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擅长：泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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双侧精索静脉曲张影响生育吗
双侧精索静脉曲张会通过致阴囊内温度升高、血液淤滞等病理生理机制影响生育，具体表现为精子活力降低、形态异常、数量减少，对青少年和成年男性生育影响不同，轻度可非手术干预，严重需手术干预，男性发现相关问题应及时就医评估治疗以保障生育能力。 一、病理生理机制影响生育 双侧精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，正常睾丸生精的适宜温度低于体温，精索静脉曲张使局部温度升高，影响精子的生成和发育。研究表明，温度升高可干扰精子的代谢过程，影响精子的活力和形态。另外，精索静脉曲张会引起精索内静脉血液淤滞，造成睾丸的血液回流受阻，睾丸组织缺氧，营养物质供应不足，影响精子的生成。同时，血液淤滞还可能导致有害物质在睾丸内积聚，损害生精上皮，进而影响精子的质量和数量。 二、对精子质量的具体影响 1.精子活力降低：多项研究显示，患有双侧精索静脉曲张的男性，其精子的活力明显低于正常男性。活力低下的精子难以顺利到达输卵管与卵子结合，从而降低受孕的概率。 2.精子形态异常：精索静脉曲张患者的精子形态异常率显著升高。畸形精子过多会影响精子的正常功能，比如无法正常穿透卵细胞的透明带等，进而影响生育。 3.精子数量减少：双侧精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少。当精子数量低于正常水平时，受孕的机会也会相应降低。 三、不同人群的影响差异 1.青少年群体：处于生长发育阶段的青少年若患有双侧精索静脉曲张，可能会影响睾丸的正常发育，进而对未来的生育能力产生长期的不良影响。需要密切关注青少年精索静脉曲张的情况，必要时及时进行干预。 2.成年男性：对于已经成年的男性，双侧精索静脉曲张会直接影响当前的生育状况。如果有生育计划，应积极评估病情并采取相应的治疗措施，以提高生育的可能性。 四、应对及干预措施 1.非手术干预：对于轻度的双侧精索静脉曲张且有生育需求的男性，可以采取一些非手术的方法来改善症状。比如避免长时间站立或久坐，适当进行阴囊的冷敷等，有助于缓解阴囊的坠胀感，可能对精子质量有一定的改善作用，但这种方法的效果相对有限，需要长期坚持。 2.手术干预：当双侧精索静脉曲张较为严重时，手术是主要的治疗手段。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术等。手术的目的是改善精索内静脉的回流，降低阴囊内的温度，从而改善生精功能，提高生育的机会。一般来说，手术后精子质量会有所改善，受孕的概率也会相应提高，但手术效果因个体差异而异。 双侧精索静脉曲张对生育有较为明显的不良影响，男性若发现有精索静脉曲张相关问题，尤其是双侧患病时，应及时就医，进行全面的评估和适当的治疗，以最大程度地保障生育能力。
2025-10-13 11:52:56 -
吃维生素b尿液变黄绿怎么回事
尿液变黄绿可能是正常代谢途径导致，即摄入较多维生素B过量排出使尿液呈黄绿，此为正常生理现象，停止过量摄入后可恢复；需区分疾病因素，疾病致尿液异常常伴其他症状，药物相互作用致尿液异常较少见；应对需调整维生素B摄入，停止摄入后仍未改善或伴其他不适需就医检查，特殊人群出现尿液黄绿更应谨慎就医。 一、正常代谢途径导致尿液变黄绿 维生素B（核黄素）是一种水溶性维生素，当人体摄入较多维生素B时，过量的维生素B会通过尿液排出体外。维生素B本身的化学性质使得其经尿液排出时会使尿液呈现黄绿色，这是一种正常的生理现象，一般在停止过量摄入维生素B后，尿液颜色会逐渐恢复正常。不同年龄人群，只要摄入过量维生素B都可能出现这种情况，对于儿童来说，若因误服或过量补充维生素B也可能出现尿液变黄绿情况，此时应避免儿童再次过量摄入相关维生素制剂。 二、与其他因素的区分 1.疾病因素：某些疾病也可能导致尿液颜色异常，但通常不仅仅是单纯的黄绿，可能还伴有其他症状。例如肝胆疾病可能导致胆红素代谢异常，尿液可能呈深黄色或浓茶色，同时可能伴有皮肤、巩膜黄染，乏力、腹痛等症状，这与维生素B导致的单纯黄绿尿液不同。对于有基础疾病的人群，如患有肝胆疾病的患者出现尿液黄绿情况，需要结合病史、其他检查等综合判断是疾病本身还是药物等其他因素导致。 2.药物相互作用：某些药物与维生素B同时使用时，是否会影响尿液颜色需要关注，但相对较少见。