张二伟

郑州大学第一附属医院

擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。

  擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。

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个人擅长
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。展开
  • 男生阴茎干燥起皮怎么回事

    男生阴茎皮肤干燥起皮可能由多种原因引起,包括皮肤干燥、皮炎(接触性皮炎、脂溢性皮炎)、真菌感染、银屑病等,还与维生素缺乏、年龄因素、不良生活方式有关,应对需针对不同原因采取相应措施,如保湿、避免接触致敏物、使用药物、补充维生素、改善生活方式等。 一、皮肤干燥 原因:男生阴茎皮肤若处于干燥环境,或日常清洁过度使用刺激性强的清洁产品,可能导致皮肤水分流失,出现干燥起皮现象。例如长期处于空调房且未做好保湿,阴茎皮肤水分易丢失。 应对:保持局部清洁后,可适当涂抹温和的保湿乳液,选择宽松、透气的内裤,避免局部皮肤过度受刺激,改善干燥起皮状况。 二、皮炎 接触性皮炎 原因:阴茎皮肤接触某些物质,如新换的内裤材质过敏、使用某些特殊的洗浴用品等,可引发接触性皮炎,出现干燥起皮伴有瘙痒等症状。 应对:避免接触可疑致敏物质,局部可使用糖皮质激素乳膏等药物(但需在医生指导下使用,不同年龄、性别使用需注意差异,如儿童使用需谨慎选择合适剂型和剂量)。 脂溢性皮炎 原因:可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关,好发于皮脂腺丰富部位,阴茎也可能受累,出现干燥起皮、红斑等表现。 应对:注意局部清洁,可使用含有抗真菌成分或适用于脂溢性皮炎的洗剂等,生活中要注意规律作息,避免过度劳累等可能加重皮脂腺分泌的因素。 三、真菌感染 原因:白色念珠菌等真菌感染阴茎皮肤时,可引起炎症反应,出现干燥起皮、瘙痒、红斑等症状,尤其在局部潮湿、免疫力较低时易发生。比如长期服用抗生素导致菌群失调,增加真菌感染风险。 应对:保持局部干燥清洁,可使用抗真菌药膏,如克霉唑乳膏等,同时要注意增强自身免疫力,若有基础疾病需积极治疗。 四、银屑病 原因:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,病因尚不明确,可能与遗传、免疫等因素有关,若发生在阴茎部位,可出现干燥起皮、红斑、鳞屑等表现。 应对:需及时就医,医生会根据具体情况进行相应治疗,一般可采用局部治疗或系统治疗等,不同性别、年龄患者治疗方案有差异,如儿童患者治疗需更谨慎选择药物及考虑对生长发育的影响。 五、其他因素 维生素缺乏:缺乏维生素A、维生素B等时,可能影响皮肤的正常代谢,导致阴茎皮肤干燥起皮。例如长期挑食、偏食的男生易出现维生素缺乏情况。 年龄因素:青少年时期雄激素分泌等情况可能影响皮肤状态,相对更容易出现一些皮肤问题导致干燥起皮;老年男性皮肤本身老化,皮脂腺分泌减少等,也可能出现阴茎皮肤干燥起皮现象。 生活方式:长期熬夜、过度劳累、精神压力大等不良生活方式,可能影响身体的整体状态,包括皮肤的健康状况,增加阴茎皮肤干燥起皮的风险。

