
-
擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
展开-
怎么样锻炼才能降低龟头敏感
降低龟头敏感度的方法包括行为训练法和物理锻炼法。行为训练法有挤捏法和渐进式阴茎挤捏训练,通过对阴茎龟头的刺激-抑制或系统刺激来降低敏感度;物理锻炼法有凯格尔运动(增强盆底肌肉力量间接影响龟头敏感)和冷水坐浴与温水交替刺激(通过温度变化调节影响龟头神经敏感度),但后者部分人群需谨慎使用,年轻男性尝试时要注意控制水温变化幅度。 一、行为训练法 1.挤捏法 原理:通过对阴茎龟头部位的刺激-抑制反射来降低敏感度。具体操作是在性交前,男方可以自己或者让女方用拇指放在阴茎冠状沟的上方,食指和中指放在阴茎的另一面,相对进行挤捏,压力方向是从前向后,而不是从左右。挤捏的力度以有轻微酸痛感为宜,每次挤捏持续3-4秒,然后突然放松,这样反复进行。一般每次性交前进行4-5次挤捏,可以在性交过程中延长性交时间。这种方法适用于各个年龄段的人群,对于男性来说,通过长期的训练有助于降低龟头敏感度,其依据是通过机械性的刺激-反应调节,改变阴茎龟头的神经传导和感觉阈值。 2.渐进式阴茎挤捏训练 原理:类似于挤捏法,但更加系统。可以从日常生活中开始进行训练,比如在洗澡时,用温水适度刺激阴茎龟头,然后用手指轻轻地进行挤捏,从较轻的力度开始,逐渐增加力度和时间。开始时每次挤捏持续10秒左右,每天可以进行3-5次这样的训练。随着时间的推移,龟头对于刺激的耐受程度会逐渐提高,敏感度也就相应降低。这种训练对于不同生活方式的人群都适用,对于有正常性生活规律的人来说,可以在日常生活中随时穿插进行,不影响正常的生活节奏,并且通过长期坚持能够看到效果,其科学依据在于通过反复的机械性刺激,能够调节龟头神经的敏感性,改变神经传导的适应性。 二、物理锻炼法 1.凯格尔运动 原理:凯格尔运动原本是用于增强盆底肌肉力量的运动,对于男性来说,通过锻炼盆底肌肉可以间接影响到控制阴茎勃起和射精的相关肌肉群。具体做法是男性可以有意识地收缩盆底肌肉,就像憋尿时收缩肌肉的感觉一样,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次训练15-20分钟,每天可以进行2-3次。长期坚持凯格尔运动可以增强盆底肌肉的力量,进而对龟头敏感度产生影响,因为盆底肌肉的状态会影响到阴茎的血液供应和神经传导等情况,有研究表明,坚持凯格尔运动一定时间后,男性的射精控制能力会有所提高,同时龟头敏感度可能会降低。这种锻炼方法适合各个年龄段的男性,对于不同生活方式的人,比如久坐的人群,通过定期进行凯格尔运动可以改善盆底肌肉的状态,从而对降低龟头敏感起到积极作用。 2.冷水坐浴与温水交替刺激 原理:冷水坐浴可以使阴茎血管收缩,减少局部血液供应,而温水交替刺激则可以通过温度的变化调节血管的舒缩,从而影响龟头的神经敏感度。具体操作是先进行温水坐浴,水温控制在40℃左右,持续5-10分钟,然后用较冷水(温度在10-15℃左右)冲洗阴茎龟头部位,持续1-2分钟,交替进行3-5次。不过需要注意的是,对于一些患有基础疾病,如糖尿病、血管性疾病等的人群,这种方法需要谨慎使用,因为温度的剧烈变化可能会对血管造成不良影响。年轻男性在尝试这种方法时要注意控制水温的变化幅度,避免因刺激过度导致阴茎损伤等情况。
2025-11-28 13:26:56 -
阴茎背部神经阻断手术是否安全
阴茎背部神经阻断手术安全性存争议,有出血、感染、神经损伤过度等风险;适用人群需严格评估且医生经验丰富时才可能有一定安全性,禁忌人群绝不能做该手术;术后恢复阶段要密切监测,恢复不良会致严重后果,影响阴茎功能甚至诱发基础疾病加重。 一、手术安全性的总体评估 阴茎背部神经阻断手术的安全性存在一定争议。从现有的医学研究来看,该手术有一定风险。首先,该手术是通过阻断阴茎背部的部分神经来达到降低阴茎敏感度,治疗早泄等目的,但在操作过程中可能出现多种问题。 (一)出血风险 手术过程中存在出血的可能。由于阴茎部位的血管分布,若手术操作不当,可能损伤血管导致出血,轻度的出血可能影响手术视野,严重时可能需要进一步处理来止血,这会增加患者的痛苦和恢复时间。