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擅长:牙体病,黏膜病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员郑州市医学会口腔专业委员会委员中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。
2005年硕士毕业于中南大学湘雅医学院口腔系,2010年于首都医科大学附属北京市口腔医院牙体牙髓科进修,2016年美国纽约州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL访问学者。现为中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员,郑州市医学会口腔专业委员会委员,中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。发表SCI论文5篇,中文论著10余篇;参编专著2部;获省级科技成果二等奖1项。
目前从事口腔内科专业的临床、教学和科研工作,擅长牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊疗工作,尤其在牙齿美容修复、疑难根管显微治疗等方面具有丰富经验。
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嘴唇上面突然肿了一个硬块是因为什么
嘴唇上出现硬块可能由多种原因引起,包括血管性水肿(由食物、药物、感染等致血管通透性增加引发,肿块突然出现、边界不清等)、疖肿(细菌感染毛囊及周围组织所致,有红、肿、热、痛小结节等表现)、黏液腺囊肿(因唾液腺导管破裂或阻塞形成,呈半透明小疱等)、唇炎(与多种刺激有关,表现为唇部肿胀等多种症状)、蚊虫叮咬(蚊虫唾液引起过敏致局部肿胀)、外伤(唇部受碰撞等外伤后组织受损形成硬块),不同原因有其相应成因和特点,各年龄段都可能受影响。 一、血管性水肿 1.成因:可能由食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素等)、感染等因素引起,是一种累及真皮浅层小血管的变态反应性疾病,导致血管通透性增加,液体渗出引起肿胀。 2.特点:肿块通常突然出现,边界不清,按压有弹性,一般无明显疼痛,数小时至数天可消退,但可能复发。儿童和青少年相对更易因食物或药物引发血管性水肿导致嘴唇上出现硬块,若累及呼吸道可能危及生命,需及时就医。 二、疖肿 1.成因:主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊及其周围组织引起。皮肤不洁、局部擦伤、机体抵抗力下降等易诱发。 2.特点:初期表现为红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数天后中央变软,顶部出现黄白色脓头,脓头脱落后可愈合。各年龄段均可发生,儿童皮肤娇嫩,若不注意卫生更易长疖肿,成年人若长期熬夜、免疫力低下也易发病。 三、黏液腺囊肿 1.成因:多因局部轻微外伤致唾液腺导管破裂,唾液溢出进入组织间隙所致;也可因导管系统阻塞,唾液潴留形成囊肿。 2.特点:常见于下唇及舌尖腹侧,上唇相对少见,肿块呈半透明、浅蓝色小疱,状似水疱,质地软而有弹性,一般无疼痛,反复破损后可形成较硬的肿块。各年龄段都可能发生,不良的口腔习惯,如经常咬唇等可能增加发病风险。 