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擅长：泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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神经性尿频怎么治
神经性尿频可通过一般治疗（心理调节、生活方式调整）、行为疗法（排尿训练、盆底肌肉训练）、药物治疗（非药物干预无效且症状严重时谨慎使用）进行治疗，儿童患者需以非药物干预为主且关注生长发育等，成年患者要告知基础病史并注意生活习惯。 一、一般治疗 1.心理调节 对于儿童患者，家长要给予充分的关爱和耐心，避免过度责备。因为儿童神经性尿频可能与心理因素有关，如紧张、焦虑等情绪。例如，有的儿童在入学、家庭环境变化等情况下可能出现神经性尿频，家长应营造轻松的家庭氛围，帮助儿童缓解心理压力。对于成年患者，要注意自身情绪的调整，可通过适当的放松方式，如冥想、深呼吸等，来减轻紧张情绪，因为长期的精神紧张可能会加重神经性尿频的症状。 生活方式调整：保持规律的生活作息，保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于身体和心理的恢复，对于缓解神经性尿频有一定帮助。同时，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，但要注意避免过度劳累。运动可以促进血液循环，增强身体的抵抗力，也有助于调节心理状态。 二、行为疗法 1.排尿训练 对于儿童，家长可以帮助其逐渐延长排尿的间隔时间。开始时可以制定一个排尿时间表，比如每隔1-2小时让儿童尝试排尿一次，然后根据儿童的适应情况逐渐延长间隔。在这个过程中，要给予儿童积极的鼓励和强化。例如，当儿童能够按照时间表成功排尿时，给予小贴纸等奖励。对于成年患者，也可以采用类似的方法，自己设定排尿的时间间隔，通过自我训练来逐渐控制排尿次数。 盆底肌肉训练：无论是儿童还是成年患者，都可以进行盆底肌肉训练。以成年患者为例，盆底肌肉训练可以通过收缩和放松盆底肌肉来进行。每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行10-15次，每天进行3-4组。这种训练有助于增强盆底肌肉的控制能力，对于改善神经性尿频有一定作用。儿童进行盆底肌肉训练时，家长可以适当引导，比如让儿童想象憋尿时的肌肉感觉然后进行收缩放松，但要注意方法的正确性和儿童的接受程度。 三、药物治疗 1.目前对于神经性尿频的药物治疗，一般是在排除了其他器质性疾病后根据具体情况使用。例如，对于症状较为严重的患者，可能会使用一些调节神经系统的药物，但药物的使用需要谨慎，因为儿童患者的身体发育尚未完全成熟，要特别注意药物的副作用和对儿童生长发育的影响。一般来说，非药物干预无效且症状严重时才会考虑药物治疗，而且药物的选择和使用需要在医生的严格指导下进行。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者 儿童处于生长发育阶段，在治疗神经性尿频时，非药物干预应作为首选。家长要密切关注儿童的心理状态和生活习惯的调整，避免使用不适合儿童的药物。例如，不能随意给儿童使用一些可能影响神经系统发育的药物。同时，要注意儿童的营养均衡，保证充足的水分摄入，但要避免在睡前大量饮水，以免加重夜间尿频的症状。 2.成年患者 成年患者如果有基础疾病，如泌尿系统的其他疾病等，在治疗神经性尿频时要告知医生自己的病史，以便医生综合考虑治疗方案。比如，如果成年患者同时患有糖尿病，在选择治疗方法和药物时要特别注意对血糖等指标的影响。同时，成年患者要注意保持良好的生活习惯，避免因为工作压力等因素导致神经性尿频症状加重，要学会合理安排工作和休息时间。
2025-10-13 13:12:38 -
尿道口发炎该怎么办