不同年龄、性别患者在手术中出血风险可能因个体差异有所不同,例如有凝血功能障碍的患者出血风险相对更高。 (二)感染风险 术后存在感染的风险。任何有创手术都有感染的可能性,阴茎部位相对比较特殊,容易受到细菌等病原体的侵袭。如果术后护理不当,如局部清洁不到位等,就可能引发感染,出现红肿、疼痛、发热等症状,影响手术效果和患者康复。不同生活方式的人群,如卫生习惯较差者感染风险相对较高。 (三)神经损伤过度风险 如果手术中对阴茎背部神经阻断过度,可能导致阴茎感觉异常,出现麻木等不适症状。这会影响患者的性生活体验,不同病史的患者,如有神经相关基础疾病的患者可能对神经损伤更为敏感,出现症状的程度和恢复情况可能不同。 二、适用人群与禁忌人群的安全性差异 (一)适用人群的相对安全性考量 对于符合严格手术适应证的特定早泄患者,在经过充分评估且手术由经验丰富的医生操作时,相对而言在一定程度上可能有一定安全性,但仍存在上述出血、感染等风险。例如,经过详细的病史询问、性功能评估等,确定患者确实因阴茎神经过于敏感导致早泄,且其他保守治疗无效的成年男性患者,在规范手术操作下有一定实施该手术的可能性,但风险仍不能完全忽视。 (二)禁忌人群的安全性问题 存在多种禁忌情况的人群不适合该手术,如患有严重心脑血管疾病的患者,手术带来的创伤和应激可能加重心脑血管负担,增加心脑血管事件发生的风险;有凝血功能障碍的患者,手术中出血风险显著增加;局部有感染病灶的患者,进行手术会导致感染扩散;未成年人由于生殖系统还在发育阶段,进行该手术可能会严重影响生殖系统正常发育,绝对禁忌该手术。 三、术后恢复与安全性的关系 (一)恢复过程中的安全性监测 术后恢复阶段需要密切监测患者情况。包括观察手术部位有无出血、感染迹象,以及阴茎感觉等情况。不同年龄患者术后恢复能力不同,年轻患者相对恢复较快,但仍需遵循术后护理要求;老年患者恢复相对缓慢,更要注意术后的观察和护理。生活方式方面,术后需要患者保持局部清洁、避免性生活等,若患者不遵循术后注意事项,会增加感染、恢复不良等风险。 (二)恢复不良对安全性的影响 如果术后恢复不良,如出现感染未得到有效控制,可能导致更严重的并发症,影响阴茎的正常功能,甚至可能需要再次手术处理,这会进一步增加患者的痛苦和经济负担。有基础病史的患者术后恢复不良还可能诱发基础疾病的加重。
2025-11-28 13:26:03 -
阴茎疼痛是什么原因引起的
阴茎疼痛的原因多样,包括感染因素(如尿道炎、前列腺炎、龟头炎)、外伤因素(阴茎局部外伤)、结石因素(尿道结石)、血管因素(阴茎海绵体供血不足相关血管问题)、神经性因素(神经病变)和心理因素(心理性阴茎疼痛),不同原因有不同致病因素和症状表现。 一、感染因素 1.尿道炎 致病原因:由细菌、支原体、衣原体等病原体感染尿道引起。例如,大肠杆菌等革兰阴性菌可通过逆行感染途径进入尿道引发炎症。性生活不卫生、局部卫生状况差等是常见的诱发因素。不同年龄和性别的人群都可能患病,男性若有不洁性行为更易感染尿道炎导致阴茎疼痛。 症状表现:除阴茎疼痛外,还可能出现尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状,分泌物可呈脓性或黏液性。 2.前列腺炎 致病原因:多由细菌感染、不良生活习惯等引起。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险。各年龄段男性均可发病,尤其是中年男性较为常见。 症状表现:可出现会阴部、耻骨上区疼痛,疼痛可放射至阴茎,还伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状以及性功能障碍等表现。 3.龟头炎 致病原因:感染(如白色念珠菌、厌氧菌等)、局部刺激(如摩擦、清洁剂刺激等)等均可引起。个人卫生习惯差是常见诱因,各年龄段男性都可能患病,包皮过长的男性更易发生龟头炎。 症状表现:龟头部位红肿、疼痛,可伴有瘙痒、糜烂、溃疡等,严重时可影响阴茎外观和功能。 二、外伤因素 1.阴茎局部外伤 致病原因:性生活时过度用力、手淫时动作粗暴、外力撞击(如骑跨伤等)都可能导致阴茎局部外伤。不同年龄段男性均可能发生,青少年和中青年在性生活或运动中更易出现此类外伤。 