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擅长：急诊内科常见病，多发病，以及急危重症的诊断及处理。
向 Ta 提问
侯宇虹，女，副主任医师，广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士，对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理，尤其擅长处理呼吸系统急症，在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
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蜜蜂蜇了怎么快速消肿止痛
被蜜蜂蜇后应迅速拔除蜂刺，用冰袋或冷毛巾局部冷敷消肿，用肥皂水等弱碱性溶液冲洗中和毒素，儿童处理需轻柔并控冷敷温度、观察，老年人要及时处理且关注过敏迹象，过敏体质者被蜇后需警惕过敏反应并及时就医。 一、立即处理蜂刺 被蜜蜂蜇后应迅速用镊子等工具小心拔除蜂刺，因蜜蜂毒刺有倒钩，残留毒刺会持续释放毒素，需彻底清除以减少毒素吸收。 二、局部冷敷消肿 用冰袋或冷毛巾敷于蜇伤部位，每次15~20分钟，每隔1~2小时可重复冷敷。冷疗可收缩局部血管，降低组织代谢率，减少炎性介质释放，从而减轻肿胀与疼痛，此方法基于冷疗的物理降温及抑制炎症反应机制。 三、碱性溶液冲洗中和毒素 用肥皂水、3%氨水等弱碱性溶液清洗蜇伤处，因蜜蜂毒液呈酸性，碱性溶液可中和毒素，缓解局部红肿疼痛症状，遵循酸碱中和原理进行处理。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：皮肤娇嫩且对疼痛敏感，处理时需更轻柔，仔细检查确保毒刺完全清除，冷敷时注意控制温度，避免冻伤，密切观察局部反应及全身情况。 2.老年人：机体修复能力较弱，应及时处理，除按上述步骤外，需更关注是否出现过敏等严重反应迹象，如呼吸、皮肤等异常表现。 3.过敏体质者：被蜇后需高度警惕过敏反应，如出现呼吸困难、全身大面积皮疹、头晕等症状，应立即就医，因过敏体质发生严重过敏的风险较高。
2026-01-07 12:24:07 -
呼吸性酸中毒呼吸的临床表现是什么
呼吸性酸中毒的呼吸临床表现以病程急缓差异明显，急性者多为呼吸深快、频率增加，慢性者常伴呼吸浅慢、节律异常，同时伴随头痛、发绀、意识障碍等全身症状。 呼吸频率与节律改变：急性呼吸性酸中毒（如哮喘急性发作）因CO快速潴留刺激外周化学感受器，呼吸频率显著增快（＞25次/分）、节律急促；慢性病例（如COPD）因长期高碳酸血症，呼吸中枢敏感性下降，表现为呼吸浅慢、不规则，部分患者出现潮式呼吸或缓慢深大的代偿性呼吸。 呼吸深度异常：急性病程中，患者常出现深快呼吸（如溺水、急性窒息抢救时）；慢性病程（如COPD稳定期）因呼吸肌适应高碳酸环境，呼吸深度较浅，部分合并呼吸肌疲劳者呼吸力量减弱。 二氧化碳潴留相关症状：CO潴留引发脑血管扩张、颅内压升高，表现为持续性头痛（晨间加重）、烦躁不安；皮肤黏膜发绀（口唇、甲床青紫色），是CO潴留导致血氧饱和度下降的直接体征。 全身缺氧与系统受累：胸闷、气促、乏力为常见主诉，活动后加重；严重时脑缺氧加重，出现嗜睡、意识模糊，甚至昏迷（肺性脑病），老年患者常以意识障碍为首发表现。 特殊人群注意事项：老年人呼吸肌力量弱，症状隐匿（如仅表现为乏力）；儿童因呼吸储备低，早期出现呼吸急促、鼻翼扇动；孕妇因子宫压迫膈肌，通气受限，易合并呼吸性酸中毒，发绀与气促症状更明显。
2026-01-07 12:23:44 -
轻度一氧化碳中毒需要吸氧吗
