张二伟

郑州大学第一附属医院

擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。

  擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。

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个人擅长
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。展开
  • 阴茎插入阴道是什么感觉

    性行为的生理层面有阴道因自身分泌黏液及性兴奋腺体分泌呈现滑腻触感,阴道紧致产生压迫充实感并通过神经末梢引发生理反应如肌肉轻微收缩、血压心率变化且个体因解剖结构差异插入感受不同;心理情感层面处于亲密放松状态伴愉悦亲密感,初次性行为者易紧张后渐有新奇刺激感,心理有压力或负面情绪会削弱正向体验;青少年群体生殖系统未完全成熟初次性行阴道紧致且身心易波动需性教育引导;有妇科疾病者阴道黏膜敏感受损插入加重不适应先治妇科疾病;中老年群体阴道黏膜弹性下降分泌减少插入易干涩可借润滑剂改善且要关注健康允许范围。 一、生理层面的基本感受 阴茎插入阴道时,首先可感受到阴道的润滑状态带来的滑腻触感,这是由于阴道自身分泌的黏液以及性兴奋时的腺体分泌共同作用所致。阴道的紧致性会产生一定的压迫感与充实感,这种压力刺激通过阴道内丰富的神经末梢传递,引发身体的生理反应,如肌肉可能出现轻微收缩等情况,同时伴随血压、心率的轻微变化,这是人体性兴奋在生理指标上的体现。不同个体间因阴道解剖结构差异(如阴道长度、宽度等),插入时的具体压力与充实感程度会有所不同。 二、心理情感层面的体验差异 从心理角度,若处于亲密且放松的情感状态下,插入时可能会伴有愉悦、亲密的感受,这与双方的情感投入程度密切相关。而对于初次性行为者,可能会存在紧张情绪,进而使身体对插入的感受更为敏感,可能伴随短暂的不适,但随着性兴奋的逐渐激发,这种紧张感会逐渐缓解,转而体验到一定的新奇与刺激感。若存在心理压力或负面情绪,可能会削弱对插入感受的正向体验。 三、特殊人群的相关情况考量 青少年群体:青春期个体生殖系统尚未完全成熟,初次性行为时阴道较为紧致,插入可能带来相对更明显的不适感受,且由于身心发育尚未完善,心理上易产生较大波动,需注重性教育与正确的情感引导,避免因不当性行为对身心造成不良影响。 有妇科疾病者:若存在阴道炎、宫颈炎等妇科疾病,阴道黏膜处于敏感或受损状态,插入时可能会加重不适感,出现疼痛等异常感受,此时应先积极治疗妇科疾病,待身体恢复健康后再进行性行为,以保障性体验的舒适性与身体健康。 中老年群体:随着年龄增长,阴道黏膜弹性下降、分泌减少,插入时润滑程度可能不如年轻时期,易出现干涩导致的不适感,可通过使用适量润滑剂来改善体验,同时需关注自身身体状况,确保性行为在健康允许范围内进行。

    2025-10-15 14:07:12
  • 前列腺炎不育吗

    前列腺炎与不育有关,可通过前列腺液理化性质改变、炎症因子影响、免疫功能异常、尿道及射精管梗阻等机制影响生育,怀疑相关的患者需全面生育评估,确诊后积极治疗,包括药物、物理等方法,同时调整生活方式,不同人群前列腺炎不育有特点及注意事项,很多前列腺炎患者经积极诊治可恢复生育能力。 前列腺炎影响不育的具体机制 炎症因子影响:前列腺炎时,前列腺组织会释放大量炎症因子,这些炎症因子可能进入精液中,影响精子的代谢和功能。炎症因子会破坏精子的细胞膜、细胞器等结构,进而影响精子的生存和运动能力。 免疫功能异常:前列腺炎可能导致机体的免疫功能发生变化,产生抗精子抗体。抗精子抗体可以与精子结合,阻碍精子的正常活动,甚至导致精子凝集,从而影响受孕。 尿道及射精管梗阻:部分前列腺炎患者可能合并尿道狭窄、射精管梗阻等情况,这会影响精子的排出,导致精液中精子数量减少,进而影响生育。 前列腺炎患者的生育评估与建议 对于怀疑前列腺炎导致不育的患者,需要进行全面的生育评估。首先要对精液进行分析,包括精子密度、活力、形态等指标的检测。同时,还可能需要检查前列腺液的炎症指标等。如果确诊前列腺炎与不育相关,需要积极治疗前列腺炎。治疗方法包括药物治疗(根据前列腺炎的类型,如细菌性前列腺炎可能需要使用抗生素等)、物理治疗等。在治疗过程中,患者需要注意生活方式的调整,避免久坐、酗酒、食用辛辣食物等不良生活习惯,这些不良习惯可能会加重前列腺炎的症状。对于有生育需求的前列腺炎患者,在治疗过程中可以适当监测精液情况,根据病情变化调整治疗方案。 不同人群前列腺炎不育的特点及注意事项 年轻男性:年轻男性如果患有前列腺炎,由于其生殖系统处于相对活跃的阶段,前列腺炎对生育的影响可能更为明显。需要更加积极地治疗前列腺炎,并且在治疗期间密切关注生育相关指标的变化。同时,要注意保持健康的生活方式,避免因为不良生活习惯进一步影响生育功能。 老年男性:老年男性的前列腺炎相对较少见,但如果发生前列腺炎,也可能影响生育相关指标。不过老年男性的生育需求相对较低,但同样需要关注前列腺液的情况以及对精液质量的影响。在治疗时需要考虑老年男性的身体状况,选择合适的治疗方法。 总之,前列腺炎有可能导致不育,但并不是所有前列腺炎患者都会不育,通过积极的诊断和治疗,很多前列腺炎患者可以恢复生育能力。

