高艳霞

郑州大学第一附属医院

擅长:急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。

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急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。展开
  • 紫外线消毒灯对人体的伤害有哪些

    紫外线消毒灯对人体有多种伤害,对眼睛可致刺激症状、长期或频繁暴露增患白内障风险且儿童更易受伤,对皮肤急性会致晒伤反应、慢性会加速老化等,对免疫系统有抑制作用致人体易患病,孕妇长期暴露可能对胎儿有不良影响,接受某些治疗的患者接触可能加重不良反应。 一、对眼睛的伤害 紫外线消毒灯发出的紫外线可对眼睛造成损害。短时间接触可能引起眼睛的刺激症状,如眼睛疼痛、流泪、怕光等。长期或频繁暴露于紫外线消毒灯下,可能增加患白内障等眼部疾病的风险。这是因为紫外线会损伤眼睛的晶状体等结构,影响其正常功能。对于儿童来说,由于其眼部组织相对娇嫩,更容易受到紫外线的伤害,在有紫外线消毒灯使用的环境中,儿童应避免直接暴露。 二、对皮肤的伤害 急性损伤:皮肤短时间暴露在高强度紫外线消毒灯下可能出现晒伤反应,表现为皮肤发红、疼痛、脱皮等。这是因为紫外线会破坏皮肤细胞的DNA等结构,引起炎症反应。不同肤质的人群对紫外线的敏感程度不同,例如皮肤较白的人相对更易被晒伤。 慢性影响:长期接触紫外线消毒灯可能导致皮肤老化加速,出现皱纹增多、色斑形成等情况。紫外线会刺激皮肤产生过多的自由基,损伤皮肤的弹性纤维和胶原纤维,影响皮肤的正常代谢和结构。对于有皮肤疾病史的人群,如银屑病患者等,紫外线暴露可能会加重病情。 三、对免疫系统的影响 长期处于紫外线消毒灯的环境中,可能会对人体免疫系统产生一定的抑制作用。免疫系统是人体抵御疾病的重要防线,其功能受到影响后,人体更容易受到各种病原体的侵袭,增加患病的几率。例如,可能会使人体对常见病毒、细菌的抵抗力下降,更容易患上感冒、呼吸道感染等疾病。对于本身免疫力较低的人群,如老年人、患有慢性疾病(如糖尿病等)的人群,这种影响可能更为明显。 四、其他潜在风险 对于孕妇而言,长期暴露在紫外线消毒灯环境下可能会对胎儿产生不良影响,虽然具体机制尚不完全明确,但为了避免潜在风险,孕妇应尽量远离紫外线消毒灯使用的环境。 对于正在接受某些治疗的患者,如正在进行光敏性药物治疗的患者,紫外线消毒灯的暴露可能会与药物发生相互作用,加重治疗的不良反应,因此这类患者需要特别注意避免接触紫外线消毒灯。

    2026-01-07 19:13:40
  • 血管迷走性晕厥怎么治

    血管迷走性晕厥的治疗以非药物干预为优先,包括生活方式调整与物理干预,必要时辅以药物治疗,具体方案需结合患者年龄、病史及发作频率综合制定。 1 非药物干预 1.1 生活方式调整:增加每日液体摄入(每日约1.5~2.5升),避免空腹或脱水状态诱发发作;规律饮食,减少辛辣、咖啡因等刺激性食物;变换体位时缓慢进行,避免突然站立;避免长时间站立、闷热环境及情绪紧张等诱因;坚持规律的有氧运动训练(如快走、游泳),研究显示持续12周的运动可降低晕厥发作频率达30%~50%。晕厥发作时立即平卧,抬高下肢30°,解开衣领保持呼吸通畅,避免摔伤,待意识恢复后缓慢坐起。 1.2 物理干预:倾斜训练通过逐步延长站立倾斜时间(从10°~30°开始,逐步增加至60°),增强血管对重力负荷的适应能力;使用医用压力袜(压力梯度20~30mmHg)促进下肢静脉回流;在医生指导下尝试腹部包扎(收紧腹部绷带)减少血液淤积。 2 药物治疗 适用于非药物干预无效或频繁发作(每月≥2次)的患者,常用药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、α受体激动剂(如米多君)及盐皮质激素(如氟氢可的松),药物使用需监测血压及心率变化,避免药物导致的心动过缓或高血压风险。 3 特殊人群管理 3.1 儿童VVS:优先采用非药物干预,避免低龄儿童使用药物;家长需注意环境安全,移除家中尖锐物品,在易跌倒区域铺设防滑垫,发作时立即让患儿平卧并抬高下肢;青春期前患者若发作频繁,可在医生评估后使用小剂量β受体阻滞剂。 3.2 老年VVS:需评估基础疾病(如高血压、冠心病),避免使用可能加重体位性低血压的药物(如某些降压药);建议家属陪同外出,家中安装扶手,选择防滑鞋;合并糖尿病者需警惕低血糖诱发的晕厥,随身携带糖果并监测血糖。 3.3 女性VVS:经期或妊娠期发作可能增加,需避免剧烈运动,经期前3天适当增加饮水量至每日2.5升;妊娠期患者禁用米多君,可通过左侧卧位减少子宫对血管的压迫。 3.4 合并基础疾病者:合并冠心病患者慎用β受体阻滞剂,优先选择α受体激动剂;心衰患者避免使用盐皮质激素;肾功能不全者需监测氟氢可的松导致的水钠潴留。