轻度一氧化碳中毒需要吸氧。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，降低血氧携带能力，轻度中毒虽症状较轻（如头痛、头晕、恶心等），但仍需通过吸氧加速碳氧血红蛋白解离，提升血氧分压，缓解组织缺氧。 1. 吸氧方式及剂量：推荐鼻导管低流量吸氧，流量2-4L/min，持续吸氧至症状消退，碳氧血红蛋白水平降至10%以下。研究表明，吸氧可使碳氧血红蛋白半衰期缩短至30-40分钟，较自然解离（200-300分钟）显著提升恢复速度。 2. 特殊人群注意事项：儿童年龄＜6岁者需采用面罩吸氧，避免鼻导管刺激引发呛咳，同时监测呼吸频率；孕妇建议持续吸氧至症状消失，必要时监测胎心；老年患者若合并心肺疾病，应在吸氧同时监测心率、血压，避免高氧加重心脏负担。 3. 辅助干预措施：除吸氧外，轻度中毒患者需脱离中毒环境，保持呼吸道通畅，若出现恶心呕吐，需侧卧防止误吸。对于有基础疾病者，如糖尿病、高血压，应优先控制基础病，避免缺氧诱发急性并发症。 4. 禁忌与监测：避免使用高流量纯氧（＞60%浓度），以防氧中毒；吸氧期间需监测血氧饱和度，若出现烦躁、意识模糊等症状，提示可能进展为中度中毒，需立即转用高压氧治疗。 5. 预防措施：日常生活中使用燃气设备时保持通风，定期检查设备密封性，安装一氧化碳报警器，降低中毒风险。
2026-01-07 12:23:17 -
吃有氨味的虾会中毒吗
吃有氨味的虾可能导致食物中毒，需警惕组胺等腐败产物引发的不良反应。 一、氨味虾的腐败本质 虾类富含蛋白质与组氨酸，新鲜虾体无氨味。当虾不新鲜时，细菌（如大肠杆菌、假单胞菌）或自身酶类会分解蛋白质，产生组胺、尸胺、腐胺等挥发性碱性物质，其中组胺具有刺鼻氨味，是判断虾变质的关键信号。 二、氨味虾的中毒机制与症状 组胺是主要致病物质，进入人体后刺激血管扩张、毛细血管通透性增加，引发“组胺中毒”。典型症状包括：皮肤潮红/瘙痒、头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻，严重时可出现呼吸困难、血压下降，甚至过敏性休克。 三、特殊人群风险更高 过敏体质者对组胺敏感，少量即可诱发强烈反应；老年人、儿童及免疫力低下者，代谢能力弱，易加重症状；肝肾功能不全者因毒素排泄减慢，可能延长不适病程，需格外谨慎。 四、安全食用的判断方法 新鲜虾肉质有弹性、捏之即回弹，变质虾则软塌无弹性；正常虾呈自然粉红或乳白，变质后发灰、发暗。若虾体散发氨味，即使加热也无法完全破坏组胺，建议直接丢弃，勿冒险食用。 五、处理措施与就医建议 不慎食用后，若症状轻微（如轻微恶心），可多喝水促进排泄，避免刺激食物；若出现皮肤红肿、呼吸困难、头晕目眩等，立即就医。临床可能使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，严重时需肾上腺素急救。
2026-01-07 12:22:41 -
草乌中毒症状
草乌中毒核心症状：草乌含乌头碱等毒性成分，中毒后主要累及神经、消化、循环系统，严重者可致命，早期识别症状并紧急送医是关键。 神经系统症状 中毒早期1-2小时内出现口舌及四肢麻木、刺痛，伴头晕、视物模糊；随病情进展，可出现肢体抽搐、肌肉震颤，严重者意识障碍、昏迷，甚至呼吸中枢抑制。乌头碱阻断神经冲动传导，引发神经功能紊乱。 消化系统症状 典型表现为恶心呕吐（呕吐物可带血性液体）、剧烈绞痛（持续性或阵发性）、腹泻（稀水便或血便），短时间内大量失水、电解质紊乱，严重者因胃肠黏膜充血水肿、痉挛加重症状。 循环系统症状 最凶险的致死因素。早期心动过速、血压升高，随后因心肌损伤出现心律失常（室性早搏、室颤、传导阻滞）、心动过缓，严重时血压骤降、心源性休克，心电图可见ST-T段改变、QT间期延长。 特殊人群易感性 老年人、婴幼儿及肝肾功能不全者代谢能力弱，中毒后症状更重、进展快，易并发多器官衰竭；孕妇禁用，可致胎儿心律失常；哺乳期女性慎用，药物经乳汁影响婴儿健康。 急救与预防 预防：严禁生食草乌，需经规范炮制入药；急救：立即停用可疑药物/食物，避免盲目催吐（防食道损伤），快速送医。治疗以心电监护、对症支持（升压、抗心律失常）及血液净化（如血液灌流）为主，清除体内毒素。
2026-01-07 12:22:23
