-
擅长：泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
展开-
龟头炎用什么软膏最好
针对不同类型龟头炎有相应适用软膏，细菌性龟头炎常用莫匹罗星软膏，念珠菌性龟头炎可用克霉唑软膏，儿童、女性伴侣、老年人等特殊人群用药需注意，使用软膏前要清洁局部，用药时要遵循方法、注意相关事项，若用药后无改善或加重需及时复诊。 一、细菌性龟头炎适用软膏 对于细菌感染引起的龟头炎，常用莫匹罗星软膏。莫匹罗星是一种局部外用的抗生素，能抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。有研究表明，莫匹罗星对多种常见的引起皮肤感染的革兰阳性球菌，如金黄色葡萄球菌等有较好的抗菌活性，可有效缓解细菌感染导致的龟头炎症状，如红肿、疼痛、分泌物增多等。 二、念珠菌性龟头炎适用软膏 如果是念珠菌感染引发的龟头炎，可选用克霉唑软膏。克霉唑属于抗真菌药物，它通过抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程来发挥抗真菌作用。临床研究显示，克霉唑对白色念珠菌等有较好的抗菌效果，能减轻念珠菌感染引起的龟头瘙痒、红斑等不适症状。 三、需注意的特殊人群情况 儿童：儿童患龟头炎相对较少见，若发生，由于其皮肤黏膜较为娇嫩，选择软膏时需格外谨慎。一般不建议自行随意使用软膏，应及时就医，在医生指导下选择刺激性小、安全性高的药物。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，不当用药可能会对其生长发育产生影响。 女性伴侣：若男性患有念珠菌性龟头炎，在治疗期间应避免无保护措施的性行为，因为念珠菌可在性伴侣之间传播，女性可能会感染念珠菌性阴道炎等疾病，此时女性也需要相应检查和治疗，男性所用的克霉唑软膏等药物对女性念珠菌感染也可能有一定参考治疗价值，但具体需遵妇科医生指导。 老年人：老年人患龟头炎可能与局部卫生状况、基础疾病等有关。比如一些有糖尿病等基础疾病的老年人，血糖控制不佳时容易并发念珠菌感染等。在选择软膏时，要考虑到老年人可能同时服用其他药物，需注意药物之间的相互作用。同时，老年人皮肤的屏障功能有所减退，用药时要密切观察局部皮肤反应，如出现过敏等不适要及时停药就医。 四、使用软膏的一般注意事项 无论是哪种类型的龟头炎，在使用软膏前都应先清洁龟头局部，保持局部的清洁干燥，这有助于药物更好地发挥作用。使用软膏时要注意遵循正确的用药方法，均匀涂抹在患处。同时，在用药期间要避免食用辛辣刺激性食物，暂停性生活等，以促进病情的恢复。如果使用软膏后症状没有改善甚至加重，应及时复诊，调整治疗方案。
2025-10-13 11:13:28 -
儿童包皮过长必须做手术吗
儿童包皮过长是否手术分情况，生理性的婴幼儿时期且无症状可不手术，病理性的如包皮口狭窄、反复包皮龟头炎等可能需手术，特殊人群中低龄儿童手术谨慎，要注意儿童阴茎局部清洁卫生，有反复严重包皮龟头炎病史儿童手术更积极。 婴幼儿时期情况：新生儿及小婴儿的包皮过长大多属于生理性的。这是因为在胚胎发育过程中，包皮与阴茎头存在生理性粘连，随着年龄增长，这种粘连会逐渐被吸收，包皮会逐渐退缩，阴茎头逐渐暴露。一般来说，3岁以下小儿的包皮过长多为生理性，此时不建议过早进行手术。例如，正常发育情况下，多数儿童到3-4岁时，包皮可自行上翻，阴茎头逐渐显露。 无相关症状时：如果儿童包皮过长，但没有出现包皮口狭窄、反复包皮龟头炎等情况，也不影响排尿等基本生理功能，那么可以暂时不考虑手术治疗，随着年龄增长有可能自然改善。 病理性包皮过长可能需要手术 包皮口狭窄：当包皮口狭窄，导致包皮不能上翻，无法显露阴茎头，这种情况称为包茎（属于包皮过长的一种病理情况）。如果儿童存在包茎，可能会影响阴茎的正常发育，还容易导致包皮垢积聚，进而引发反复的包皮龟头炎。据相关临床研究，包茎患儿发生包皮龟头炎的概率明显高于包皮能够正常上翻的儿童。对于5岁以上仍然存在包茎，或者反复发生包皮龟头炎的患儿，可能需要考虑进行包皮环切术。 反复包皮龟头炎：如果儿童包皮过长，并且频繁出现包皮龟头炎，经过保守治疗（如局部清洁、使用抗生素等）效果不佳时，也需要考虑手术治疗。