高艳霞

郑州大学第一附属医院

擅长:急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。

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急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。展开
  • 中暑的四个急救方法

    将中暑患者尽快转移至通风阴凉处平卧并松开脱去多余衣物以散热,实施体表降温用湿毛巾擦拭或冰袋包裹敷大血管部位(儿童轻柔操作防冻伤)、环境降温用风扇加速空气流动(避免风直接吹患者),意识清醒者适量给淡盐水等补充水分电解质(儿童控量选低渗饮品),出现昏迷高热不退抽搐等严重症状立即拨打急救电话送医进一步诊治尤其老年人和有基础疾病者需专业医疗处理。 一、迅速脱离高温环境 将中暑患者尽快转移至通风良好、阴凉的环境中,如室内阴凉处或树荫下,使其平卧,松开或脱去多余衣物,以利于散热,避免继续暴露在高温环境中加重病情,尤其要避免老年人、儿童等特殊人群长时间处于高温环境,因为他们的体温调节能力相对较弱,更易受高温影响。 二、实施物理降温 1.体表降温:用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,促进散热;也可使用冰袋(用毛巾包裹后)敷于上述部位,但要注意观察皮肤情况,避免冻伤,对于儿童等皮肤娇嫩人群更需轻柔操作。2.环境降温:可使用电风扇等加速空气流动,帮助患者散热,但需注意避免风直接吹向患者导致着凉,尤其是老年人和儿童,以防引发其他健康问题。 三、补充水分与电解质 若患者意识清醒,可适量给予淡盐水或清凉饮料(如淡茶水、稀释的电解质饮料等),以补充因出汗丢失的水分和电解质,但要注意避免一次性大量饮用,以免引起胃肠道不适。对于儿童,需控制饮用量,防止过量导致水中毒等情况,且优先选择适合儿童的低渗电解质饮品。 四、及时就医评估 当患者出现昏迷、高热不退(体温超过40℃)、抽搐等严重症状时,应立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院进一步诊治。尤其对于老年人、有基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等)的人群,中暑可能引发更严重的并发症,需及时接受专业医疗处理,医院可通过静脉补液等方式更精准地纠正水电解质紊乱和进行后续治疗。

    2026-01-07 18:54:45
  • 氧饱和度低怎么处理

    找出氧饱和度低的原因,改变环境,采取呼吸支持治疗,治疗潜在疾病,监测和观察病情,避免诱因,及时就医咨询。 1.找出原因:首先,需要确定氧饱和度低的原因。这可能是由于环境因素(如低氧分压的高原地区)、呼吸系统问题(如肺炎、哮喘)、心血管系统问题(如心力衰竭、心律失常)或其他健康问题引起的。了解原因对于采取适当的治疗措施非常重要。 2.改变环境:如果氧饱和度低是由于环境因素引起的,例如在高海拔地区或处于通风不良的环境中,应立即转移到氧气充足的环境中。打开窗户、使用氧气设备或前往低海拔地区可能有助于提高氧饱和度。 3.呼吸支持:对于严重的氧饱和度低的情况,可能需要呼吸支持治疗。这可以包括使用氧气面罩、鼻导管或机械通气等方法。医生会根据具体情况评估并选择最适合的呼吸支持方式。 4.治疗潜在疾病:如果氧饱和度低是由于潜在的健康问题引起的,如肺炎、心力衰竭等,需要针对病因进行治疗。这可能包括使用药物、抗生素、利尿剂等治疗方法,以改善呼吸系统和心血管功能。 5.监测和观察:在处理氧饱和度低的过程中,需要密切监测生命体征和氧饱和度的变化。医生可能会建议进行心电图、血气分析等检查,以评估身体的整体情况。同时,要注意观察症状的改善情况,如呼吸困难、胸痛等。 6.避免诱因:了解并避免可能导致氧饱和度降低的诱因是很重要的。例如,戒烟、避免过度劳累、保持良好的睡眠等。 7.就医咨询:如果氧饱和度低的情况持续存在或加重,或出现严重的症状,如呼吸急促、心跳加快、意识模糊等,应立即就医。医生会根据具体情况进行进一步的评估和治疗,并制定个性化的治疗方案。 需要注意的是,每个人的情况都不同,因此治疗方法应根据具体情况而定。在处理氧饱和度低的问题时,最好遵循医生的建议,并及时就医寻求专业的帮助。此外,如果有任何健康问题或疑虑,应咨询医生以获取准确的建议和指导。

    2026-01-07 18:54:18
  • 8岁孩子体温计摔坏了会中毒吗

    8岁孩子体温计摔坏后,及时规范处理一般不会中毒,但需警惕汞蒸气吸入和皮肤接触风险。 水银体温计的毒性与泄漏量 水银(汞)是重金属,常温下易挥发成汞蒸气,长期吸入或误食可引发中毒。普通家用体温计含汞量约0.5-1克,单次破碎泄漏的汞总量较少,正常通风后汞蒸气浓度通常不会超标,但若不及时处理,汞珠分散后挥发速度加快,可能在局部形成安全隐患。 主要接触与中毒途径 孩子接触水银的途径包括:①皮肤直接接触汞珠(一般无害);②吸入汞蒸气(挥发后经呼吸道吸收,是主要风险);③误食汞珠(如好奇放入口中)。若孩子出现恶心、呕吐、腹痛、口腔炎(牙龈红肿、口腔溃疡)、乏力等症状,需警惕汞中毒可能,及时就医排查。 现场应急处理“五步法” ①立即让孩子远离破碎区域,开窗通风(每小时换气2-3次);②避免直接用手触碰汞珠,用硬纸片/胶带收集(勿用吸尘器,防止汞珠扩散);③将收集的汞珠密封(装入塑料袋冷冻后丢弃至有害垃圾桶);④用碘伏或酒精消毒污染表面,彻底洗手;⑤处理后观察孩子状态,若出现异常症状立即就医。 需紧急就医的情况 若孩子出现以下症状,提示可能汞吸收过量:①持续恶心呕吐、腹痛、腹泻;②口腔黏膜溃疡、牙龈出血;③精神萎靡、烦躁不安、肢体麻木;④出现“汞毒性震颤”(手指不自主抖动)。即使体温计未完全破碎,只要出现上述表现,需2小时内送医(儿童代谢快,延误可能加重肾脏负担)。 儿童安全预防重点 ①加强安全教育:告知孩子“水银不能碰”,用后及时收纳体温计;②处理时防护:戴手套、口罩,避免吸入汞蒸气;③环境管理:定期检查体温计密封性,存放于高处或带锁抽屉;④过敏体质儿童:接触后若出现皮肤红疹、瘙痒,立即用清水冲洗并就医。 (注:普通体温计汞泄漏量少,规范处理后风险极低,家长无需过度恐慌,但需掌握科学应急措施,降低意外伤害概率。)