一般来说，单纯因维生素B引起的尿液变黄绿主要是其自身代谢排出导致，若同时服用其他药物出现尿液颜色异常，需要考虑药物相互作用等多种因素。对于不同年龄、不同健康状况的人群，在服用多种药物时，要注意观察尿液颜色变化，若有异常及时就医排查原因。 三、应对与注意事项 1.调整摄入：如果是因为补充维生素B导致尿液变黄绿，可适当调整维生素B的摄入量，避免过量补充。对于一般人群，按照正常的膳食摄入通常不会出现这种情况，正常饮食下人体能从食物中获取足够的维生素B，如动物肝脏、蛋类、乳制品等食物中富含维生素B。对于儿童，家长要注意按照正确的剂量给儿童补充维生素制剂，避免儿童误服或过量服用。 2.就医评估：如果停止摄入相关维生素制剂后尿液黄绿情况仍未改善，或者同时伴有其他不适症状，如尿频、尿急、尿痛、腹痛等，应及时就医进行相关检查，如尿常规等，以排除其他疾病导致的尿液颜色异常。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性、患有慢性疾病的人群等出现尿液黄绿情况时，更应谨慎对待，及时就医明确原因，因为这些人群的身体状况相对特殊，需要更全面准确的评估。
2025-10-13 11:51:43 -
龟头包皮痒怎么回事
龟头包皮痒的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌性、真菌性、病毒性感染，分别由相应病菌感染引发，有不同表现；非感染因素包括局部刺激、过敏反应、其他（如包皮过长或包茎致包皮垢刺激），也各有其病因机制和表现，出现症状应注意清洁卫生，持续不缓解需就医，儿童有情况家长要重视。 一、感染因素 （一）细菌性感染 1.病因及机制：如葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染可引发龟头包皮炎症，局部细菌繁殖刺激组织导致瘙痒。有不注意个人卫生，包皮垢堆积等生活方式因素时，更易滋生细菌引发感染。男性各年龄段均可发病，若本身有糖尿病等基础病史，会因机体抵抗力下降增加感染风险。 2.表现：局部可出现红肿、丘疹等，伴有瘙痒感。 （二）真菌性感染 1.病因及机制：白色念珠菌等真菌感染较为常见，常因长期使用广谱抗生素、糖皮质激素导致菌群失调，或有不洁性行为等因素引起。在男性不同年龄阶段都可能发生，若有足癣等病史，自身接触传染也易引发龟头包皮真菌感染。 2.表现：可见包皮龟头红斑、丘疹，表面有白色膜状物，瘙痒明显。 （三）病毒性感染 1.病因及机制：如单纯疱疹病毒感染，可通过性接触传播等方式感染，在有不洁性生活史的人群中易发病，各年龄段均可累及。 2.表现：局部出现簇集性小水疱，伴有瘙痒、疼痛等不适。 二、非感染因素 （一）局部刺激 1.病因及机制：穿着紧身不透气的内裤，或局部长期受到尿液、肥皂等刺激，均可能引起龟头包皮痒。生活中偏好辛辣饮食、长期久坐等生活方式也可能增加局部刺激的风险，各年龄段男性都可能因这些因素受影响。 2.表现：多为局部轻度瘙痒，去除刺激因素后可能有所缓解，但再次刺激又易复发。 （二）过敏反应 1.病因及机制：对避孕套、清洁剂、某些食物等过敏，可引发龟头包皮的过敏反应导致瘙痒。有过敏体质的男性更易发生，不同年龄因接触不同过敏原风险不同。 2.表现：局部出现红斑、水肿，瘙痒较明显，可伴有皮疹等表现。 （三）其他 1.病因及机制：包皮过长或包茎时，包皮内板分泌物不易排出，容易形成包皮垢，长期刺激也可导致龟头包皮痒，各年龄段有包皮过长或包茎的男性都可能出现这种情况，且有基础病史如包皮龟头炎反复发作史的人群更易受影响。 2.表现：除瘙痒外，可能伴有包皮垢增多等表现。 当出现龟头包皮痒时，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓等刺激。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查明确病因后采取相应治疗措施。特殊人群如儿童有相关情况时，家长应更加重视，及时带孩子就医，因为儿童表述可能不准确，且要特别注意局部清洁护理的温和性，避免不当处理加重症状。
2025-10-13 11:51:00 -
什么原因会导致前列腺钙化