因为反复的炎症刺激可能会对儿童的生殖健康产生不良影响，手术可以去除过长的包皮，减少炎症复发的机会。例如，有研究表明，通过手术治疗反复包皮龟头炎患儿后，其炎症复发率明显降低。 特殊人群（儿童）的注意事项 年龄因素：低龄儿童（如3岁以下）生理性包皮过长较多，手术应谨慎，尽量避免过早手术。随着年龄增长到5岁以上，如果出现病理性情况再考虑手术。 生活方式：在日常生活中，家长要注意帮助儿童保持阴茎局部的清洁卫生，每天可以用温水清洗阴茎，尤其是包皮能够上翻的儿童，要将包皮上翻后清洗里面的包皮垢，但动作要轻柔，避免过度暴力导致损伤。 病史情况：如果儿童既往有包皮龟头炎病史，在评估是否需要手术时，要详细考虑炎症发作的频率、严重程度等情况。对于有过反复严重包皮龟头炎病史的儿童，手术往往是更积极的治疗选择，以防止病情进一步发展。
2025-10-13 11:11:56 -
泌尿系统感染的症状和原因
泌尿系统感染有膀胱炎和肾盂肾炎等不同表现，膀胱炎女性有尿频尿急尿痛、下腹痛等，男性有会阴部胀痛等；肾盂肾炎有全身高热寒战等及局部尿频尿急尿痛、腰痛等症状。其原因包括大肠埃希菌等病原体入侵，以及女性生理结构、泌尿系统结构异常、机体免疫力低下、医源性操作等易感因素。 一、泌尿系统感染的症状 （一）膀胱炎相关症状 女性：常见症状有尿频、尿急、尿痛，尿频表现为排尿次数明显增多，短时间内就要排尿；尿急是有尿意时很难控制，需立即排尿；尿痛则是排尿时尿道有烧灼感。部分女性还可能出现下腹部疼痛，疼痛位置多在耻骨上区，一般症状相对较轻。 男性：除了尿频、尿急、尿痛外，还可能出现会阴部胀痛等不适，病情严重时也可伴有下腹部疼痛。 （二）肾盂肾炎相关症状 全身症状：多见于急性肾盂肾炎，患者会出现高热，体温可达到38℃以上，有的甚至会超过39℃，同时伴有寒战、乏力、头痛、恶心、呕吐等全身不适症状。 局部症状：除了有膀胱炎的尿频、尿急、尿痛外，还会有腰痛，疼痛多为单侧或双侧，肾区有叩击痛。 二、泌尿系统感染的原因 （一）病原体入侵 大肠埃希菌：是最常见的致病菌，约占尿路感染病原菌的80%左右。女性尿道短而宽，且靠近肛门，大肠埃希菌容易从尿道外口侵入泌尿系统引发感染。 其他病原体：如变形杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌等也可引起泌尿系统感染，一般在机体抵抗力下降或有泌尿系统结构异常时容易致病。 （二）易感因素 女性生理结构：女性尿道较短（约3-5cm）且直，距离肛门较近，这使得大肠埃希菌等病原体更容易侵入尿道并上行感染泌尿系统，尤其是在经期、性生活后等情况，更容易诱发感染。 泌尿系统结构异常：如尿路结石、先天性泌尿系统畸形（如肾盂输尿管连接处狭窄等），会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生繁殖，从而引发感染。 机体免疫力低下：糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生泌尿系统感染；长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后服用免疫抑制剂的患者，自身免疫力受到抑制，也容易遭受病原体侵袭引发泌尿系统感染；老年人由于机体功能衰退，免疫力下降，也是泌尿系统感染的高发人群。 导尿等医源性操作：导尿是常见的医源性操作，在导尿过程中，如果无菌操作不严格，容易将外界的细菌带入泌尿系统，引起感染；留置导尿管时间过长，也会增加泌尿系统感染的风险。
2025-10-13 11:10:45 -
尿道炎有哪些症状表现
尿道炎分淋菌性与非淋菌性及特殊人群，淋菌由淋病奈瑟菌感染潜伏期2-10天平均3-5天，男性尿道有灼热、尿频尿急尿痛、脓性分泌物及晨起糊口，女性症状较轻有尿频尿急尿痛、阴道分泌物多等；非淋菌由沙眼衣原体等感染潜伏期1-3周，男性尿道刺痒灼痛、不同程度尿频尿急尿痛、分泌物少稀薄，女性有宫颈炎症及尿道炎表现；儿童尿道炎女童因尿道短近肛门易发病症状不典型有尿频尿急、排尿哭闹、外阴红肿等；妊娠期女性因激素变化症状易被忽视仍有尿频尿急尿痛需谨慎用药并注意清洁饮水。 一、淋菌性尿道炎症状表现 淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，潜伏期多为2~10天，平均3~5天。