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擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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晚上做梦尿床了怎么回事
夜间做梦时尿床(医学称“梦遗性遗尿”)多因睡眠过深、膀胱控制能力不足或生理心理因素导致,儿童更常见,成人需警惕潜在疾病。 生理机制 儿童大脑排尿中枢发育未成熟,夜间尿量调节能力弱,膀胱充盈信号难以唤醒大脑;成人则因睡眠唤醒阈值高、抗利尿激素分泌不足、盆底肌功能异常,使膀胱充盈时逼尿肌自主收缩,梦中排尿行为易触发这一过程。 常见诱因 睡前饮水过多或摄入咖啡、酒精,增加夜间尿量; 泌尿系统感染(如膀胱炎)导致膀胱敏感性升高; 睡眠呼吸暂停综合征(OSA)致夜间缺氧,影响神经调节; 长期焦虑、抑郁或压力,干扰膀胱控制中枢; 利尿剂等药物或神经系统疾病(如多发性硬化)。 特殊人群注意事项 儿童:区分原发性(自幼尿床)或继发性(曾正常后出现),避免指责,排查尿路感染、便秘或心理创伤; 成人:突发尿床需警惕糖尿病、前列腺增生(男性)、脊髓损伤等; 女性:产后或孕妇因盆底肌松弛、腹压变化,可能出现暂时性尿床。 处理建议 生活方式:睡前2小时限制液体摄入,养成定时排尿习惯,睡前排空膀胱; 药物辅助:儿童短期用去氨加压素(弥凝)减少尿量,成人遵医嘱尝试丙米嗪; 锻炼:坚持盆底肌训练(凯格尔运动)增强控尿能力。 就医指征 每周尿床≥2次且持续3个月以上; 伴随尿频、尿痛、发热或尿液浑浊; 成人近期新发且无明确诱因; 儿童出现排尿困难、尿流中断或夜间遗尿加重。 需及时检查尿常规、泌尿系超声及尿流动力学评估,明确病因。
2026-01-21 13:34:42 -
手淫会导致尿路感染吗
适度且注意卫生的手淫通常不会直接导致尿路感染,但卫生习惯不良、频繁刺激或存在基础疾病时,可能增加感染风险。 一、卫生习惯对感染风险的影响 手部或外生殖器清洁不足:未清洁双手或外生殖器直接接触,可能将皮肤表面细菌(如大肠杆菌)带入尿道,尤其男性包皮过长或女性阴道分泌物较多时,需加强清洁。 事后排尿与冲洗:手淫后及时排尿可冲刷尿道残留细菌,若未排尿或冲洗,细菌易在尿道定植,诱发感染。 二、手淫频率与局部刺激的影响 过度摩擦与黏膜损伤:频繁手淫会反复刺激尿道黏膜,导致局部充血、轻微破损,降低黏膜屏障功能,使细菌更易入侵。 尿液残留风险:过度手淫可能影响正常排尿反射,导致膀胱逼尿肌功能紊乱,尿液残留增加,为细菌繁殖提供环境。 三、特殊人群的风险差异 儿童与青少年:手淫多因好奇或局部不适,需家长引导正确处理,避免用不洁物品接触,低龄儿童若出现频繁摩擦行为,需排查局部炎症。 女性群体:女性尿道短(约3-5cm),手淫时若手部或器具不洁,细菌更易上行至膀胱,经期女性需额外注意卫生,避免经血污染。 基础疾病患者:糖尿病、免疫缺陷或长期使用激素者,感染风险较高,手淫前后需严格清洁,出现排尿不适时及时就医。 四、尿路感染的诱发因素与综合判断 非手淫相关因素:性生活、憋尿、尿路结石、先天性尿道狭窄等均可能独立诱发感染,需结合整体生活习惯分析。 手淫作为诱因的特点:若手淫后短期内出现尿频、尿急、尿痛,且排除其他感染源,可能与手淫相关;需通过调整卫生习惯、减少频率观察症状是否缓解。
2026-01-21 13:32:50 -
前列腺肿大吃什么药
前列腺肿大(良性前列腺增生)的核心治疗药物以改善排尿症状、缩小前列腺体积为目标,临床常用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、植物制剂等,需结合病情个体化选择。 α受体阻滞剂 通过松弛前列腺及膀胱颈部平滑肌缓解排尿梗阻,代表药物有特拉唑嗪、坦索罗辛。适用于中重度排尿困难患者,起效快但可能引起体位性低血压,老年及高血压患者慎用,首次服药建议睡前服用。 5α还原酶抑制剂 抑制睾酮转化为双氢睾酮(促进前列腺增生的关键激素),长期服用可缩小前列腺体积,代表药物为非那雄胺、度他雄胺。