侯宇虹

郑州大学第一附属医院

擅长:急诊内科常见病,多发病,以及急危重症的诊断及处理。

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个人简介

侯宇虹,女,副主任医师,广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士,对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理,尤其擅长处理呼吸系统急症,在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。

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个人擅长
急诊内科常见病,多发病,以及急危重症的诊断及处理。展开
  • 中暑后头晕恶心怎么办

    中暑后要迅速脱离中暑环境,补充水分和电解质,休息并调整体位,进行物理降温,若症状未缓解或加重需及时就医评估,儿童、老年人等特殊人群更要密切关注病情变化。 一、迅速脱离中暑环境 原理:中暑后头晕恶心是因为身体长时间处于高温环境,核心体温升高,影响了身体的正常生理功能。首先要尽快离开高温、高湿的环境,转移到通风良好的阴凉处,这样可以阻止身体继续吸收过多热量,为身体恢复创造有利条件。例如,从炎热的室外转移到室内有空调的区域,或者树荫下等凉爽地方。 二、补充水分和电解质 原理:中暑时身体会大量出汗,导致水分和电解质丢失,而头晕恶心可能与脱水和电解质紊乱有关。可以适量饮用一些含有电解质的饮品,如运动饮料,或者淡盐水。对于儿童,要避免一次性大量饮水,可少量多次给予,防止引起呕吐加重不适;对于老年人,要注意补水速度不宜过快,防止心脏负担过重。一般来说,每千克体重每小时补充水分约10-15毫升,但要根据个体情况调整。 三、休息与体位调整 原理:让患者躺下休息,将头部稍微抬高,这样有助于改善脑部的血液供应,缓解头晕症状。如果是儿童,要确保其平躺时舒适,可在头部下方垫一个薄枕头;老年人则要注意平躺时的舒适度,避免颈部扭曲等情况。休息时要保持环境安静,减少外界刺激,让身体能更好地恢复。 四、物理降温 原理:通过物理方法降低体温,能缓解因体温过高对身体造成的不良影响。可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,利用水分蒸发带走热量。对于儿童,擦拭时力度要轻柔,避免擦伤皮肤;老年人皮肤较为脆弱,擦拭时动作要温和。也可以使用冰袋裹上毛巾敷在额头,但要注意避免冻伤,冰袋与皮肤接触时间不宜过长,一般10-15分钟左右更换部位。 五、及时就医评估 原理:如果经过上述处理后,头晕恶心症状没有缓解甚至加重,或者出现意识模糊、抽搐等严重情况,可能是中暑情况较为严重,如热射病等,需要及时就医进行进一步的检查和治疗。医生会根据患者的具体情况进行相应的处理,例如进行心电图、电解质等检查,然后给予合适的治疗措施,如静脉补液、药物降温等。对于儿童、老年人、孕妇以及有基础疾病的人群,更要密切关注病情变化,因为这类人群中暑后可能病情进展更快,需要及时得到专业医疗干预。

    2025-10-11 11:27:04
  • 心肺复苏怎么做

    首先判断现场环境安全与否,不安全则转移至安全区,然后轻拍患者双肩并呼喊判断有无反应,无反应就拨打急救电话并取AED,接着进行胸外按压,明确不同人群按压部位、深度和频率要求,再清理口腔异物用仰头抬颌法开放气道,之后捏住鼻孔口对口吹气,按30:2比例循环操作直至患者恢复自主呼吸循环或专业人员接手,同时注意特殊人群如儿童、孕妇、老年人的相关注意事项。 一、判断环境安全 首先迅速评估现场环境,确保自身及患者不受电击、溺水、有害气体等危险因素威胁,若环境不安全需转移至安全区域。 二、判断患者反应 轻拍患者双肩并在其双侧耳边大声呼喊“你怎么了”,观察患者有无肢体动作、言语回应等反应,若无反应提示患者可能意识丧失。 三、启动急救医疗服务 立即拨打急救电话(如中国为120),获取急救人员支援,并尽快获取自动体外除颤器(AED)(若现场有)。 四、胸外按压 1.按压部位:将患者仰卧于坚硬平面上,双手交叠,手指翘起,用手掌根部按压两乳头连线中点。 2.按压深度:成人至少5厘米但不超过6厘米,儿童按压深度约5厘米,婴儿按压深度约4厘米。 3.按压频率:至少100次/分钟~120次/分钟。 五、开放气道 清理患者口腔内异物(如呕吐物、假牙等),采用仰头抬颌法开放气道:一只手置于患者前额用力加压使头部后仰,另一只手的食指与中指置于下颌骨下方将下颌向上抬起,保持气道通畅。 六、人工呼吸 1.捏住鼻孔:用手捏住患者鼻孔,防止吹气时气体从鼻腔漏出。 2.口对口吹气:向患者口内吹气,每次吹气持续1秒以上,确保看到胸廓起伏。 3.吹气次数:连续进行2次人工呼吸,然后继续胸外按压,按压与人工呼吸比例为30:2(即30次胸外按压后接2次人工呼吸)。 七、循环操作 持续进行胸外按压与人工呼吸的循环操作,直至患者恢复自主呼吸和循环或专业急救人员到达接手。 八、特殊人群注意事项 儿童:胸外按压部位为两乳头连线中点下方一点,按压深度及频率同成人标准,但需注意力度适中,避免过度按压造成损伤。 孕妇:因腹部膨隆可能影响按压效果,胸外按压部位可适当上移,尽量避免压迫腹部。 老年人:骨骼相对脆弱,胸外按压时需注意力度,防止肋骨骨折等情况,同时关注患者心肺功能基础状况,调整操作力度与节奏。