男性患者主要表现为尿道出现典型的炎症反应，初期尿道会有灼热感，随后迅速出现尿频、尿急、尿痛症状，尿道还会分泌出脓性分泌物，晨起时可见尿道口有糊口现象，即尿道口被脓性分泌物粘连，导致晨起时排尿困难或尿道口有分泌物结痂堵住的情况。女性患者症状相对男性较轻，常出现尿频、尿急、尿痛症状，同时可能有阴道分泌物增多，且分泌物多呈脓性，部分女性还可能出现外阴瘙痒等表现。 二、非淋菌性尿道炎症状表现 非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等病原体感染所致，潜伏期较长，一般为1~3周。男性患者主要症状为尿道刺痒、灼痛，可伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿道分泌物较少且稀薄，多为浆液性或脓性，晨起时尿道口可能仅有少量稀薄分泌物，有时需用手挤压尿道才可见分泌物。女性患者多表现为宫颈炎症和尿道炎，宫颈会出现充血、水肿、糜烂等情况，伴有黏液性分泌物，尿道炎症状相对男性较轻，主要表现为尿频、尿痛，部分女性可能无明显尿道分泌物异常表现，但存在泌尿系统的炎症刺激症状。 三、特殊人群尿道炎症状特点 1.儿童尿道炎：女童由于尿道短且接近肛门，易因卫生习惯不良引发尿道炎，症状可能不典型，常表现为尿频、尿急，可能出现排尿时哭闹，部分女童还可能出现外阴红肿等局部表现，家长需注意观察儿童外阴清洁情况，教导儿童养成良好的卫生习惯。 2.妊娠期女性尿道炎：妊娠期女性体内激素变化可能影响泌尿系统，尿道炎症状可能更易被忽视或表现不典型，仍会出现尿频、尿急、尿痛等症状，且由于处于特殊生理时期，用药需格外谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式，同时要注意保持外阴清洁，增加饮水量以冲刷尿道。
2025-10-13 11:09:06 -
隐睾手术后睾丸扭转是什么原因
隐睾手术后睾丸扭转原因包括解剖结构异常（睾丸固定不牢固、精索长度异常）、术后活动因素（儿童活动频繁、成人不当活动）、局部炎症等因素（术后局部炎症反应、先天性解剖发育潜在因素）。 解剖结构异常 睾丸固定不牢固：隐睾手术中，若睾丸固定的方式不当，例如固定线过松或固定位置不准确，会使睾丸在阴囊内的位置不稳定。对于儿童患者，其身体处于生长发育阶段，睾丸位置可能因身体的活动等因素发生改变，增加了睾丸扭转的风险。因为正常情况下睾丸通过良好的固定能够相对稳定地处于阴囊内合适位置，而固定不牢固时，睾丸容易发生旋转。 精索长度异常：隐睾患者的精索通常较正常睾丸患者的精索长。在手术后，过长的精索更容易发生扭转。儿童隐睾患者由于先天因素精索可能本就相对较长，手术后这种较长的精索在阴囊内活动时就更易发生扭转，导致睾丸的血液供应受阻。 术后活动因素 儿童活动较频繁：儿童患者活泼好动，术后如果过早进行剧烈运动或大幅度的身体活动，会增加睾丸扭转的几率。例如儿童在术后奔跑、跳跃、翻滚等活动时，可能会使阴囊内的睾丸发生旋转。因为儿童的自我约束能力相对较弱，难以控制自己的活动强度，而术后睾丸还处于相对敏感和不稳定的状态，频繁的活动容易引发扭转。 成人不当活动：成人患者在隐睾手术后如果进行剧烈的体育运动、性生活中不当的体位等，也可能导致睾丸扭转。比如一些高强度的球类运动中，身体的碰撞、剧烈的体位变化等都可能引起阴囊内睾丸的扭转。 局部炎症等因素 术后局部炎症反应：隐睾手术后，阴囊局部可能会出现炎症反应，炎症会导致阴囊内组织的水肿等变化，进而影响睾丸的正常位置和稳定性。炎症刺激可能使睾丸周围的组织粘连等情况发生改变，增加睾丸扭转的可能性。对于任何年龄段的患者，术后局部炎症如果没有得到良好控制，都可能成为睾丸扭转的诱发因素，尤其是儿童患者，自身免疫力相对较弱，术后更易出现局部炎症反应。 先天性解剖发育潜在因素：隐睾本身就是一种先天性的泌尿生殖系统异常，可能存在一些先天性的解剖发育潜在因素，这些因素在手术后仍然可能影响睾丸的血液供应和位置稳定性。例如隐睾患者可能存在睾丸引带发育异常等情况，即使进行了手术，这些潜在的异常因素仍可能增加睾丸扭转的风险，这种情况在儿童隐睾患者中更为常见，因为其先天性的解剖发育问题可能更为突出。
2025-10-13 11:06:30
