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擅长：泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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慢性膀胱炎需要怎样治疗才能治愈
慢性膀胱炎治疗包括一般治疗、药物治疗及针对特殊人群的治疗注意事项。一般治疗需调整生活方式，如保证水分摄入、避免憋尿等，有基础疾病者积极控制；药物治疗根据药敏选敏感抗生素且足疗程；儿童患者选影响小药物并密切观察，女性注意性生活后排尿等，老年患者综合基础病情况并注意药物相互作用。 一、一般治疗 生活方式调整：对于不同年龄、性别的慢性膀胱炎患者，均需注意保持充足的水分摄入，每日饮用足够量的水，以增加排尿次数，通过尿液冲刷尿道，有助于减少细菌在尿路的停留，一般建议每日饮水量在1500-2000ml左右。同时，要避免一些可能诱发膀胱炎的因素，如避免长时间憋尿，女性要注意会阴部的清洁卫生，尤其是在性生活前后要清洗会阴部等。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，需积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重膀胱炎的病情。 二、药物治疗 抗生素治疗：根据病原菌的培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。对于常见的引起慢性膀胱炎的大肠埃希菌等细菌感染，可选用喹诺酮类抗生素等。但需要注意不同年龄人群的用药差异，儿童一般避免使用喹诺酮类抗生素，可选择头孢类等相对安全的抗生素。抗生素的使用需要遵循足疗程的原则，一般需要连续使用1-2周甚至更长时间，以彻底清除病原菌，防止病情复发。 三、针对特殊人群的治疗注意事项 儿童患者：儿童慢性膀胱炎相对少见，但一旦发生，在治疗上要特别谨慎。要选择对儿童生长发育影响小的药物，如青霉素类等抗生素。同时，要关注儿童的排尿情况、全身症状等，因为儿童表达不适可能不明确，需要家长密切观察，及时带儿童就医。 女性患者：女性由于解剖结构的特点，更容易发生膀胱炎。在治疗过程中，除了常规的药物治疗和生活方式调整外，要注意在性生活后及时排尿，必要时可在性生活前后使用抗生素预防感染。对于绝经后女性，由于雌激素水平下降，会阴部黏膜变薄，容易发生尿路感染，可在医生评估后考虑局部使用雌激素软膏等改善局部环境，但需要权衡利弊。 老年患者：老年慢性膀胱炎患者常伴有其他基础疾病，如前列腺增生等。在治疗时，要综合考虑基础疾病的情况。如果同时存在前列腺增生，可能需要同时治疗前列腺增生相关疾病。在使用药物时，要注意药物之间的相互作用，避免因药物相互作用导致不良反应的发生。
2025-10-11 11:29:04 -
男人下面流脓小便刺痛怎么回事
男人下面流脓、小便刺痛可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、急性膀胱炎、尿道结石等原因引起，淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染通过性接触传播，表现为尿道脓性分泌物、小便刺痛等；非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染通过性接触传播，尿道分泌物为白色稀薄黏液等；急性膀胱炎由细菌感染引起，有尿频尿急等症状；尿道结石因结石刺激致炎症反应。需及时就医检查，性活跃人群注意安全性行为，患病期间避免性生活，注意个人卫生，免疫力低下者更要重视，尽快到正规医院规范诊治。 一、淋菌性尿道炎 （一）病因 由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播，多见于性活跃的中青年男性。 （二）症状表现 主要表现为尿道脓性分泌物，开始为浆液性分泌物，逐渐变为黄色脓性，量较多，同时伴有小便刺痛、尿频、尿急等症状。 二、非淋菌性尿道炎 （一）病因 主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致，性接触是主要传播途径。 （二）症状表现 尿道分泌物一般为白色稀薄黏液，量较少，小便刺痛症状相对淋菌性尿道炎可能稍轻，但也会有尿频、尿急等表现，症状可持续存在或反复发作。 