    2025-10-11 11:26:12
  • 氯中毒怎么办

    氯中毒的急救处理包括立即脱离中毒环境,迅速转移并保持中毒者呼吸通畅;现场初步处理眼部和皮肤接触氯的情况;就医时医生会评估检查并进行对症支持治疗,如氧疗、药物治疗等;不同人群如儿童、孕妇、有基础疾病者有特殊情况及注意事项。 保持呼吸通畅:让中毒者保持安静,解开衣领、腰带等束缚身体的部位,确保其呼吸道通畅,有利于呼吸功能的正常维持。 现场初步处理 眼部接触处理:如果是氯导致眼部接触中毒,应立即用大量清水持续冲洗眼部至少15分钟,以尽可能减少氯对眼部的刺激和损伤。 皮肤接触处理:对于皮肤接触氯的情况,要迅速脱去被污染的衣物,并用大量流动清水冲洗接触氯的皮肤部位至少15分钟,去除皮肤上残留的氯。 就医治疗 医院评估与检查:中毒者需尽快送往医院,医生会进行详细的评估,可能会进行血常规、血气分析、胸部X线或CT等检查,以明确中毒的严重程度,比如判断是否存在肺部损伤等情况。 对症支持治疗 氧疗:根据中毒者的缺氧情况给予合适的氧疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等,改善机体缺氧状况。 药物治疗:如果有呼吸道痉挛等情况,可能会使用支气管舒张剂等药物进行对症处理;对于有呼吸道黏膜损伤、炎症等情况,可能会使用糖皮质激素等药物减轻炎症反应等,但具体药物使用需由医生根据实际病情精准判断。 不同人群的特殊情况及注意事项 儿童:儿童发生氯中毒时,更需密切观察其呼吸、心率等生命体征变化。因为儿童的机体各器官功能发育尚未完善,对氯中毒的耐受能力和反应可能与成人不同,在现场处理和后续就医过程中都要更加谨慎细致,转运过程中要注意保持儿童的体位合适,确保呼吸持续通畅。 孕妇:孕妇发生氯中毒情况较为特殊,氯中毒可能会对胎儿产生不良影响。在处理时要格外关注胎儿的状况,就医过程中需向医生明确告知妊娠情况,医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况进行全面评估和治疗,选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗措施。 有基础疾病者:对于本身患有呼吸系统疾病(如哮喘等)或心血管疾病等基础疾病的人群,发生氯中毒时病情可能会更复杂、更严重。在现场处理时就要更留意其基础疾病的发作情况,就医时要向医生详细告知既往基础疾病史,以便医生全面权衡病情,制定更合适的治疗方案,避免基础疾病与氯中毒相互影响导致更严重的后果。

