郭贯成

郑州大学第一附属医院

擅长:严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  郭贯成,外科主任医师,本科毕业,学士学位,中共党员,市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作,理论基础扎实,手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作,热衷于创伤急救工作及临床研究。

  曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇,获市级科技成果一等奖两项,2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。

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个人擅长
严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。展开
  • 敌敌畏中毒有什么症状

    敌敌畏中毒会出现毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状,不同年龄人群表现有差异,毒蕈碱样症状包括眼部瞳孔缩小、视物模糊,呼吸道腺体分泌增加致咳嗽咳痰、呼吸困难,胃肠道恶心呕吐、腹痛腹泻等;烟碱样症状是神经肌肉接头处乙酰胆碱积聚引起肌纤维颤动、全身肌肉强直性痉挛等;中枢神经系统表现为头晕头痛、乏力、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等,儿童与成人表现有别且对有既往神经系统疾病者影响不同。 一、毒蕈碱样症状(M样症状) (一)对眼的影响 年龄较小的儿童可能更易出现瞳孔缩小的情况,这是因为敌敌畏中毒后,体内乙酰胆碱积聚,作用于眼部的M胆碱受体,导致瞳孔括约肌收缩,引起瞳孔缩小。成人也可能出现,但儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,对药物的反应可能更为敏感。 还可能出现视物模糊等表现,这是由于眼部肌肉调节功能受影响,影响了光线聚焦在视网膜上的过程。 (二)对呼吸道的影响 会导致呼吸道腺体分泌增加,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。对于有基础肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,敌敌畏中毒可能会加重呼吸道的梗阻情况,因为呼吸道分泌物增多会进一步堵塞气道。儿童的呼吸道相对较窄,分泌物增多更容易导致窒息等严重后果。 (三)对胃肠道的影响 引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。成人可能会因为中毒后胃肠道功能紊乱而出现食欲减退,儿童则可能表现为拒食。腹痛可能较为剧烈,儿童可能无法准确表达,会出现哭闹不安等表现。 二、烟碱样症状(N样症状) 主要是由于乙酰胆碱在神经肌肉接头处积聚,引起肌纤维颤动,可累及全身肌肉,从眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至四肢、全身。严重时可出现全身肌肉强直性痉挛,进而肌力减退、瘫痪等。儿童的肌肉运动系统发育不完全,发生肌纤维颤动时可能更难被察觉,但一旦出现全身肌肉强直性痉挛,对其呼吸等功能的影响更为迅速和严重。成人则可能更早发现局部肌肉的异常颤动情况。 三、中枢神经系统症状 表现为头晕、头痛、乏力、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等。不同年龄人群的表现有所差异,儿童的中枢神经系统对毒物的耐受能力和反应特点与成人不同。例如,儿童可能在中毒早期就较快出现昏迷等严重中枢神经系统抑制表现,而成人可能先出现烦躁不安等兴奋症状后再发展为昏迷。对于有既往神经系统疾病病史的患者,敌敌畏中毒可能会诱发原有疾病的发作或加重神经系统的损伤程度。

    2025-10-11 11:48:18
  • 农药闻多了会中毒吗

    农药闻多了可能中毒,不同农药中毒机制不同,儿童、孕妇、老年人中毒风险及表现有差异,职业暴露人群和普通人群需采取预防措施,若闻多农药不适要及时就医。 一、中毒的机制 农药的种类繁多,不同类型农药的中毒机制有所差异,但总体来说,大多是通过干扰人体正常的生理生化过程来引发中毒症状。例如有机磷农药,它能抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱在体内蓄积,从而导致胆碱能神经持续兴奋,出现一系列中毒表现,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、瞳孔缩小、呼吸困难等;拟除虫菊酯类农药则主要是影响神经系统的正常功能,引起神经传导异常,导致头痛、头晕、乏力、抽搐等症状。 二、不同人群的中毒风险及表现差异 儿童:儿童的身体代谢和解毒功能尚未发育完善,对农药的耐受性更低。如果儿童闻多了农药,可能会出现更为明显的神经系统症状,如嗜睡、烦躁不安等,而且可能会影响其生长发育,因为农药的毒性可能会干扰儿童正常的生理代谢过程。同时,儿童可能无法准确表达自身的不适,容易被忽视,从而延误救治。 孕妇:孕妇闻多了农药,农药中的有毒成分可能会通过胎盘影响胎儿的发育。农药的毒性可能干扰胎儿的细胞分裂、器官形成等过程,增加胎儿畸形、流产、早产等风险。此外,农药的毒性也可能对孕妇自身的生理功能产生不良影响,如导致孕妇出现中毒症状,进而影响胎儿的宫内环境。 老年人:老年人的肝、肾等器官功能减退,解毒和排泄农药的能力下降。所以老年人闻多了农药后,中毒症状可能会更严重,恢复也相对较慢。而且老年人本身可能患有一些基础疾病,农药中毒可能会诱发或加重这些基础疾病,如导致心血管系统功能紊乱,引发心律失常、血压波动等。 三、预防措施 职业暴露人群:从事农药相关工作的人员,如农药生产工人、农药喷洒人员等,要严格按照操作规程佩戴好防护装备,如防毒面具、防护服、手套等,避免皮肤直接接触农药,同时要保持工作场所的通风良好,减少空气中农药的浓度。 普通人群:在日常生活中,要远离农药存放处,避免接触来源不明的可能被农药污染的物品。如果需要接触可能有农药残留的环境,如农田附近等,也应做好防护措施。另外,要妥善保管农药,将其放置在儿童不易接触到的地方,防止儿童误接触农药而闻入体内导致中毒。 如果不慎闻多了农药并出现不适症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐等,应立即转移到通风良好的地方,并及时就医,进行相应的检查和治疗。

