郭贯成

郑州大学第一附属医院

擅长:严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  郭贯成,外科主任医师,本科毕业,学士学位,中共党员,市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作,理论基础扎实,手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作,热衷于创伤急救工作及临床研究。

  曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇,获市级科技成果一等奖两项,2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。

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个人擅长
严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。展开
  • 喝酒取暖吗

    从生理角度看酒精进入人体后经代谢会释放有限热量让人有温暖感但非根本提升产热能力喝酒取暖有局限性如热量产生有限、后续有不良影响不同人群喝酒取暖有特殊情况儿童身体器官功能未发育完善饮酒危害大老年人身体机能衰退肝脏代谢能力下降且可能有基础疾病饮酒有风险女性体内参与酒精代谢酶相对少特殊时期饮酒有问题有基础疾病人群喝酒取暖不可取应选安全保暖措施。 从生理角度看喝酒取暖的机制 酒精进入人体后,会被肝脏中的乙醇脱氢酶代谢为乙醛,再进一步代谢为乙酸等物质。这个代谢过程会释放出一定的热量,给人一种身体变暖的感觉。不过,这种热量的产生是有限的,而且并非真正意义上从根本上提升人体的产热能力。一般来说,少量饮酒时,这种因代谢产生的热量可能会让人有轻微的温暖感,但随着饮酒量的增加,后续的影响会变得复杂。 喝酒取暖的局限性 1.热量产生有限:酒精代谢产生的热量相对人体维持正常体温所需的大量热量来说是微不足道的。例如,人体在寒冷环境中需要通过肌肉颤抖、甲状腺激素分泌等多种复杂的生理机制来大量产热以维持体温稳定,而喝酒产生的那点热量远远不能满足这种需求。 2.后续不良影响:大量饮酒时,酒精会抑制中枢神经系统对体温调节的正常功能。人体的体温调节中枢会受到抑制,导致血管扩张,体表散热增加。这时候虽然饮酒后短时间内可能感觉温暖,但实际上身体正在以更快的速度散失热量,长期或大量饮酒还会损害肝脏等器官功能,影响整体健康,并且在寒冷环境中可能会因为体温调节紊乱而面临更大的低温风险,比如增加冻伤等情况的发生几率。 不同人群喝酒取暖的特殊情况 儿童 儿童的身体代谢和器官功能尚未发育完善,酒精对儿童的危害更大。儿童饮酒不仅不能起到取暖作用,还会严重影响其大脑发育、肝脏功能等。因为儿童的肝脏代谢酒精的能力极弱,饮酒后更容易出现酒精中毒等严重问题,所以儿童绝对不能通过喝酒来取暖,必须避免接触酒精。 老年人 老年人的身体机能衰退,肝脏代谢酒精的能力下降,同时很多老年人可能患有心脑血管疾病等基础疾病。饮酒后,酒精引起的血管扩张等反应可能会加重心脑血管负担,增加心肌梗死、脑卒中等疾病的发作风险。而且老年人对寒冷的适应能力本身就差,喝酒取暖不仅不能真正解决保暖问题,还会带来诸多健康隐患,所以老年人应该通过合适的保暖衣物、温暖的室内环境等安全方式来保暖,而不是依靠喝酒。 女性 女性的身体对酒精的代谢与男性有所不同,一般来说女性体内参与酒精代谢的酶相对较少。女性饮酒后更容易受到酒精的影响,除了面临与其他人一样的因饮酒导致的体温调节紊乱等风险外,女性在月经期间等特殊生理时期饮酒还可能会加重月经不调等问题。所以女性也不应该通过喝酒来取暖,要选择安全有效的保暖方式。 有基础疾病人群 本身患有肝脏疾病、胃肠道疾病、糖尿病等基础疾病的人群,喝酒取暖更是不可取。例如,有肝脏疾病的人,其肝脏代谢酒精的功能已经受损,喝酒会进一步加重肝脏负担,导致病情恶化;有胃肠道疾病的人,酒精会刺激胃肠道黏膜,加重炎症等问题;糖尿病患者饮酒可能会影响血糖的稳定控制等。这类人群必须摒弃通过喝酒取暖的错误方式,选择安全的保暖措施来应对寒冷。