    2025-10-15 14:45:22
  • 男性阴茎不勃起什么原因

    男性阴茎不勃起(勃起功能障碍,ED)的原因包括心理性因素(长期焦虑抑郁等情绪、错误性观念等)、器质性因素(血管性、神经性、内分泌性等)、生活方式因素(不良生活习惯、年龄因素)、药物因素,出现相关情况需及时就医评估并个体化治疗,日常生活中要保持健康生活方式、应对心理压力、定期体检,特殊人群要注重基础疾病控制管理以降低ED发生风险。 器质性因素 血管性因素:阴茎海绵体的血液供应异常是器质性ED的重要原因。动脉粥样硬化可使阴茎动脉血管狭窄,导致流入阴茎海绵体的血液减少;静脉漏则会使阴茎海绵体充血后血液回流过多,无法维持足够的勃起硬度和时间。例如患有高血压、糖尿病的患者,由于血管病变的风险增加,更容易出现血管性ED相关问题。 神经性因素:中枢神经系统疾病(如脑卒中、帕金森病等)、外周神经损伤(如盆腔手术、外伤等导致的阴部神经损伤)都会影响神经对阴茎勃起的传导。比如骨盆骨折可能损伤相关神经,从而引发勃起功能障碍。 内分泌因素:体内激素水平异常可导致ED。常见的有雄激素缺乏,雄激素对维持阴茎的正常勃起功能起着关键作用,当雄激素水平降低时,会影响阴茎的勃起。此外,甲状腺功能亢进或减退、垂体疾病等内分泌疾病也可能通过影响激素平衡而导致ED。 生活方式因素 不良生活习惯:长期吸烟会影响血管内皮功能,导致血管收缩,减少阴茎海绵体的血液供应。过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰神经传导和激素调节,从而影响勃起功能。缺乏运动的人往往身体代谢功能下降,容易出现肥胖、内分泌失调等问题,进而增加ED的发生风险。 年龄因素:随着年龄的增长,男性的勃起功能会逐渐发生变化。一般来说,50岁以上的男性ED的发生率会有所升高,这与年龄相关的血管、神经、激素等方面的生理性衰退有关,但并非所有老年人都会出现ED,个体差异较大。 药物因素 某些药物也可能引起勃起功能障碍。例如一些抗高血压药物(如利尿剂、β受体阻滞剂等)、抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等)、抗肿瘤药物等,它们可能通过不同的机制影响阴茎的勃起功能,如干扰神经递质传递、影响激素水平或血管功能等。 对于出现阴茎不勃起情况的男性,应及时就医,进行全面的评估,包括详细的病史采集、体格检查以及必要的实验室检查等,以明确具体病因,并采取相应的个体化治疗措施。同时,男性在日常生活中应保持健康的生活方式,积极应对心理压力,定期进行健康体检,及时发现和治疗相关疾病,以降低勃起功能障碍的发生风险。特殊人群如患有基础疾病(高血压、糖尿病等)的男性,更要注重基础疾病的控制和管理,以维护生殖系统的健康功能。

