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擅长：泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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早泄吃什么药可以治疗啊
早泄的药物治疗主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂类药物和局部麻醉剂类药物，需在医生指导下使用。 1. 5-羟色胺再摄取抑制剂类药物：以达泊西汀为代表，通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，延长射精反射弧传导时间，临床研究显示其可使射精潜伏期延长2-3倍，适用于成年男性原发性或继发性早泄患者。其他药物如帕罗西汀、舍曲林等为超说明书用药，需医生评估后使用。常见不良反应包括恶心、头晕、腹泻，老年患者因肝肾功能减退可能增加不良反应风险，需在医生指导下调整剂量。 2. 局部麻醉剂类药物：如利多卡因凝胶、苯佐卡因喷雾等，通过降低阴茎头部皮肤及冠状沟处神经末梢敏感度发挥作用，适用于轻中度早泄患者或对口服药物不耐受者。使用时需清洁阴茎后涂抹或喷洒，性生活前15-30分钟按摩吸收，避免残留药物接触伴侣阴道导致不适。过敏体质者慎用，皮肤破损或炎症部位禁用。 3. 其他辅助治疗药物：PDE5抑制剂（如西地那非）适用于合并勃起功能障碍的早泄患者，通过改善阴茎血流间接延长射精时间。α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可能通过松弛盆底肌减少射精紧张度，但证据强度较弱，需医生评估后使用。 特殊人群用药注意事项： - 老年患者（≥65岁）：优先选择达泊西汀等半衰期较短的药物，避免因药物蓄积导致头晕、体位性低血压等风险，用药期间监测血压及心率变化。 - 青少年患者（18岁以下）：缺乏长期安全性数据，优先采用行为疗法（如停-动训练、凯格尔运动）、心理疏导等非药物干预，避免影响生殖系统发育。 - 合并慢性病患者：高血压、糖尿病、肝肾功能不全者，用药前需告知医生基础疾病史，避免药物相互作用，如糖尿病患者使用SSRI类药物可能影响血糖控制，需定期监测血糖。 - 女性伴侣妊娠或哺乳期：使用局部麻醉剂需确认药物成分是否通过皮肤吸收影响胎儿或婴儿，建议选择达泊西汀等经乳汁分泌较少的药物，或暂停哺乳。 生活方式辅助建议：规律运动（如凯格尔运动、有氧运动）可增强盆底肌力量，改善射精控制能力；心理调节通过心理咨询、正念冥想缓解焦虑情绪，建立性自信；避免过度饮酒、吸烟及熬夜，减少咖啡因摄入，保持规律作息有助于改善整体性功能状态。
2026-01-12 15:39:52 -
肾上腺肿瘤微创手术要多长时间
肾上腺肿瘤微创手术时间因多种因素而异，一般单纯手术大概1-3小时，受肿瘤大小与位置、患者身体状况、手术医生经验技术水平影响，肿瘤大小、位置不同，患者年龄、基础疾病不同，医生经验技术不同都会致时间有别，术前医生会全面评估预估时间，患者术前应配合各项检查准备保手术顺利。 肿瘤大小：较小的肾上腺肿瘤手术操作相对简单，所需时间可能较短；而较大的肿瘤，由于需要更精细的分离、切除等操作，时间会相应延长。例如，直径小于3厘米的肾上腺肿瘤微创手术时间可能在1~2小时，而直径大于5厘米的肿瘤手术时间可能延长到2~3小时甚至更久。 肿瘤位置：肾上腺肿瘤的位置不同，手术操作的难易程度不同。如果肿瘤位于肾上腺的特殊位置，靠近重要血管、组织等，手术操作需要更加谨慎，时间也会相应增加。比如肿瘤靠近大血管，为了避免损伤血管导致大出血等严重并发症，手术操作会更加精细，时间可能比位置相对较易操作的肿瘤手术时间长。 