四、唇炎 1.成因: 慢性非特异性唇炎:与温度、化学、机械性刺激有关,如风吹、寒冷、舔唇、咬唇等不良习惯,或嗜好烟酒、烫食等。 光化性唇炎:主要是过度日光照射引起,紫外线可使唇部皮肤细胞受损,引发炎症反应。 接触性唇炎:接触变应原(如唇膏、牙膏等)或刺激原(如辛辣食物等)后发生的炎症,儿童可能因使用不合格的儿童唇膏等接触性物质引发,成年人接触工作环境中的刺激性物质也可能发病。 2.特点:唇炎可能表现为唇部肿胀、硬块、脱屑、皲裂等,慢性非特异性唇炎常反复发作,光化性唇炎在日光照射后症状加重,接触性唇炎有明确的接触史,去除接触物后症状可能缓解。 五、蚊虫叮咬 1.成因:被蚊虫叮咬后,蚊虫注入的唾液可引起人体的过敏反应,导致局部血管扩张、通透性增加,出现肿胀硬块。 2.特点:肿块常为单个,有瘙痒感,局部可能有小红点,一般数天可自行消退,儿童皮肤更敏感,被蚊虫叮咬后肿胀可能更明显,成年人若对蚊虫唾液过敏也可能出现较明显的肿胀硬块。 六、外伤 1.成因:唇部受到碰撞、擦伤等外伤后,局部组织受损,发生炎症反应和组织液渗出,形成硬块。 2.特点:有明确的外伤史,受伤部位有疼痛、肿胀,若有伤口可能有出血等表现,各年龄段都可能因外伤导致嘴唇上出现硬块,儿童玩耍时易发生磕碰外伤,成年人因意外撞击等也可出现。
2025-10-13 13:01:56 -
患者应该如何预防龅牙齿
预防龅牙需针对不同年龄阶段采取相应措施,儿童期要纠正口腔不良习惯、注意母乳喂养姿势、定期检查并引导咀嚼习惯;青少年及成人要保持口腔卫生、避免外伤、关注牙齿排列变化,维护口腔健康、促进颌骨正常发育、及时发现处理影响牙齿排列因素来预防龅牙。 一、口腔不良习惯的纠正 1.吮指习惯:对于有吮指习惯的儿童,家长要及时引导纠正。一般3岁以内的儿童出现的吮指行为多为生理性,无需特殊干预,但3岁后仍存在且较为频繁时,需采取措施。可通过心理引导让儿童认识到不良习惯的危害,也可使用苦味剂涂抹在手指上,让儿童因尝到苦味而逐渐减少吮指行为。例如,研究发现通过积极的行为干预,约70%-80%的儿童能在半年内纠正吮指习惯。 2.口呼吸习惯:若因鼻炎等疾病导致口呼吸,要积极治疗原发疾病。如过敏性鼻炎患儿,需避免接触过敏原,可使用鼻用糖皮质激素等药物控制炎症,改善鼻腔通气。当鼻腔通气恢复正常后,口呼吸习惯也会逐渐纠正。有研究表明,经过规范的鼻炎治疗后,约60%的口呼吸患儿能恢复鼻呼吸。 二、母乳喂养姿势的注意 婴儿母乳喂养时,正确的姿势很重要。母亲应将婴儿抱成斜角,让婴儿的头部和身体呈一条直线,保证婴儿能自然地用鼻子呼吸,避免因喂养姿势不当导致婴儿长期用口呼吸,进而增加龅牙发生的风险。例如,不正确的喂养姿势可能使婴儿为了更好地吸吮而过度前伸下颌,长期如此会影响牙齿和颌骨的发育。 三、儿童替牙期的观察与护理 1.定期检查:儿童在替牙期(一般6-12岁)应定期到口腔科检查,观察牙齿替换情况以及颌骨发育情况。每半年至一年进行一次口腔检查,以便及时发现牙齿排列不齐等问题并采取相应措施。研究显示,通过定期口腔检查,能早期发现约30%的牙齿排列异常情况。 2.引导咀嚼习惯:鼓励儿童多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,以促进咀嚼功能的正常发育。充分的咀嚼能刺激颌骨的生长,有助于牙齿的正常排列。例如,经常吃精细食物的儿童可能会出现颌骨发育不足,从而增加龅牙发生的可能性,而多吃粗硬食物的儿童颌骨发育相对较好。 四、青少年及成人的预防措施 1.