张二伟

郑州大学第一附属医院

擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。

  擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。

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个人擅长
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。展开
  • 前列腺炎该怎么治疗

    前列腺炎治疗需结合类型(急性/慢性、细菌性/非细菌性),采用药物、生活方式调整及物理治疗等综合方案,必要时辅以心理干预。 药物治疗:细菌性前列腺炎以抗生素为主(如左氧氟沙星、头孢克肟),需足量足疗程使用;非细菌性前列腺炎可选用α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)缓解排尿不适,疼痛明显时加用非甾体抗炎药(塞来昔布),植物制剂(沙巴棕软胶囊)可辅助调节。 生活方式调整:避免久坐(每小时起身活动10分钟)、憋尿(及时排尿),规律性生活(每周1-2次,避免过度禁欲或频繁),饮食清淡忌辛辣刺激,戒烟酒,适度凯格尔运动(增强盆底肌力量),改善局部血液循环。 物理治疗:温水坐浴(40℃左右温水,15-20分钟/次,每日1-2次)可减轻炎症;慢性非细菌性患者可在医生指导下定期前列腺按摩(每周1-2次)或生物反馈治疗,帮助缓解症状。 心理调节:慢性前列腺炎易致焦虑,需避免过度关注症状加重心理负担,可通过冥想、正念放松,必要时寻求心理医生帮助,建立长期管理信心,避免症状波动引发恶性循环。 特殊人群注意事项:老年患者(合并前列腺增生)需兼顾增生治疗;孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类,优先物理及生活方式调整;糖尿病患者需严格控糖,降低感染复发风险,均需医生个体化评估方案。

    2026-01-12 13:50:07
  • 男生为什么会遗精

    生理性遗精是青春期男性生殖系统发育成熟后精液储存到一定量在睡眠中因刺激自然排出的正常生理表现,与性激素水平变化等相关;病理性遗精包括生殖系统炎症使生殖器官敏感致频繁遗精干扰正常调控,以及不良生活方式如长期过度疲劳、精神紧张、熬夜、高压力等打破生殖系统平衡致遗精次数增多。 一、生理性遗精原因 青春期男性随着生殖系统发育成熟,睾丸持续产生精子,精囊、前列腺等附属腺体不断分泌液体,当精液在体内储存到一定量时,会在睡眠中因梦境等刺激出现自然排出现象,此为正常生理表现,一般每月发生1-2次属于正常范围,这是生殖系统发育完善的自然生理过程,与青春期性激素水平变化、生殖器官功能成熟相关。 二、病理性遗精原因 1.生殖系统炎症影响 当男性生殖系统存在炎症,例如前列腺炎、精囊炎等,炎症的刺激会导致生殖器官处于敏感状态,进而容易引发遗精频繁发生。炎症会干扰生殖系统的正常生理功能,使精液排放失去正常调控,从而出现异常遗精情况。 2.不良生活方式作用 长期过度疲劳会使身体机能下降,精神紧张会影响神经内分泌调节,这些因素都可能打破生殖系统的正常平衡。比如长期熬夜会打乱人体生物钟,影响激素分泌的节律性;长期处于高压力状态下,会使神经递质失衡,进而导致遗精次数增多。

