高艳霞

郑州大学第一附属医院

擅长:急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。

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急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。展开
  • 煤炭中毒的症状

    煤炭中毒即一氧化碳中毒,分轻、中、重三度,轻度有头痛头晕等症状,儿童和老人有不同影响;中度除轻度症状加重外有面色潮红等表现,儿童易惊厥、老人易并发肺炎;重度会深度昏迷等,儿童预后差、老人易多器官衰竭,孕妇中毒对自身和胎儿影响大。 轻度中毒 症状表现:患者可出现头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力等症状。一般脱离中毒环境,吸入新鲜空气后,症状可较快缓解。例如,患者在轻度煤气泄漏环境中短时间暴露后出现上述表现,及时转移到通风良好处,症状多能自行消失。 年龄因素影响:儿童对一氧化碳更敏感,可能在较轻一氧化碳暴露时就出现较明显的头痛、头晕等症状,且恢复相对较慢,因为儿童的身体代谢和解毒功能相对较弱。老年人本身可能存在心肺功能等基础问题,轻度中毒时也可能较快出现不适加重的情况,如原本有冠心病的老年人可能会出现心悸加重、胸闷等表现。 中度中毒 症状表现:除上述轻度中毒症状加重外,患者面色潮红、口唇呈樱桃红色(这是一氧化碳中毒的特征性表现)、脉快、多汗、烦躁、步态不稳、嗜睡甚至昏迷。例如,患者在较密闭的煤炭燃烧环境中较长时间停留后,出现面色潮红、口唇樱桃红,且有嗜睡表现。 年龄因素影响:儿童中度中毒时,除了上述典型表现外,可能更容易出现惊厥等情况,因为儿童神经系统发育尚不完善,一氧化碳对神经系统的损伤更易引发异常电活动导致惊厥。老年人中度中毒时,可能合并有更严重的并发症,如肺炎等,因为老年人免疫力相对较低,中毒后身体抵抗力下降,容易继发肺部感染。 重度中毒 症状表现:患者会迅速陷入深度昏迷,各种反射消失。可出现呼吸急促、血压下降、心律失常,甚至因呼吸循环衰竭而死亡。部分存活患者可能会留有严重的后遗症,如痴呆、帕金森综合征、肢体瘫痪等。例如,长时间处于严重煤炭中毒环境的患者,可能会出现深度昏迷,经抢救后虽生命体征平稳,但遗留严重神经系统后遗症。 年龄因素影响:儿童重度中毒预后往往更差,出现后遗症的几率更高,因为儿童的大脑等重要器官在发育过程中,一氧化碳造成的损伤更难完全恢复。老年人重度中毒即使抢救成功,也更容易出现多器官功能衰竭等严重情况,且恢复过程漫长,生活质量严重受影响,因为老年人各器官功能衰退,对中毒的耐受和修复能力都较差。 特殊人群(孕妇):孕妇发生煤炭中毒时,除了上述一般中毒症状外,对胎儿影响较大。一氧化碳可通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的氧气供应,可能导致胎儿宫内缺氧、发育迟缓、早产甚至死胎等。孕妇本身也可能因中毒出现更严重的并发症,如中毒性脑病等,因为孕妇身体处于特殊生理状态,代谢和氧需求增加,一氧化碳中毒对其影响更显著。

