郭贯成

郑州大学第一附属医院

擅长:严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  郭贯成,外科主任医师,本科毕业,学士学位,中共党员,市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作,理论基础扎实,手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作,热衷于创伤急救工作及临床研究。

  曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇,获市级科技成果一等奖两项,2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。

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个人擅长
严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。展开
  • 解蜂毒最好方法

    被蜂蜇后先检查并彻底拔出蜂刺,用凉水浸湿的毛巾等冷敷蜇伤部位,每次15-20分钟可重复,有碱性溶液如肥皂水可涂抹中和酸性蜂毒,出现全身多处蜇伤、呼吸困难等严重症状须尽快就医,儿童、老年人、有过敏史人群需特殊处理,就医后保持蜇伤部位清洁、让患者休息并观察身体状况变化,遵循医嘱后续护理 一、现场初步处理 被蜂蜇后首先要检查蜇伤处,若蜂刺仍留在皮肤内,应小心用镊子等工具将其拔出,这能阻止蜂毒持续注入体内。不同蜂类蜇伤初步处理基本类似,但需留意蜂刺去除要彻底。 二、局部降温处理 可采用冷敷方式,用凉水浸湿的毛巾等敷在蜇伤部位,通过降低局部温度来减缓蜂毒的吸收与扩散。临床研究显示,冷敷能有效减轻局部的红肿、疼痛等症状,一般每次冷敷时间可控制在15-20分钟,可间隔一段时间重复冷敷。 三、中和毒素操作 若身边有碱性溶液,如肥皂水,可涂抹在蜇伤处,因为蜂毒多呈酸性,碱性溶液能起到中和蜂毒的作用。但要注意肥皂水浓度不宜过高,保证安全中和,不过要明确并非所有情况碱性溶液都能完全中和,只是有一定缓解效果。 四、及时就医评估 当被蜂蜇后出现全身多处蜇伤、呼吸困难、头晕、恶心呕吐等严重症状时,必须尽快就医。医生会依据具体情况进行相应处理,可能会进行抗过敏、抗休克等治疗。对于特殊人群,儿童被蜂蜇后,由于其身体机能发育不完善,对蜂毒反应更强烈,现场初步处理要轻柔,之后迅速送医;老年人被蜂蜇后,身体机能衰退,恢复能力弱,需密切观察症状变化,及时就医评估以防出现严重并发症;有过敏史人群被蜂蜇后,发生严重过敏反应风险高,现场处理后要迅速就医并告知医生过敏史,以便医生采取针对性措施。 五、后续护理要点 就医处理后要保持蜇伤部位清洁,避免搔抓,遵循医生嘱咐进行后续护理,可能需涂抹外用药物辅助恢复。同时要让患者休息,观察身体状况变化,若有异常及时复诊。例如,儿童被蜇后要保证其休息,密切观察有无新的不适症状出现;老年人要关注其整体身体状态,督促按时进行后续护理等。

    2025-12-10 11:16:56
  • 附片中毒有什么症状

    附片中毒会出现消化系统、神经系统、心血管系统、呼吸系统等多系统症状,儿童耐受性差、老年人易现严重损害,需严格规范使用附片,怀疑中毒立即就医。 口腔及消化道不适:患者可能首先出现口腔麻木、烧灼感,这是比较常见的早期表现。随后可出现恶心、呕吐,呕吐物可能为胃内容物,严重时可能频繁呕吐。还会有腹痛、腹泻等症状,腹痛多为腹部的绞痛或隐痛,腹泻可为水样便等。例如,有相关临床病例报道显示,部分附片中毒患者在误食或过量使用后很快出现恶心、呕吐症状,随后出现腹痛、腹泻情况。 神经系统症状 中枢神经系统影响:轻度中毒时可能有头晕、头痛的表现。随着中毒加重,可能出现烦躁不安、抽搐等症状。严重中毒时可导致神志不清、昏迷等情况。这是因为附片中的有毒成分可能影响神经系统的正常功能,干扰神经传导等过程。比如一些严重的附片中毒案例中,患者会从轻度的头晕逐渐发展到神志模糊,最终陷入昏迷状态。 心血管系统症状 心率及心律变化:附片中毒可能影响心血管系统,导致心率失常,常见的有心动过缓,也可能出现心动过速等情况。同时,血压也可能出现波动,严重时可导致血压下降。这是由于附片中的成分对心脏的电活动和心肌收缩功能等产生不良影响。临床观察发现,部分附片中毒患者会出现心电图异常改变,如心率减慢、心律不齐等表现。 呼吸系统症状 呼吸改变:在中毒较严重时,可能出现呼吸抑制的情况,表现为呼吸频率减慢、呼吸浅弱等。这是因为神经系统受到影响进而波及呼吸中枢,导致呼吸功能受到抑制。例如,有严重附片中毒导致呼吸衰竭的病例报道,患者呼吸逐渐变得微弱,需要进行呼吸支持等治疗。 对于儿童等特殊人群,由于其身体各器官发育尚未成熟,对附片中毒的耐受性更差,出现中毒症状可能更为迅速且严重,需要特别警惕。而老年人由于身体机能衰退,对附片中毒的反应可能也会有所不同,更容易出现严重的器官功能损害表现。在生活中,要严格规范附片的使用,避免误服或过量使用,一旦怀疑有附片中毒情况,应立即就医进行相应处理。