    2026-01-12 13:49:17
  • 包皮长肿物怎么办

    包皮出现肿物可能与感染、囊肿、肿瘤等相关,需及时就医明确诊断,避免延误治疗。 及时就医明确诊断 医生通过体格检查、超声、必要时病理活检,区分肿物性质(炎症/良性/恶性),排除尖锐湿疣、包皮癌等严重疾病,明确病因是关键。 常见病因分析 良性肿物:包皮垢堆积、皮脂腺异位症、包皮囊肿(多无症状,质地较硬);感染性肿物:念珠菌性龟头炎(伴瘙痒、分泌物)、尖锐湿疣(菜花样赘生物,性传播);恶性风险:老年男性需警惕包皮癌(溃疡、出血、肿块变硬)。 针对性处理措施 感染性肿物:外用抗真菌药(如克霉唑软膏)或抗生素(莫匹罗星软膏);囊肿或赘生物:手术切除(如包皮囊肿切除术);尖锐湿疣:物理治疗(激光/冷冻)+性伴侣同治;肿瘤需手术联合放化疗。 特殊人群注意事项 儿童:多为先天性囊肿或炎症,家长需每日温水清洁,避免挤压;老年男性:警惕肿瘤风险,尽早就诊;糖尿病患者:控制血糖,局部消毒后就医,避免反复感染。 日常护理建议 保持局部清洁干燥,避免摩擦刺激;穿宽松透气内裤,暂时避免性生活;性传播疾病需性伴侣同步治疗;按医嘱定期复查,直至治愈。 总之,包皮肿物需先明确性质再治疗,切勿自行用药或忽视,及时规范处理可有效避免不良后果。

    2026-01-12 13:47:46
  • 前列腺液细菌培养

    前列腺液细菌培养是通过采集前列腺液样本进行细菌培养及药敏试验,明确前列腺感染的病原体类型和敏感药物,为前列腺炎等疾病的诊断与治疗方案制定提供依据的检查方法。 检查目的 主要用于诊断细菌性前列腺炎,明确感染病原体(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等),并通过药敏试验确定敏感抗生素,避免盲目用药,提高治疗效果。 检查前准备 检查前需禁欲3-7天,避免性生活、手淫等影响样本质量;清洁会阴部(温水冲洗),减少皮肤菌群污染;正在服用抗生素者建议停药3-7天后再检查,以防假阴性结果。 检查过程 通常由医生经肛门指检按摩前列腺,收集前列腺液至无菌容器;采集过程可能有轻微不适,属正常现象;样本需立即送检,避免室温放置导致细菌死亡或污染。 结果解读 培养阳性提示细菌性感染,需结合药敏试验选择敏感抗生素;阴性结果不能完全排除感染,可能因样本采集不足、细菌量少或非细菌性前列腺炎(占比约5%-10%)。 注意事项与特殊人群 检查后若出现发热、尿急加重、会阴部疼痛加剧等症状需及时就医;孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者(需控制血糖)等特殊人群可正常进行,但需提前告知医生病史;前列腺增生、免疫功能低下者(如长期使用激素)需评估感染风险。

    2026-01-12 13:46:44
  • 尿路感染好了多久可以同房

    尿路感染症状消失并完成规范治疗、复查确认临床治愈后,建议间隔1-2周再恢复同房,特殊人群需遵医嘱延长观察期。 明确治愈标准:需满足症状(尿频、尿急、尿痛)完全消失,完成足疗程治疗(通常7-14天),并在停药后1-2周复查尿常规、尿培养,确认无白细胞、细菌等感染指标异常方可视为临床治愈,过早同房易致感染复发或逆行感染。 具体同房时间建议:普通尿路感染治愈后可立即恢复同房,但建议间隔1-2周以巩固疗效;复杂性尿路感染(如合并结石、糖尿病、肾盂肾炎)需延长至2-4周,确保感染彻底清除,期间若症状反复需立即停止并就医。 同房前后注意事项:双方需清洁外生殖器,同房后立即排尿冲洗尿道,减少细菌滞留;避免频繁性生活或憋尿,降低泌尿系统负担;若出现排尿不适(如灼热感),需暂停并及时复查。 特殊人群特别提示:孕妇、糖尿病患者、老年或免疫力低下者,尿路感染易反复且治疗周期较长,建议临床治愈后经医生评估恢复时间,通常需3-4周,必要时进行尿动力学检查排除结构异常。 预防复发措施:日常多饮水(每日1500-2000ml),保持规律排尿;避免久坐、憋尿,减少细菌滋生环境;反复感染者可在医生指导下预防性服用低剂量抗生素,降低复发风险。

    2026-01-12 13:45:30
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