    2025-10-15 14:43:33
  • 背茎阻断手术危害

    背茎阻断手术存在多方面危害,包括可能损伤神经血管致勃起功能障碍且对青少年生殖发育有长期负面影响、术后有创口感染风险且免疫力低者更易感染、可能造成阴茎缩短等外观异常影响心理,功能异常等还会引发焦虑抑郁等心理问题且不同人群受影响有差异。 一、性功能相关危害 背茎阻断手术可能对性功能产生不良影响,例如可能引发勃起功能障碍。从解剖学角度分析,背茎的神经血管分布复杂,手术过程中若操作不当,极易损伤与勃起功能密切相关的神经及血管结构。临床研究表明,此类手术患者术后出现阴茎不能正常勃起或勃起硬度不足的概率相对较高,这是因为手术破坏了维持正常勃起生理过程的关键解剖结构,导致神经传导或血液供应受到干扰,进而影响勃起功能的正常发挥。对于处于生殖系统发育阶段的青少年群体,由于生殖系统尚未完全成熟稳定,手术带来的神经血管损伤可能对未来生殖功能的正常发育造成更为严重的长期负面影响。 二、感染风险危害 术后存在感染的可能性是背茎阻断手术的另一类危害。手术创口会使局部组织的防御屏障受损,若术后护理不到位,如创口清洁不及时、接触不洁物品等,细菌等病原体容易侵入创口引发感染。感染可导致局部出现红肿、疼痛、发热等症状,严重时可能引发全身性感染等更严重并发症。不同人群感染风险有所差异,例如免疫力较低的人群(如患有基础疾病、年老体弱者)相对更容易发生感染,因为其自身抵御病原体入侵的能力较弱,术后创口感染的概率会高于免疫力正常人群,需要更加严格地进行术后创口护理以降低感染风险。 三、外观异常危害 手术还可能造成阴茎外观异常。常见的有阴茎缩短、外观不对称等情况。这是由于手术过程中对背茎组织的处理可能破坏了正常的解剖结构和组织张力平衡。例如,过度切除组织或手术操作不当导致组织修复后出现形态改变,从而使得阴茎在外观上与正常状态存在明显差异。对于注重自身外观形象的人群,尤其是年轻男性,阴茎外观异常会对其心理产生较大影响,可能引发自卑、焦虑等负面情绪,进而影响其日常生活和社交心理状态。 四、心理层面危害 背茎阻断手术带来的功能异常等问题可能引发心理层面的危害。患者术后若出现性功能障碍、外观异常等情况,会对其自尊心和自信心产生打击,容易导致焦虑、抑郁等心理问题。不同性别在心理承受方面可能存在一定差异,男性相对更在意生殖相关功能和外观表现,因此术后心理受影响的程度可能更为显著。同时,不同生活方式的人群受到的影响也有区别,例如有较高社交需求、注重性生活质量的人群,术后心理负担可能更重,需要专业的心理疏导来帮助其缓解因手术带来的心理压力,恢复正常的心理状态。

    2025-10-15 14:42:19
  • 前列腺炎b超能检查吗

    前列腺炎可通过B超检查辅助诊断,B超可观察前列腺形态结构、与其他疾病鉴别,有经腹B超和经直肠B超等类型,不同年龄、性别、生活方式及有病史的前列腺炎患者检查有相应注意事项,经腹B超需憋尿,经直肠B超需肠道准备,结合病史等综合判断更有意义。 B超检查在前列腺炎诊断中的作用 观察前列腺形态结构:通过B超检查可以清晰显示前列腺的大小、形态、包膜等情况。正常前列腺的大小、形态等有一定的正常范围,前列腺炎时可能会出现前列腺体积的改变,如轻度增大或正常大小,包膜可能出现不光滑等情况。例如,在一些慢性前列腺炎患者中,B超可能显示前列腺回声不均匀等表现。 与其他疾病鉴别:B超检查有助于与前列腺增生、前列腺癌等疾病进行鉴别。前列腺增生通常有其典型的B超表现,如前列腺体积增大、内外腺比例改变等;前列腺癌也有相应的B超特征,通过B超可以初步区分这些疾病,从而辅助判断是否为前列腺炎。 B超检查的类型及特点 经腹B超:需要患者憋尿,使膀胱充盈,这样可以更好地显示前列腺的情况。但经腹B超对于前列腺内部细微结构的显示可能相对经直肠B超不够清晰。 经直肠B超:检查前需要患者清洁肠道,患者取左侧卧位等,将B超探头放入直肠内进行检查。经直肠B超可以更清晰地观察前列腺的内部结构,对于前列腺炎的诊断有一定优势,能更准确地发现前列腺内部的炎症相关改变,如腺体内的小脓肿等情况的显示更为清晰。 不同年龄、性别前列腺炎患者B超检查的注意事项 男性患者:无论是年轻还是年长的男性,B超检查的操作流程基本相似,但不同年龄阶段前列腺炎的病因可能有所不同,如年轻男性前列腺炎可能与不良生活方式等关系密切,年长男性可能与前列腺增生等基础疾病相关,但B超检查本身主要是观察前列腺的形态结构等情况。在检查时要按照医生要求配合,如经直肠B超检查前的肠道准备等。 女性患者:女性不存在前列腺炎,所以无需考虑女性前列腺炎的B超检查相关内容。 特殊生活方式人群:对于有久坐、酗酒等不良生活方式的前列腺炎患者,进行B超检查时,其B超表现可能与生活方式健康的患者在某些方面并无特异性差异,但结合病史等综合判断更有意义。例如,久坐人群的前列腺炎患者B超可能显示前列腺有一些炎症相关改变,需要结合其他检查如前列腺液检查等综合诊断。 有病史人群:对于有前列腺相关既往病史的患者,如曾经有过前列腺手术史等,进行B超检查时要告知医生病史,以便医生综合评估当前前列腺情况与既往病史的关系,判断是否与前列腺炎复发等相关,B超检查会根据具体病史情况来观察前列腺现在的形态结构等有无异常改变。

