-
擅长：高血压，心肌梗塞，冠心病，心肌炎等疾病的诊治。
向 Ta 提问
孙国举，医学博士，主任医师。1986年毕业于河南医科大学医疗系并获学士学位，之后又先后获得河南医科大学心血管内科硕士学位及湘雅医院心血管内科博士学位。1997年晋升为心内科副主任医师，2002年晋升为心内科主任医师。
大学毕业后一直从事临床工作，擅长冠心病、心律失常及先心病介入治疗。擅长救治急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压急症等疾病。
精湛的技术，敬业的精神，优质的服务，受到了科室同志和患者的一致好评，工作中多次获得“先进工作者”及“优秀共产党员”等荣誉称号。发表 “Effects of fenofibrate on proliferation and apoptosis of cultured human umbilical vein endothelial cells induced by lysophosphatidylcholine”、“ No association between mitochondrial tRNALeu(CUN) A12308G variant and cardiomyopathy”等论文30余篇，主持或参与“第二项中国急性心急梗死临床治疗研究(CCS-2)”、 “依折麦布对冠脉斑块负荷与性质的影响”等10余项科研课题，主编了《简明实用心脏病学》、《内科常用药物的联用及辅用》、合作撰写了《内科急诊学》等书。
现任河南省全民健康促进会心血管专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会微循环专业委员、中华行为医学会河南分会常务委员，郑州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
展开-
一天什么时候吃降压药最好
一天中血压存在昼夜节律变化，多数高血压患者建议晨起后立即服用降压药，尤其适用于非杓型高血压患者。一、普通高血压患者普通高血压患者建议清晨起床后立即服用降压药，此时血压处于晨峰期，及时用药可有效控制血压波动，降低心脑血管事件风险。二、特殊类型高血压患者杓型高血压患者：血压在夜间下降10%~20%，建议晚间睡前服用降压药，以维持夜间血压稳定，减少夜间血压波动。难治性高血压患者：需在医生指导下根据24小时动态血压监测结果调整服药时间，可能需分早晚或夜间多次服药。三、老年高血压患者老年高血压患者血压波动较大，建议固定在每天同一时间服药，如晨起或晚餐后，避免血压剧烈波动。同时需注意避免睡前服药，以防夜间低血压。四、合并其他疾病患者合并糖尿病、肾功能不全等疾病的高血压患者，建议在医生指导下选择服药时间，避免药物与食物相互作用，影响药效。五、特殊人群注意事项妊娠期高血压患者：需严格遵循医生建议，选择安全降压药物及服药时间，避免影响胎儿发育。肾功能不全患者：需根据肾功能情况调整服药时间，避免药物蓄积，加重肾脏负担。六、服药注意事项血压监测：建议每天固定时间测量血压，记录服药前后血压变化，便于医生调整治疗方案。药物选择：优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，以平稳控制24小时血压。生活方式调整：服药期间注意低盐饮食、适量运动、戒烟限酒，保持良好的睡眠质量，有助于提高降压效果。总结高血压患者应根据自身血压波动特点、年龄及合并疾病情况，在医生指导下选择合适的服药时间。多数患者建议晨起后立即服药，特殊类型患者需个体化调整，同时配合生活方式干预，以达到最佳降压效果。
2026-10-16 15:32:37 -
高血压人突然头晕怎么办
高血压患者突然头晕时，应立即坐下或躺下休息，避免跌倒，同时测量血压，若血压≥180/110mmHg且伴随头痛、呕吐等症状，需尽快就医。一、立即处理措施体位调整：迅速取平卧位，头部稍抬高15°~30°，避免突然站立，防止脑供血不足加重头晕。血压监测：使用电子血压计测量血压，若收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，需警惕高血压急症，及时联系医生。环境控制：开窗通风保持空气流通，避免闷热环境，可饮用少量温水（避免过量），促进血液循环。二、排查危险信号伴随症状判断：若头晕伴随剧烈头痛、视物模糊、肢体麻木无力、言语不清，可能提示脑卒中或急性心梗，需立即拨打急救电话。既往病史关联：有冠心病、糖尿病等基础病者，头晕可能与心脑血管意外相关，切勿自行用药。药物影响：近期调整降压药或服用其他药物（如硝酸酯类、抗抑郁药），可能引发血压波动，需记录用药史供医生参考。三、后续处理原则及时就医指征：休息后血压仍持续升高（≥160/100mmHg）、头晕反复发作或超过30分钟不缓解，应尽快前往医院。规范用药建议：严禁自行服用降压药或中成药（如天麻钩藤颗粒等），需由医生评估后调整治疗方案。长期预防重点：日常监测血压，保持低盐饮食（每日＜5g盐），规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），避免情绪激动。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究，2019，17(7):569-584.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:120-135.
