张二伟

郑州大学第一附属医院

擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。

  擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。

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个人擅长
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。展开
  • 激光包皮手术

    一、激光包皮手术是利用激光(如CO激光、半导体激光等)精准切除多余包皮的泌尿外科常规手术,主要用于治疗包皮过长(包皮覆盖龟头但可翻开)或包茎(包皮口狭窄无法翻开),具有创伤小、出血少、恢复较快等特点,需经医生评估后实施。 二、手术原理与技术特点:通过不同波长激光实现切割与止血,减少传统手术的出血和术后渗液,手术视野清晰,精准度高,可降低周围组织损伤,缩短伤口愈合时间,术后水肿发生率较传统手术低,是临床常用的包皮切除技术之一。 三、适用人群与手术指征:适用于包皮过长反复引发感染、排尿不适,或包茎导致排尿困难、包皮垢积累的患者,儿童若包茎伴反复感染或排尿异常,可在医生评估后考虑手术;成人需结合症状及生活质量需求,由专业医生判断是否需手术干预。 四、术后恢复与注意事项:术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动及摩擦,遵医嘱定期换药;饮食清淡,避免辛辣刺激食物,术后1-2周内避免性生活;密切观察伤口有无出血、红肿、异常分泌物,必要时遵医嘱服用抗生素预防感染。 五、特殊人群注意事项:儿童方面,5-6岁前若无严重症状可观察,青春期前完成手术为宜,低龄婴幼儿包茎无症状时不建议过早手术;成人合并糖尿病、高血压等基础病者,需控制病情稳定后手术;吸烟者术前需戒烟至少2周,减少愈合不良风险;老年患者需加强基础病管理,术后密切观察恢复情况。

    2026-01-29 11:19:06
  • 尿道炎不能吃的食物

    尿道炎患者应避免食用辛辣刺激性食物、高糖食物、酒精类饮品、高盐食物及过量酸性食物。这些食物可能刺激尿道黏膜、升高血糖或加重炎症反应,延长恢复时间。 辛辣刺激性食物(辣椒、花椒、生姜等)中的辣椒素会直接刺激尿道黏膜,加重局部充血水肿,导致尿痛、尿频症状加剧;过量酸性食物(醋、柠檬、柑橘类水果等)会改变尿液酸碱度,刺激受损黏膜,尤其儿童及孕妇需严格避免,因其尿道黏膜更敏感。 高糖食物(甜点、蛋糕、含糖饮料等)会使尿液中糖分浓度升高,为细菌繁殖提供环境,加重感染;同时高糖会抑制免疫细胞功能,降低抵抗力,糖尿病患者因本身血糖偏高,摄入后感染风险显著增加,需严格禁止。 酒精及咖啡因饮料(白酒、啤酒、咖啡、浓茶等)具有利尿作用,增加排尿频率,加重尿道刺激;且酒精可能影响肝脏代谢,降低免疫力,老年及肝病患者需完全避免,婴幼儿及哺乳期女性更应绝对禁止。 高盐食物(咸菜、酱菜、加工肉类等)会导致水钠潴留,加重尿道黏膜水肿,影响尿液排出,延缓炎症消退;长期高盐还会增加肾脏负担,高血压或心功能不全患者需严格控制,每日盐摄入量建议不超过5克。 儿童因胃肠功能较弱,食用辛辣刺激食物易引发腹泻,间接加重脱水;孕妇过量摄入可能刺激子宫,增加孕期不适;老年糖尿病患者代谢能力下降,需严格限制高糖、高盐食物,优先选择新鲜食材,避免血糖、血压波动。

    2026-01-29 11:18:00
  • 女人尿道炎挂什么科

    女人尿道炎通常建议挂泌尿外科,若伴随阴道分泌物异常等妇科症状,可挂妇科;反复发作、特殊人群或合并基础疾病时,建议挂肾内科、产科或儿科等。 一、普通非特异性尿道炎: 女性因尿道短(约3-5cm)且毗邻阴道与肛门,易受大肠杆菌等细菌侵袭,表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状,无明显妇科异常时,建议挂泌尿外科,通过尿常规、尿培养等检查明确感染病原体,开展针对性治疗。 二、合并妇科感染的尿道炎: 若伴随阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状,可能是阴道炎等妇科炎症上行感染尿道,需挂妇科先排查并治疗原发妇科疾病,同时进行尿道相关检查,防止感染相互影响。 三、反复发作或复杂情况: 若尿道炎每月发作≥2次,或伴随发热、腰痛、恶心呕吐(提示上尿路感染),或合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病,建议挂肾内科或感染科,全面评估是否存在尿路结构异常或隐匿性疾病,系统开展治疗。 四、特殊人群尿道炎: 孕妇因激素变化及子宫压迫尿道,易反复感染,建议挂产科或泌尿外科,优先非药物干预(如增加饮水量),严格选择对母婴安全的药物;老年女性因绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩,易反复感染,需挂妇科,重点加强尿道黏膜保护与局部护理;儿童因卫生习惯不良或外阴炎(女孩)引发感染,建议挂儿科,优先采用非药物护理措施,避免低龄儿童使用刺激性药物,确保安全。