    2025-10-11 11:24:41
  • 怎么治疗粗制棉子油中毒

    粗制棉子油中毒的处理包括清除毒物(催吐、洗胃)、对症支持治疗(纠正水电解质紊乱、保护重要脏器功能),还有特殊人群(儿童、孕妇、老年人)注意事项,且无特效解毒药物,靠综合治疗处理病理生理改变及相关症状和器官损害。 一、清除毒物 1.催吐:若患者意识清楚且能配合,在中毒早期可使用催吐方法,如让患者饮用适量温水后刺激咽部引发呕吐,以排出部分胃内毒物,但需注意对于昏迷、惊厥患者以及腐蚀性毒物中毒者不宜催吐。 2.洗胃:一般在服毒后6小时内进行洗胃较为合适,可选用清水或2%碳酸氢钠溶液等进行洗胃,以清除胃内尚未吸收的毒物。 二、对症支持治疗 1.纠正水电解质紊乱:密切监测患者水电解质情况,由于中毒可能导致患者出现呕吐、腹泻等情况,进而引起水电解质丢失,需根据检查结果及时补充生理盐水、葡萄糖溶液以及钾、钠、氯等电解质,维持水电解质平衡。 2.保护重要脏器功能: 肝脏保护:可使用一些具有保肝作用的药物,同时密切监测肝功能指标,如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等,给予相应的护肝治疗措施。 肾脏保护:观察患者尿量、尿常规等情况,保证肾脏灌注,必要时使用利尿剂等药物维持肾脏功能,避免发生急性肾衰竭。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童对毒物的耐受性较差,在治疗过程中需更加密切观察病情变化,洗胃时要注意选择合适的胃管及操作手法,避免损伤儿童消化道,水电解质紊乱的纠正要更加精准,根据儿童体重等情况精确计算补液量和电解质补充量。 2.孕妇:孕妇发生粗制棉子油中毒时,治疗需格外谨慎,洗胃等操作要充分评估对胎儿的影响,对症支持治疗时要避免使用对胎儿有不良影响的药物,密切监测胎儿情况,在保证孕妇中毒治疗的同时最大程度保障胎儿安全。 3.老年人:老年人各脏器功能减退,在治疗过程中要更加关注其心、肝、肾等重要脏器功能的变化,药物的选择和使用要更加慎重,防止药物相互作用对老年人造成不良影响,水电解质平衡的维持要缓慢适度,避免过快纠正导致心功能等出现异常。 四、药物治疗 目前粗制棉子油中毒尚无特效解毒药物,主要依靠上述综合治疗措施来处理中毒相关的一系列病理生理改变,重点在于针对中毒引起的各种症状和器官功能损害进行相应的支持和对症治疗。

    2025-10-11 11:23:51
  • 汽油闻多了会中毒吗

    汽油闻多了会中毒,其通过呼吸道吸入,其中成分会干扰神经系统等,不同人群中毒表现及影响不同,儿童更易受影响,成年人长期大量吸入有不可逆损伤,有基础病史人群风险更高,预防要注意通风和防护,急救要转移到通风处、保持呼吸通畅并送医救治。 一、中毒的途径及机制 汽油主要通过呼吸道吸入中毒。汽油中的苯、甲苯、二甲苯等成分进入人体后,会干扰神经系统的正常功能。例如,苯可以抑制骨髓造血功能,影响红细胞、白细胞和血小板的生成;甲苯会对中枢神经系统产生麻醉作用,初期可能引起头痛、头晕、乏力等症状,随着吸入量增加,会导致意识障碍等更严重的情况。 二、不同人群的中毒表现及影响 儿童:儿童的身体发育尚未成熟,神经系统等相对脆弱,吸入汽油后更容易出现中毒症状。可能表现为比成人更明显的中枢神经系统抑制症状,如嗜睡、昏迷等,而且由于儿童的代谢和排泄功能相对较弱,汽油在儿童体内的蓄积可能更易导致严重后果。例如,儿童在误吸少量汽油后,就可能出现呕吐、呼吸急促等情况,若不及时处理,可能影响大脑发育等。 成年人:成年人偶尔短时间吸入少量汽油,可能先出现轻度的头晕、恶心等不适,若及时脱离接触环境,症状可能会逐渐缓解。但如果长期或大量吸入,会对神经系统造成不可逆的损伤,影响认知功能、记忆力等,还可能影响血液系统,导致贫血等问题。 有基础病史人群:本身有神经系统疾病、血液系统疾病等基础病史的人群,吸入汽油后中毒风险更高,中毒后的症状可能更严重且恢复更困难。比如有癫痫病史的人,吸入汽油后可能诱发癫痫发作;有贫血病史的人,汽油中的苯等成分可能进一步加重贫血状况。 三、预防及急救措施 预防方面:在工作环境中,如涉及汽油操作的行业,要确保通风良好,佩戴有效的防护口罩等防护用品。家庭中要将汽油放置在儿童接触不到的安全位置,避免儿童误触。 急救方面:如果有人不慎大量吸入汽油出现中毒症状,应立即将中毒者转移到通风良好的空旷处,保持呼吸通畅。如果中毒者出现昏迷等严重情况,应立即拨打急救电话送往医院进行救治。医生可能会根据中毒的严重程度采取相应的治疗措施,如吸氧、洗胃、使用药物促进毒物排出等。 总之,汽油闻多了会导致中毒,不同人群中毒表现和影响不同,应重视预防并掌握正确的急救措施。

    2025-10-11 11:23:08
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