Q尿路结石的症状

A尿路结石可引发疼痛（肾绞痛或输尿管绞痛、下腹部隐痛）、血尿（肉眼或镜下血尿）、排尿异常（尿频尿急尿痛、排尿困难）及其他症状（恶心呕吐、发热寒战），不同年龄、性别及基础疾病患者表现有差异，如儿童哭闹、老年易电解质紊乱等。 下腹部隐痛：较小的结石在输尿管下段或膀胱内移动时，可能引起下腹部隐痛不适。 血尿 肉眼血尿或镜下血尿：结石损伤尿路黏膜导致出血引起。有的患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样；更多患者是通过尿常规检查发现镜下血尿。血尿的严重程度与结石对黏膜损伤的程度有关。对于儿童，家长可能会发现孩子尿液颜色异常；对于老年患者，需警惕结石合并其他泌尿系统疾病的可能。 排尿异常 尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱三角区或尿道时，可引起尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数增多；尿急是指突然有强烈的排尿意愿，很难控制；尿痛是指排尿时尿道或会阴部疼痛。不同性别在排尿异常表现上一般无明显差异，但女性尿道短，更容易出现尿痛等刺激症状。对于儿童，尿频、尿急可能表现为频繁去厕所但每次尿量少；老年患者若同时有前列腺增生，排尿异常可能会更复杂。 排尿困难：结石位于尿道或膀胱颈部时，可引起排尿困难，表现为尿线变细、排尿费力，严重时可发生尿潴留。在男性患者中，尿道结石相对更易导致排尿困难，因为男性尿道较长且有狭窄部位；对于有前列腺病史的患者，结石合并前列腺增生时排尿困难会更明显。 其他症状 恶心、呕吐：当尿路结石引起剧烈肾绞痛时，可反射性引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐。疼痛缓解后，恶心、呕吐症状也会逐渐减轻。儿童在发生肾绞痛时，恶心、呕吐可能较为突出，需注意与胃肠道疾病鉴别；对于老年患者，要警惕因恶心、呕吐导致电解质紊乱等情况。 发热、寒战：如果尿路结石合并感染，患者可出现发热、寒战等全身感染症状。这是因为结石梗阻导致尿液引流不畅，细菌滋生繁殖引起感染。不同年龄的患者感染表现有所不同，儿童感染时可能发热表现不典型，老年患者感染可能更容易出现精神萎靡等情况。