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擅长:高血压,心肌梗塞,冠心病,心肌炎等疾病的诊治。
向 Ta 提问
孙国举,医学博士,主任医师。1986年毕业于河南医科大学医疗系并获学士学位,之后又先后获得河南医科大学心血管内科硕士学位及湘雅医院心血管内科博士学位。1997年晋升为心内科副主任医师,2002年晋升为心内科主任医师。
大学毕业后一直从事临床工作,擅长冠心病、心律失常及先心病介入治疗。擅长救治急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压急症等疾病。
精湛的技术,敬业的精神,优质的服务,受到了科室同志和患者的一致好评,工作中多次获得“先进工作者”及“优秀共产党员”等荣誉称号。发表 “Effects of fenofibrate on proliferation and apoptosis of cultured human umbilical vein endothelial cells induced by lysophosphatidylcholine”、“ No association between mitochondrial tRNALeu(CUN) A12308G variant and cardiomyopathy”等论文30余篇,主持或参与“第二项中国急性心急梗死临床治疗研究(CCS-2)”、 “依折麦布对冠脉斑块负荷与性质的影响”等10余项科研课题,主编了《简明实用心脏病学》、《内科常用药物的联用及辅用》、合作撰写了《内科急诊学》等书。
现任河南省全民健康促进会心血管专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会微循环专业委员、中华行为医学会河南分会常务委员,郑州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
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长期吃心得安的副作用?
长期服用心得安(普萘洛尔)可能出现疲劳乏力、心动过缓、手脚冰凉等副作用,还可能影响血糖控制或掩盖低血糖症状,需定期监测并遵医嘱调整剂量。一、心血管系统副作用心得安属于β受体阻滞剂,长期服用可能减慢心率(心动过缓),部分人会感到乏力、头晕或手脚冰凉(外周循环减弱)。严重时可能诱发心脏传导阻滞,尤其对本身有心脏基础疾病者风险更高。二、代谢与内分泌影响长期使用可能抑制胰岛素分泌,导致血糖升高,糖尿病患者需注意监测血糖变化。同时,心得安会掩盖甲状腺功能亢进的心动过速症状,延误病情诊断。三、呼吸系统与消化系统反应支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者长期服用可能诱发支气管痉挛,出现胸闷、呼吸困难等症状。此外,还可能引起恶心、腹泻、便秘等胃肠道不适,少数人会出现味觉异常或肝功能异常。四、神经系统与特殊人群风险长期使用可能导致睡眠障碍(如失眠或嗜睡)、头晕、记忆力下降等。儿童长期服用可能影响生长发育,孕妇需谨慎使用以免影响胎儿心率。突然停药可能出现反跳性心动过速、心绞痛等症状,必须逐渐减量。参考文献:[1]国家卫生健康委员会合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南[M].重庆:重庆大学出版社,2018:112-115.[2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:267-270.[3]中华医学会心血管病学分会.β受体阻滞剂临床应用中国专家共识(2018)[J].中华心血管病杂志,2018,46(10):768-776.
2026-10-13 00:52:19 -
吸停脉
吸停脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失的现象,常见于心包积液、缩窄性心包炎等心脏压塞情况,提示心脏舒张受限、右心充盈受阻。一、心脏压塞相关吸停脉当心包内液体或积血快速增多,压迫心脏使舒张期充盈不足,吸气时胸腔负压导致右心回血量短暂增加,进一步加重左心受压,脉搏减弱或消失。此类患者多伴颈静脉怒张、奇脉、呼吸困难,需紧急超声检查明确心包积液量,必要时心包穿刺引流。二、严重哮喘发作相关吸停脉重症哮喘患者因气道痉挛、胸腔压力骤升,吸气时胸腔内压显著高于大气压,阻碍静脉回流,导致脉搏减弱。此类患者需监测血氧饱和度,优先使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解气道痉挛,避免因缺氧加重心脏负担。三、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重长期肺心病导致右心衰竭,COPD急性发作时胸腔过度充气,吸气时右心充盈进一步受限,出现吸停脉。治疗以抗感染、氧疗为主,必要时无创通气改善通气功能,纠正呼吸性酸中毒对循环的影响。四、特殊人群注意事项老年患者或合并高血压、冠心病者,吸停脉可能提示隐匿性心脏压塞,需警惕心包疾病;儿童若伴发热、胸痛,需排查病毒性心包炎。孕妇因血容量增加,若出现吸停脉应立即就医,排除妊娠相关心脏并发症。五、紧急处理原则出现吸停脉应立即停止剧烈活动,取半卧位休息,拨打急救电话。有条件时监测生命体征,避免自行用药。医疗干预以病因治疗为主,如心包穿刺、胸腔闭式引流等,需在专业医疗机构进行。