症状表现:根据外伤程度不同,可表现为阴茎肿胀、淤血、疼痛,严重时可能出现伤口、出血等情况。 三、结石因素 1.尿道结石 致病原因:多由肾脏或膀胱结石排入尿道所致,也可在尿道内形成。男性尿道有狭窄部位,结石易停留在此处引发梗阻和疼痛。各年龄段男性都可能患病,有泌尿系统结石病史的人群风险更高。 症状表现:阴茎部位疼痛,排尿困难,可伴有血尿等症状,疼痛可呈刺痛或胀痛,排尿时疼痛可能加剧。 四、血管因素 1.阴茎海绵体供血不足相关血管问题 致病原因:动脉粥样硬化、血管炎等疾病可影响阴茎海绵体的血液供应。中老年男性由于血管退行性变等原因,发生此类血管问题的风险相对较高。 症状表现:阴茎勃起时可能出现疼痛,同时伴有勃起功能障碍等表现,阴茎外观可能因供血不足而有异常改变。 五、神经性因素 1.神经病变 致病原因:如糖尿病性神经病变,长期高血糖可损伤神经,影响阴茎部位的神经传导。糖尿病患者,尤其是病程较长且血糖控制不佳的患者,易出现神经病变相关的阴茎疼痛。 症状表现:阴茎可能出现刺痛、麻木等疼痛感觉,同时可能伴有感觉减退等神经功能异常表现。 六、心理因素 1.心理性阴茎疼痛 致病原因:长期的焦虑、抑郁、紧张等不良心理状态可能导致心理性阴茎疼痛。不同年龄段和性别的人群都可能因心理因素出现此类情况,例如长期处于工作压力大、精神紧张环境中的男性。 症状表现:阴茎疼痛但无明显器质性病变的体征,疼痛程度可能与心理状态相关,情绪紧张时疼痛可能加重。
2025-11-28 13:24:40 -
包皮红肿发痒怎么办
包皮红肿发痒可能由局部感染(细菌性、真菌性、滴虫感染)、过敏反应、外伤引起,需保持局部清洁、避免刺激,持续不缓解或加重要及时就医,行体格检查、实验室检查等,不同人群如儿童、成年人、老年人有不同特殊注意事项。 一、可能的原因及初步判断 包皮红肿发痒可能由多种原因引起,常见的有以下几类: 局部感染 细菌性感染:不注意包皮局部清洁,细菌滋生可引发感染,如常见的葡萄球菌等感染,多发生于个人卫生习惯较差的人群,尤其是成年男性中不经常清洗包皮及阴茎的个体。 真菌性感染:比如白色念珠菌感染,往往与局部潮湿、长期使用抗生素或患有糖尿病等情况相关,糖尿病患者由于血糖水平较高,利于真菌生长繁殖,更易出现真菌性包皮感染。 滴虫感染:多因不洁性行为传播,性活跃的中青年男性是高危人群。 过敏反应 接触性过敏:使用某些不合适的洗浴用品、避孕套等,过敏原接触包皮部位后引发过敏反应,有过敏体质的人相对更易发生,使用新品牌避孕套后出现症状的情况较常见。 外伤 机械性外伤:性生活中过度摩擦、手淫时用力不当等导致包皮局部损伤,进而出现红肿发痒,有频繁手淫或性生活不节制的人群风险较高。 二、初步应对措施 保持局部清洁 用清水轻柔地清洗包皮及阴茎部位,清除局部的分泌物等,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂,每天清洗1-2次,尤其是对于个人卫生习惯较差的人群,通过清洗可减少局部细菌、分泌物等的刺激。 避免刺激 避免搔抓包皮红肿部位,防止进一步损伤皮肤加重症状;暂停性生活和手淫等行为,减少对包皮的刺激,这对于外伤或过敏导致症状的人群尤为重要,比如因性生活后出现症状的男性应暂停性生活观察。 三、进一步就医及检查建议 及时就医 若包皮红肿发痒症状持续不缓解或加重,如红肿范围扩大、出现脓性分泌物、瘙痒剧烈影响日常生活等情况,应及时前往泌尿外科或男科就诊。 相关检查 体格检查:医生会检查包皮局部的情况,观察红肿的范围、有无皮疹、溃疡等表现。 实验室检查: 对于感染相关的情况,可能会取局部的分泌物进行涂片检查或培养,以明确是细菌、真菌还是滴虫感染等,比如真菌性感染时涂片可发现念珠菌菌丝或孢子。 对于过敏反应,可能会检测相关的过敏原指标等,但相对较少用。 四、不同人群的特殊注意事项 儿童 儿童出现包皮红肿发痒需格外重视,多与先天性包皮过长、局部卫生清洁不到位有关,家长要帮助儿童轻柔清洗包皮,但注意动作要轻柔,避免粗暴。如果儿童反复出现此类情况,应及时就医,医生可能会根据具体情况评估是否需要进行包皮环切等处理,因为儿童包皮过长可能影响局部卫生进而导致反复感染等问题。 成年人 成年男性中,有性生活的人群要注意性生活卫生,使用安全合格的避孕套等。有糖尿病的成年男性若出现包皮红肿发痒,要积极控制血糖,因为高血糖环境利于感染发生且不易控制感染,需在控制血糖的基础上进行包皮感染的治疗。 老年人 老年人可能因局部皮肤黏膜抵抗力下降等原因出现包皮红肿发痒,要注意保持局部干燥清洁,必要时就医排查是否有其他基础疾病影响,比如是否合并泌尿系统的其他病变等,同时就医时要向医生详细告知自身的基础疾病情况,以便医生综合判断病情。