    2025-10-15 14:38:36
  • 阴茎突然不能勃起是怎么回事

    阴茎突然不能勃起的原因包括心理性因素,如长期焦虑等情绪影响;器质性因素,涵盖血管性(动脉粥样硬化等致血流问题)、神经性(中枢或外周神经病变干扰传导)、内分泌性(激素水平异常引发);药物性因素,某些抗高血压、抗抑郁等药物可导致;还有不良生活方式因素,长期吸烟酗酒会影响。不同年龄和性别的人群均可受这些因素影响。 器质性因素 血管性因素:阴茎海绵体的血流供应出现问题是常见的器质性原因。动脉粥样硬化会使供应阴茎的动脉血管狭窄,血流减少,从而影响勃起;静脉回流障碍也会导致阴茎无法维持足够的勃起硬度,例如阴茎白膜病变等情况可能引起静脉漏,使得勃起时血液流失过快。不同年龄的人群都可能发生血管性问题,随着年龄增长,血管粥样硬化的发生率会增加,男性无论年轻还是年长都可能受此影响。 神经性因素:中枢神经系统、外周神经系统的病变会干扰性兴奋的传导。例如脊髓损伤、帕金森病、糖尿病等疾病都可能影响神经对阴茎勃起的调控。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,容易并发神经病变,影响阴茎的神经传导,导致勃起功能障碍,这种情况在有糖尿病病史的人群中较为常见,不同年龄和性别的糖尿病患者都可能出现相关问题。 内分泌因素:体内激素水平的异常可引发勃起功能障碍。雄激素水平降低是常见原因之一,如性腺功能减退症等疾病会导致雄激素分泌不足。此外,甲状腺功能亢进或减退、垂体疾病等也可能影响激素的平衡,从而影响阴茎勃起。不同年龄和性别的人群都可能因内分泌因素出现问题,例如老年男性随着年龄增长雄激素水平自然下降,可能出现勃起功能相关问题,女性一般不会因内分泌因素直接导致阴茎勃起问题,但男性内分泌异常会影响自身的勃起功能。 药物性因素 某些药物的使用也可能引起阴茎突然不能勃起。例如一些抗高血压药物,如利尿剂、β受体阻滞剂等;抗抑郁药物,像选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等;还有一些抗肿瘤药物等。不同年龄和性别的人群在使用这些可能影响勃起功能的药物时都需要注意,比如老年男性如果同时患有高血压和抑郁症,在使用相关药物时就需要密切关注是否出现勃起功能方面的问题,并且在用药过程中如果出现勃起异常应及时与医生沟通。 不良生活方式因素 长期吸烟、酗酒等不良生活方式也会对阴茎勃起产生影响。吸烟会导致血管痉挛,减少阴茎的血液供应;酗酒会损害肝脏等器官功能,影响激素代谢和神经功能等,从而干扰勃起过程。不同年龄和性别的人群都可能因为不良生活方式出现问题,例如年轻男性如果长期大量吸烟酗酒,就可能逐渐出现勃起功能方面的隐患,随着年龄增长问题可能会更明显。

    2025-10-15 14:35:32
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