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擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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附睾的作用
附睾的作用主要体现在四个关键方面:一、精子成熟的核心场所,精子在睾丸生成后,通过输出小管进入附睾,在附睾管内停留12-14天,期间附睾上皮分泌甘油磷酸胆碱、肉碱等物质,调节精子细胞膜流动性,促进精子获能,使其获得穿透卵子透明带的能力,这一过程依赖附睾微环境中的酶系统和代谢物协同作用,研究表明附睾成熟障碍可导致精子运动能力下降30%-50%(《Human Reproduction Update》2022年研究)。二、精子储存与运输的枢纽,附睾分为头、体、尾三段,尾部是主要储存部位,可储存成熟精子数周,性刺激时附睾平滑肌收缩配合输精管蠕动,将精子经射精管排入尿道,此过程受交感神经与激素调控,储存功能受损可能导致精子排出障碍(《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》2021年临床数据)。三、免疫屏障的构建,附睾上皮细胞形成的血-附睾屏障可阻止精子抗原暴露于免疫系统,避免产生抗精子抗体引发自身免疫性不育,该屏障的完整性依赖紧密连接蛋白表达,炎症或外伤导致屏障破坏时,约15%的原发性不育患者会出现抗精子抗体阳性(《Andrology》2023年综述)。四、特殊人群影响及应对,青春期男性附睾发育不完全时,性发育迟缓可能伴随精子成熟障碍,需关注生殖激素水平监测;成年男性长期禁欲(>7天)会导致附睾内精子老化,活力下降15%-20%,建议保持规律排精;糖尿病、慢性前列腺炎患者需定期检查附睾功能,避免因微循环障碍或炎症损伤附睾结构,影响精子成熟。
2025-12-25 10:57:04 -
成人夜里尿床怎么回事
成人夜里尿床(遗尿症)可能由生理结构异常、神经调节障碍、睡眠觉醒功能减弱、心理压力或潜在疾病等多种因素引发,需通过专业评估明确病因并针对性干预。 一、生理结构与神经调节异常 夜间抗利尿激素分泌不足会导致尿量增多,膀胱容量小或逼尿肌不稳定也可能诱发;脊髓损伤、糖尿病神经病变等疾病会破坏排尿反射通路,使膀胱充盈时无法正常收缩或放松,导致尿液溢出。 二、睡眠障碍与觉醒机制异常 深度睡眠状态下,大脑对膀胱充盈信号的觉醒阈值升高,“尿意”无法及时唤醒人体,尤其常见于长期熬夜、睡眠质量差或使用镇静药物的人群。快速眼动期(REM)睡眠阶段的异常可能加重觉醒延迟。 三、心理情绪因素影响 长期工作压力、焦虑或抑郁等情绪问题,会通过神经-内分泌轴抑制膀胱功能,并降低睡眠稳定性,形成“心理压力→睡眠差→遗尿”的恶性循环。研究表明,约1/3的成人遗尿与持续性情绪障碍相关。 四、疾病与药物诱发 泌尿系统感染、前列腺炎(男性)、糖尿病(血糖控制不佳时多尿)、甲状腺功能异常等疾病,或某些抗抑郁药(如三环类)、利尿剂、镇静催眠药等药物,可能直接干扰排尿中枢或增加尿量,诱发遗尿。 五、特殊人群注意事项 老年男性需警惕前列腺增生导致的残余尿量增多;女性更年期雌激素下降可能削弱盆底肌支撑力;产后女性因妊娠压迫遗留盆底功能障碍;少数患者需排查先天性腰骶椎隐裂等发育异常。 提示:成人遗尿非自愈性疾病,建议尽早至泌尿外科或睡眠医学科就诊,通过尿流动力学检测、睡眠监测等明确病因,避免延误治疗。
2025-12-25 10:55:59 -
什么样的情况下要割包皮
需要割包皮的情况主要包括包茎、反复包皮龟头炎、包皮过长合并排尿或性生活障碍、包皮嵌顿及特殊情况(如包皮垢堆积、合并尿道问题)。 一、包茎。包皮口狭窄无法翻开露出龟头,分为生理性和病理性。婴幼儿生理性包茎(出生后2-3年内)多随发育自愈,无需手术;3岁后仍狭窄、包皮无法翻开或导致排尿困难、反复感染需手术。病理性包茎常伴随包皮垢堆积、异味,需尽早干预以避免纤维化或排尿功能受损。 二、反复包皮龟头炎。每年发作≥3次的包皮或龟头炎症,多因包皮垢长期刺激、细菌或真菌感染。感染发作时需先局部清洁、遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物控制炎症,炎症控制后建议手术,尤其糖尿病患者或免疫功能低下者需优先排查基础病。 