    2025-10-11 11:47:12
  • 银杏果中毒的症状有什么

    银杏果中毒可引发多种症状,消化系统会出现恶心呕吐、腹痛;神经系统有头痛、意识障碍、抽搐;还可能出现呼吸困难、循环系统异常等其他症状,儿童、老年人等特殊人群症状表现可能更具特点或受基础疾病影响。 腹痛:中毒者还可能出现腹痛症状,多为腹部隐痛或绞痛。这是由于毒素对胃肠道黏膜的刺激以及对肠道蠕动的影响,导致肠道痉挛或黏膜炎症,从而引起腹痛。不同年龄段的人群腹痛表现可能有所差异,成年人可能能够较为准确地描述腹痛的部位和性质,而儿童可能仅表现为哭闹不安等。 神经系统症状 头痛:部分银杏果中毒患者会出现头痛症状,这是因为毒素可能影响神经系统的正常功能,导致头部神经受到刺激或血管舒缩功能紊乱。一般来说,头痛程度可轻可重,轻度头痛可能表现为头部的轻微胀痛,重度头痛则可能较为剧烈。对于有基础神经系统疾病的人群,如患有偏头痛等疾病的患者,银杏果中毒可能会诱发或加重头痛症状。 意识障碍:严重的银杏果中毒可能导致意识障碍,如嗜睡、烦躁不安甚至昏迷等。这是因为毒素影响了大脑的正常代谢和神经传导,使得大脑功能受到严重抑制。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,在银杏果中毒时更容易出现意识障碍,且病情变化可能较快,需要密切关注。例如,幼儿可能从原本的活泼状态迅速转为嗜睡,甚至进入昏迷状态,这需要家长及医护人员高度警惕。 抽搐:有的中毒者还可能出现抽搐症状,这是由于毒素干扰了神经细胞的电生理活动,导致神经元异常放电。抽搐可表现为肢体的不自主抽动,严重时可能全身抽搐。对于老年人,由于其神经系统的代偿能力下降,抽搐发生时可能更容易出现意外情况,如摔倒导致外伤等。 其他症状 呼吸困难:在较为严重的银杏果中毒情况中,可能会出现呼吸困难的症状。这是因为毒素可能影响呼吸系统的神经调节或直接损伤肺部组织,导致呼吸功能受限。患者可能表现为呼吸急促、呼吸费力等。儿童的呼吸系统相对脆弱,呼吸困难可能会对其生命健康造成更大威胁,需要及时进行氧疗等干预措施。 循环系统异常:少数银杏果中毒者可能出现循环系统异常,如心率加快或减慢、血压波动等。这是因为毒素影响了心脏的正常节律和血管的舒缩功能。老年人本身可能存在心血管系统的基础疾病,如冠心病、高血压等,银杏果中毒可能会进一步加重心血管系统的负担,导致病情恶化。例如,原本有冠心病的老人可能在银杏果中毒后出现心绞痛发作等情况。