尿道口发炎常见由细菌感染、局部卫生差等引起，不同人群发病原因有别，需保持局部清洁、避免刺激，症状持续不缓解要就医，医生会据情况治疗，儿童、女性、男性患者各有特别注意事项，要重视护理与及时处理。 一、明确尿道口发炎的常见原因 尿道口发炎通常由细菌感染引起，比如大肠杆菌等常见致病菌；也可能是局部卫生状况不佳，长时间不清洁尿道口，导致细菌滋生引发炎症；此外，一些特殊情况，像性生活不注意卫生、泌尿系统其他部位的感染蔓延等也可能导致尿道口发炎。不同年龄、性别的人群发病原因可能略有差异，例如女性由于生理结构特点，尿道短而宽，更容易发生尿道口发炎；儿童如果不注意外阴清洁，也可能出现尿道口发炎情况。 二、尿道口发炎的一般处理措施 （一）保持局部清洁卫生 每天用清水轻柔地清洗尿道口及其周围区域，女性清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到尿道口。儿童清洗时动作要轻柔，选择合适的清洗工具和温和的清洁产品（如果需要使用）。清洗后要保持局部干燥，可以用干净的毛巾轻轻拍干。 （二）避免刺激因素 避免穿着紧身、不透气的内裤，选择棉质、宽松的内裤，以减少局部的摩擦和闷热，利于炎症恢复。对于儿童，要选择舒适、透气的棉质内裤，并且要经常更换。同时，要避免长时间骑行等会对尿道口造成压迫的行为。 三、就医检查与可能的治疗 （一）及时就医检查 如果尿道口发炎症状持续不缓解或者加重，如出现尿道口红肿加剧、疼痛明显、有脓性分泌物等情况，应及时就医。医生一般会进行体格检查，可能还会取分泌物进行实验室检查，以明确感染的病原体类型，比如进行细菌培养等，从而针对性地进行治疗。对于儿童患者，家长要配合医生详细描述孩子的症状表现、发病过程等情况。 （二）根据病情可能的治疗 如果是细菌感染引起的，医生可能会根据情况给予相应的抗感染治疗，但具体药物的使用需遵医嘱，家长不要自行给孩子或成人随意使用抗生素等药物。例如，对于单纯的细菌感染导致的轻度尿道口发炎，在明确病原体后可能会使用针对性的抗生素，但用药要严格遵循医嘱，注意药物可能存在的禁忌等情况，尤其是儿童用药要特别谨慎，避免使用不适合儿童的药物。 四、特殊人群的特别注意事项 （一）儿童患者 儿童尿道口发炎时，家长要更加注重护理。要确保孩子的外阴清洁，教育孩子养成良好的卫生习惯，如不要用手搔抓尿道口等。同时，要密切观察孩子的症状变化，如果孩子出现发热、排尿异常（如尿频、尿急、尿痛等）加重等情况，要及时带孩子就医。并且要注意儿童用药的特殊性，避免使用不适合儿童的药物剂型等。 （二）女性患者 女性在日常生活中要特别注意经期卫生，卫生巾要及时更换。性生活前后要注意双方的外阴清洁。如果是妊娠期女性出现尿道口发炎，要谨慎选择治疗药物，因为某些药物可能会对胎儿产生影响，需在医生的指导下进行安全的治疗。 （三）男性患者 男性患者如果有包皮过长的情况，容易藏污纳垢导致尿道口发炎反复，必要时可能需要在炎症控制后考虑包皮环切手术等治疗措施。同时，性生活要注意卫生，避免不洁性生活引发尿道口发炎。 总之，尿道口发炎后要重视局部清洁护理，及时关注症状变化，必要时就医明确诊断并进行合理处理，不同人群要根据自身特点采取相应的应对措施。
2025-10-13 13:11:19 -
前列腺结石怎么治疗
前列腺结石的治疗方式包括观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗。观察等待适用于无症状的单纯前列腺结石及年龄大、合并多种基础疾病者；药物治疗针对伴随症状，依具体情况选药；手术治疗有经尿道前列腺电切术（适用于结石合并前列腺增生且有明显下尿路梗阻症状者，受年龄和基础病史影响）、耻骨上前列腺及结石摘除术（适用于结石大、多发且伴严重前列腺增生者，受年龄和基础病史影响）、经会阴前列腺切除术（适用于结石位于前列腺深部且与尿道关系密切者，受会阴部解剖结构和年龄等影响）；微创治疗中的体外冲击波碎石适用于较小前列腺结石，受结石大小、位置和年龄等影响。 一、观察等待 1.适用情况：若前列腺结石无明显症状，如无症状的单纯前列腺结石，对于大多数患者可选择观察等待，定期进行前列腺超声等检查，监测结石的变化情况。这是因为部分前列腺结石本身不会引起不适，且过度治疗可能带来不必要的风险，对于年龄较大、合并多种基础疾病的患者尤其适用，因为手术等有创治疗可能增加手术风险。 2.影响因素：年龄较大的患者身体机能相对较弱，手术耐受性差，所以更倾向于观察等待；而年轻患者如果结石引起明显症状则可能需要积极干预。同时，患者的基础病史也很重要，如果患者有严重的心脑血管疾病等，手术风险高，也适合观察等待。 二、药物治疗 1.