    2025-12-10 11:16:05
  • 酒精过敏怎么处理

    发生酒精过敏应立即停止接触酒精轻度过敏可清洁皮肤并观察症状中重度过敏需立即就医呼叫急救及遵医嘱用药还需了解自身过敏情况避免接触含酒精产品。 一旦明确发生酒精过敏,应第一时间远离酒精及含酒精的物品,避免持续接触导致过敏反应加重。 轻度过敏的处理 如果过敏症状较轻,仅表现为皮肤轻度瘙痒、发红等,可采取以下措施: 清洁皮肤:用清水清洗接触酒精的部位,去除残留的酒精,减少进一步刺激。 观察症状:密切关注身体状况,一般轻度过敏反应在脱离酒精接触后,症状会逐渐缓解。对于儿童,由于皮肤娇嫩,更要注意清洁的温和性,避免过度擦拭损伤皮肤;老年人可能本身身体机能较弱,过敏反应可能相对更需谨慎观察,因为其恢复能力可能不如年轻人。 中重度过敏的紧急处理 若出现较为严重的过敏症状,如呼吸困难、喉头水肿、全身大面积皮疹伴瘙痒难忍、血压下降等中重度过敏表现,需立即就医: 呼叫急救:尽快拨打急救电话,在等待救援的过程中,让患者保持舒适的体位,如平卧,若有呕吐倾向,将头偏向一侧,防止误吸。对于儿童,要确保其呼吸道通畅,避免因呼吸困难导致窒息等危险;老年人要特别注意保持呼吸平稳,必要时可轻轻拍打背部协助呼吸,但动作要轻柔。 药物辅助(遵医嘱) 在医院,医生可能会根据患者情况使用药物进行治疗,如使用抗组胺药物等缓解过敏症状,但具体药物需由专业医生根据患者实际情况开具,患者及家属不要自行随意使用药物,尤其是儿童和老年人,要严格遵循医生的用药指导。 预防再次过敏 了解自身过敏情况:明确自己对酒精过敏后,要让自己及身边人知晓这一情况,在就医、饮酒相关场合等都要主动说明自己的酒精过敏史。对于儿童,家长要从小培养其对自身过敏情况的认知意识,在社交活动等场景中能正确表达;老年人也需要家人协助做好过敏史的告知工作。 避免接触含酒精产品:日常生活中要仔细查看产品成分,避免使用含酒精的护肤品、清洁剂等,在餐饮场所就餐时要主动询问食物是否含有酒精成分,防止误食等情况引发过敏。

