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擅长：急诊内科常见病，多发病，以及急危重症的诊断及处理。
向 Ta 提问
侯宇虹，女，副主任医师，广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士，对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理，尤其擅长处理呼吸系统急症，在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
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细菌性食物中毒常见原因有哪些
食物引发食物中毒的原因包括食物被细菌污染（细菌污染来源多样且儿童易感性不同，适宜条件促进繁殖）、食物加工制作不当（烹饪不彻底致细菌残留、生熟交叉污染）、食用保存不当的食物（冷藏不当致细菌滋生、食用变质食物含菌及毒素）。 细菌繁殖条件：适宜的温度、湿度和时间会促进细菌繁殖。一般来说，在20-40℃的环境中，细菌繁殖速度较快。像剩饭菜若长时间放置在室温环境下，很容易让细菌大量繁殖。对于生活方式中经常在外就餐或饮食不注意保存的人群，感染风险相对较高。 食物加工制作不当 烹饪不彻底：一些食物如肉类、海鲜等，如果烹饪时间不足或温度不够，未能将细菌杀死。比如煎牛排时，若内部温度没有达到杀灭细菌的要求，就可能残留致病菌。不同性别在烹饪习惯上可能存在差异，男性有时可能更倾向于快速烹饪，而女性相对更注重烹饪的熟透程度，但都应保证食物充分煮熟。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，免疫力可能相对较低，更需要确保食物烹饪熟透以避免食物中毒。 交叉污染：生熟食物在加工过程中如果容器、刀具等没有分开，生食物上的细菌会污染熟食物。例如，切生肉的砧板未清洗就用来切熟食，会导致熟食被细菌污染。不同生活方式的人群，如经常自己在家做饭的人需要特别注意生熟分开的操作，而外出就餐人群则依赖餐厅的规范操作。 食用保存不当的食物 冷藏不当：食物冷藏温度如果不合适或冷藏时间过长，也会导致细菌滋生。比如，将食物放在冰箱冷藏室时温度设置过高，或者剩饭剩菜在冰箱中存放超过安全时间。老年人可能更依赖冰箱储存食物，但要注意定期清理冰箱并关注食物储存期限。 变质食物食用：食物出现变质迹象，如发霉、异味等仍被食用，其中的细菌及其产生的毒素会引发食物中毒。对于儿童，家长要严格把关食物是否变质，避免儿童食用变质食物。而对于有不良生活习惯，如经常吃剩饭菜不注意是否变质的人群，需加强健康饮食意识的培养。
2025-10-11 10:24:28 -
强碱中毒的症状
强碱中毒有局部、呼吸道、消化道及全身等多方面症状。局部接触皮肤会红肿、水疱等，儿童及皮肤屏障受损者更重；眼部接触可致眼痛、溃疡等，婴幼儿及老年人表现不同。吸入可致呼吸道刺激、水肿等，儿童及慢呼吸道病者有别。误服致消化道灼痛、呕吐等，儿童及消化道基础病者有差异。全身可出现中毒性休克、电解质紊乱、脏器功能损害等，老年人、有基础病者情况更复杂。 眼部接触：强碱溅入眼内，可立即引起眼痛、流泪、眼睑痉挛、结膜充血水肿、角膜混浊甚至溃疡、穿孔，影响视力。婴幼儿可能无法准确表达眼部不适，需密切观察其眼部表现；老年人眼部组织可能退行性变，对强碱刺激的耐受和恢复能力可能较差。 呼吸道症状 吸入：吸入强碱烟雾或气溶胶，可刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、咳痰、胸闷、气促，严重时可发生喉头水肿、肺水肿。儿童呼吸道相对狭窄，发生喉头水肿时更易导致窒息；有慢性呼吸道疾病病史的人群吸入后症状可能加重且恢复较慢。 消化道症状 误服：误服强碱后，口腔、咽部、食管、胃会有强烈的灼痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物可呈血性。不同年龄误服后的表现有差异，儿童误服后可能因哭闹、配合度差导致观察不及时；有消化道基础疾病的人群误服后可能引发原有疾病加重。 全身症状 中毒性休克：严重强碱中毒时，可出现烦躁不安、面色苍白、血压下降、脉搏细速等休克表现。老年人机体代偿能力差，发生休克时病情进展可能更快；有心血管基础疾病的人群出现休克时处理更复杂。 电解质紊乱：强碱中毒可引起体内电解质失衡，如钾、钠、氯等电解质紊乱，可表现为心律失常、肌肉无力等。婴幼儿自身电解质调节功能不完善，更易发生电解质紊乱；长期服用某些影响电解质药物的人群发生电解质紊乱的风险可能增加。 脏器功能损害：可导致肝、肾等脏器功能损害，出现黄疸、血尿、蛋白尿等。有肝肾功能基础疾病的人群脏器功能损害可能更严重且恢复更困难。
2025-10-11 10:22:00 -
气管里有异物如何处理