针对伴随症状用药：如果前列腺结石伴有前列腺炎等情况，可能会使用药物改善症状。例如，若伴有尿频、尿急等下尿路症状，可能会用到α受体阻滞剂等药物，但药物主要是缓解症状，而非直接针对结石本身进行治疗。药物的选择需要根据患者具体的伴随疾病和症状来定，不同患者因年龄、基础病史等不同，药物的选择也会有差异，比如老年患者合并高血压时，使用某些α受体阻滞剂需要考虑对血压的影响。 三、手术治疗 1.经尿道前列腺电切术 适用情况：适用于结石合并前列腺增生且有明显下尿路梗阻症状的患者。通过切除增生的前列腺组织，同时取出结石。这种手术方式对于缓解排尿困难等症状效果较好。 影响因素：年龄方面，一般身体状况较好的中老年人可考虑该手术；如果患者有严重的心肺疾病等基础病史，则不适合该手术。 2.耻骨上前列腺及结石摘除术 适用情况：适用于结石较大、多发，且伴有严重前列腺增生的患者。手术需要切开膀胱，取出前列腺和结石。 影响因素：年龄较大且身体状况相对较差的患者，手术风险较高，需要谨慎评估；同时患者的基础病史，如是否有糖尿病等，会影响术后恢复，糖尿病患者术后感染风险相对较高，需要严格控制血糖等。 3.经会阴前列腺切除术 适用情况：主要用于结石位于前列腺深部且与尿道关系密切的情况。 影响因素：患者的会阴部解剖结构等因素会影响手术操作，同时年龄较大患者术后恢复可能相对较慢，需要加强术后护理。 四、微创治疗 1.体外冲击波碎石 适用情况：对于一些较小的前列腺结石，可考虑体外冲击波碎石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎，然后随尿液排出体外。 影响因素：结石的大小、位置等是重要影响因素，过小的结石可能不易定位击碎，过大的结石碎石效果可能不佳；年龄方面，老年患者如果身体状况允许可考虑，但如果有严重的心血管疾病，体外冲击波碎石时的一些身体反应可能会加重病情。
2025-10-13 13:09:45 -
女性膀胱炎严重吗
女性膀胱炎严重性需多方面判断，轻度相对不重，重度症状重且可能引发并发症；育龄和老年女性有不同特点，不良生活方式会加重，有泌尿系统基础病史者病情更重且易复发，而健康生活方式有助于减轻其严重性。 一、轻度女性膀胱炎的情况 轻度的女性膀胱炎相对不严重，症状可能较轻微，比如仅有轻度的尿频、尿急，排尿时尿道有轻微灼热感等。从病理角度看，膀胱黏膜轻度充血、水肿，通过适当休息、多饮水等非药物干预措施，通常能较快恢复。例如，研究表明，约70%的轻度膀胱炎女性患者，在保证每日2000-2500ml饮水量并注意休息后，症状可在1-2天内明显缓解。 二、重度女性膀胱炎的情况 1.症状表现严重程度 重度女性膀胱炎症状较为明显，可能出现明显的尿频、尿急，甚至每小时需排尿数次，排尿时尿道刺痛感强烈，还可能伴有肉眼血尿，尿液颜色鲜红或呈洗肉水样，同时可能伴有发热、寒战等全身症状。从病理上看，膀胱黏膜充血、水肿明显，可能有溃疡形成等较严重的黏膜损伤。 2.可能引发的不良后果 如果不及时治疗，可能引发一些并发症。比如向上蔓延感染至肾脏，引起肾盂肾炎，肾盂肾炎可导致肾功能损害等严重后果。有研究显示，约10%-15%的女性膀胱炎患者若未得到及时有效的治疗，可能会发展为肾盂肾炎。 三、不同年龄女性膀胱炎的特点及严重性考量 1.育龄女性 育龄女性由于特殊的生理结构，尿道短而直，性生活等因素容易诱发膀胱炎。相对年轻的育龄女性身体抵抗力一般较好，但如果不注意个人卫生等，膀胱炎发作时若不及时处理，也可能较快进展。例如，20-35岁的育龄女性患膀胱炎后，若未重视，可能在1-2天内症状加重，出现上述较严重的全身及局部症状。 2.老年女性 老年女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更容易患膀胱炎，且病情相对更易反复，严重性相对更高。老年女性患膀胱炎时，可能症状不如年轻女性典型，但更易引发并发症，如容易合并泌尿系统的其他慢性疾病，导致治疗周期长，恢复慢。 四、生活方式对女性膀胱炎严重性的影响及应对 1.不良生活方式的影响 长期久坐、不注意个人卫生、饮水过少等不良生活方式会增加女性患膀胱炎的风险，且会加重膀胱炎的严重性。比如长期久坐会导致会阴部局部血液循环不畅，局部抵抗力下降，容易让细菌滋生引发膀胱炎。