张二伟

郑州大学第一附属医院

擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。

  擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。

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个人擅长
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。展开
  • 突然睾丸疼是什么病造成的

    突然睾丸疼的常见原因有附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸炎和外伤。附睾炎多由泌尿系统感染蔓延所致,青壮年易患;睾丸扭转多见于青少年,由精索解剖异常致血液供应阻断;精索静脉曲张多见于青壮年,因静脉回流受阻;睾丸炎由细菌或病毒感染引起;外伤则是阴囊受外力撞击导致。 一、附睾炎 附睾炎是突然睾丸疼的常见原因之一。急性附睾炎多由泌尿系统感染沿输精管蔓延至附睾所致,致病菌常见大肠埃希菌等。患者阴囊部位突然出现疼痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,附睾肿大、触痛明显。在年龄方面,青壮年男性相对更易发生,这与该年龄段性活动较频繁有关。生活方式上,长时间久坐、憋尿等可能增加附睾炎的发病风险。有泌尿系统感染病史的人群,发生附睾炎的几率更高。 二、睾丸扭转 睾丸扭转多见于青少年,是由于睾丸与精索的解剖结构异常,导致精索扭转,进而阻断睾丸的血液供应。发病突然,患侧睾丸剧烈疼痛,可伴有阴囊红肿。这种疾病发病急,若不及时处理,可能在几小时内导致睾丸缺血坏死。青少年正处于身体发育阶段,睾丸位置相对不稳定,是睾丸扭转的高发人群。剧烈运动、外伤或睡眠中体位改变等可能诱发睾丸扭转。 三、精索静脉曲张 精索静脉曲张也可能引起突然睾丸疼,多见于青壮年。精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸。长期站立、重体力劳动等会加重症状。青壮年男性性活动旺盛,阴囊内容物血液供应丰富,容易发生精索静脉曲张。 四、睾丸炎 睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,如腮腺炎病毒感染可并发睾丸炎。发病时睾丸突然疼痛、肿胀,伴有发热等症状。儿童患腮腺炎后容易并发睾丸炎,成人也可能因细菌感染引发睾丸炎,如葡萄球菌等感染。有腮腺炎病史的儿童需警惕并发睾丸炎的可能,成人若有泌尿系统感染未及时控制,也易引发睾丸炎。 五、外伤 阴囊部位受到外力撞击等外伤时,会出现突然睾丸疼。比如运动中被踢到、意外碰撞等情况,外伤可能导致睾丸组织损伤、血肿等,引起疼痛。不同年龄人群都可能发生,生活中参与剧烈运动或处于可能发生外伤环境中的人群更易出现这种情况,有明确外伤史是重要诱因。

    2025-10-13 10:33:10
  • 女小便刺痛是怎么回事

    女性小便刺痛可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)、膀胱结石、阴道炎症累及尿道、尿道损伤等,需及时就医检查并采取相应治疗,同时要注意保持个人卫生、多饮水、避免憋尿等不良习惯。 一、泌尿系统感染 1.膀胱炎 女性因素:女性尿道短而宽,距离肛门较近,细菌更容易侵入尿道引发膀胱炎。性生活、经期卫生不良等都是常见诱因。主要症状除了小便刺痛外,还可能有尿频、尿急,尿液可能混浊,有时可出现血尿。 年龄与生活方式:育龄女性较为常见,若不注意个人卫生,长期憋尿等不良生活方式会增加患病风险。 2.尿道炎 病因:多由淋球菌或非淋球菌感染引起。不洁性生活是重要感染途径。急性尿道炎时,尿道外口会红肿,有黏液性或脓性分泌物,小便刺痛明显,排尿时疼痛可放射至会阴部。 年龄与特殊人群:性活跃期女性易患,妊娠期女性由于激素变化和输尿管蠕动减慢,也容易发生尿道炎。 二、其他原因 1.膀胱结石 形成机制:女性膀胱结石相对男性较少见,但也可能发生。常因肾脏结石排入膀胱,或膀胱内异物、感染等因素导致结石形成。结石刺激膀胱黏膜会引起小便刺痛,还可能伴有排尿中断、血尿等症状,改变体位后可能恢复排尿。 年龄与病史:有泌尿系统结石病史的女性更易复发,中老年女性相对可能因代谢等因素有一定风险。 2.阴道炎症累及尿道 常见类型:如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。阴道炎症的分泌物可能刺激尿道,导致小便刺痛。同时,患者可能伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。 性别与生活方式:女性由于特殊的生理结构,阴道与尿道邻近,若不注意阴道卫生,长期使用护垫等不透气的卫生用品,容易引发阴道炎症并累及尿道。 3.尿道损伤 外伤因素:骑跨伤等外力作用可能导致尿道损伤,出现小便刺痛,可能伴有尿道出血。 医源性因素:如导尿等操作不当也可能引起尿道损伤,出现小便刺痛症状,这种情况在有导尿史的女性中需要考虑。 如果女性出现小便刺痛症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,多饮水,避免憋尿等不良生活习惯。