    2026-01-07 18:54:05
  • 一氧化碳中毒怎么处理

    一氧化碳中毒的急救与后续处理:立即脱离中毒环境,确保呼吸道通畅,高流量吸氧,重症患者送医综合治疗,密切观察病情变化,即使症状缓解也需后续随访,因儿童与成人有别且可能出现迟发性脑病需关注其多方面发育情况。 确保呼吸道通畅 若患者出现呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管导致窒息。对于儿童,要特别注意观察其呼吸情况,如有呕吐物堵塞气道的迹象,应立即采取海姆立克急救法进行急救,但操作要轻柔,避免造成二次伤害。 吸氧治疗 高流量吸氧:尽快给予患者高流量吸氧,有条件的情况下可采用高压氧治疗。高压氧治疗能够加速碳氧血红蛋白解离,迅速纠正组织缺氧。对于儿童患者,要选择合适的吸氧设备,确保吸氧过程安全、舒适,密切观察患儿在吸氧过程中的反应。 医疗专业救治 重症患者的综合治疗:如果患者中毒症状严重,出现昏迷、抽搐等情况,需立即送往医院进行进一步救治。医生会根据患者的具体情况进行综合治疗,可能包括维持生命体征、防治脑水肿、改善脑代谢等。例如,使用甘露醇等药物减轻脑水肿,但在儿科应用时要严格按照患儿的体重等指标调整剂量,密切监测患儿的颅内压等情况。 密切观察病情变化 在整个救治过程中,要密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化。对于儿童患者,要关注其精神状态、肢体活动等情况,因为儿童对一氧化碳中毒的耐受性和反应可能与成人不同,需要更加细致地观察和监测,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。 后续随访 即使患者经过初期治疗后症状缓解,也需要进行后续随访。因为部分一氧化碳中毒患者可能会出现迟发性脑病,一般在急性中毒症状恢复后数天至数周出现,表现为精神症状、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑皮质局灶性功能障碍等。对于儿童患者,家长要特别注意观察孩子在中毒后的精神、智力、运动等方面的发育情况,如有异常应及时就医进行相关检查和干预。

    2026-01-07 18:53:47
  • 一氧化碳中毒有哪些症状

    一氧化碳中毒分轻度、中度、重度,轻度表现为头痛头晕乏力恶心呕吐等脱离环境可较快缓解,中度症状加重伴面色潮红、口唇樱桃红等,重度会出现昏迷抽搐呼吸抑制休克等严重表现,儿童对一氧化碳更敏感症状不典型易嗜睡烦躁需家长密切观察,孕妇中毒可致胎儿宫内窘迫,老年人常被基础病掩盖症状且病情进展迅速需提高警惕。 一、轻度一氧化碳中毒症状 轻度中毒时,机体因一氧化碳与血红蛋白结合导致氧气运输受影响,中枢神经系统轻度缺氧。主要表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等,一般脱离中毒环境并吸入新鲜空气后,症状可较快缓解。此阶段患者可能未充分意识到中毒风险,需留意自身不适变化。 二、中度一氧化碳中毒症状 中度中毒时,上述轻度症状加重,同时出现面色潮红、口唇呈樱桃红色(此为一氧化碳中毒特征性表现,因碳氧血红蛋白增多所致)、心悸、胸闷等。此时体内碳氧血红蛋白浓度进一步升高,中枢神经系统缺氧情况更明显,但尚未出现严重的意识障碍等重度表现,若及时干预可逐步恢复。 三、重度一氧化碳中毒症状 重度中毒时,患者会出现昏迷、抽搐、呼吸抑制、休克等严重表现。中枢神经系统严重缺氧受损,可能导致大脑皮层及基底节等部位缺血、水肿甚至坏死,还可能引发多器官功能障碍。若不及时抢救,会危及生命。 四、特殊人群一氧化碳中毒症状特点 儿童:对一氧化碳更敏感,症状可能不典型,除常见头痛、头晕等,易出现嗜睡、烦躁等表现,且因表达能力有限,需家长密切观察其行为变化,避免延误救治。 孕妇:一氧化碳中毒可影响胎盘血液循环,导致胎儿缺氧,除孕妇自身中毒症状外,还可能出现胎儿宫内窘迫等情况,需格外重视孕期环境安全。 老年人:常伴有基础疾病,一氧化碳中毒后症状可能被基础病掩盖,如本身有心血管疾病者可能仅表现为心悸加重等非典型症状,且老年人机体代偿能力差,病情进展可能更迅速,需提高警惕。

    2026-01-07 18:52:59
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