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擅长：泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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吻合器包茎手术好吗
吻合器包茎手术有优势也有局限性，不同人群注意事项不同。优势是手术时间短、术后恢复快、操作精准；局限是费用高、有并发症风险、适用人群有限；儿童患者要选合适时机、术后密切观察；成年患者术前清洁、术后遵嘱；有基础疾病患者术前控病、术后监测护理。 一、吻合器包茎手术的优势 1.手术时间相对较短：相较于传统的包皮环切术，吻合器包茎手术操作相对简便，手术时间通常较短。例如相关临床研究显示，使用吻合器进行手术，平均手术时间可控制在10-15分钟左右，这对于患者来说能减少手术过程中的不适和创伤。 2.术后恢复较快：术后伤口愈合相对较为整齐，水肿等情况发生的概率相对较低。一般来说，患者在术后1-2周即可基本恢复日常活动，且伤口外观相对美观。临床观察发现，采用吻合器手术的患者，术后疼痛程度相对较轻，恢复时间比传统手术缩短约1/3左右。 3.手术操作精准：吻合器能够精确地切割和缝合包皮组织，保证切割边缘整齐，缝合效果良好，减少了传统手术中手工缝合可能出现的不整齐、对位不良等问题。通过精准的操作，可有效降低术后并发症的发生风险。 二、吻合器包茎手术的局限性 1.费用相对较高：吻合器本身的成本较高，导致手术的整体费用比传统手术要高一些。这对于一些经济条件有限的患者来说可能是一个考虑因素。 2.存在一定并发症风险：虽然概率较低，但仍有可能出现吻合口出血、感染、吻合器钉子脱落异常等情况。例如，有少数患者在术后可能会出现钉子长时间不脱落的情况，需要进一步处理；或者个别患者可能出现局部感染，需要进行抗感染治疗。 3.适用人群有一定限制：对于一些包皮结构特殊、存在严重粘连等复杂情况的患者，可能不太适合使用吻合器进行手术，此时传统手术可能更为合适。 三、不同人群的注意事项 1.儿童患者：儿童进行吻合器包茎手术时，需要特别注意手术时机的选择。一般建议在学龄前期或学龄期进行手术，此时儿童的配合度相对较高，且身体发育状况也较为适合手术。术后要密切观察伤口情况，保持局部清洁，避免尿液污染伤口，按照医生要求定期换药，同时要注意避免儿童过度活动，防止伤口裂开等情况发生。 2.成年患者：成年患者在术前要注意保持局部清洁卫生，术前一天可进行局部清洗。术后要遵循医生的嘱咐，按时服用预防性抗生素（如果需要），避免性生活和剧烈运动一段时间，一般建议术后1个月内避免性生活，以利于伤口更好地愈合。同时要注意观察伤口有无红肿、渗血等异常情况，如有异常及时复诊。 3.有基础疾病的患者：对于患有糖尿病等基础疾病的患者，在进行吻合器包茎手术前要积极控制血糖水平，因为高血糖会影响伤口愈合，增加术后感染等并发症的发生风险。在术后也要密切监测血糖，加强伤口护理，确保伤口顺利愈合。
2025-10-11 12:47:14 -
阴茎敏感度检测步骤是什么
阴茎敏感度检测需在安静适宜环境、受检者清洁排空膀胱后进行，包括触觉敏感度的棉签轻触法、毛发轻触法及震动感觉阈值检测的仪器准备与操作，还需注意儿童、老年人及患阴茎疾病患者的特殊情况。 一、准备工作 1.环境准备：检测应在安静、温度适宜（一般22~25℃左右）的室内进行，让受检者处于放松状态，避免因环境因素干扰检测结果。 2.受检者准备：受检者需清洁阴茎部位，排空膀胱，避免因膀胱充盈等情况影响检测时的状态和结果判断。 二、具体检测步骤 1.