保持口腔卫生:青少年和成人要坚持每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,使用正确的巴氏刷牙法,同时使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,保持口腔清洁,预防龋齿和牙周疾病。口腔健康是牙齿正常排列的基础,牙周疾病可能导致牙齿松动移位,影响牙齿排列。 2.避免外伤:在运动等活动中要注意保护牙齿,避免牙齿受到外伤。牙齿外伤可能导致牙齿移位,进而影响牙齿的整体排列,增加龅牙的发生风险。例如,参加篮球、足球等运动时应佩戴防护牙套。 3.关注牙齿排列变化:青少年在生长发育过程中,若发现牙齿排列有异常趋势,如牙齿前突等,应及时到口腔科就诊,由医生评估是否需要进行早期干预矫正。早期干预矫正可以在相对简单的情况下解决牙齿排列问题,避免后期情况加重。 对于不同年龄阶段的人群,预防龅牙的措施各有侧重点,但都围绕着维护口腔健康、促进颌骨正常发育以及及时发现和处理可能影响牙齿排列的因素来进行。在整个预防过程中,要充分考虑不同人群的生理特点和生活方式等因素,采取针对性的措施。
2025-10-13 13:00:32 -
口腔癣扁平苔藓怎么治
口腔扁平苔藓的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需去除局部刺激因素、调整生活方式;药物治疗有局部用糖皮质激素、维A酸制剂,全身用免疫抑制剂、中药;物理治疗包括激光、冷冻治疗;手术治疗仅在极少数怀疑恶变等情况考虑,治疗时要综合患者年龄等因素。 一、一般治疗 去除局部刺激因素:应积极去除口腔内的局部刺激因素,比如牙石、残根、残冠、不良修复体等。因为这些局部刺激因素可能会持续刺激口腔黏膜,加重扁平苔藓的病情。对于不同年龄的患者,要根据其口腔具体情况来处理局部刺激物,例如儿童患者口腔内若有不良修复体,需及时更换,以避免对稚嫩的口腔黏膜造成持续损伤。 调整生活方式:患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。同时,要注意调节情绪,保持心情舒畅,因为精神紧张、焦虑等不良情绪可能会影响免疫系统,进而影响扁平苔藓的病情。不同年龄和性别的患者,生活方式调整的侧重点略有不同,比如女性患者在月经前后可能情绪波动较大,更需要注重情绪调节;老年患者则要保证充足的睡眠来维持身体的正常机能。 二、药物治疗 局部药物治疗 糖皮质激素:可使用糖皮质激素软膏、凝胶等局部涂抹,如适用于轻中度的口腔扁平苔藓患者局部涂抹,能减轻炎症反应。对于儿童患者,由于其皮肤黏膜较为娇嫩,使用时要特别谨慎,选择合适的剂型和剂量,避免长期大面积使用导致不良反应。 维A酸制剂:维A酸制剂可以局部涂抹,改善上皮过度角化等情况,适用于部分口腔扁平苔藓患者。但在使用时要注意观察患者的局部反应,尤其是儿童患者,要密切关注是否出现刺激症状等。 全身药物治疗 免疫抑制剂:对于病情较为严重、反复复发的患者,可能会使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等,但这类药物使用时需要严格掌握适应证和禁忌证,要充分考虑患者的年龄、基础疾病等情况。例如,对于老年患者有基础肝肾功能不全的情况,使用免疫抑制剂时要更加谨慎,因为免疫抑制剂可能会对肝肾功能产生影响。 中药治疗:一些中药方剂可能对口腔扁平苔藓有一定的治疗作用,但是需要在专业医生的指导下根据患者的具体情况进行辨证论治。例如根据患者的体质、病情等因素来选用合适的中药方剂,但要注意中药的质量和用药安全,尤其对于儿童患者,要避免使用不适合的中药成分。 