2025-11-28 13:24:01 -
有肾结石怎么办
首先观察结石情况包括大小、位置等,不同人群情况不同;一般治疗需增加饮水量、调整饮食;药物治疗有止痛药物;手术治疗有体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等;特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项,儿童肾结石少见需谨慎处理,孕妇治疗要保胎儿安全,老年人要综合基础疾病考虑治疗。 一、观察结石情况 1.结石大小与位置:首先要通过超声、CT等检查明确肾结石的大小、位置等情况。如果结石较小(直径小于0.6厘米)且表面光滑,有可能自行排出;若结石较大或位置特殊,则需要进一步处理。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,结石的形成原因和处理方式可能有所不同,例如既往有泌尿系统感染病史的患者,结石相关问题的处理需更谨慎。 二、一般治疗 1.增加饮水量:无论结石处于何种状态,多饮水都是非常重要的。一般每天饮水量需保持在2000-3000毫升以上,以增加尿量,促进小结石的排出,还能稀释尿液,减少晶体沉积。不同年龄人群饮水量可根据自身情况调整,儿童要保证足够的水分摄入但需注意避免一次性大量饮水导致水中毒;老年人则要根据肾功能等情况适度饮水。 2.调整饮食:根据结石成分调整饮食。如果是草酸钙结石,要限制高草酸食物的摄入,如菠菜、苋菜、浓茶等;如果是尿酸结石,要避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。不同性别在饮食偏好上可能有差异,但都需遵循相应的饮食调整原则。对于有特殊病史的人群,如糖尿病患者,调整饮食时要兼顾血糖控制等情况。 三、药物治疗 1.止痛药物:当肾结石引起肾绞痛时,可使用止痛药物缓解疼痛,但具体药物需根据患者情况选择,不同年龄、身体状况的患者用药有不同禁忌和注意事项,例如儿童使用止痛药物需特别谨慎,要选择适合儿童的剂型和剂量范围。 四、手术治疗 1.体外冲击波碎石:适用于合适大小的肾结石,通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。但对于一些特殊人群,如孕妇、凝血功能障碍者等,可能不适合该治疗方法。 2.输尿管镜取石术:对于输尿管结石合并肾结石的情况可考虑,通过输尿管镜进入输尿管及肾脏将结石取出,不同年龄患者的手术耐受性不同,术后恢复也有差异。 3.经皮肾镜取石术:适用于较大的肾结石等情况,通过经皮穿刺建立通道进入肾脏取石,该手术创伤相对较大,不同身体状况的患者术后恢复情况不同。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童肾结石相对较少见,但一旦发生需更加谨慎处理。要关注儿童的生长发育情况,在治疗过程中要选择对儿童身体影响较小的治疗方式,如尽量优先考虑非侵入性的治疗方法,密切监测儿童的尿量、结石排出情况等。 2.孕妇:孕妇患肾结石时,治疗需特别谨慎,要充分考虑胎儿的安全。一般先采取保守治疗为主,如适度多饮水等,尽量避免使用对胎儿有影响的药物和手术方式,根据孕妇的具体情况权衡利弊选择合适的治疗时机和方法。 3.老年人:老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,在处理肾结石时要综合考虑其整体健康状况。治疗方式的选择要更注重安全性和对基础疾病的影响,例如手术治疗需评估患者的心肺功能等耐受情况,药物使用要注意与其他基础疾病用药的相互作用。
2025-11-28 13:22:27