2026-10-16 15:30:34 -
一觉醒来突然头晕心跳特别快怎么回事
一觉醒来突然头晕心跳快，可能是睡眠呼吸暂停、体位性低血压、低血糖或焦虑发作等原因导致，需结合伴随症状判断。一、睡眠呼吸暂停综合征夜间打鼾伴随呼吸暂停，缺氧会引发晨起头晕、心跳加快。此类患者多肥胖或有扁桃体肥大，睡眠中反复缺氧刺激交感神经兴奋，导致心率代偿性增快。建议侧睡并就医做睡眠监测，严重时需使用呼吸机辅助通气。二、体位性低血压夜间长时间平躺，突然起身时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg），脑部供血不足引发头晕，同时激活交感神经使心跳代偿性加快。老年人、长期服药者或脱水人群风险更高，起床前可先坐30秒再站立，避免突然体位变化。三、低血糖反应若睡前未进食或糖尿病患者用药过量，夜间低血糖会刺激肾上腺素分泌，导致头晕、心悸、冷汗。晨起后可立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁），15分钟后复测血糖，持续低血糖需就医调整用药。四、自主神经功能紊乱长期压力或焦虑会使自主神经失衡，表现为晨起心悸、头晕、手抖。此类情况需结合情绪状态判断，可通过深呼吸训练（4-7-8呼吸法）缓解，若每周发作≥3次，建议到心内科排查甲状腺功能或做动态心电图。五、心脑血管急症高血压、冠心病患者若血压突然升高（＞180/110mmHg）或发生心律失常，会出现上述症状。伴随胸痛、呼吸困难、肢体麻木时需立即拨打120，切勿自行处理。紧急处理原则立即坐下或躺下休息，避免摔倒。开窗通风，保持空气流通。测量血压、心率（有条件者），记录症状变化。若10分钟内无缓解或出现胸痛、晕厥，需紧急就医。特别提示：频繁发作时需完善血常规、电解质、甲状腺功能及心电图检查，明确病因后针对性治疗，切勿自行服用药物。
2026-10-16 15:28:42 -
请问两只胳膊血压不一样是怎么回事啊？
两只胳膊血压不一样（医学上称为"双上肢血压差异"）通常是生理差异或病理因素的表现，正常情况下双侧差异应小于5~10mmHg，当超过20mmHg时需警惕血管病变。一、生理性差异：正常波动范围血管解剖差异：主动脉分支优先供应一侧上肢，多数人右侧肱动脉血压比左侧高约5~10mmHg，这是因主动脉弓分支顺序不同导致，属于正常生理现象。测量因素影响：袖带缠绕松紧度、手臂位置（高于/低于心脏水平）、测量时间间隔等都会造成误差，建议同一时间、同一手臂、规范操作测量3次取平均值。二、病理性原因：需警惕血管问题动脉粥样硬化：老年人常见，血管斑块导致血流阻力不均，表现为双侧收缩压差异>20mmHg，可能伴随头晕、肢体麻木等症状。大动脉炎或血管受压：如胸廓出口综合征、主动脉夹层等，血管狭窄或受压会引起血压异常，此类情况常伴单侧脉搏减弱或肢体发凉。其他疾病：如主动脉缩窄、锁骨下动脉狭窄等，可能造成单侧血压显著降低，需通过血管超声或CTA明确诊断。三、临床处理建议首次发现差异：建议在安静状态下，由医护人员使用标准袖带测量双侧血压，排除测量误差。持续异常者：若差异>20mmHg，需进一步检查血管超声、血脂、血糖等指标，排查动脉硬化或血管病变。日常注意：高血压患者应定期监测双侧血压，避免长期单侧侧卧压迫血管，控制体重、低盐饮食有助于预防血管问题。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究，2019，17(6):486-502.[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:253-260.
2026-10-16 15:26:45 -
厄贝沙坦75毫克可以吃半片吗
厄贝沙坦75毫克是否可以吃半片，需根据具体病情和医生建议决定，不可自行调整剂量。一、剂量调整的核心原则药物剂量需个体化调整，75毫克规格的厄贝沙坦片是否拆分服用，应遵循「医生评估优先」原则。临床中，医生会根据患者血压控制效果、肾功能状态、合并疾病等因素综合判断，例如轻度高血压患者可能从低剂量开始逐步调整。二、拆分服用的潜在风险血药浓度波动：完整片剂设计基于药物释放曲线，拆分后可能导致初始血药浓度过高或持续时间不足，影响降压效果稳定性。药物剂型特性：部分厄贝沙坦片为特殊包衣剂型（如缓释片），拆分后会破坏药物释放结构，增加不良反应风险。三、特殊人群注意事项老年患者：65岁以上人群对药物敏感性可能增加，需更谨慎调整剂量，避免低血压等副作用。肝肾功能不全者：此类患者代谢能力下降，擅自调整剂量可能加重肝肾负担，必须严格遵医嘱。四、正确处理方式若患者自行感觉剂量不适，应：及时联系医生：通过测量血压、肝肾功能等指标评估是否需要调整方案。避免自行拆分：特殊剂型（如刻痕片）虽可拆分，但需先确认药品说明书或咨询药师。记录用药反应：保留血压监测数据，便于医生判断调整方向。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2024，39(1):1-44.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2020年版)[M].北京:人民卫生出版社，2021:1120-1122.[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社，2022:256-260.
2026-10-16 15:24:57