    2025-12-10 11:15:36
  • 横纹肌溶解是立马发生吗

    横纹肌溶解不是立马发生的,有诱因作用阶段,不同人群诱因不同且诱因持续时间与肌肉损伤程度相关,之后还有肌肉细胞损伤逐步加重阶段,细胞内物质逐步释放到血液中,一般需数小时甚至更长时间才表现出相关症状。 1.诱因作用阶段 不同人群的诱因差异 一般人群:比如运动过量的人群,长时间、高强度的运动,像马拉松长跑等,肌肉持续收缩,会使肌肉细胞受损,这个过程不是瞬间完成的,往往是在运动后的数小时到数天内逐渐出现肌肉相关的异常情况。以一位经常久坐突然参加马拉松的人为例,在跑步过程中肌肉就开始逐渐受损,但不会立马就发生横纹肌溶解。 特殊人群:儿童如果长时间被约束在不合适的体位,如长时间被捆绑等,肌肉也会逐渐受到影响;老年人本身肌肉功能有所减退,当受到如药物不良反应、感染等诱因时,肌肉细胞受损也是逐渐发展的过程。例如患有某些代谢性疾病的儿童,在诱因作用下,肌肉细胞代谢紊乱逐步加重,才会慢慢出现横纹肌溶解相关表现。 诱因的持续时间与肌肉损伤程度关系:诱因持续的时间越长,肌肉细胞受损越严重,越容易引发横纹肌溶解,但也不是立刻就发生。比如药物引起的横纹肌溶解,药物对肌肉细胞的损伤是一个渐进的过程,随着药物在体内持续发挥作用,肌肉细胞的损伤逐步积累,才会达到横纹肌溶解的程度。 2.肌肉细胞损伤逐步加重阶段 细胞内物质释放过程:当肌肉细胞受损到一定程度后,细胞内的物质开始逐步释放到血液中。例如肌肉细胞内的肌红蛋白等物质,不是瞬间大量释放,而是随着肌肉细胞不断被破坏,逐渐释放入血。在这个过程中,血液中肌红蛋白等指标会逐渐升高,一般需要数小时甚至更长时间才会达到能被检测出来的水平,从而表现出横纹肌溶解相关的一些症状,如肌肉疼痛、无力等,并不是立马就出现所有表现。对于有基础病史的人群,如本身有糖尿病的患者,当受到诱因影响时,肌肉细胞的代谢紊乱加上高血糖可能导致的微血管病变等因素,会使肌肉细胞损伤的进程相对复杂,但也是逐步发展的,不会立刻发生横纹肌溶解。

    2025-12-10 11:15:17
  • 铅中毒有何种症状表现

    儿童铅中毒可致神经系统出现易怒睡眠障碍等、消化系统有食欲不振腹痛等表现、血液系统引发轻度正细胞正色素性贫血且有生长发育迟缓情况,成人铅中毒神经系统有头痛头昏等、消化系统有腹胀便秘等及牙龈铅线、血液系统导致轻度低色素性贫血、泌尿系统早期现蛋白尿管型尿等且其他有生殖月经受干扰状况。 一、儿童铅中毒症状表现 1.神经系统:低水平铅暴露即可影响儿童神经系统发育,幼儿期可表现为易怒、睡眠障碍、烦躁不安等;年长儿童常见注意力不集中、多动、学习能力下降,严重时可出现反应迟钝、智力发育迟缓等,这是因为铅会干扰神经细胞的正常代谢和神经递质的传递,影响大脑发育进程。 2.消化系统:常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等,腹痛多为间歇性脐周痛,无固定压痛点,这是由于铅对胃肠道平滑肌的刺激,导致胃肠功能紊乱。 3.血液系统:可引起轻度正细胞正色素性贫血,这是因为铅抑制了血红素合成过程中的相关酶活性,影响血红蛋白合成。 4.其他:儿童铅中毒还可能出现生长发育迟缓,表现为身高、体重增长低于同龄儿童,这与铅干扰机体正常代谢,影响营养物质吸收和利用有关。 二、成人铅中毒症状表现 1.神经系统:常见头痛、头昏、记忆力减退、失眠等,严重者可出现周围神经炎,表现为肢体末端麻木、刺痛、感觉减退等,铅通过血-神经屏障损害外周神经。 2.消化系统:有腹胀、便秘、腹隐痛等表现,严重时可出现铅线(牙龈边缘可见蓝灰色线),这是铅在牙龈处沉积所致,同时可能伴有食欲不振。 3.血液系统:可导致贫血,多为轻度低色素性贫血,是铅抑制红细胞生成过程中的相关酶,影响血红蛋白合成。 4.泌尿系统:早期可出现蛋白尿、管型尿,长期接触铅可导致肾功能损害,甚至发展为慢性肾功能衰竭,因为铅会损伤肾小管上皮细胞,影响肾脏的滤过和重吸收功能。 5.其他:男性铅中毒可能影响生殖系统,出现精子数量减少、活力下降等;女性铅中毒可能影响月经周期,导致月经失调等,这与铅对内分泌系统的干扰有关。

    2025-12-10 11:14:28
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