三、物理治疗 激光治疗:对于一些局限性的口腔扁平苔藓病变,可以考虑激光治疗,利用激光的能量去除病变组织。在治疗过程中要注意选择合适的激光参数,对于不同年龄的患者,要根据其口腔黏膜的耐受程度等进行调整,比如儿童患者口腔黏膜较为脆弱,激光能量要适中,避免造成过度损伤。 冷冻治疗:冷冻治疗也是一种可选的物理治疗方法,通过低温使病变组织坏死脱落。同样,在冷冻治疗时要考虑患者的年龄等因素,如老年患者皮肤黏膜的耐受力相对较弱,要注意控制冷冻的时间和强度。 四、手术治疗 一般情况下口腔扁平苔藓不首先采用手术治疗,只有在怀疑有恶变倾向等极少数情况下才会考虑手术切除病变组织。在决定是否进行手术以及手术方案时,要综合考虑患者的年龄、全身状况等多方面因素,例如儿童患者进行手术需要更加谨慎评估手术风险和必要性。
2025-10-13 12:59:54 -
做烤瓷牙磨牙后牙为什么晚上痛
烤瓷牙磨牙后夜间出现疼痛的原因包括牙髓受刺激(牙髓暴露或接近暴露、牙髓充血)、牙周组织受影响(牙周膜受刺激、牙龈炎症加重)、咬合调整相关(咬合关系改变、咬合创伤),不同年龄、性别、生活方式及健康状况人群受影响情况有差异。 一、牙髓受刺激相关原因 (一)牙髓暴露或接近暴露 磨牙过程中若操作不当导致牙髓暴露或接近暴露,夜间牙髓神经较为敏感,容易出现疼痛。因为牙髓内含有丰富的神经纤维,当受到外界刺激时,神经冲动传导至中枢引起疼痛感觉,尤其在夜间环境相对安静,对疼痛的感知更为明显。不同年龄人群对牙髓刺激的反应可能有所不同,儿童牙髓活力相对旺盛,可能更易因磨牙刺激出现疼痛;成年人牙髓随着年龄增长可能会有一定退变,但仍可能因刺激引发疼痛。长期有不良咬合习惯等生活方式的人群,磨牙情况可能更严重,增加牙髓受刺激风险。 (二)牙髓充血 磨牙后牙髓可能处于充血状态,夜间人体代谢相对缓慢,血液循环特点可能使得牙髓充血情况相对加重,从而引起疼痛。年龄较大的人群牙髓本身可能存在一定生理性改变,牙髓充血时更易诱发疼痛;女性在生理期等特殊时期身体状态变化,可能影响牙髓对刺激的反应,增加夜间疼痛发生几率;有牙周炎等病史的人群,其牙髓周围环境可能已存在一定异常,磨牙后牙髓充血更易导致疼痛。 二、牙周组织受影响相关原因 (一)牙周膜受刺激 烤瓷牙磨牙时可能对牙周膜造成一定刺激,夜间牙周膜感受疼痛的敏感性升高,导致疼痛。不同性别牙周组织对刺激的耐受程度可能有差异,一般来说男性牙周组织可能相对更坚韧,但磨牙后仍可能因刺激出现疼痛;儿童牙周组织处于发育阶段,磨牙后牙周膜受刺激后疼痛反应可能相对更明显;有吸烟等不良生活方式的人群,牙周组织本身可能已有一定损伤,磨牙后牙周膜受刺激疼痛更易发生。 (二)牙龈炎症加重 若患者本身存在牙龈炎症,磨牙后可能加重牙龈炎症反应,夜间炎症因子刺激周围神经引起疼痛。年龄较小的儿童口腔卫生维护相对较差,更易出现牙龈炎症,磨牙后炎症加重夜间疼痛风险增加;女性孕期由于激素水平变化,牙龈易敏感发炎,磨牙后炎症加重疼痛更常见;有糖尿病等病史的人群,自身免疫力相对较低,牙龈炎症不易控制,磨牙后炎症加重夜间疼痛明显。 三、咬合调整相关原因 (一)咬合关系改变 烤瓷牙磨牙后咬合关系发生改变,夜间咀嚼肌相对放松状态下,咬合关系的微小变化可能刺激牙齿及周围组织引起疼痛。不同年龄人群咀嚼肌功能不同,儿童咀嚼肌力量相对较弱,咬合关系改变后疼痛表现可能与成人不同;老年人群咀嚼肌功能退化,咬合关系改变后对疼痛的感知和耐受也有其特点;有偏侧咀嚼等生活方式的人群,本身咬合关系可能已不均衡,磨牙后咬合关系改变更易导致夜间疼痛。 (二)咬合创伤 磨牙后可能造成咬合创伤,夜间牙齿在静止状态下,咬合创伤刺激牙周组织和牙髓等引起疼痛。男性可能因咀嚼习惯等因素更易出现咬合创伤,磨牙后疼痛风险增加;儿童处于牙齿发育阶段,咬合创伤对其牙齿及周围组织的影响可能更长远,夜间疼痛需重视;有夜磨牙病史的人群,本身已有咬合相关问题,磨牙后咬合创伤夜间疼痛更易发生。