    2025-10-15 14:06:06
  • 尿路感染能治愈吗

    尿路感染能治愈,治疗包括一般治疗和药物治疗,不同人群有各自特点及注意事项,治愈后要注意预防复发,积极治疗基础疾病等以防止复发。 一、治疗方法 一般治疗:患者应注意休息,多饮水,勤排尿,以增加尿量冲洗尿道,这有助于缓解症状和促进疾病恢复。对于女性患者,要特别注意会阴部清洁卫生。 药物治疗:根据尿培养和药敏试验结果选用敏感抗生素。常见的抗生素有头孢菌素类、喹诺酮类等。例如,大肠埃希菌是尿路感染常见的致病菌,对于敏感的大肠埃希菌感染,可选用相应敏感的抗生素进行治疗。 二、不同人群的特点及注意事项 儿童:儿童尿路感染需要特别重视。儿童尿路解剖生理特点与成人不同,如婴幼儿输尿管长而弯曲,容易受压及扭曲,膀胱位置较高,尿路感染时易向上蔓延。儿童尿路感染多与尿路畸形等因素有关。治疗时要选用对儿童相对安全的抗生素,且要足疗程用药,同时要注意观察儿童的症状变化,如发热、尿频、尿急、尿痛等表现,及时调整治疗方案。 女性:女性由于尿道短而直,距离肛门较近,更容易发生尿路感染。性生活是女性尿路感染的常见诱因之一,性生活后应及时排尿,以减少细菌在尿道的定植。绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也容易发生尿路感染,可在医生指导下适当补充雌激素来增强局部抵抗力。 男性:男性尿路感染相对较少见,但如果存在前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄等问题,也容易发生尿路感染。对于有前列腺增生的男性患者,要积极治疗前列腺增生相关疾病,以减少尿路感染的发生风险。 老年人:老年人尿路感染的发生率较高,这与老年人常存在多种基础疾病,如糖尿病、前列腺增生等有关。老年人尿路感染临床表现可能不典型,常以发热、精神萎靡、食欲不振等非典型症状为主。治疗时要考虑老年人肝肾功能减退的情况,选择对肝肾功能影响较小的抗生素,并密切监测肝肾功能变化。同时,要积极治疗基础疾病,加强护理,保持会阴部清洁。 三、治愈后的注意事项 预防复发:治愈后要注意预防尿路感染复发。保持良好的生活习惯,如多饮水、不憋尿、注意会阴部清洁等。对于容易复发的人群,如女性反复尿路感染患者,可在医生指导下小剂量长期应用抗生素预防复发,但要注意长期用药可能带来的不良反应。同时,要积极治疗可能引起尿路感染的基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,前列腺增生患者要改善排尿不畅等情况。

