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擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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前列腺电切术的后遗症有哪些
前列腺电切术后常见后遗症包括出血、感染、尿失禁、尿道狭窄及性功能障碍,这些并发症的发生与手术创伤、患者基础健康状况及术后护理密切相关。 一、出血:术后早期出血发生率约5%~10%,主要因手术创面止血不彻底或术后膀胱冲洗不当导致,老年患者合并高血压、凝血功能异常或长期服用抗凝药物者风险更高,表现为持续血尿、膀胱区胀痛或血块堵塞尿管,需及时膀胱冲洗或再次手术止血。 二、尿路感染:发生率约2%~8%,与留置导尿管、尿流改道导致细菌定植有关,糖尿病患者、免疫力低下者或合并前列腺增生合并慢性炎症者风险增加,常见症状为尿频、尿急、发热及尿液浑浊,需结合尿培养结果使用敏感抗生素,并加强尿管护理。 三、尿失禁:发生率约3%~15%,分为压力性、急迫性或混合性尿失禁,前者因尿道外括约肌损伤,后者因神经支配异常,老年患者或既往有前列腺增生合并神经功能退化者更易发生,可通过盆底肌训练、药物(如M受体拮抗剂)或生物反馈治疗改善。 四、尿道狭窄:发生率约2%~10%,多因手术创伤导致瘢痕组织增生,与术中切除组织过多、感染或愈合不良相关,表现为排尿困难、尿线变细或尿流中断,中年以上患者及合并尿道黏膜损伤者风险较高,需定期尿道扩张或内镜下狭窄切开术。 五、性功能障碍:勃起功能障碍发生率约10%~20%,与支配阴茎的神经损伤有关,射精功能障碍发生率约5%~15%,可能因手术切断支配射精的神经或射精管梗阻,中年以上患者、合并心血管疾病或既往性功能减退者风险更高,可尝试PDE5抑制剂、心理干预或辅助生殖技术。
2025-12-17 11:48:47 -
尿道口流脓应该怎样治疗
尿道口流脓需优先明确病因,针对性治疗。常见病因包括淋球菌、衣原体、支原体等病原体感染,需通过抗生素及性伴侣同治控制感染,同时结合非药物干预及复查随访,降低复发与并发症风险。 一、明确病因与诊断方向: 需通过尿道分泌物涂片、培养或核酸检测明确病原体,常见为淋球菌(淋菌性尿道炎)、沙眼衣原体(衣原体尿道炎)、支原体等,非感染性原因如外伤、化学刺激(如刺激性洗液)等也可能导致,需鉴别。 二、针对性药物治疗: 1. 淋球菌感染:首选头孢曲松钠(单次肌肉注射)或大观霉素(肌肉注射)。 2. 衣原体/支原体感染:常用阿奇霉素(口服)或多西环素(口服)。性伴侣需同时接受检查与治疗,避免交叉感染。 三、特殊人群治疗调整: 儿童患者需避免使用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),可能影响骨骼发育;孕妇禁用喹诺酮类及某些四环素类药物,首选头孢类或阿奇霉素,需经医生评估;老年患者可能合并肝肾功能异常,需监测药物代谢,避免肾毒性药物;合并糖尿病者需控制血糖,避免反复感染。 四、非药物干预措施: 每日饮水1500-2000ml,促进尿道冲洗;用温水清洁尿道口,避免肥皂、刺激性洗液;穿宽松棉质内裤,保持局部干燥;暂停性生活直至症状消失;饮食避免辛辣、酒精等刺激性食物,减少尿道刺激。 五、复查与随访: 完成治疗后1-2周需复查尿道分泌物涂片或培养,确认病原体清除;若症状未缓解或反复发作,需排查耐药性或合并其他感染(如合并厌氧菌感染),调整治疗方案;治疗后3个月内避免高危性行为,降低复发风险。
2025-12-17 11:47:59 -
前列腺肥大伴钙化尿频吃什么药好一些