    2026-01-29 11:15:08
  • 前列腺结石会有并发症吗

    前列腺结石可能引发多种并发症,包括泌尿系统感染、排尿梗阻、慢性盆腔疼痛及长期炎症相关的前列腺增生或恶性病变风险,需结合个体健康状况早期干预,尤其老年男性、糖尿病患者等高危人群应重视筛查。 一、泌尿系统感染及炎症扩散:结石表面易附着细菌,成为慢性感染“核心”,诱发前列腺炎、精囊炎,细菌逆行可引发膀胱炎,甚至上行至肾脏导致肾盂肾炎。糖尿病患者、免疫力低下者因抗感染能力弱,感染反复发作风险显著升高。 二、排尿梗阻与尿潴留:结石阻塞前列腺尿道或射精管时,尿液排出阻力增加,出现排尿困难、尿流细弱,老年男性因前列腺增生基础上更易发生梗阻,严重时可发展为急性尿潴留,需紧急导尿或手术解除梗阻,长期梗阻还可能导致膀胱残余尿量增多,损伤肾功能。 三、慢性盆腔疼痛综合征:较大结石或炎症刺激可压迫前列腺包膜及周围神经,引起会阴部、腰骶部持续性疼痛,尤其久坐、憋尿后加重,伴随尿频、尿急、排尿不尽感,影响睡眠质量及日常活动,合并慢性前列腺炎时症状更顽固,需结合物理治疗、生活方式调整缓解。 四、前列腺增生与恶性病变风险:长期存在的前列腺结石可能通过慢性炎症或机械刺激间接影响前列腺组织,有研究提示与前列腺增生进展加速、前列腺癌发生风险升高相关,但需通过PSA检测、超声检查及病理活检明确诊断,年龄>50岁男性应每年进行相关筛查。

    2026-01-29 11:13:43
  • 做完包皮手术后下面很痒怎么办

    术后1-2周内轻微瘙痒多为正常愈合反应,可通过清洁护理缓解;若瘙痒持续加重、伴随红肿分泌物或异味,需警惕感染或过敏,应及时就医。 一、正常愈合期瘙痒:术后1-2周内,伤口组织修复伴随组胺释放,出现轻微痒感,常伴轻度红肿或少量透明渗出液,无脓性分泌物。处理:每日温水轻柔清洁外阴,保持干燥,避免抓挠,可使用医用凡士林等保湿剂缓解不适。 二、局部刺激或护理不当瘙痒:敷料过紧、尿液污染未及时清洁或摩擦(如紧身内裤)可引发,表现为局部皮肤发红、瘙痒,无明显分泌物。处理:调整敷料松紧度,排尿后及时清洁擦干,穿宽松棉质内裤,避免摩擦。 三、感染相关瘙痒:糖尿病、免疫力低下者或护理不当者易发生,伴随红肿发热、脓性分泌物或异味,伤口可能裂开疼痛。处理:立即停用自行处理,及时就医,医生可能给予外用抗生素软膏。 四、过敏反应瘙痒:对消毒剂、敷料或药物过敏,表现为瘙痒伴随皮疹(红斑、小丘疹),皮疹范围扩大或出现水疱。处理:停用可疑物品,清水洗净残留,局部冷敷,必要时遵医嘱使用抗组胺药物。 五、特殊人群注意事项:儿童皮肤敏感且无法表达不适,家长需密切观察,避免抓挠,用宽松纱布保护,每日温水清洁后干燥;老年患者皮肤愈合慢,瘙痒持续时间长,需注意保湿,避免刺激性清洁剂,合并糖尿病或免疫低下者需特别注意伤口卫生,及时就医。

    2026-01-29 11:12:35
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