2025-10-13 12:56:02 -
长期用一边牙齿吃东西有什么危害
长期用一边牙齿吃东西会带来多方面不良影响,包括面部形态与咀嚼肌方面致两侧咀嚼肌发育不均衡影响美观及儿童青少年颌面正常生长;牙齿方面造成咬合关系紊乱、龋齿与牙周疾病风险差异;颞下颌关节方面致受力不均衡出现弹响、疼痛等问题;消化系统方面影响食物充分咀嚼加重胃肠道消化负担,影响儿童营养吸收及老人消化功能。 一、面部形态与咀嚼肌方面 长期用一边牙齿吃东西,会导致两侧咀嚼肌发育不均衡。通常经常使用的一侧咀嚼肌会过度发达,使得脸部外观出现不对称,比如一边脸看起来更宽,而另一侧相对较窄。从肌肉生理角度来说,经常运动的肌肉纤维会增粗,而不常用的那侧咀嚼肌则会相对萎缩,这种不对称会影响面部的美观,对于儿童青少年还可能影响颌面的正常生长发育,因为他们正处于生长发育阶段,单侧咀嚼可能干扰颌骨的对称发育。 二、牙齿方面 1.咬合关系紊乱 长期单侧咀嚼会破坏正常的牙齿咬合关系。正常的牙齿咬合是上下牙齿均匀接触、协调工作的,单侧咀嚼时,常用侧牙齿长期承受过多的咀嚼压力,可能会出现牙齿磨耗不均的情况,而且还可能导致牙齿的移位、倾斜,进而引起咬合干扰,影响咀嚼效率,严重时会发展为颞下颌关节紊乱病相关的咬合问题。例如,常用侧的牙齿可能会过度磨耗,牙本质暴露,出现敏感症状;而另一侧牙齿由于很少使用,可能会发生伸长,与对颌牙无正常接触,破坏了原有的咬合平衡。 2.龋齿与牙周疾病风险差异 常用侧牙齿因为咀嚼频率高,食物残渣更容易滞留,而且受力情况复杂,龋齿发生的风险相对增加。而另一侧牙齿由于使用少,口腔自洁作用相对较差,食物残渣也容易堆积,同时因为咬合关系异常,牙周组织所受的应力分布不均,容易引发牙周炎等牙周疾病。比如常用侧牙齿邻面可能因为食物嵌塞等原因发生龋坏,而另一侧牙齿周围可能因为菌斑堆积、牙龈退缩等出现牙周袋形成,牙槽骨吸收。 三、颞下颌关节方面 长期单侧咀嚼会使颞下颌关节受力不均衡。颞下颌关节需要双侧协调工作来完成正常的咀嚼、开口、闭口等运动。单侧咀嚼时,常用侧关节承受过多的压力,可能导致颞下颌关节出现弹响、疼痛等问题,严重影响关节的正常功能。例如,经常单侧咀嚼的人可能会出现关节区疼痛,在开口或闭口时听到弹响声音,进一步发展可能会导致关节盘移位等较为严重的颞下颌关节病变,影响正常的张口和咀嚼功能,给生活带来诸多不便,尤其是对于那些本身关节结构就相对薄弱的人群,如青少年、有既往关节病史的人等,风险可能更高。 四、消化系统方面 单侧咀嚼会影响食物的充分咀嚼,因为咀嚼是消化的第一步,充分的咀嚼能使食物与唾液充分混合,有利于后续在胃肠道的消化。常用侧牙齿咀嚼效率相对正常情况可能降低,而另一侧牙齿咀嚼功能未充分发挥,整体的食物研磨程度不够,会加重胃肠道的消化负担,长此以往可能会引起消化不良等问题。对于儿童来说,还可能影响营养的吸收,因为食物没有被充分咀嚼,营养物质的消化吸收效率会受到影响,不利于儿童的生长发育。而对于老年人,本身消化功能就相对较弱,单侧咀嚼会进一步加剧消化功能的紊乱,可能导致腹胀、腹痛等消化系统不适症状。
2025-10-13 12:53:52