前列腺肥大伴钙化引起的尿频,主要通过药物改善下尿路症状,常见药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及M受体拮抗剂,部分情况可联合用药。 一、α受体阻滞剂:通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,快速缓解排尿困难及尿频症状,适用于轻中度症状患者,常见药物如坦索罗辛等。老年患者需注意体位性低血压风险,合并高血压者需监测血压变化。 二、5α还原酶抑制剂:长期使用可缩小前列腺体积,降低疾病进展风险,适用于前列腺体积较大(>30ml)者,常用药物如非那雄胺等。起效较缓慢,需坚持用药6个月以上,可能引起性功能异常(如勃起功能障碍),停药后症状可能复发,建议用药前与医生沟通权衡利弊。 三、M受体拮抗剂:通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩,缓解尿频、尿急症状,适用于前列腺体积较小但尿频严重者,或药物治疗效果不佳的患者,常见药物如托特罗定等。需注意口干、便秘等副作用,老年认知障碍患者慎用,避免加重尿潴留风险。 四、联合用药:对症状较重(国际前列腺症状评分≥8分)且前列腺体积较大者,可考虑α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合使用,能协同改善排尿症状,减少急性尿潴留及手术风险,具体方案需由医生根据个体情况制定。 五、特殊人群用药注意:65岁以上老年患者需评估肝肾功能,避免与降压药、利尿剂等联用加重低血压;合并糖尿病者需监测血糖波动,α受体阻滞剂可能增加低血糖风险;孕妇、哺乳期女性及儿童禁用相关药物;合并严重慢性前列腺炎或前列腺癌风险者,需先排除恶性病变再用药。
2025-12-17 11:46:39 -
受憋着尿按压肚子
憋着尿时按压肚子因充盈膀胱壁薄易致破裂及引发感染等并发症,儿童膀胱发育不完善风险更高,成年女性相较男性更易受泌尿系统损伤,有基础病史者会加重原有病情,有尿意应立即找合适场所排尿,憋尿时需缓慢起身去安全环境排尿不可按压肚子要重视泌尿系统健康及时排尿。 一、憋着尿按压肚子的危害阐释 憋着尿时膀胱处于充盈状态,此时按压肚子极易引发严重后果。从解剖学角度,充盈的膀胱壁较薄,外力按压会增加膀胱破裂风险,这已被临床案例及相关医学研究证实,膀胱破裂可导致尿液外渗至腹腔,引发感染等一系列严重并发症。 二、不同人群的特殊影响及风险 儿童群体:儿童膀胱发育尚不完善,憋着尿后按压肚子的风险更高,可能造成不可逆的泌尿系统损伤,影响其正常生理发育,需特别注意引导儿童及时排尿,避免此类危险行为。 成年人群:成年人长期憋尿后按压肚子会显著加大泌尿系统损伤概率,女性因生理结构更靠近膀胱,相较男性面临更高的泌尿系统损伤风险,应重视尿意及时处理。 有基础病史人群:对于本身患有泌尿系统疾病的人群,憋着尿按压肚子会加重原有病情,极易诱发更严重的泌尿系统并发症,如加重肾炎、膀胱炎等疾病的症状及进展。 三、正确应对举措 当产生尿意时,应立即寻找合适场所进行排尿,避免憋尿情况发生。若已处于憋尿状态,需缓慢起身,前往安全环境进行排尿,绝不可采取按压肚子等危险行为来试图处理尿意,始终将泌尿系统健康置于首要位置,通过及时排尿保障身体正常生理功能运转。
2025-12-17 11:45:52 -
请问龟头炎治疗方法是什么
龟头炎治疗需根据病因(感染类型)选择针对性措施,优先通过日常护理等非药物方式干预,必要时外用药物,同时需结合生活方式调整与特殊人群管理。 1. 明确病因分类及针对性处理:细菌性龟头炎常因局部卫生差或外伤继发感染,可外用抗生素类药物;念珠菌性龟头炎多与免疫力下降或伴侣感染相关,需外用抗真菌药物;滴虫性龟头炎需抗滴虫类药物干预。明确诊断需通过分泌物涂片或培养,避免盲目用药。 2. 外用药物治疗原则:以局部外用为主,常用药物包括抗生素类(如莫匹罗星软膏)、抗真菌类(如克霉唑乳膏)、抗滴虫类(如甲硝唑凝胶)等。用药需遵医嘱,避免长期使用单一药物,防止耐药性。优先非药物干预,若症状轻微可通过清洁干燥观察是否缓解。 3. 日常护理与生活方式调整:每日用温水轻柔清洗龟头及包皮,避免肥皂等刺激性产品;清洗后彻底擦干,保持局部干燥;穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物;暂停性生活直至症状完全缓解,性伴侣若有感染需同时治疗;饮食清淡,避免辛辣刺激食物,规律作息增强免疫力。 4. 特殊人群注意事项:儿童患者需避免使用刺激性药物,婴幼儿症状多因尿布更换不及时或局部潮湿引发,日常需加强尿布清洁干燥;老年患者合并糖尿病时需严格控制血糖,同时注意皮肤干燥,避免因皮肤屏障功能下降加重感染;妊娠期女性性伴侣需同步筛查治疗,防止母婴传播或反复感染;合并免疫缺陷者(如HIV感染者)需在医生指导下延长疗程,加强局部护理。
2025-12-17 11:45:12