    2025-10-13 10:31:20
  • 尿道口白色水泡怎么办

    尿道口出现白色水泡可能由生殖器疱疹、龟头炎、接触性皮炎等原因引起,生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染通过性接触传播,龟头炎由多种因素致局部卫生等问题引发,接触性皮炎因接触外源性物质过敏导致,发现后成人和儿童都应及时就医检查明确病因并采取相应治疗措施,同时注意保持局部清洁卫生避免搔抓刺激。 一、生殖器疱疹 原因:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,主要通过性接触传播。 表现:生殖器部位出现群集性小水疱,初期可为白色或透明状,随后可破溃形成溃疡,伴有疼痛、瘙痒等症状。 应对:患者应避免性生活,注意保持局部清洁卫生。对于成年人,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,但需注意药物的适应证和禁忌证等。对于儿童,由于其生理特点特殊,应及时就医,在医生的专业指导下进行处理,一般不优先使用成人抗病毒药物,需根据儿童具体情况选择合适的诊疗方案。 二、龟头炎 原因:多种因素可引起龟头炎,如局部卫生状况不佳、感染、过敏等。 表现:龟头部位可能出现水疱、红斑、肿胀、瘙痒、疼痛等症状,若合并感染,水疱可能有白色渗出等表现。 应对:保持局部清洁,避免刺激。成年人若为细菌感染引起的龟头炎,可在医生指导下使用外用抗菌药物,但儿童发生龟头炎时,家长应及时带其就医,医生会根据具体病因进行处理,比如是局部清洁不当导致,会指导正确的清洁方法等,一般儿童不轻易使用成人的抗菌药物外用制剂。 三、接触性皮炎 原因:接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,如对内裤材质过敏等。 表现:尿道口周围皮肤可出现红斑、水疱,水疱可为白色,伴有瘙痒等症状。 应对:首先要找出过敏原并避免再次接触。成年人可使用抗过敏药物等进行治疗,儿童则需及时就医,医生会根据儿童年龄、病情等情况选择合适的治疗方法,比如使用温和的外用药物缓解症状等,同时要注意儿童接触物质的安全性,避免再次接触可能引起过敏的物质。 当发现尿道口有白色水泡时,无论成人还是儿童都应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持局部的清洁卫生,避免搔抓等刺激,防止病情加重。

