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擅长：急诊内科常见病，多发病，以及急危重症的诊断及处理。
向 Ta 提问
侯宇虹，女，副主任医师，广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士，对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理，尤其擅长处理呼吸系统急症，在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
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高血压发病怎么急救
高血压发病急救需分情况处理：若血压显著升高（≥180/120mmHg）且伴随头痛、胸痛等症状，应立即静卧休息，避免情绪激动，尽快联系急救人员送医；若仅血压升高无明显症状，可先居家观察，保持情绪稳定，随后尽快就医。 一、高血压急症的急救要点 立即让患者取半卧位或平卧位，避免活动，保持环境安静。 若有头痛、恶心等症状，可轻柔按摩太阳穴缓解不适，但不可自行服用降压药。 密切观察症状变化，记录血压数值，若出现胸痛、呼吸困难、意识模糊，提示可能合并心梗或中风，需立即拨打急救电话。 二、高血压亚急症的急救要点 优先采取非药物干预，如静坐休息、深呼吸放松，避免情绪紧张或突然起身。 不可剧烈运动或饮酒、吸烟，可少量饮用温水，同时避免自行服用降压药。 若症状持续2小时以上未缓解或出现轻微头晕、肢体麻木，应尽快前往医院就诊。 三、特殊人群高血压急救要点 老年人：立即卧床休息，避免头部活动，家属需监测心率，若出现心率异常或呼吸困难，尽快送医。 孕妇：若出现血压骤升、下肢水肿加重、视物模糊，应立即就医，不可自行服用降压药，需在医生指导下监测血压及尿蛋白。 儿童：若出现剧烈头痛、呕吐，需保持呼吸道通畅，避免强行喂药，尽快送医排查病因。 四、药物相关血压波动急救要点 漏服降压药导致血压升高时，不可短时间内补服过量，需在医生指导下调整剂量，避免自行增加药物。 优先通过休息、低盐饮食稳定血压，若血压持续升高超24小时且无缓解，需及时就诊。
2026-01-27 12:39:56 -
被蜂子蛰了怎么办
被蜂蛰后的处理步骤：第一步移除蜂刺，儿童需家长协助轻柔操作；第二步用肥皂水或清水清洗伤口15-20分钟，婴幼儿注意水温；第三步局部冷敷15-20分钟，间隔1-2小时重复，儿童注意避免冻伤；第四步密切观察症状，如过敏反应迹象，特殊人群更需留意；第五步症状重时及时送医，儿童和特殊人群尽快就医。 第二步：清洗伤口 用肥皂水或清水充分清洗被蛰部位，目的是中和部分毒素，清洗时间建议持续15-20分钟。对于婴幼儿，清洗时要注意水温适宜，避免烫伤，可使用柔软的纱布轻轻擦拭伤口周围。 第三步：局部冷敷 可以用冰袋或冷毛巾对蛰伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时可重复冷敷。冷敷能够减轻疼痛和肿胀，儿童由于皮肤较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤。 第四步：观察症状 密切观察被蛰者的症状表现，如是否出现头晕、恶心、呼吸困难、全身皮疹等过敏反应迹象。对于有基础疾病的人群，如患有哮喘的患者被蜂蛰后，更要警惕过敏引发哮喘发作的可能；儿童的身体反应相对较为敏感，需要更加密切关注其呼吸、精神状态等。如果出现上述严重过敏症状，应立即送往医院救治。 第五步：及时就医 如果被蜂蛰后症状较重，如疼痛剧烈、肿胀迅速扩散、出现全身症状等，即使经过初步处理，也应及时前往医院就诊。医院会根据具体情况给予相应的治疗，如使用抗过敏药物等。对于儿童和特殊人群，更应尽快就医，因为他们的身体对毒素的耐受能力相对较弱。
2026-01-27 12:38:11 -
血栓症状是什么