2026-10-13 00:49:01 -
高血脂要吃什么药
高血脂患者常用药物包括他汀类、贝特类、依折麦布等调脂药,需根据血脂异常类型及合并症选择,同时配合生活方式干预。一、他汀类药物代表药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物通过抑制胆固醇合成关键酶,显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),是高胆固醇血症的首选药物,尤其适用于冠心病、糖尿病等高危人群。二、贝特类药物代表药物:非诺贝特、苯扎贝特等。主要用于高甘油三酯血症(TG>2.26mmol/L),可促进甘油三酯分解并降低极低密度脂蛋白胆固醇,对混合型高脂血症也有一定效果。三、依折麦布与PCSK9抑制剂依折麦布:通过抑制肠道胆固醇吸收,与他汀类联用可增强降脂效果,适用于他汀单药治疗达标困难者。PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗):注射剂,用于家族性高胆固醇血症或他汀不耐受患者,能强效降低LDL-C。四、中成药辅助治疗血脂康胶囊(主要成分为红曲):含天然他汀成分,可辅助调节血脂,严禁自行服用,必须面诊辨证。其他如山楂降脂片、血脂宁丸等需在中医师指导下使用。参考文献:[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.
2026-10-13 00:46:31 -
心得安的功效与作用有什么呢
心得安(普萘洛尔)是一种β受体阻滞剂,主要通过阻断β肾上腺素能受体发挥作用,临床常用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进等疾病,还可用于预防偏头痛和改善某些焦虑症状。一、心血管系统疾病治疗心得安能降低心脏收缩力和心率,减少心肌耗氧量,用于治疗高血压可通过抑制血管收缩和减少心输出量发挥降压作用;对心绞痛患者,可缓解因心肌缺血引起的胸痛症状;在心律失常治疗中,能有效控制室上性心动过速和房性早搏。二、甲状腺功能亢进辅助治疗甲亢患者常出现心动过速、震颤等交感神经兴奋症状,心得安可通过阻断β受体,快速缓解这些症状,尤其适用于甲状腺危象或手术前准备,能降低手术风险和术后并发症。三、偏头痛预防心得安可通过稳定神经细胞膜和减少血管扩张,降低偏头痛发作频率和严重程度,对有先兆或无先兆的偏头痛均有一定预防作用,尤其适用于合并高血压或心律失常的偏头痛患者。四、特殊人群注意事项支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者禁用,因可能诱发气道痉挛;严重窦性心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ-Ⅲ度)患者慎用;孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用,避免对胎儿或婴儿造成不良影响。五、用药安全提示用药期间需监测心率、血压变化,避免突然停药导致症状反跳;糖尿病患者慎用,可能掩盖低血糖症状;老年患者应从小剂量开始,逐渐调整剂量,以降低不良反应风险。
2026-10-13 00:43:48 -
血压低有什么症状表现?
血压低可能出现头晕、乏力、眼前发黑等症状,严重时会导致晕厥、休克,尤其在体位变化或空腹时更明显。一、典型症状表现头晕与晕厥:血压突然下降时,脑部供血不足,常表现为站立时眼前发黑、头晕目眩,严重时可能短暂失去意识(晕厥)。全身乏力:血压过低使身体各器官供氧不足,患者常感疲倦、精神萎靡,活动耐力明显下降。自主神经症状:伴随面色苍白、四肢发冷、出冷汗,部分人会出现心慌、恶心,甚至呕吐。特殊人群表现:儿童血压偏低可能影响生长发育,出现注意力不集中;老年人因血管调节能力差,体位性低血压(突然站起时头晕)更常见。二、需警惕的危险信号若症状频繁发作(如每日多次头晕)、持续加重(如晕厥后意识模糊),或伴随胸痛、呼吸困难,可能提示严重疾病(如心肌梗死、大出血),需立即就医。三、常见诱因及应对生理性因素:长期节食、剧烈运动后脱水、妊娠后期血容量增加等,可通过补充水分、规律饮食改善。病理性因素:贫血、甲状腺功能减退、糖尿病等需针对病因治疗,严禁自行服用升压药,必须在医生指导下用药。血压持续低于90/60mmHg且伴随不适时,建议及时测量不同时段血压(如晨起、活动后),必要时进行心电图、血常规等检查,明确是否存在基础疾病。
2026-10-13 00:41:48