    2025-10-31 15:07:24
  • 什么东西可以醒酒

    食物类醒酒方法有蜂蜜水可促酒精分解减轻症状成年人饮用安全儿童不建议、西红柿汁含果糖能消酒后头晕感成年人适量饮用儿童不建议、葡萄含酒石酸能与乙醇作用成酯类解酒成年人适当食用儿童不建议;饮品醒酒方法有浓茶水含茶多酚有解酒作用但浓茶咖啡因加重心脏负担成年人控浓度量有心血管病史不建议儿童绝对不建议、酸奶能保护胃黏膜延缓酒精吸收成年人适量饮用有胃部基础疾病者相对安全儿童不建议;其他醒酒相关注意事项有饮酒后充分休息有助于代谢酒精不同人群休息要求不同、饮酒后应避免继续饮酒及食用辛辣刺激性食物不同年龄人群都要注意有基础疾病者需格外注意。 一、食物类醒酒方法 (一)蜂蜜水 蜂蜜中含有一种特殊的果糖,能够促进酒精的分解吸收,减轻头痛、头晕等醉酒症状。研究表明,饮用适量的蜂蜜水可使血液中酒精浓度降低,加速酒精代谢。一般在饮酒后,取适量蜂蜜用温水冲泡饮用即可。对于不同年龄人群,成年人饮用较为安全,儿童由于肝脏等代谢功能尚未发育完善,不建议通过蜂蜜水醒酒,避免增加肝脏代谢负担。 (二)西红柿汁 西红柿汁富含特殊的果糖,能促进酒精分解。一次饮用西红柿汁300毫升以上,可使酒后头晕感逐渐消失。其原理是其中的果糖成分对酒精代谢有促进作用。成年人可适量饮用,儿童同样不建议通过西红柿汁醒酒,原因同蜂蜜水。 (三)葡萄 葡萄中含有丰富的酒石酸,能与酒精中的乙醇相互作用形成酯类物质,达到解酒目的。食用葡萄后,其中的酒石酸成分开始发挥作用,加速酒精在体内的代谢转化。成年人可适当食用葡萄醒酒,儿童不建议,因为儿童消化系统等发育未成熟,过多食用葡萄可能引起肠胃不适。 二、饮品醒酒方法 (一)浓茶水 茶叶中的茶多酚等成分有一定的解酒作用。但需要注意的是,浓茶中的咖啡因等成分可能会加重心脏负担,尤其是对于本身有心血管疾病的人群,饮用浓茶醒酒可能会带来不良影响。成年人饮用时要控制浓度和量,有心血管病史的人群不建议通过浓茶水醒酒。儿童绝对不建议用浓茶水醒酒,因为儿童身体对咖啡因等物质耐受性差,容易引起兴奋、心跳加快等不适。 (二)酸奶 酸奶能保护胃黏膜,延缓酒精吸收。这是因为酸奶中的蛋白质在胃内形成保护膜,减少酒精对胃黏膜的刺激,同时缓慢释放酒精进入血液。成年人饮酒后可适量饮用酸奶,对于有胃部基础疾病的人群,饮用酸奶相对较为安全,但也需注意量;儿童不建议用酸奶醒酒,儿童胃部功能与成年人不同,过多饮用酸奶可能影响正常饮食和消化。 三、其他醒酒相关注意事项 (一)休息 饮酒后充分休息有助于身体代谢酒精。无论是成年人还是儿童,休息都很重要,但儿童需要保证充足且规律的睡眠,成年人则要避免在酒后立即进行剧烈运动等,应选择安静舒适的环境休息。对于有基础疾病的成年人,如肝脏疾病患者,休息时更要注意观察自身身体状况,若出现不适需及时就医。 (二)避免再次刺激 饮酒后应避免继续饮酒以及食用辛辣、刺激性食物等,这些都会加重身体代谢负担,影响醒酒过程。不同年龄人群都要注意这一点,儿童本身饮食应避免刺激性,饮酒后更要严格注意饮食选择;成年人有基础疾病的,如胃肠道疾病患者,需格外注意避免刺激性食物,防止加重病情。