血栓症状因发生部位不同而存在差异，核心表现为对应血管供血区域的缺血、梗阻或栓塞症状。 心脑血管血栓（最常见类型） 脑栓塞常突发单侧肢体无力、言语障碍、口角歪斜，伴头痛或意识模糊；心肌梗死表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩臂放射，伴冷汗、呼吸困难。房颤、高血压、糖尿病患者及老年人是高危人群，需警惕突然发作的症状。 静脉血栓（以下肢深静脉血栓为例） 典型症状为单侧下肢突然肿胀、疼痛，皮肤温度升高，按压小腿肌肉时疼痛加剧，行走时症状加重。严重时可出现浅静脉扩张、皮肤青紫，若血栓脱落可引发肺栓塞，需紧急排查。 肺栓塞（静脉血栓常见并发症） 症状多不典型，表现为突发胸痛（深呼吸时加重）、咯血、呼吸困难、晕厥，严重时伴血压下降、休克。长期卧床、术后患者或肿瘤患者需高度警惕，是致死性急症，需立即就医。 其他部位血栓（如肠系膜、肾静脉血栓） 肠系膜动脉血栓可突发剧烈腹痛、恶心呕吐，伴停止排气排便，需警惕肠坏死；肾静脉血栓表现为腰痛、血尿、蛋白尿，可能导致肾功能受损。需结合影像学检查明确诊断。 特殊人群血栓特点 孕妇因激素变化和血流动力学改变，易发生下肢静脉血栓；老年人血管硬化、活动减少，血栓风险显著升高；肿瘤患者因血液高凝状态及长期卧床，血栓发生率较高。特殊人群需加强活动、定期监测，避免久坐久卧。 （注：以上症状需结合临床检查及病史综合判断，抗凝药物如华法林、利伐沙班等需遵医嘱使用，不可自行服用。）
2026-01-27 12:38:08 -
重症胰腺炎怎么回事
重症胰腺炎是急性胰腺炎中病情严重的类型，胰腺组织炎症反应剧烈，常伴随器官功能障碍或局部并发症（如胰腺坏死、脓肿），具有起病急、进展快、死亡率较高的特点，需早期识别并综合干预。 一、胆源性重症胰腺炎。由胆道系统疾病（如胆结石、胆管炎）诱发，中老年人群多见，女性发病率略高于男性，与胆囊结石病史或胆总管结石密切相关。患者需优先解除胆道梗阻，部分需手术或内镜取石，合并胆道感染时需加强抗感染治疗。 二、酒精性重症胰腺炎。长期大量饮酒（通常＞5年，每日酒精摄入＞40g）是主要诱因，男性发病率显著高于女性，酒精可直接损伤胰腺细胞并促进胰液蛋白沉淀。患者需立即戒酒，注意预防戒断综合征，合并营养不良者需通过肠内营养支持改善状况。 三、高脂血症性重症胰腺炎。常与高甘油三酯血症相关，空腹甘油三酯≥10mmol/L时风险骤增，多见于肥胖、糖尿病或代谢综合征患者。需严格控制血脂水平，优先通过低脂肪饮食、规律运动降低甘油三酯，必要时由医生评估使用降脂药物。 四、特发性重症胰腺炎。无明确诱因，约占10%-15%，可能与遗传（如SPINK1基因突变）或隐匿性胰管异常有关。需长期随访排查潜在病因，定期复查胰腺CT及胰酶指标，部分患者需基因检测明确遗传倾向。 特殊人群注意：中老年患者需关注胆结石、血脂异常等基础疾病，长期饮酒者需警惕戒断反应与营养不良，妊娠期女性、糖尿病患者需更密切监测病情变化，儿童罕见但需优先排除先天性胰胆管发育异常。
2026-01-27 12:37:01 -
窒息怎么治疗
窒息治疗需以解除气道梗阻、恢复有效通气为核心，根据病因（如异物、痉挛、心搏骤停等）分秒必争，结合急救措施、病因干预及呼吸支持，必要时多学科协作处理。 现场急救与初步处理 成人首选海姆立克腹部冲击法：施救者站患者身后，双臂环抱腹部，一手握拳、拇指抵住上腹部，快速向内上方冲击5次，重复至异物排出或专业救援到达。儿童操作同成人但力度需适中，避免过度冲击；婴幼儿禁用腹部冲击，采用俯卧拍背（5次）+仰卧胸部按压（2指按压胸骨下半段），每5次重复，力度以不损伤肋骨为限。 气道异物清除与辅助通气 现场急救无效时，立即送医行支气管镜异物取出术；严重梗阻需紧急气管切开或环甲膜穿刺；气道痉挛者给予高流量吸氧+支气管扩张剂（如沙丁胺醇）雾化，必要时气管插管辅助通气。 基础疾病针对性治疗 哮喘急性发作需β2受体激动剂（如沙丁胺醇）；过敏引发喉头水肿用糖皮质激素（如甲泼尼龙）；心源性窒息立即CPR+AED除颤，建立静脉通路并排查心律失常。 呼吸支持与并发症防治 维持血氧饱和度≥95%，必要时无创/有创机械通气；监测血气指标，纠正代谢性酸中毒；预防缺氧性脑损伤，早期高压氧治疗（需临床评估）；防治肺部感染，必要时抗生素干预。 特殊人群注意事项 老年人避免过度腹部冲击，优先开放气道；孕妇采用侧卧位急救，避免压迫子宫；儿童禁用成人冲击手法，异物取出后需排查气道残留；婴幼儿需专人看护，避免误吸坚果、小玩具等风险。
2026-01-27 12:35:08