    2025-10-13 10:29:27
  • 大肠埃希菌尿路感染怎么办

    大肠埃希菌尿路感染需明确诊断,通过症状表现和实验室检查来确定,一般治疗包括休息和多饮水,抗菌药物治疗要根据药敏选敏感药物,不同人群如儿童、女性、老年人群有各自注意事项,儿童要观察症状、遵儿科用药原则,女性要注意个人卫生,老年人群要综合基础疾病选药并监测肝肾功能等。 一、明确诊断 症状表现:大肠埃希菌尿路感染常见症状有尿频、尿急、尿痛,部分患者可有发热、腰痛等表现。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能除了局部尿路刺激症状外,还可能出现发热、拒食、呕吐等非特异性症状;女性由于生理结构特点,相对更容易发生大肠埃希菌尿路感染。 实验室检查:尿常规可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可明确是否为大肠埃希菌感染及药物敏感情况,这对后续治疗有重要指导意义。 二、一般治疗 休息:患病期间要注意休息,避免过度劳累,良好的休息有助于身体恢复,尤其是儿童,保证充足睡眠有利于机体对抗感染。 多饮水:增加饮水量,多排尿,通过尿液的冲刷作用,有助于清除尿道内的细菌,降低细菌在尿道的定植,儿童也应保证足够的水分摄入,但要注意避免一次性大量饮水引起不适。 三、抗菌药物治疗 药物选择:根据尿细菌培养及药敏结果选择敏感抗菌药物,常见药物如头孢菌素类等。对于不同年龄人群,药物选择需谨慎考虑,儿童要选择对生长发育影响小且适合儿童使用的抗菌药物剂型等。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童发生大肠埃希菌尿路感染时,家长要密切观察儿童的症状变化,如体温、精神状态等。由于儿童表达能力有限,更要注意非特异性症状的观察,且在用药时要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,用药过程中要注意药物的不良反应等。 女性:女性在日常生活中要注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,保持局部干燥,性生活后要及时排尿,减少大肠埃希菌感染尿道的机会。 老年人群:老年人群可能合并有其他基础疾病,在治疗大肠埃希菌尿路感染时,要综合考虑基础疾病情况,选择对其他基础疾病影响小的药物,同时要密切监测肝肾功能等,因为老年人肝肾功能相对减退,药物代谢和排泄可能受到影响。

    2025-10-13 10:27:45
  • 龟头有个小红斑怎么办

    龟头出现小红斑可能由感染(细菌、真菌、病毒等)、过敏、外伤等引起,需保持局部清洁卫生、避免刺激因素,若红斑持续不消或伴其他症状及时就医检查以明确病因并针对性处理保障生殖健康。 一、可能的原因及初步判断 龟头出现小红斑可能由多种原因引起。感染因素较为常见,如细菌感染、真菌感染或病毒感染等。细菌感染可能是由于局部卫生状况不佳,细菌滋生导致炎症反应,出现小红斑;真菌感染往往与局部潮湿、长时间穿着不透气的内裤等有关;病毒感染如尖锐湿疣等也可能表现为龟头部位的异常皮疹,初期可能是小红斑样改变。另外,过敏因素也不能忽视,接触某些过敏原,如安全套、洗涤剂等,可能引起局部过敏反应,出现红斑,常伴有瘙痒等症状。还有可能是外伤等因素导致局部出现红斑。 二、应对建议 1.保持局部清洁卫生 对于各年龄段人群,都应注意保持龟头部位的清洁。每天用温水轻轻清洗龟头及包皮部位,清洗时要将包皮翻开彻底清洁,避免污垢残留。尤其是男性儿童,家长要帮助其做好局部清洁护理,因为儿童可能因玩耍等原因导致局部卫生不佳,增加感染风险。清洗后要保持局部干燥,可适当使用干净的毛巾轻轻擦干。 2.避免刺激因素 无论是哪个年龄段的人群,都要避免进一步刺激龟头部位。比如,避免搔抓红斑部位,防止抓破皮肤引起感染加重;选择宽松、透气的棉质内裤,减少局部摩擦和闷热,对于儿童来说,要确保内裤材质舒适,不刺激皮肤;避免接触可能的过敏原,如怀疑安全套过敏,可尝试更换其他品牌或类型的安全套,若接触洗涤剂后出现红斑,要避免再次接触相关洗涤剂。 3.及时就医检查 如果红斑持续不消退或伴有其他症状,如疼痛、瘙痒加剧、分泌物增多、溃疡形成等,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会进行相关实验室检查,如分泌物涂片检查、真菌培养等,以明确病因。对于儿童患者,家长要陪同就医,向医生详细描述红斑出现的时间、发展情况等相关信息,以便医生准确判断病情。 总之,龟头出现小红斑需要引起重视,根据具体情况采取相应的措施,及时明确病因并进行针对性处理,以保障生殖健康。

    2025-10-13 10:26:10
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