    2025-10-11 12:31:47
  • 氯丙嗪类药物中毒有哪些症状

    氯丙嗪类药物中毒可引起中枢神经系统、心血管系统、呼吸系统及其他多系统症状。中枢神经系统轻度中毒有嗜睡等表现,中度有意识障碍,重度可陷深昏迷且呼吸抑制明显;心血管系统可致低血压、心电图异常;呼吸系统主要是呼吸抑制;其他症状包括体温调节障碍及消化系统的恶心、呕吐等,不同人群因自身特点受影响表现有差异。 中度中毒:会出现意识障碍,如昏睡、浅昏迷等。患者的大脑皮层及皮层下中枢功能进一步受抑制,脑干网状结构功能也受到影响,导致觉醒状态改变。对于有基础神经系统疾病的患者,如本身存在脑血管病的老年人,药物中毒可能加重神经系统的抑制程度,使意识障碍加重且恢复更困难。 重度中毒:可陷入深昏迷,患者的各种深浅反射均消失,肌张力降低,呼吸抑制明显。此时药物对中枢神经系统的抑制已达极深程度,呼吸中枢受抑制会导致呼吸频率减慢、深度变浅,严重时可出现呼吸衰竭。在儿童重度中毒时,由于其呼吸中枢发育不完善,更易出现严重的呼吸抑制情况,需紧急进行呼吸支持等抢救措施。 心血管系统症状 低血压:氯丙嗪类药物可阻断α受体,导致血管扩张,外周阻力降低,从而引起血压下降。轻者可表现为头晕、眼花,卧位改为坐位时明显;重者可出现休克,表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少等。老年人本身血管弹性差,血压调节功能较弱,发生低血压时更易出现心脑血管灌注不足,引发脑梗死、心肌缺血等并发症。 心电图异常:可出现心律失常,如窦性心动过速、房室传导阻滞等。药物对心肌细胞的电生理特性产生影响,导致心肌电活动异常。有心脏基础疾病的患者,如冠心病患者,药物中毒引发的心电图异常可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。 呼吸系统症状 主要表现为呼吸抑制,初期可出现呼吸减慢,随着中毒加重,呼吸变浅、不规则,严重时可导致呼吸衰竭。这是因为药物抑制了呼吸中枢的功能,使呼吸肌的运动受影响。儿童呼吸系统发育不成熟,呼吸储备功能差,发生呼吸抑制时病情进展迅速,需密切观察呼吸频率、深度及血氧饱和度等指标。 其他症状 体温调节障碍:可出现体温异常,表现为体温升高或降低。药物干扰了体温调节中枢的功能,使机体的产热和散热平衡失调。在炎热环境中,中毒患者更易出现体温升高,甚至导致高热惊厥;而在寒冷环境中,则易出现体温降低。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育不完善,体温波动更明显,需特别注意保暖或降温措施。 消化系统症状:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,这是由于药物对胃肠道的刺激,影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。老年患者本身胃肠道功能减退,药物中毒引发的消化系统症状可能导致水电解质紊乱,加重身体的不适。

    2025-10-11 12:31:05
  • 松子吃多了中毒症状

    松子吃多了会引发消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,还可能影响神经系统出现头晕、乏力等症状,儿童因发育未全耐受更弱、症状更明显,老年人机能衰退不适更持久且易致水电解质紊乱,特殊病史人群食用需严控量且不适时要告知医生食用情况。 一、消化系统症状 松子吃多了可能首先引起消化系统方面的不适。例如,可能出现恶心、呕吐的症状,这是因为过多的松子进入胃肠道,刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道的应激反应,促使身体通过呕吐来排出多余的松子。还可能出现腹痛,疼痛的程度和部位因人而异,一般是由于胃肠道蠕动紊乱或受到刺激引起的痉挛性疼痛。另外,也可能出现腹泻,这是因为松子中的一些成分在肠道内不能被完全消化吸收,影响了肠道的正常功能,导致肠道蠕动加快,水分吸收减少,从而引起腹泻。 二、神经系统症状 在严重情况下,松子吃多了可能影响神经系统。比如,可能出现头晕的症状,这是因为松子食用过量后,身体的代谢负担加重,可能影响到脑部的血液供应或神经调节功能。还可能出现乏力的情况,由于消化系统过度工作消耗了较多能量,或者身体对松子中的某些成分产生了应激反应,导致全身的能量代谢出现紊乱,进而引起乏力感。个别严重者可能会出现肢体麻木等神经系统受影响的表现,但这种情况相对较少见,通常是在大量误食有毒松子等极端情况下才可能发生。 三、不同人群的特殊表现及注意事项 儿童 儿童的消化系统和神经系统发育尚未完全成熟,对松子的耐受能力更弱。如果儿童松子吃多了,出现中毒症状的概率相对更高,而且症状可能会更明显。比如儿童可能会更快出现严重的呕吐、腹泻,导致脱水的风险增加,表现为尿量减少、皮肤干燥等。对于儿童,家长要格外注意将松子放在儿童不易接触到的地方,一旦发现儿童误食松子过多出现上述不适症状,应及时就医。 老年人 老年人的身体机能逐渐衰退,消化系统的消化吸收能力和神经系统的调节功能都有所下降。所以老年人吃多了松子后,出现消化系统症状如腹痛、腹泻等可能会比较持久,而且发生水电解质紊乱的风险更高。同时,神经系统方面的症状可能更易被忽视,但一旦出现也需要及时关注和处理。老年人如果食用松子后出现不适,应及时就诊,以便进行适当的处理。 特殊病史人群 有胃肠道疾病病史的人群,如胃溃疡、胃炎患者,吃多了松子后更容易刺激胃肠道黏膜,加重原有的病情,导致腹痛等症状加重。有神经系统疾病病史的人群,食用过多松子后出现神经系统症状的风险可能相对增加,需要更加谨慎对待松子的食用量。这些特殊病史人群在食用松子时应严格控制量,一旦出现不适,要及时向医生告知食用松子的情况,以便医生准确判断病情并进行治疗。