患者的身体状况 年龄因素：对于儿童患者，由于其身体各器官发育尚未成熟，手术操作需要更加轻柔、精准，这可能会使手术时间相对延长。而老年患者如果合并有其他基础疾病，如心肺功能不全等，手术中需要更多的监测和准备，也可能影响手术进程，导致手术时间比身体状况良好的中青年患者长。 基础疾病：如果患者合并有高血压、糖尿病等基础疾病，在手术前需要将这些基础疾病控制在相对稳定的状态，手术中也需要密切监测相关指标，这可能会使手术时间有所延长。例如，高血压患者在手术中需要严格控制血压，以避免血压波动对手术造成影响，这可能会增加手术操作的时间。 手术医生的经验和技术水平 经验丰富的医生：技术娴熟、经验丰富的手术医生能够更高效地进行手术操作，对于各种突发情况也能更迅速地应对和处理，从而缩短手术时间。相反，经验不足的医生可能在手术操作过程中花费更多时间来处理一些复杂情况，导致手术时间延长。 肾上腺肿瘤微创手术的具体时间是一个综合多因素的结果，在手术前，医生会根据患者的具体情况进行全面评估，以尽可能准确地预估手术时间。同时，患者在手术前应积极配合医生进行各项检查和准备，以确保手术的顺利进行。
2026-01-12 15:38:13 -
请问包皮会出现哪些不良症状呢
包皮不良症状及注意事项 包皮可能出现的不良症状包括炎症感染、包皮垢堆积、嵌顿、结构异常相关并发症及异常病变等，具体表现需结合病因与病情判断，不同人群风险存在差异。以下是主要症状及科学建议： 包皮龟头炎 多因细菌（如大肠杆菌）、真菌（念珠菌）感染或局部刺激（内裤摩擦、卫生不佳）引发。典型表现为包皮/龟头红肿、瘙痒、灼热感，伴分泌物（细菌感染呈黄色脓性，真菌感染为白色豆腐渣样），严重时形成溃疡、出血。糖尿病患者、性活跃者因免疫力低下或接触病原体易反复感染，需每日清洁并及时就医，明确病原体后针对性治疗（如抗真菌药膏）。 包皮垢堆积 包皮过长或包茎者，包皮腔内脱落上皮与皮脂混合形成白色斑块，长期堆积伴异味，刺激皮肤黏膜诱发炎症。儿童包茎需家长轻柔上翻包皮清洁，避免暴力操作；成人建议每日温水清洗，必要时用中性皂剂清除污垢。若清洁后仍有异味或红肿，需排查炎症或狭窄，长期堆积可能形成结石。 包皮嵌顿 包茎或包皮口狭窄者上翻包皮后无法复位，导致静脉回流受阻，表现为包皮水肿、发紫、剧烈疼痛。若24小时内未处理，可能出现缺血坏死，为急症需立即就医，禁止自行复位。复位前可冷敷减轻水肿，复位后需清洁并预防感染，包茎者建议尽早手术解除风险。 结构异常相关并发症 长期包皮过长反复炎症刺激，可能增加阴茎癌风险（研究提示包皮垢长期刺激为潜在因素）；包茎者因排尿口狭窄，出现尿流细、排尿困难（儿童尤需警惕），成人性交时可能因疼痛影响性生活质量，或因牵拉导致早泄。儿童反复感染者建议6岁后评估手术指征，成人影响生活质量者可择期行包皮环切术。 异常病变 包括良性（珍珠状阴茎丘疹、包皮白斑）、性传播疾病（尖锐湿疣，HPV感染所致菜花状赘生物）及恶性病变（阴茎癌，表现为溃疡长期不愈、菜花样增生伴出血）。性活跃者、免疫低下者需警惕HPV相关病变，异常赘生物或溃疡应及时活检排查。 提示：特殊人群（如儿童、糖尿病患者、免疫低下者）需重视症状早期干预，避免因延误处理导致病情加重。日常需注意清洁，若症状持续或加重，建议尽早就医评估。
2026-01-12 15:37:07 -
腺性膀胱炎能自愈吗