    2025-10-31 15:06:51
  • 药品中毒的症状有哪些以及如何处理

    药品中毒常见神经系统可现不同表现儿童症状更突出快、消化系统有恶心呕吐等老人症状更明显慢、呼吸系统有呼吸相关改变孕妇需关注胎儿、循环系统可致心律等异常老人易恶化,处理要立即脱离中毒环境并按情况冲洗,意识清可催吐(惊厥昏迷禁忌)、中毒短可洗胃(腐蚀性禁),静脉补液或血液净化促毒物排出,按毒物选解毒剂,对症支持治疗需考量特殊人群生理特点。 一、药品中毒的常见症状 1.神经系统症状:不同药物中毒表现各异,如镇静催眠药中毒可致头晕、嗜睡、意识模糊甚至昏迷;抗癫痫药过量可能引发抽搐、惊厥;某些中枢神经兴奋药中毒可出现烦躁、躁动、惊厥等症状,儿童因神经系统发育未完善,中毒后神经系统症状可能更突出且变化快。 2.消化系统症状:多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,强酸强碱类药物中毒可致口腔、食管、胃肠道黏膜腐蚀、溃烂,出现剧烈呕吐且呕吐物可能带血,老年人因胃肠功能相对较弱,消化系统症状可能更明显且恢复较慢。 3.呼吸系统症状:部分药物中毒可影响呼吸功能,如有机磷农药中毒会抑制胆碱酯酶活性,导致支气管痉挛、分泌物增多,出现呼吸急促、呼吸困难、发绀等;一氧化碳中毒则因与血红蛋白结合影响氧运输,造成缺氧性呼吸改变,孕妇中毒时需特别关注胎儿宫内氧供情况。 4.循环系统症状:某些药物中毒可损害心肌或影响心律,如洋地黄类药物过量可致心律失常(如早搏、心动过缓等);重金属中毒可能影响心脏功能,老年人本身心血管储备功能下降,中毒后循环系统症状更易恶化,需密切监测心率、血压等指标。 二、药品中毒的处理措施 1.立即脱离中毒环境:迅速将患者转移至通风良好处,脱去污染的衣物,皮肤接触毒物者用大量清水冲洗皮肤(一般冲洗时间不少于15~30分钟),眼部接触毒物时用生理盐水持续冲洗眼部。儿童皮肤娇嫩,冲洗时要注意力度适中;孕妇冲洗时需注意腹部保护。 2.清除未吸收毒物:若为口服中毒且患者意识清楚,可尽早催吐(可用手指刺激咽后壁),但惊厥、昏迷患者禁忌催吐;中毒时间较短者可洗胃,洗胃应选择合适胃管,根据毒物性质选择相应洗胃液(如碱性毒物可用弱酸溶液冲洗,酸性毒物可用弱碱溶液冲洗),但需注意洗胃禁忌证,如腐蚀性毒物中毒严禁洗胃,老年人胃动力差,洗胃时要防止误吸。 3.促进已吸收毒物排出:通过静脉补液加速尿液生成,促进毒物随尿液排出,补液量需根据患者脱水情况、心肾功能等调整,儿童补液要注意按体重计算合适补液量,避免补液过多导致心衰等并发症;血液净化方法(如血液透析、血液灌流等)适用于某些严重中毒且常规治疗效果不佳者,孕妇需评估胎儿耐受情况后谨慎选择。 4.应用解毒剂:根据中毒药物类型选用相应解毒剂,如有机磷中毒使用胆碱酯酶复活剂等,但具体药物选择需严格依据毒物种类,避免自行随意用药,特殊人群如儿童、老年人、孕妇使用解毒剂时需充分考虑其生理特点对药物代谢的影响。 5.对症支持治疗:针对患者出现的呼吸、循环、神经系统等症状进行对症处理,如呼吸衰竭时给予吸氧、机械通气等;心律失常时进行相应抗心律失常治疗,老年人基础疾病多,对症支持治疗时要综合考量各器官功能状态,确保治疗措施安全有效。