    2025-10-11 12:30:40
  • 如何防止食物中毒

    为预防食物中毒需注意食材选择与储存,要选新鲜食材并正确储存;食物加工烹饪要生熟分开、充分加热;个人要养成良好卫生习惯,处理食物前后洗手、保持厨房卫生;特殊人群如儿童、老年人、孕妇要分别注意饮食安全,儿童防交叉污染等,老年人注意食物软烂易消化,孕妇避生食或未熟透食物。 一、食材选择与储存 新鲜度把控:购买食材时要选择新鲜的,避免购买过期、变质或有异味的食物。例如,新鲜的肉类色泽红润有光泽,脂肪洁白;新鲜的蔬菜应外观饱满、无腐烂斑点。对于海鲜类,新鲜的海鲜外壳紧闭,肉质有弹性。这是因为不新鲜的食材可能滋生细菌或产生毒素,容易引发食物中毒。 正确储存:不同食材储存方式不同。肉类可放入冰箱冷冻室,温度保持在-18℃左右,储存时间不宜过长;蔬菜应放在通风、干燥且温度适宜的地方,可适当用保鲜膜包裹以保持水分,但不宜储存过久;粮食要存放在干燥、防虫的容器中。合理储存能延缓食材变质,减少食物中毒风险。 二、食物加工烹饪 生熟分开:处理生肉、生海鲜等食材的刀具、菜板要与处理熟食的分开,避免交叉污染。例如,生肉上的细菌可能会污染到熟食,食用被污染的熟食就可能导致中毒。 充分加热:烹饪食物时要确保熟透,尤其是肉类、蛋类和海鲜类。比如,猪肉要煮至内部完全变色,没有粉红色,蛋类要煮到蛋白和蛋黄都凝固,海鲜要煮到外壳变红、肉质紧实。因为未熟透的食物可能存在致病菌,如肉毒杆菌在未充分加热的情况下无法被完全杀死,食用后会引发中毒。 三、个人卫生习惯 手部清洁:在处理食物前后都要彻底洗手,用肥皂和流动水至少清洗20秒。这是因为手上可能携带各种病菌,如大肠杆菌等,经手接触食物后会污染食物导致中毒。 保持厨房卫生:定期清洁厨房台面、刀具、餐具等,保持厨房环境整洁。厨房的灰尘、油污等可能滋生细菌,及时清洁能减少食物中毒隐患。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童的免疫系统相对较弱,更要注意食物的安全。要确保儿童食用的食物新鲜、干净,避免给儿童食用坚果类等易噎住的食物时发生意外导致健康问题间接与食物中毒相关情况。同时,儿童的食物要单独处理,避免与成人食物交叉污染。 老年人:老年人的消化功能和免疫力可能下降,在选择食物时要更加谨慎,避免食用难以消化或可能变质的食物。烹饪时要注意食物的软烂程度,方便老年人消化,减少因消化不良引发的健康风险相关的食物中毒关联情况。 孕妇:孕妇的饮食安全尤为重要,要避免食用生的或未熟透的食物,如生鱼片、半熟的牛排等,这些食物可能携带李斯特菌等致病菌,会影响胎儿健康。同时,孕妇要注意食材的新鲜度,防止因食物中毒影响自身和胎儿的健康。