    2026-01-07 19:13:18
  • 破伤风潜伏期是多长时间

    破伤风潜伏期通常为7-8天,个体差异显著,短至24小时内,长至数月不等,平均潜伏期受伤口状态、感染程度及免疫史影响。 潜伏期范围与平均时长 临床数据显示,约90%破伤风患者在受伤后1-2周内发病,平均潜伏期为7-8天。短潜伏期(<24小时)多见于伤口污染严重、损伤深且未及时清创的患者,如铁钉刺伤、泥土污染的深度伤口;长潜伏期(>3周)则罕见,多因伤口微小(如木刺、锈钉表浅刺伤)、污染较轻或早期局部处理不当导致细菌缓慢繁殖。 关键影响因素 伤口状态是决定潜伏期的核心因素:污染严重、缺氧环境(如窄而深的刺伤)会加速破伤风梭菌繁殖,缩短潜伏期;表浅擦伤或污染较轻的伤口,潜伏期可能延长至2周以上。此外,伤口内异物残留、坏死组织多或合并其他细菌感染,也会间接延长潜伏期。 特殊人群潜伏期特点 新生儿破伤风:多在出生后4-7天发病,与母体感染及新生儿未及时免疫(如未注射破伤风抗毒素)密切相关。 免疫力低下者(如糖尿病、长期使用激素者):因免疫功能受损,潜伏期可能缩短至3-5天;长期营养不良或老年人潜伏期可能延长至2-3周。 已免疫人群:既往接种过破伤风类毒素者,潜伏期可延长至1-3周,且症状较轻。 潜伏期内的预防干预 潜伏期内无典型症状,但伤口处理需在受伤后立即进行: 无论是否出现症状,受伤后24小时内及时清创、消毒伤口可显著降低发病风险; 对污染严重或深度伤口,建议在24小时内注射破伤风抗毒素(TAT)或人免疫球蛋白(TIG),48小时内使用效果更佳; 若超过72小时未注射,仍可通过伤口局部处理和抗生素治疗降低风险,但需结合伤口情况决定。 潜伏期与发病预警 潜伏期长短不直接决定病情严重程度:一旦出现牙关紧闭、苦笑面容、肌肉强直(如颈部、背部僵硬)等症状,提示已进入发病期,需立即就医。伤口愈合后仍可能发病,故伤口护理应贯穿全程。破伤风发病后需尽早使用抗毒素或抗生素(如甲硝唑)控制病情,避免窒息、骨折等并发症。 提示:受伤后及时清创、主动免疫(如儿童计划免疫)及被动免疫(如TAT)是预防破伤风的关键,切勿因“潜伏期”而忽视早期干预。