饮水过少会使尿液冲刷尿道的作用减弱，细菌容易在尿道及膀胱内繁殖，加重膀胱炎的炎症反应。 2.健康生活方式的改善作用 保持良好的生活方式有助于减轻女性膀胱炎的严重性。每日保证足够的饮水量，促进尿液排出，起到自然冲洗尿道和膀胱的作用；注意个人卫生，尤其是性生活前后的卫生清洁；避免长期久坐，定时起身活动等，这些健康生活方式都能降低膀胱炎的发病风险，即使患病，也有助于病情的缓解和恢复。 五、有病史女性膀胱炎的情况 对于本身有泌尿系统基础病史的女性，如既往有泌尿系统结石、泌尿系统畸形等情况的女性，患膀胱炎时病情往往更严重且更易复发。因为基础病史会破坏泌尿系统的正常结构和功能，影响膀胱的正常防御机制。例如，有泌尿系统结石的女性，结石会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生，膀胱炎反复发作，且每次发作的症状可能更重，更易引发并发症。
2025-10-13 13:08:16 -
结石在肾的下段怎么能排出来
促进肾下段结石排出的方法包括饮水与运动、药物辅助、医疗干预。增加饮水量至2000-3000毫升，适当进行跳绳等运动；遵医嘱用排石药物；较大结石可体外冲击波碎石，效果不佳时考虑输尿管镜取石或经皮肾镜取石术，不同人群需根据自身情况选择合适方法及评估相关风险。 一、饮水与运动促进排石 增加饮水量：每天保证充足的水分摄入，一般建议饮水量在2000-3000毫升左右。对于肾下段结石患者，充足的水分可以增加尿量，尿液的冲刷作用有助于结石的排出。例如，研究表明，增加尿量能使小的结石更易随尿液排出体外。可以选择白开水、淡茶水等，避免过多饮用咖啡、浓茶等可能影响尿液酸碱度的饮品。不同年龄人群饮水量可根据自身情况调整，儿童需在家长监督下保证足够水分摄入，避免因饮水不足导致尿液浓缩，不利于结石排出。 适当运动：可进行一些有助于结石排出的运动，如跳绳、蹦跳、爬楼梯等。跳绳时，身体的跳动能促使肾脏、输尿管等部位产生震动，有助于结石松动并向尿道方向移动。对于成年人，每天可安排一定时间进行这类运动，每次运动时间可从10-15分钟逐渐增加，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。儿童则可在家长陪伴下进行适度的蹦跳等活动，如在室内安全区域进行短时间的跳跃游戏，但要防止摔倒等意外发生。运动时要根据自身的病史情况，如果有严重的心肺疾病等病史，需在医生评估后选择合适的运动方式和强度。 二、药物辅助排石 使用排石药物：在医生指导下可使用一些促进结石排出的药物，如α受体阻滞剂等。这类药物可以松弛输尿管平滑肌，从而促进结石的排出。但药物的使用需严格遵循医嘱，不同年龄、不同病史的患者用药情况不同。例如，对于有严重肝肾功能不全的患者，使用排石药物需要谨慎评估，因为药物的代谢和排泄可能会加重肝肾功能负担。儿童一般不优先使用药物排石，优先考虑非药物干预措施，如通过增加饮水和适当运动来促进结石排出。 三、医疗干预排石 体外冲击波碎石：对于一些较大的肾下段结石，可能需要进行体外冲击波碎石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位，将结石击碎，使其更容易通过尿液排出。但体外冲击波碎石也有一定的适用范围和注意事项，对于孕妇、凝血功能障碍等特殊人群不适合采用该方法。在进行体外冲击波碎石前，需要对患者的全身情况进行评估，包括年龄、病史等。儿童进行体外冲击波碎石需更加谨慎，要充分考虑其身体发育情况和耐受能力，一般会在严格评估后才会选择该治疗方式。 输尿管镜取石或经皮肾镜取石术：如果结石较大且通过保守治疗和体外冲击波碎石等方法效果不佳时，可能需要考虑输尿管镜取石或经皮肾镜取石术等手术方式。输尿管镜取石是通过尿道、输尿管插入输尿管镜，找到结石后用取石钳取出或采用激光等将结石击碎后取出；经皮肾镜取石术则是通过腰部建立通道，进入肾脏取出结石。这些手术方式对于患者的身体状况有一定要求，不同年龄的患者手术风险和术后恢复情况也不同。例如，老年患者可能存在心肺功能等方面的基础疾病，手术风险相对较高；儿童进行这类手术则需要特别精细的操作和术后精心的护理，以促进恢复并减少并发症的发生。在决定是否采用手术治疗时，需要综合考虑患者的年龄、病史、结石情况等多方面因素。
2025-10-13 13:07:05