    2025-10-31 15:06:03
  • 对什么过敏怎么查出来的

    皮肤点刺试验原理是将少量高度纯化过敏原液体滴于患者前臂再用点刺针刺入表层,15-20分钟内局部皮肤有红肿风团等阳性反应为过敏,适用多种常见过敏原检测儿童成人可进行操作简便快速;血清特异性IgE检测原理是检测血液中针对特定过敏原的特异性免疫球蛋白E水平判断过敏,可检测多种过敏原采血简单不受抗组胺药物影响结果稳定;斑贴试验原理是将可疑过敏原制成试剂贴敷皮肤48小时取下72小时观察反应判断过敏,主要用于接触性皮炎等接触过敏原皮肤病检测成人儿童可进行能准确找到接触性皮炎过敏原;食物激发试验原理是让患者食用可疑过敏食物观察是否出现过敏症状确定是否过敏有口服等方式主要用于食物过敏检测儿童需医护人员严密监护是食物过敏诊断金标准之一但有风险需严格医护人员操作。 一、皮肤点刺试验 1.原理:将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。若患者对该过敏原过敏,15-20分钟内局部皮肤会出现红肿、风团等阳性反应。 2.适用情况:适用于多种常见过敏原的检测,如花粉、尘螨、食物等。对于儿童和成人都可进行,儿童进行时需由专业医护人员操作,确保安全,要注意安抚儿童情绪,避免因紧张导致试验结果不准确。 3.优势:操作相对简便、快速,一般15-20分钟可出结果,能较准确地检测出患者是否对某种过敏原过敏。 二、血清特异性IgE检测 1.原理:通过检测血液中针对特定过敏原的特异性免疫球蛋白E(IgE)水平来判断是否过敏。当人体接触过敏原后,免疫系统会产生特异性IgE抗体,血清特异性IgE检测就是检测这种抗体的含量。 2.适用情况:可检测多种过敏原,包括食物过敏原(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、吸入性过敏原(如霉菌、宠物皮屑等)。对于儿童和成人都适用,采血相对简单,儿童采血时需由医护人员规范操作,尽量减少儿童的痛苦。 3.优势:不受抗组胺药物的影响(抗组胺药物可能会影响皮肤点刺试验结果),检测结果相对稳定,能较准确地反映患者的过敏状态。 三、斑贴试验 1.原理:将可疑过敏原制成一定浓度的试剂,贴敷于患者皮肤上,通过观察皮肤对贴敷物的反应来判断是否过敏。一般敷贴48小时后取下,72小时后观察结果。 2.适用情况:主要用于接触性皮炎等由接触过敏原引起的皮肤病的过敏原检测,如化妆品、金属饰品等引起的过敏。适用于成人和儿童(需根据儿童皮肤状况和耐受程度进行操作)。儿童进行斑贴试验时,要选择合适的贴敷部位,密切观察皮肤反应,避免儿童搔抓贴敷部位影响结果。 3.优势:专门针对接触性过敏原进行检测,能准确找到引起接触性皮炎的过敏原。 四、食物激发试验 1.原理:让患者食用可疑过敏食物,观察是否出现过敏症状来确定是否对该食物过敏。有口服激发和胃腔插管激发等方式。 2.适用情况:主要用于食物过敏的检测。对于儿童,需在医护人员严密监护下进行,因为儿童食用食物后过敏反应可能更严重。例如怀疑儿童对牛奶过敏时,可在医护人员监测下进行牛奶激发试验。 3.优势:是食物过敏诊断的金标准之一,能直接确定患者是否对某种食物过敏,但由于有一定风险,需严格在医护人员操作下进行。