    2025-10-11 12:28:47
  • 喝多了怎么解酒

    解酒方法包括饮食解酒法、物理解酒法及其他注意事项。饮食解酒法有补充水分、摄入富含维生素食物、食用碳水化合物;物理解酒法包含冷敷和休息;特殊人群如孕妇、老年人、儿童有不同禁忌,且应避免催吐。 一、饮食解酒法 1.补充水分:酒精会导致身体脱水,饮用大量温开水或淡盐水能补充水分,促进尿液生成,加快酒精排出体外,一般每小时饮用500-1000毫升为宜,这是因为酒精进入人体后主要通过肾脏代谢,充足水分有助于维持肾脏正常的排泄功能。对于有基础肾脏疾病的人群,需根据自身肾功能适当调整饮水量,避免加重肾脏负担。 2.摄入富含维生素的食物:水果如橙子、柠檬等富含维生素C,维生素C可以参与酒精代谢,帮助肝脏解毒。研究表明,每100克橙子约含33毫克维生素C,适量食用橙子等水果有助于加速酒精分解。但糖尿病患者要注意选择低糖水果,并控制摄入量,因为过多糖分可能影响血糖控制。蔬菜中的菠菜、西兰花等也含有丰富维生素,同样能辅助解酒。 3.食用碳水化合物:米饭、馒头等主食属于碳水化合物,进入人体后可转化为葡萄糖,为身体提供能量,同时能延缓酒精吸收,稳定血糖水平。比如一碗100克的米饭约含25克碳水化合物,适量食用能在一定程度上减轻酒精对身体的刺激。对于有胃肠道疾病的人群,如胃炎患者,应选择软烂易消化的主食,避免加重胃肠负担。 二、物理解酒法 1.冷敷:用冷毛巾敷额头,通过低温刺激可以收缩血管,减少酒精对头部血管的刺激,缓解头痛等不适症状。一般每次冷敷15-20分钟,可重复进行。但对于老年人或有血管疾病的人群,冷敷时间不宜过长,温度也不宜过低,以免引起血管过度收缩,导致血液循环不畅。 2.休息:充足的睡眠有助于身体自我修复,酒精在体内的代谢也需要身体机能的正常运转来支持,睡眠时身体代谢速度相对稳定,能帮助身体更好地分解酒精。成年人保证7-8小时的睡眠时间较为合适,儿童则需要更长时间的睡眠来促进身体发育和酒精代谢,婴幼儿可能需要12-16小时睡眠。有睡眠障碍的人群在解酒时,可采取舒适的体位,创造良好的睡眠环境来促进休息。 三、其他注意事项 1.特殊人群:孕妇绝对不能通过任何方式解酒,因为酒精会通过胎盘影响胎儿发育,可能导致胎儿畸形等严重后果;老年人肝脏和肾脏功能相对较弱,解酒能力下降,解酒时要更加谨慎,遵循上述饮食和物理解酒方法,且若出现严重不适需及时就医;儿童严禁饮酒,也不存在常规的儿童解酒方法,一旦儿童误饮含酒精饮品出现不适,应立即送医。 2.避免催吐:自行催吐可能会导致食道黏膜损伤、吸入性肺炎等严重后果,不建议采用催吐的方式来解酒。

    2025-10-11 12:27:11
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