需3-6个月起效,可能影响性功能(如勃起功能障碍),孕妇、备孕男性禁用,服药期间需定期监测前列腺特异性抗原(PSA)。 M受体拮抗剂 阻断膀胱逼尿肌过度收缩,缓解尿频、尿急症状,代表药物有托特罗定、索利那新。适用于不能耐受α受体阻滞剂的患者,常见副作用为口干、便秘,青光眼、尿潴留患者禁用,用药期间需多饮水。 植物制剂 含锯叶棕果实提取物、南瓜子提取物等,起效温和,适合轻度增生或辅助治疗,循证证据相对较弱。需注意过敏风险,对植物成分过敏者禁用,建议选择标准化提取物产品。 特殊人群用药注意 合并高血压、糖尿病者需监测血压、血糖变化,避免药物相互作用;老年患者多合并多种疾病,需避免多药联用(如α受体阻滞剂与降压药联用可能加重低血压),建议在泌尿外科医生指导下用药,定期复查尿常规、残余尿量及前列腺体积。 (注:以上药物均需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量或停药。)
2026-01-21 13:31:39 -
包皮手术后的注意事项是什么
包皮手术后核心注意事项 包皮手术后需重点关注伤口清洁护理、避免摩擦刺激、控制勃起频率、科学饮食管理及特殊人群强化护理,以促进愈合并降低感染、出血等并发症风险。 一、伤口护理要点 术后24小时内用碘伏轻柔消毒伤口周围,每日1-2次,保持敷料干燥清洁。避免接触污水或污染物,若敷料渗血、渗液需及时就医更换。观察伤口有无红肿、流脓等感染迹象,必要时遵医嘱口服抗生素(如头孢类)。 二、避免摩擦与刺激 选择宽松棉质内裤,减少局部压迫;术后1-2周避免久坐、骑行等行为;避免剧烈运动(如跑步、打球),以防伤口撕裂。排尿时勿过度用力,防止尿液污染伤口。 三、控制勃起与疼痛管理 睡前减少饮水,避免憋尿,防止夜间勃起;避免性幻想或色情内容刺激,必要时遵医嘱短期服用抑制勃起药物(如己烯雌酚)。勃起时可冷敷或轻柔按压阴茎根部缓解张力,避免暴力挤压。 四、饮食与生活管理 术后1周内以清淡饮食为主,忌辛辣、酒精及刺激性食物,戒烟;多摄入高蛋白(如鸡蛋、瘦肉)、高维生素(如西兰花、橙子)食物,促进组织修复;规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),定期监测伤口愈合情况;儿童患者需家长加强看护,避免自行抓挠伤口;老年患者若合并高血压、心脏病,需提前告知医生,术后密切观察生命体征及伤口变化,遵医嘱复查。 注:药物使用需严格遵医嘱,上述药物名称仅作示例,不构成治疗建议。
2026-01-21 13:30:37 -
睾丸有硬块跟睾丸连在一起
睾丸出现硬块且与睾丸相连,可能是附睾硬结、睾丸炎后遗症、睾丸肿瘤等情况,需尽快通过超声等检查明确诊断,避免延误治疗。 一、附睾硬结:附睾为精子成熟场所,中青年男性因性生活频繁、卫生习惯不佳等因素,易诱发附睾炎,炎症消退后局部纤维组织增生可形成质地硬的结节,常伴轻微触痛或无明显不适,边界较清晰,超声检查可见低回声结节。日常需注意避免久坐憋尿,保持生殖部位清洁干燥。 二、睾丸炎后遗症:急性睾丸炎(如细菌或病毒感染)经治疗后,部分患者可能遗留炎性硬结,质地硬且边界欠清晰,触痛多不明显,部分患者有既往阴囊肿胀、发热病史。睾丸炎患者治疗后需定期复查超声,观察硬结大小变化,避免炎症反复。 三、睾丸肿瘤:年轻男性(15-40岁)高发,表现为无痛性硬块,短期内可能增大,质地坚硬如石,与睾丸整体相连,部分患者可伴体重下降、乏力等症状。超声提示睾丸实性占位,需紧急行肿瘤标志物检查及进一步影像学评估明确分期。儿童及青少年出现睾丸硬块,需排除先天性发育异常或胚胎性肿瘤可能,建议尽早至专科就诊。 四、其他少见情况:睾丸结核(伴低热、盗汗、乏力等症状)或精液囊肿(多为良性,质地偏软)也可能表现为睾丸硬块。老年男性需结合前列腺增生等基础病,警惕肿瘤合并症,超声检查可辅助鉴别。 特殊人群提示:儿童出现睾丸硬块,多与先天性发育异常或外伤相关,家长需避免自行按压,及时带孩子至儿科泌尿外科就诊;老年男性若伴随排尿困难、血精等症状,需同时排查前列腺、精囊疾病,综合评估硬块性质。
2026-01-21 13:27:20