触觉敏感度检测 棉签轻触法：用消毒后的医用棉签，以轻柔且均匀的力度，从阴茎根部开始，缓慢向阴茎头部移动，依次轻触阴茎的不同部位，包括阴茎背侧、腹侧、冠状沟等区域。记录受检者对棉签轻触的感觉阈值，即受检者能明确感觉到轻触的最小刺激强度。不同部位的触觉敏感度可能存在差异，一般来说，阴茎头部的触觉敏感度相对较高。 毛发轻触法：取一根干净的细毛发，同样从阴茎根部开始，轻轻接触阴茎表面，按照与棉签轻触法相同的顺序和部位进行操作，观察受检者的感知情况。通过对比不同方法的检测结果，可以更全面地评估阴茎触觉敏感度。 2.震动感觉阈值检测 仪器准备：选择经过校准的震动感觉阈值检测仪器，将仪器的探头调整到合适的接触面积和压力设置。 检测操作：将震动探头轻轻放置在阴茎的不同部位，如阴茎头部、冠状沟、阴茎体等。逐渐增加震动的频率和强度，直到受检者能够感知到震动。记录受检者感知到震动时的最小震动频率和强度值，这就是该部位的震动感觉阈值。一般来说，正常情况下阴茎头部的震动感觉阈值相对较低，随着年龄增长等因素，阈值可能会发生变化。例如，年轻健康男性阴茎头部的震动感觉阈值通常较低，而随着年龄增加，尤其是50岁以上男性，可能会出现阈值升高的情况。 三、注意事项 1.对于特殊人群 儿童：儿童进行阴茎敏感度检测时需特别谨慎，要在家长充分理解检测意义并配合的情况下进行。由于儿童的心理和生理发育尚未成熟，检测过程中要尽量安抚儿童情绪，避免因儿童紧张、不配合导致检测结果不准确。操作要更加轻柔，避免对儿童阴茎造成不必要的刺激和损伤。 老年人：老年人可能存在皮肤感觉减退等情况，在检测时要注意操作力度的把握，避免因力度过大而误判敏感度情况。同时，要考虑老年人可能合并的基础疾病对阴茎敏感度的影响，如糖尿病等周围神经病变可能会影响阴茎的感觉功能，在检测前应了解老年人的病史情况。 患有阴茎疾病的患者：如阴茎炎症、包皮过长或包茎等患者，检测前应先对原发病进行适当处理，待病情稳定后再进行敏感度检测，以免原发病影响检测结果的准确性。例如，阴茎炎症患者局部可能存在红肿、疼痛等情况，会干扰对敏感度的判断，需要等炎症消退后再进行检测。
2025-10-11 12:46:33 -
成人包皮口狭窄怎么办
成人包皮口狭窄的处理方式需综合狭窄程度、患者症状等判断，包括观察等待（轻度无明显症状成人可先观察，注意清洁）、手法扩张（医护轻柔扩张，适用于轻度狭窄，注意无菌）、包皮环切术（狭窄严重影响排尿、反复炎症或有强烈意愿时选，包括多种术式，术后成人要清洁换药、避免勃起、注意饮食，糖尿病患者需控血糖）、激光治疗（利用激光切除，出血少、疼痛轻，术后护理同包皮环切术），医生会制定个性化方案。 一、观察等待 对于轻度包皮口狭窄且无明显症状的成人，可先采取观察等待的方式。需注意保持局部清洁卫生，每天用温水清洗阴茎部位，避免污垢积聚引发感染等问题。此方式适用于儿童期可能会随生长发育有所改善的情况，但成人时若仍未改善则需进一步处理，但对于无明显不适的轻度狭窄成人也可以先观察。 二、手法扩张 由医护人员操作，用双手将包皮口缓慢、轻柔地扩张。操作时要注意力度适中，避免造成疼痛或损伤阴茎组织。这种方法适用于狭窄程度较轻的患者，但可能需要多次操作才能取得较好效果。在操作过程中要严格遵循无菌原则，防止感染。 三、包皮环切术 适用情况：当包皮口狭窄较为严重，影响排尿（如出现排尿费力、尿线变细等）、反复发生包皮龟头炎，或患者有强烈治疗意愿时，可考虑行包皮环切术。 手术方式：包括传统的包皮环切术、包皮环套术、吻合器环切术等。以吻合器环切术为例，它是利用吻合器的环形切割和缝合功能，快速完成包皮环切，具有手术时间短、出血少、术后恢复相对较快等优点。