    2026-01-07 19:12:58
  • 气管里有异物的症状有哪些

    气管里有异物时,典型症状包括突发呛咳、剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发绀等,具体表现因异物大小、位置及患者年龄存在差异。 一、突发呛咳与剧烈咳嗽 1.持续性刺激性干咳:异物刺激气道黏膜引发保护性反射,表现为持续性、无痰或少量白痰的咳嗽,儿童可能因异物较小(如瓜子、果核)反复出现咳嗽,易被误认为感冒。 2.阵发性咳嗽加剧:当异物移动刺激气管分支时,咳嗽频率增加,可能伴随喘息,尤其在活动或哭闹后症状加重,严重时出现咳嗽中断、呼吸暂停。 二、呼吸困难 1.吸气性呼吸困难:较大异物完全阻塞大气道时,表现为吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷(三凹征),呼吸急促(成人>20次/分,儿童>30次/分),严重时无法完成有效呼吸。 2.低氧血症表现:面色发绀(口唇、甲床青紫),儿童烦躁不安、抓挠颈部,老年人因基础心肺功能下降,可能仅表现为活动耐力下降、喘息,症状隐匿。 三、伴随症状与特殊人群表现 1.发热与感染症状:异物滞留气道引发局部黏膜损伤或继发感染,出现低热(37.3~38℃)、咳嗽加重、脓痰,儿童肺部听诊可闻及湿啰音,老年人可能因免疫功能下降出现高热(>38.5℃)。 2.特殊人群症状差异:儿童因吞咽功能未发育完全,易无意识吸入异物,常见“呛咳后短暂缓解,随后反复咳嗽”;老年人因吞咽反射减弱、口腔干燥,异物吸入后可能伴随吞咽困难、呛咳史,且反复肺部感染(如肺炎、肺脓肿)发生率增加。 四、异物特性相关症状 1.尖锐或金属异物:如铁钉、别针等,可能损伤气道黏膜,引发咯血(痰中带血丝或鲜血),严重时出现气道穿孔、纵隔气肿,需紧急处理。 2.有机异物(如花生、豆类):易吸水膨胀,阻塞后引发阻塞性肺炎,表现为高热、咳黄脓痰,病程较长(3~7天),影像学可见肺不张或局限性肺气肿。 五、高危人群注意事项 1.儿童:因好奇心强、咀嚼功能不完善,2~5岁为高发年龄段,若出现不明原因的持续性咳嗽(尤其单侧咳嗽)、反复喘息,需排查异物可能,避免延误诊治。 2.老年人:吞咽功能退化者,进食时需细嚼慢咽,避免边吃边说笑,若出现进食后呛咳、吞咽困难,应及时就医,结合CT或支气管镜检查明确诊断。

    2026-01-07 19:12:43
  • 虚脱症状是什么

    虚脱是因急性循环功能障碍或能量供应不足引发的短暂性生理功能衰竭状态,核心症状包括头晕、冷汗、血压下降等,常见于脱水、低血糖、失血等场景。 一、典型症状表现 主观症状:头晕目眩、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、肌肉无力、恶心呕吐、精神萎靡。 客观体征:收缩压<90mmHg,心率>100次/分钟,呼吸浅快>20次/分钟,皮肤黏膜发绀或苍白,尿量减少(<30ml/h)。 二、常见诱因及高危人群 脱水:夏季高温作业、剧烈运动后未补水,婴幼儿因新陈代谢快(每日需水量100-150ml/kg)易脱水。 低血糖:长时间未进食、糖尿病患者胰岛素过量、孕妇妊娠反应严重。 急性失血:创伤、消化道溃疡出血,老年男性因前列腺增生出血易被忽视。 感染与休克:重症肺炎、败血症早期,伴随体温>38.5℃或<36℃。 高危人群:婴幼儿(体液调节能力弱)、老年人(血管弹性差,低血压耐受性弱)、慢性病患者(如冠心病、糖尿病)。 三、特殊人群表现差异 儿童:婴幼儿(<3岁)常伴随前囟凹陷、哭时无泪,需警惕急性腹泻病或高热惊厥前驱症状;学龄前儿童可能因低血糖出现行为异常(如哭闹、嗜睡)。 老年人:基础疾病(高血压、冠心病)患者症状隐匿,可能仅表现为“无力”,需结合基础疾病史判断,如高血压患者血压骤降可能诱发心绞痛。 妊娠期女性:孕中晚期因子宫压迫下腔静脉,体位性低血压风险增加,晨起、餐后易出现头晕,需注意监测血压(收缩压下降>20mmHg提示异常)。 四、紧急处理与预防 非药物干预:立即让患者平卧,头低脚高位(床脚抬高15°-30°),解开衣领保持呼吸道通畅,转移至阴凉通风处(夏季)或保暖(寒冷环境)。 能量补充:意识清醒者口服5%-10%葡萄糖液或淡盐水,每次50-100ml,少量多次。婴幼儿避免喂食过烫液体(>60℃),以防食道损伤。 高危人群预防:婴幼儿每日饮水量需达100-150ml/kg(6个月以上),老年人避免空腹服用降压药,糖尿病患者随身携带糖果并监测血糖(空腹<4.0mmol/L需干预)。 就医指征:症状持续>15分钟不缓解,伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊,需拨打急救电话。

    2026-01-07 19:12:01
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