前列腺钙化的常见原因包括前列腺组织退行性变、前列腺炎愈合后瘢痕形成、前列腺管堵塞、尿液反流、钙磷代谢紊乱，不同人群需综合考虑自身特点并针对病因处理以降低风险。 一、前列腺组织退行性变 随着年龄增长，男性前列腺组织会出现退行性变，这是导致前列腺钙化较为常见的原因之一。随着年龄的增加，前列腺局部组织中的一些成分会发生代谢改变，使得钙盐等物质沉积，从而形成前列腺钙化。例如，中老年男性随着身体机能的逐渐衰退，前列腺组织的正常代谢平衡被打破，就容易出现这种退行性变相关的前列腺钙化情况。 二、前列腺炎愈合后瘢痕形成 曾经患过前列腺炎的患者，在前列腺炎治愈后，局部组织会进行修复，在修复过程中可能会形成瘢痕组织。而瘢痕组织中的钙盐沉积就可能导致前列腺钙化的出现。比如，急性前列腺炎如果没有得到彻底有效的治疗，或者慢性前列腺炎反复发作，都可能在炎症愈合后引发前列腺组织的修复异常，进而形成前列腺钙化。 三、前列腺管堵塞 前列腺管堵塞会使前列腺液排出不畅，前列腺液长期积聚在前列腺内，其中的一些成分就可能发生沉积，包括钙盐等，最终导致前列腺钙化。引起前列腺管堵塞的原因有多种，比如前列腺增生等疾病可能会压迫前列腺管，导致其狭窄或堵塞；另外，一些炎症因素也可能导致前列腺管的炎性水肿，进而引起堵塞。例如，前列腺增生患者由于增生的组织压迫前列腺管，使得前列腺液排出受阻，长时间后就可能增加前列腺钙化的发生风险。 四、尿液反流 尿液反流进入前列腺腺管内，会带来一些物质，这些物质可能会引起前列腺组织的反应，导致钙盐等沉积形成前列腺钙化。男性的尿道和前列腺管是相通的，当存在尿液反流情况时，尿液中的一些成分就可能逆流到前列腺内，刺激前列腺组织，促使钙化的形成。比如，一些患有膀胱出口梗阻的患者，更容易出现尿液反流现象，从而增加前列腺钙化的发生几率。 五、钙磷代谢紊乱 当人体出现钙磷代谢紊乱时，也可能影响前列腺组织的钙盐代谢，进而导致前列腺钙化。例如，某些全身性疾病可能会干扰钙磷在体内的正常代谢平衡，使得前列腺组织局部的钙盐沉积异常。像一些甲状旁腺功能异常的疾病，可能会引起血钙、血磷水平的改变，从而影响前列腺内的钙磷代谢，增加前列腺钙化的发生可能性。 对于不同年龄、性别等因素影响下出现前列腺钙化的情况，需要综合考虑各自的特点。比如中老年男性要密切关注自身前列腺健康状况，定期进行相关检查；如果是有前列腺炎病史的患者，要积极治疗原发病，预防前列腺钙化的进一步发展；对于存在尿液反流等情况的患者，要针对病因进行相应处理，以降低前列腺钙化的发生风险等。
2025-10-13 11:47:25 -
包皮创伤发炎了怎么办
包皮出现创伤发炎时，要及时清洁观察，轻度发炎可用碘伏消毒，重度发炎及时就医清创；要避免衣物和生活行为等刺激因素；若出现红肿加剧、高热等情况立即就医，医生会评估病情并制定治疗方案，需及时采取正确措施促进创伤恢复。 一、及时清洁与观察 1.清洁方法：用温水轻柔地清洗阴茎部位，尤其是包皮覆盖的区域，但要注意避免过度用力擦拭，防止加重创伤。对于儿童患者，家长需格外小心操作，动作要轻柔，以减少孩子的不适。清洗时要将包皮轻轻上翻，清除其中的污垢和分泌物，但如果创伤较严重，清洗时要避免刺激到受伤部位。 2.观察要点：密切观察包皮创伤发炎的情况，包括创伤部位的红肿程度、是否有渗出物、疼痛程度以及是否伴有发热等全身症状。如果是儿童患者，要留意孩子是否有哭闹不安、排尿异常等表现，因为儿童可能无法准确表达自身的不适。 二、局部处理 1.轻度发炎处理：如果创伤发炎较轻，红肿不严重且无明显渗出，可以使用碘伏进行局部消毒。用无菌棉签蘸取适量碘伏，从创伤周围向中心轻轻涂抹，每天2-3次。对于儿童患者，碘伏消毒时要注意避免孩子乱动导致消毒不彻底或误伤。 2.重度发炎处理：若创伤发炎较重，有明显红肿、渗出甚至化脓等情况，不要自行处理，应及时就医。医生可能会进行清创处理，清除伤口内的脓液、坏死组织等，然后根据情况进行相应的抗感染等处理。 三、避免刺激因素 1.衣物方面：穿着宽松、棉质的内裤，避免穿紧身裤或化纤材质的内裤，减少对包皮创伤部位的摩擦和刺激。对于儿童患者，要选择柔软、透气的棉质内裤，并且要经常更换，保持局部干燥。 2.生活行为方面：避免剧烈运动，防止阴茎频繁勃起，因为勃起可能会加重创伤部位的充血，不利于炎症的消退。如果是儿童患者，要注意避免其观看容易引起性冲动的内容，减少阴茎勃起的几率。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体的恢复。 四、及时就医评估 1.就医指征：如果包皮创伤发炎后红肿加剧、疼痛明显加重、出现高热（儿童体温超过38.5℃）、创伤部位出现恶臭等情况，应立即带患者就医。对于儿童患者，由于其身体抵抗力相对较弱，病情变化可能较快，所以更要密切关注，一旦有异常表现及时就医。 2.医生评估：医生会通过详细的问诊和体格检查来评估病情，可能会进行血常规等检查，以判断感染的严重程度。根据评估结果，医生会制定相应的治疗方案，可能会给予口服或静脉使用抗生素等治疗措施。 总之，当包皮出现创伤发炎时，要及时采取正确的清洁、局部处理等措施，并密切观察病情变化，必要时及时就医，同时要注意避免各种刺激因素，促进创伤的恢复。
2025-10-13 11:46:26