气管异物需采取不同急救措施，成人和大于1岁儿童用海姆立克法，婴儿用特定拍背和胸部按压法，异物初步排出或情况稳定后尽快送医，儿童要注意物品放置及急救方法适配，老年人要关注生命体征变化并及时送医。 1.海姆立克法（适用于成人和大于1岁儿童）：站在患者身后，双臂环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，快速向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次，直到异物排出或患者恢复呼吸。 2.婴儿急救法：让婴儿face-down趴在施救者前臂上，施救者手臂支撑婴儿头部和颈部，用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次；若异物未排出，再将婴儿翻转为face-up，用两手指按压婴儿胸部两乳头连线中点下方约1/3处，约每秒1次，交替进行拍背和胸部按压，直到异物排出或患者恢复呼吸。 及时就医 当异物初步排出或患者情况稳定后，需尽快送往医院进一步检查和处理。医院会通过胸部X线、CT等检查明确异物位置，并采取支气管镜等手段将异物取出。 特殊人群注意事项 1.儿童：儿童好奇心强，易将小物件放入口中，家长应注意将小物品放置在儿童够不到的地方。儿童发生气管异物时，急救措施要严格按照儿童的急救方法进行，因为儿童的身体结构与成人不同，错误的急救方法可能会造成更严重的伤害。例如婴儿的胸部和腹部肌肉力量较弱，拍背和胸部按压的力度和频率都要严格把控，避免造成肋骨骨折等损伤。 2.老年人：老年人可能因牙齿咀嚼功能减退、吞咽反射不灵敏等原因易发生气管异物。老年人发生气管异物时，要及时采取正确的急救措施，且由于老年人可能合并有心血管等基础疾病，在急救过程中要密切关注老年人的生命体征变化，如呼吸、心跳等情况，必要时在急救同时联系医疗救援力量尽快送医，因为老年人的身体耐受能力相对较弱，异物梗阻可能会更快导致严重后果。
2025-10-11 10:20:36 -
枪手杀虫剂中毒后症状
枪手杀虫剂中毒会引发神经系统、呼吸系统、消化系统、眼部等多系统症状，包括神经系统的头晕头痛、乏力、抽搐等，儿童症状更严重；呼吸系统的胸闷、呼吸困难、呼吸衰竭等，老年人更易加重；消化系统的恶心呕吐、腹痛、腹泻等，孕妇需特别关注；眼部的瞳孔缩小、视物模糊等，儿童眼部症状更明显，怀疑中毒应立即转移中毒者至通风处、去除污染衣物并送医。 呼吸系统症状 中毒后呼吸系统可能受到影响，早期可能出现胸闷，是因为毒素作用于呼吸系统相关神经，导致气道等组织的神经调节异常，引起胸部的憋闷感。随后可能出现呼吸困难，这是由于气道痉挛、分泌物增多等原因，使得气体交换受阻。严重时会导致呼吸衰竭，因为毒素进一步损害呼吸中枢或呼吸肌功能，使呼吸无法正常进行，无法满足机体对氧气的需求和二氧化碳的排出。老年人本身呼吸功能可能有所减退，在枪手杀虫剂中毒后，呼吸系统症状可能更易加重，出现呼吸衰竭的风险相对更高。 消化系统症状 消化系统方面，中毒者可能出现恶心、呕吐，这是因为毒素刺激胃肠道神经，导致胃肠道平滑肌痉挛和蠕动异常。还可能有腹痛，是胃肠道受到毒素影响，发生炎症或痉挛性收缩引起的。严重时可能出现腹泻，是肠道黏膜受到毒素损伤，分泌和吸收功能紊乱所致。孕妇在中毒后消化系统症状可能会影响自身营养状况，进而影响胎儿，所以需要特别关注，及时处理消化系统症状，以保证母体和胎儿的健康。 眼部症状 眼部可能出现瞳孔缩小，这是有机磷等毒素作用于眼部的胆碱能受体，导致瞳孔括约肌收缩引起的。还可能有视物模糊，是因为眼部神经功能受到干扰，影响了视觉信号的传导和成像。儿童眼部发育还在进行中，瞳孔缩小等眼部症状可能更明显，且视物模糊对其生活和活动影响较大，需要及时进行眼部相关的检查和处理。 一旦怀疑枪手杀虫剂中毒，应立即将中毒者转移至通风良好处，去除污染衣物，尽快送医救治。
2025-10-11 10:19:44 -
芒果过敏会伴随一生吗
芒果过敏是否伴随一生存在个体差异，儿童期芒果过敏者部分随年龄增长可能不再过敏，但成人及特殊人群（有基础疾病、过敏体质等）相对更易持续过敏，需注意避免接触芒果相关物质。 一、儿童芒果过敏情况 儿童期首次接触芒果后发生过敏，随着年龄增长，免疫系统逐渐成熟，部分儿童可能在青少年或成年后对芒果的过敏反应减轻或消失。有研究显示，约有一定比例（具体比例因不同研究有差异，例如部分研究认为约30%-50%）的儿童芒果过敏者在成长过程中过敏状态改善，但这并非绝对，因为个体免疫系统的发育情况存在差异。对于儿童芒果过敏者，在日常生活中需格外注意避免接触芒果及含芒果成分的食品，如芒果汁、芒果糕点等，以防止过敏反应发生。 二、成人芒果过敏情况 成年人发生芒果过敏后，相对儿童来说，过敏伴随一生的可能性相对较高。但也不是绝对的，不过总体而言，成人芒果过敏持续存在的比例较儿童期过敏后又缓解的比例要高。成年芒果过敏者需要长期注意避免食用芒果，在购买食品时要仔细查看成分表，避免摄入含有芒果成分的食物，以防止引发过敏症状，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸道症状（如打喷嚏、咳嗽、呼吸困难等）等。 三、特殊人群的芒果过敏情况 有基础疾病的人群：例如本身患有支气管哮喘的芒果过敏者，若接触芒果引发过敏，可能会诱发哮喘发作，导致病情加重，这类人群更需要严格避免芒果接触，因为过敏引发的呼吸系统症状可能会对健康造成更严重的影响。 过敏体质人群：本身属于过敏体质的人，对芒果过敏的情况往往更难以自行缓解，相对更容易持续对芒果过敏，这类人群在生活中需要更加谨慎地进行饮食管理和环境控制，以减少接触芒果相关物质的机会。 总之，芒果过敏是否伴随一生不能一概而论，存在个体差异，需要根据个人的具体情况来判断，但总体上要重视芒果过敏的情况，做好预防和避免接触芒果相关物质的措施。
2025-10-11 10:18:09