但不同手术方式有其各自的特点和适应人群，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 术后注意事项 成人患者：术后要保持阴茎局部清洁干燥，按照医生要求定期换药，一般术后1周左右拆线（传统手术）或等待吻合器钉自动脱落（吻合器环切术）。术后短期内要避免阴茎勃起，因为勃起可能会引起疼痛、出血或影响伤口愈合。可以通过转移注意力等方式来减少阴茎勃起的发生，若发生勃起可尝试深呼吸等方法使其消退。同时要避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。 特殊人群：对于有基础疾病如糖尿病的成人患者，术后要更加注意控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合，容易增加感染的风险。要严格按照糖尿病的治疗方案控制血糖水平，密切观察伤口情况，若发现伤口有红肿、渗液等感染迹象要及时就医处理。 四、激光治疗 利用激光的热效应来切除狭窄的包皮组织。激光治疗具有出血少、术后疼痛相对较轻等优点，但也需要由经验丰富的医生操作，要注意准确控制激光的能量和范围，避免过度切除或损伤周围组织。术后护理基本同包皮环切术，同样需要注意保持局部清洁、避免阴茎勃起等。 总之，成人包皮口狭窄的处理方式需根据狭窄程度、患者症状等综合判断，医生会为患者制定个性化的治疗方案。
2025-10-11 12:45:26 -
小便到最后有白色沉淀怎么办
小便最后有白色沉淀可能由尿酸盐沉淀、磷酸盐沉淀、脓尿、乳糜尿等原因引起，若持续不缓解或伴其他不适需及时就医，医生会通过相关检查明确原因，不同人群出现情况需留意并及时就诊。 一、可能的原因及对应处理 （一）尿酸盐沉淀 原因：如果尿液中尿酸盐含量较高，在低温环境下容易析出形成白色沉淀。尤其是在冬季，人体出汗少，尿液浓缩，尿酸盐更容易沉淀。对于不同年龄、性别的人群都可能出现这种情况，一般没有明显的不适症状。 处理：增加饮水量，多排尿，稀释尿液，可减少尿酸盐沉淀。例如，每天保证1500-2000毫升的尿量，让尿液保持稀释状态，从而降低尿酸盐沉淀的可能性。对于儿童来说，要鼓励其多喝水，避免因玩耍等原因少饮水导致尿液浓缩；对于老年人，也应根据自身情况适当增加饮水量，保持泌尿系统的正常代谢。 （二）磷酸盐沉淀 原因：当尿液呈碱性时，磷酸盐容易沉淀形成白色结晶。女性在经期等特殊生理时期，尿液pH值可能发生变化，增加磷酸盐沉淀的风险；一些患有泌尿系统疾病影响尿液酸碱平衡的人群也可能出现这种情况。 处理：调整尿液酸碱度，可通过饮食等方式。如果是饮食导致尿液偏碱性，可适当调整饮食结构，减少摄入碱性食物，如过多的蔬菜等。对于儿童，要注意合理的饮食搭配；对于有基础疾病的人群，需要积极治疗原发疾病以恢复尿液正常酸碱平衡。 （三）脓尿 原因：泌尿系统感染时，尿液中会有大量脓细胞等成分，表现为尿液中有白色沉淀。各年龄段都可能发生，男性和女性感染的诱因有所不同，女性尿道短宽直，更易发生泌尿系统感染；儿童可能因不注意个人卫生等原因引发感染；老年人免疫力相对较低，也容易出现泌尿系统感染。 处理：及时就医进行尿液常规等检查，明确感染情况后，医生会根据具体情况进行相应处理。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素等药物治疗，但儿童使用抗生素需谨慎，要根据年龄、体重等严格遵医嘱选择合适的药物；老年人使用抗生素也需要考虑肝肾功能等因素。同时，要注意个人卫生，保持会阴部清洁。 （四）乳糜尿 原因：淋巴系统疾病等可导致乳糜尿，使尿液中出现白色像牛奶一样的沉淀。不同年龄段都可能发生，病因较为复杂，需要进一步检查明确。 处理：需要及时就医，进行详细检查以明确病因，然后针对病因进行治疗。例如，若是丝虫病引起的乳糜尿，需要进行抗丝虫治疗等。 二、就医建议 如果发现小便到最后有白色沉淀，且持续不缓解或者伴有尿频、尿急、尿痛、发热等其他不适症状，应及时就医。医生一般会进行尿液常规检查、泌尿系统超声等检查，以明确具体原因。对于儿童，家长要密切观察孩子的排尿情况，一旦发现异常及时带孩子就诊；对于老年人，自身感觉异常或者发现尿液异常时也应尽快就医，避免延误病情。
