糖皮质激素,如泼尼松等。但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和剂量,因为其有一定的副作用,尤其是对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病、高血压等疾病的患者,使用时更要权衡利弊。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童酒精过敏时,家长要更加细致地护理。除了上述一般处理措施外,在选择药物时要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。同时,要密切观察儿童的过敏反应变化,如红疹范围是否扩大、是否出现呼吸困难等严重症状,一旦有异常情况需及时就医。 2.老年人:老年人酒精过敏时,由于其身体机能下降,恢复能力相对较弱。在处理过敏反应时,要更加关注其基础疾病情况。例如,老年人可能同时患有心脑血管疾病等,使用药物时要考虑药物对基础疾病的影响。在进行皮肤清洁等操作时,动作要缓慢轻柔,避免因操作不当引起老年人身体不适。 3.过敏体质人群:本身就是过敏体质的人,在日常生活中要更加注意远离酒精及含酒精的产品,提前做好预防措施。一旦发生酒精过敏起红疹情况,要及时采取上述相应措施,并且要比一般人更加密切地观察自身过敏反应的发展,因为过敏体质人群再次接触过敏原时可能更容易出现严重的过敏反应。

    2025-11-18 13:57:29
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