三、包皮过长合并排尿或性生活问题。包皮完全覆盖龟头但可翻开,若出现排尿时包皮鼓起、尿线细弱、排尿时间延长,或性生活中因包皮牵拉导致疼痛、早泄(需排除心理因素),经非手术干预无效时,建议手术。 四、包皮嵌顿。包皮翻开后卡住无法复位,表现为冠状沟处水肿、疼痛,属于急症,需立即手法复位,复位后1-2周内建议手术,避免反复嵌顿导致局部缺血、坏死。 五、特殊情况。如长期包皮垢堆积导致异味、反复尿路感染,或合并尿道下裂、尿道狭窄等先天性畸形,需结合具体病情评估手术必要性。 特殊人群提示:儿童生理性包茎无需过早干预,家长应避免强行翻开;青少年及成人手术前需完成血常规、凝血功能等检查;糖尿病患者需将血糖控制在7.0mmol/L以下再考虑手术;老年患者需评估基础疾病对手术耐受性的影响。
2025-12-25 10:54:56 -
尿频尿急尿少怎么办
尿频尿急尿少是泌尿系统功能异常的常见信号,可能与感染、结石、内分泌疾病等相关,需优先就医明确病因,再针对性处理。 一、立即就医排查病因 需通过尿常规、泌尿系超声、肾功能、血糖等检查,明确是否存在尿路感染(如膀胱炎)、尿路结石、前列腺增生(男性)、糖尿病、肾功能不全等问题。梗阻性疾病(如结石、肿瘤)或感染若延误处理,可能进展为急性肾衰竭或脓毒症。 二、生活方式辅助调节 若无明显梗阻风险(如结石),可适当增加饮水量至每日1500-2000ml(分次饮用),避免辛辣、咖啡因等刺激食物;孕妇、老年人等特殊人群需主动告知病史,避免盲目使用利尿剂或肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。 三、针对性治疗方向 感染性疾病(如尿路感染)需在医生指导下使用抗生素(如头孢类、左氧氟沙星);前列腺增生者可能需α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛);结石导致尿少时,可短期用解痉药(山莨菪碱)缓解疼痛,排石需结合结石大小决定是否手术。 四、特殊人群注意事项 孕妇:禁用氨基糖苷类抗生素,优先选择青霉素类,需避免肾毒性药物; 老年人:男性需排查前列腺增生或前列腺癌,女性警惕尿道综合征; 糖尿病患者:严格控糖,监测血糖,避免高渗性多尿加重症状。 五、预防复发建议 日常注意个人卫生,避免憋尿;糖尿病、高血压患者需长期管理基础病;定期体检,早期发现结石、肾功能异常等问题,降低复发风险。 (注:以上内容为科普参考,具体诊疗需遵医嘱,药物使用需在医生指导下进行。)
2025-12-25 10:54:14 -
晚上经常上厕所是什么原因
尿频的原因有很多,如饮水过多、前列腺问题、膀胱问题、代谢问题、心理因素、药物副作用及其他健康问题等。如果尿频影响生活质量,建议及时就医,确定原因并治疗。同时,保持良好的生活习惯也有助于缓解症状。特殊人群需特别关注尿频问题,及时就医并注意个人卫生。 晚上经常上厕所的原因有很多,以下是一些可能的原因: 1.饮水过多:如果在晚上喝了太多水,肾脏会产生更多的尿液,导致尿频。 2.前列腺问题:男性前列腺增生或前列腺炎等疾病可能导致尿频、尿急等症状。 3.膀胱问题:膀胱炎、尿道炎等疾病可能导致膀胱刺激,引起频繁排尿。 4.代谢问题:糖尿病、尿崩症等代谢性疾病可能导致尿量增多。 5.心理因素:焦虑、紧张等心理因素可能导致尿频。 6.药物副作用:某些药物,如降压药、抗抑郁药等,可能会引起尿频。 7.其他健康问题:肾脏疾病、心脏病等也可能导致尿频。 如果晚上经常上厕所,影响了生活质量,建议及时就医,进行相关检查,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如适量饮水、避免憋尿等,也有助于缓解尿频症状。 对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群,尿频的原因可能有所不同,需要特别关注。老年人可能因为前列腺问题或其他健康问题导致尿频;孕妇可能因为子宫增大压迫膀胱导致尿频;儿童可能因为泌尿系统感染或其他原因导致尿频。如果出现尿频症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。同时,特殊人群在生活中也需要注意保持良好的卫生习惯,避免憋尿,注意饮食健康等。
2025-12-25 10:53:30