2025-10-11 12:44:34 -
睾丸一高一低什么原因
睾丸一高一低可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因是正常生理差异，两侧睾丸下降程度不完全相同，右侧略高于左侧，无明显异常则无需处理。病理性原因包括精索静脉曲张，因回流受阻或瓣膜不良致阴囊坠胀疼痛，有曲张静脉团，超声可助诊；睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体过多致阴囊增大，有无痛性囊性肿块，超声可明积液情况；睾丸肿瘤使睾丸肿大坚硬、有沉重隐痛等，需超声等检查诊断；隐睾是睾丸未正常下降至阴囊，阴囊内摸不到，腹股沟区等可摸到，需幼儿时手术治疗。发现睾丸一高一低应及时就医检查，明确原因后针对性治疗，儿童睾丸异常更需重视。 病理性原因 精索静脉曲张： 发病机制：精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不良，导致血液淤积，使患侧阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，同时也可能导致睾丸位置相对较高。精索静脉曲张多见于青壮年男性，左侧发病率高于右侧，这是因为左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，回流阻力较大。 临床表现：患者可能会感觉到阴囊坠胀、疼痛，可在站立、行走时加重，平卧休息后缓解。通过体格检查可发现患侧阴囊内蚯蚓状的曲张静脉团，超声检查有助于明确诊断。 睾丸鞘膜积液： 发病机制：鞘膜腔内液体积聚过多，可导致患侧阴囊体积增大，使睾丸位置相对升高，出现一高一低的现象。睾丸鞘膜积液可发生在任何年龄，但以儿童和老年人较为常见。婴幼儿鞘膜积液有部分可自行吸收，而成人睾丸鞘膜积液一般需要治疗。 临床表现：主要表现为阴囊逐渐增大，呈无痛性囊性肿块，积液量较多时可感到阴囊下坠、胀痛等不适。超声检查可明确鞘膜腔内积液的情况。 睾丸肿瘤： 发病机制：睾丸内出现肿瘤时，患侧睾丸体积可能增大，导致位置相对升高。睾丸肿瘤好发于20-40岁的青壮年男性。 临床表现：患者可发现睾丸肿大、质地坚硬，表面不平滑，有的患者可能伴有阴囊沉重感、隐痛或胀痛等症状。通过超声、肿瘤标志物检查等有助于诊断睾丸肿瘤。 隐睾： 发病机制：隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腹腔下降至阴囊内，可表现为一侧或两侧睾丸位置异常，包括位置较高。隐睾多发生在新生儿时期，若不及时治疗，可能会影响睾丸的生精功能，增加睾丸恶变的风险。 临床表现：在阴囊内不能摸到睾丸，可在腹股沟区等部位摸到位置异常的睾丸。需要及时进行治疗，一般建议在幼儿时期进行手术治疗，将睾丸下降至阴囊内并固定。 如果发现睾丸一高一低，建议及时就医，进行详细的体格检查、超声等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是生理性的一般无需担心，如果是病理性的则需要根据具体病因进行针对性治疗。对于儿童出现睾丸位置异常的情况，家长更应重视，及时带孩子就医，因为儿童时期的睾丸异常可能会对其未来的生育等功能产生重要影响。
2025-10-11 12:43:31