    2025-10-15 14:04:50
  • 前列腺疾病都有什么症状

    前列腺炎分急性与慢性,急性有突然全身症状及局部重压感、排尿刺激等,慢性有排尿异常、会阴下腹隐痛、性功能及精神心理问题;前列腺增生主要影响下尿路,早期尿频夜尿多,进展有尿急、尿等待等,后期尿潴留等;前列腺癌早期多无症状,增大压迫有类似增生梗阻症状、侵犯有血尿、转移有相应部位症状,晚期有全身症状;不同年龄性别人群发病有差异,有家族史需关注排尿等状况,及时就医做前列腺超声、PSA检测等检查。 一、前列腺炎相关症状 前列腺炎分为急性和慢性。急性前列腺炎多有突然发作的全身症状,如高热、寒战,局部症状表现为会阴部或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射,同时伴有排尿刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道灼热感,还可能出现排尿困难或急性尿潴留。慢性前列腺炎症状相对迁延,常见排尿异常,如尿频、尿急、尿不尽感,尿道可有分泌物,尤其在晨起或便后尿道口可见少量稀薄黏液,部分患者会有会阴部、下腹隐痛不适,性功能方面可能出现勃起功能障碍、早泄等,精神心理方面可表现为焦虑、抑郁等。 二、前列腺增生相关症状 前列腺增生主要影响下尿路功能,早期症状多为尿频,尤其夜尿次数增多,这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜所致;随着病情进展出现尿急,即有强烈的排尿欲望难以控制;还会出现尿等待,表现为排尿起始时间延迟;尿线变细、排尿射程变短;排尿困难,表现为排尿费力、需要增加腹压才能排尿;后期可出现尿潴留,即膀胱内尿液不能自行排出,严重时可导致充溢性尿失禁,患者膀胱过度充盈,尿液不自主溢出。 三、前列腺癌相关症状 前列腺癌早期通常无明显症状,当肿瘤增大压迫尿道时,可出现与前列腺增生相似的下尿路梗阻症状,如排尿困难、尿流变细、尿不尽等;肿瘤侵犯尿道或膀胱颈时可出现血尿;肿瘤转移时会引起相应部位症状,如骨转移可导致骨痛,常见于腰骶部、骨盆等部位,还可能出现病理性骨折等;晚期患者可出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。 不同年龄、性别人群前列腺疾病症状可能有差异,例如老年男性前列腺增生相对常见,而前列腺炎在中青年男性中发病率较高。有前列腺疾病家族史的人群需更密切关注自身排尿及相关身体状况,一旦出现异常排尿表现或身体不适,应及时就医进行相关检查,如前列腺超声、前列腺特异性抗原(PSA)检测等,以便早期发现、早期干预前列腺疾病。

    2025-10-15 14:04:04
  • 前列腺炎是什么原因导致的

    前列腺炎的引发因素包括病原体入侵如细菌等经尿道逆行感染、排尿功能异常致尿液反流刺激、长期焦虑抑郁等精神心理状态影响、免疫功能失调攻击前列腺组织、神经内分泌失调影响功能、久坐饮食等不良生活方式刺激、尿液返流诱发及性生活不规律致前列腺充血淤积等。 一、病原体感染 前列腺受到细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体入侵是引发前列腺炎的重要原因。其中,细菌感染较为常见,如大肠埃希菌等肠道杆菌可通过尿道逆行感染前列腺,当尿道卫生状况不佳时,病原体容易从尿道口进入尿道并蔓延至前列腺部位,从而引发炎症反应。 二、排尿功能障碍 部分人群存在排尿功能异常情况,例如尿道括约肌过度收缩,会使得尿液无法顺畅排出,造成尿液反流进入前列腺。尿液中的一些成分对前列腺产生刺激,进而引发炎症反应,这也是导致前列腺炎的一个关键因素。 三、精神心理因素 长期处于焦虑、抑郁、紧张等精神心理状态下,会影响神经系统功能,进而干扰前列腺的正常生理功能。临床研究发现,长期处于高压工作环境、精神压力较大的人群,患前列腺炎的风险相对更高。 四、免疫反应异常 机体免疫功能失调时,免疫系统可能错误地将前列腺组织当作外来异物进行攻击,引发免疫性炎症反应。虽然具体的免疫反应机制仍在进一步探索中,但免疫因素确实参与了前列腺炎的发病过程。 五、神经内分泌因素 前列腺的正常功能受神经内分泌系统的精细调节,若神经内分泌失调,会影响前列腺的分泌、排泄等功能。随着年龄增长,神经内分泌调节功能可能发生变化,这使得中老年男性患前列腺炎的几率相对增加。 六、不良生活方式 1.久坐:长时间久坐会使前列腺长期处于压迫状态,影响局部血液循环,导致前列腺组织缺氧、淤血等,增加前列腺炎的发病风险,例如长时间开车的人群就属于久坐高发群体。 2.饮食因素:酗酒以及食用过多辛辣食物等,会对前列腺产生刺激,导致前列腺充血,进而容易引发前列腺炎症。 七、尿液刺激 尿液中含有多种酸碱性化学物质,当局部神经内分泌失调引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,尿液中的尿酸等刺激性化学物质会返流进入前列腺内,从而诱发慢性前列腺炎。 八、性生活不规律 过度手淫或性生活过度,会使前列腺反复充血;而长期禁欲则可能导致前列腺液淤积,这两种情况都不利于前列腺健康,均会增加前列腺炎的患病风险。

    2025-10-15 13:58:31
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