腺性膀胱炎不能自愈，需及时医学干预 腺性膀胱炎是膀胱黏膜上皮细胞异常增生伴化生性改变的慢性炎症性疾病，其本质是膀胱黏膜长期受慢性刺激（如结石、梗阻、反复感染）或损伤后发生的病理性重塑，无法通过自身修复自愈，若不干预可能进展为黏膜病变加重、反复感染或恶变风险。 一、病因与病变特性 常见诱因包括慢性尿路感染（反复UTI）、膀胱结石/梗阻（如前列腺增生）、长期留置导尿管或神经源性膀胱等。这些病因持续存在会导致膀胱黏膜反复受损，异常化生的腺体结构（如Brunn巢）无法逆转，病变需通过去除诱因+针对性治疗控制。 二、延误治疗的潜在风险 症状加重：尿频、尿急、血尿反复发作，严重影响生活质量； 黏膜病变进展：长期炎症刺激可能引发溃疡、出血，甚至进展为膀胱黏膜上皮内瘤变； 恶变风险：国际尿石症联盟研究显示，约1%-2%腺性膀胱炎患者可能进展为膀胱腺癌，需高度警惕。 三、核心治疗手段 药物控制： - 抗感染：喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢克肟）等抗生素针对反复感染； - 对症：M受体阻滞剂（托特罗定）缓解尿频尿急； - 免疫调节：硫唑嘌呤等（需严格遵医嘱，特殊人群慎用）。 手术干预：经尿道电切术（TUR）切除病变黏膜，适用于药物无效或病变范围广者。 四、特殊人群注意事项 老年/糖尿病患者：需严格控制基础病（如血糖＜7.0mmol/L），避免因免疫力低下诱发严重感染； 孕妇/哺乳期女性：优先非药物保守治疗，必要时短期使用β受体激动剂（如沙丁胺醇），需医生评估； 儿童：以保守治疗为主（如碳酸氢钠碱化尿液），避免侵入性操作，需密切监测肾功能。 五、预防与日常管理 避免诱因：减少导尿、控制便秘（预防腹压增高）、注意个人卫生； 生活方式：每日饮水1500-2000ml，避免辛辣、酒精刺激； 定期复查：术后每3-6个月复查膀胱镜+尿常规，高危人群（如长期吸烟者）需增加频次。 提示：腺性膀胱炎需在泌尿外科医生指导下个体化治疗，切勿自行停药或忽视随访。
2026-01-12 15:35:48 -
肾结石做了体外碎石要注意些什么呢怎么可
肾结石体外碎石后需注意以下关键事项：增加饮水量促进排石、调整饮食结构预防结石复发、适度活动与休息减少滞留风险、密切监测症状与并发症、特殊人群加强护理。这些措施基于《中国泌尿外科结石诊疗指南》及临床研究数据，可有效提升排石成功率并降低并发症发生率。 1. 增加饮水量：每日饮水2000~3000ml，以白开水、淡茶水为主，维持尿量2000ml以上。研究显示，充足饮水可使碎石颗粒排出率提升35%（《Journal of Urology》2022年临床研究），同时降低碎石堆积形成“石街”的风险。避免一次性大量饮水，分多次饮用以减少胃肠不适。 2. 调整饮食结构：限制高草酸食物（菠菜、苋菜、杏仁等），每日草酸摄入量控制在50mg以下；减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、啤酒），避免尿酸升高；适量摄入低钙食物（如低脂奶），每日钙摄入量不超过1000mg。增加膳食纤维（燕麦、芹菜）和维生素B6摄入，可降低结石复发率（《American Journal of Clinical Nutrition》2021年研究）。 3. 适度活动与休息：术后24小时内以休息为主，避免剧烈运动；24小时后可进行散步、慢跑等轻度活动，每次30分钟，每日2~3次，促进碎石下移。避免长时间久坐（每小时起身活动5分钟），跳跃运动需遵医嘱，尤其直径＞5mm的大结石患者应避免过度跳跃。 4. 症状监测与并发症处理：碎石后1~2周内可能出现短暂肉眼血尿，属正常现象，若持续超过3天或尿液呈鲜红色需就医。出现腰部绞痛、恶心呕吐、发热（体温＞38℃）等症状时，提示可能存在输尿管梗阻或感染，需立即就诊。定期复查尿常规及泌尿系超声，监测结石排出情况，必要时需二次碎石。 5. 特殊人群护理：儿童患者需家长协助控制饮水量，避免因自主饮水不足或过量引发脱水或水中毒；老年患者需注意心功能，控制单次饮水量（每次≤300ml），避免加重心脏负担；孕妇患者优先保守治疗，碎石需在医生评估后进行，禁用非甾体抗炎药；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高糖饮食诱发尿路感染。
2026-01-12 15:33:49