    2025-10-11 11:45:00
  • 芸豆中毒的症状

    芸豆中毒会引发消化系统、神经系统和全身症状,消化系统症状多在进食数小时内出现,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;部分患者有神经系统症状,轻度有头痛、头晕,重者有四肢麻木、抽搐等;还会出现全身症状如乏力、发热等,儿童消化系统症状可能更明显,老年人神经系统症状易被放大,孕妇中毒需关注对胎儿影响。 一、消化系统症状 芸豆中毒后,消化系统往往最先出现症状。通常在进食芸豆数小时内发病,患者会出现恶心、呕吐,这是比较常见的表现,呕吐物多为胃内容物,严重时可能呈喷射性呕吐。同时还会有腹痛症状,腹痛部位多以脐周为主,呈阵发性绞痛。部分患者会出现腹泻,大便多为稀水样便。例如,有研究显示,约70%-80%的芸豆中毒患者会出现恶心、呕吐症状,约60%-70%会有腹痛表现,腹泻的发生率也在50%以上。对于儿童来说,由于其消化系统发育尚未完全成熟,在出现芸豆中毒时,消化系统症状可能会相对更为明显,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状可能会更频繁,需要密切关注其水电解质平衡情况,因为儿童更容易出现脱水等并发症。 二、神经系统症状 部分芸豆中毒患者还会出现神经系统症状。轻度中毒时可能表现为头痛、头晕,患者会感觉头部昏沉、眩晕。随着中毒程度加重,可能会出现四肢麻木,尤其是手指、脚趾等部位较为明显。严重的芸豆中毒可能会导致抽搐,这是因为毒素影响了神经系统的正常功能。在一些病例报道中,有患者出现抽搐症状,其发生机制与芸豆中的皂素等毒素干扰神经细胞的正常代谢和传导有关。对于老年人,由于其神经系统功能本身有所减退,在发生芸豆中毒时,神经系统症状可能更容易被放大,头痛、头晕等症状可能会持续时间较长,而且抽搐等严重神经系统症状的发生风险相对较高,需要特别注意观察和及时处理。 三、全身症状 芸豆中毒还可能引起全身症状,如乏力,患者会感觉身体疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。部分患者会出现发热,体温一般在38℃左右,这是机体对毒素刺激的一种免疫反应。发热是身体的自我防御机制在起作用,但如果体温过高或持续时间过长,也需要进行相应处理。对于孕妇这一特殊人群,芸豆中毒引起的全身症状可能会对胎儿产生一定影响,因为孕妇的身体处于特殊生理状态,毒素可能会通过胎盘影响胎儿的发育,所以孕妇一旦发生芸豆中毒,需要更加谨慎地评估病情,及时采取合适的措施来保障自身和胎儿的健康。

    2025-10-11 11:42:30
  • 一氧化碳中毒会影响记忆力吗

    一氧化碳中毒可能影响记忆力,急性中毒期可致短期记忆力下降,部分患者出现迟发性脑病会有长期记忆力障碍,儿童、老年人及有基础脑血管病等病史人群受影响存在差异,救治中需关注患者记忆力等认知功能变化以减轻损害。 一、急性一氧化碳中毒后对记忆力的短期影响 急性一氧化碳中毒急性期,患者可能出现头痛、头晕、记忆力减退等症状。研究表明,一氧化碳中毒后短期内,大脑神经细胞因缺氧受损,影响记忆相关脑区的功能,导致患者出现近期记忆力下降,表现为对刚发生的事情容易遗忘等情况。例如,一些急性一氧化碳中毒患者在中毒后不久,会发现自己难以记住刚刚交谈的内容、刚做过的简单事情等。 二、一氧化碳中毒迟发性脑病对记忆力的长期影响 部分一氧化碳中毒患者在急性中毒症状恢复后,经过数天至数周的“假愈期”,可出现迟发性脑病,其中记忆力障碍是常见表现之一。迟发性脑病会进一步损害大脑白质等结构,影响记忆的存储、提取等过程。患者可能出现严重的记忆力减退,包括远期记忆力和近期记忆力都受到影响,难以回忆过去的经历,也难以记住新接触的信息等。 三、不同人群一氧化碳中毒后记忆力影响的差异 儿童:儿童大脑处于发育阶段,对一氧化碳中毒更敏感,发生记忆力影响的风险可能更高。儿童一氧化碳中毒后,除了出现急性的记忆力下降外,还可能影响其学习能力和认知发育,因为记忆力是学习的基础,长期的记忆力障碍可能会对儿童的学业产生长期的不良影响。 老年人:老年人本身脑功能处于衰退阶段,一氧化碳中毒后更容易出现记忆力受损情况,且恢复相对困难。老年人一氧化碳中毒后,记忆力下降可能会加速其认知功能衰退,增加患阿尔茨海默病等认知障碍性疾病的风险,因为其原本的脑储备功能有限,缺氧对脑的损伤更易导致严重的记忆等认知功能障碍。 有基础脑血管病等病史人群:本身存在脑血管病等基础病史的人群,一氧化碳中毒后,由于其脑血流灌注等基础情况不佳,缺氧对大脑的损伤更严重,记忆力影响可能更显著。例如,本身有脑动脉硬化的患者,一氧化碳中毒后,脑缺氧进一步加重血管病变对脑的损害,导致记忆力障碍加重。 一氧化碳中毒对记忆力的影响是多方面的,不同的中毒严重程度、不同的个体人群等都会导致记忆力影响的差异,在一氧化碳中毒的救治过程中,需要关注患者记忆力等认知功能的变化,早期采取适当措施尽可能减轻对记忆力的损害。

    2025-10-11 11:40:35
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