    2025-10-31 15:05:09
  • 喝醉酒难受怎么办

    醉酒后需采取一般处理措施,包括补充水分,不同人群补水有不同考虑;饮食调节,不同人群饮食有不同要求。要保证充足休息并调节环境温度和通风,不同人群休息和环境调节有差异。还可通过相应方法缓解头痛、恶心呕吐等不适症状,若不适严重需立即送医救治。 一、一般处理措施 (一)补充水分 原因:醉酒后身体失水较多,补充水分有助于稀释血液中酒精的浓度,促进酒精代谢产物的排出。可以饮用适量的温开水,也可选择喝一些含糖的饮品,如蜂蜜水,因为糖可以促进酒精的分解代谢。一般来说,每小时可以饮用500-1000毫升左右的液体,但要注意避免一次性大量饮水,以免引起呕吐。 不同人群考虑:对于儿童,由于其身体代谢和耐受能力与成人不同,一般不建议通过饮酒来达到醉酒状态,若意外醉酒,需谨慎补水,可少量多次给予温开水,防止呕吐窒息;老年人身体机能下降,补水时要缓慢进行,避免加重心脏负担。 (二)饮食调节 原因:适当进食一些易消化的食物可以保护胃黏膜,减轻酒精对胃的刺激。例如可以吃一些面条、粥等碳水化合物类食物,面条中的碳水化合物能提供能量,粥可以中和胃酸,保护胃黏膜。 不同人群考虑:儿童醉酒后消化系统功能较弱,应选择更易消化的食物,如小米粥等;老年人的消化功能相对较差,食物应更加软烂,避免增加消化负担。 二、休息与环境调节 (一)保证充足休息 原因:充足的休息有利于身体恢复,让身体有能量来代谢酒精。醉酒后应找一个安静、舒适的环境休息,保证睡眠质量。 不同人群考虑:儿童需要保证充足的睡眠时间,营造良好的睡眠环境,因为睡眠对儿童的生长发育很重要;老年人休息时要注意环境安全,避免摔倒等意外情况发生。 (二)调节环境温度和通风 原因:适宜的环境温度和通风可以让身体感觉舒适,促进身体的自我修复。室内温度保持在22-25℃左右比较适宜,同时要保持空气流通,但要注意避免直接吹风,尤其是醉酒后身体抵抗力下降,以免着凉。 不同人群考虑:儿童对温度变化较为敏感,要注意环境温度的稳定;老年人对温度变化的适应能力较差,调节环境温度时要更加谨慎,通风时避免冷风直吹。 三、缓解不适症状的方法 (一)缓解头痛 原因:酒精可能会引起血管扩张,导致头痛。可以用毛巾包裹冰袋,冷敷额头,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复使用。但要注意冰袋不要直接接触皮肤,以免冻伤。 不同人群考虑:儿童头痛时一般不建议使用冷敷等可能刺激较大的方法,可尝试轻柔按摩头部等相对温和的方式;老年人头部皮肤感觉相对不敏感,冷敷时要注意控制时间和冰袋温度。 (二)缓解恶心呕吐 原因:酒精刺激胃肠道可能引起恶心呕吐。如果出现恶心症状,可以尝试闻一些清新的气味,如柠檬香味,帮助缓解不适。对于呕吐,要注意让患者采取正确的体位,如侧卧位,防止呕吐物误吸引起窒息。 不同人群考虑:儿童呕吐时要特别注意保持呼吸道通畅,及时清理呕吐物;老年人呕吐时更要小心,防止因呕吐导致误吸引发更严重的问题,必要时应及时就医。 如果醉酒后不适症状较为严重,如出现持续昏迷、剧烈呕吐不止、呼吸困难等情况,应立即送往医院进行救治,避免延误病情。

    2025-10-31 15:04:34
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