三、其他可能原因 （一）急性膀胱炎 病因：常由大肠埃希菌等细菌感染引起，女性发病率相对高，但男性也可发病，可能与尿道结构、机体抵抗力等因素有关。 症状表现：除了小便刺痛、尿道流脓外，还可能有尿频、尿急、下腹部疼痛等症状，尿液检查可发现白细胞等异常。 （二）尿道结石 病因：尿道内结石刺激尿道黏膜，导致局部炎症反应，可能引起尿道流脓、小便刺痛等症状。 症状表现：小便刺痛可能较为剧烈，有时可伴有血尿，通过泌尿系统超声等检查可辅助诊断。 四、就医建议及注意事项 （一）就医建议 当出现男人下面流脓、小便刺痛症状时，应及时就医，进行详细的检查，如尿道分泌物涂片、培养，尿常规等检查，以明确病因。 （二）注意事项 对于性活跃人群，要注意安全性行为，使用安全套等可在一定程度上降低感染性传播疾病的风险。 患病期间要避免性生活，防止交叉感染。 注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。 特殊人群如免疫力低下者，更要重视，及时就医，因为他们感染后可能病情发展更迅速或不典型，需要更积极的诊断和治疗。 如果出现上述症状，应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行规范的检查和治疗。
2025-10-11 11:27:42 -
包皮黏连怎么办
对于包皮黏连需观察年龄、黏连程度等，可通过局部清洁、手法分离非药物干预，排尿异常、反复感染等需就医，婴幼儿处理要轻柔，儿童要配合且注意术后护理。 一、观察与评估 1.年龄因素：对于婴幼儿包皮黏连，需观察黏连的程度、范围等情况，不同年龄段处理方式可能有所不同。新生儿及小婴儿的包皮黏连多为生理性，随着生长发育有自行缓解可能。 2.黏连程度：要明确是部分黏连还是完全黏连。部分黏连可能仅影响局部清洁等，完全黏连则可能影响排尿等功能。 二、非药物干预方法 1.局部清洁 年龄与方式：对于儿童，家长可在孩子洗澡时，轻柔地将包皮轻轻上翻，用温水缓慢冲洗，注意动作要轻柔，避免过度用力导致损伤。对于婴幼儿，家长要注意保持外生殖器的清洁，每次换尿布后可用温水清洗。 目的与意义：通过清洁可以减少局部污垢积聚，降低感染风险，同时在一定程度上可能使包皮与阴茎头的黏连有所缓解。 2.手法分离 操作要点：在孩子局部清洁后，家长可尝试轻柔地进行手法分离。用拇指和食指轻轻捏住包皮边缘，缓慢地将包皮向冠状沟方向轻柔分离。但要注意力度，避免引起孩子疼痛和损伤。 适用情况：适用于部分较轻的包皮黏连情况，且操作时需密切观察孩子的反应，若孩子出现明显哭闹等不适，应立即停止操作。 三、医疗干预情况 1.需要就医的情况 排尿异常：如果孩子出现排尿困难、尿线变细等情况，可能提示包皮黏连较为严重，影响了排尿功能，需要及时就医。 反复感染：若包皮黏连部位反复出现红肿、疼痛、有分泌物等感染表现，经保守处理无改善，应及时到医院就诊。 2.医疗操作 医生处理：医生会根据具体情况进行处理。对于较轻的黏连，可能会在局部消毒后进行更精准的分离操作；对于严重的黏连可能需要进行包皮环切术等手术治疗。在医院处理时，会严格遵循无菌操作原则，确保孩子的安全。 四、特殊人群提示 1.婴幼儿：家长在处理婴幼儿包皮黏连时一定要极其轻柔，因为婴幼儿皮肤娇嫩，容易受损。要避免过度用力导致出血、感染等情况。同时，要注意保持外生殖器的清洁卫生，预防感染的发生。 2.儿童：要向孩子解释操作的目的，让孩子尽量配合，但也要避免孩子因紧张而不配合导致操作困难或损伤。在治疗后要注意休息，保持局部清洁干燥，按照医生的要求进行后续护理。
2025-10-11 11:26:15 -
前列腺手术后尿失禁怎么办
前列腺术后尿失禁需综合处理，包括康复训练（如盆底肌训练、膀胱训练）、药物治疗（部分α受体阻滞剂可能有帮助但需考虑个体差异）、器械辅助（尿失禁护具、外部集尿器等，使用时考虑不同情况）、手术治疗（严重时考虑吊带手术，严格评估适应证禁忌证），采取个体化方案改善尿失禁状况提高生活质量。 膀胱训练：根据患者的年龄、身体状况等调整膀胱训练计划。一般可以逐渐延长排尿的间隔时间，比如开始时每1-2小时排尿一次，然后慢慢延长到每2-3小时排尿一次。这种训练可以帮助患者重新建立膀胱的规律性，改善尿失禁情况。例如，对于老年患者，身体机能相对较弱，但也可在其能耐受的情况下进行适当的膀胱训练。 药物治疗 α受体阻滞剂：部分药物可能对改善前列腺术后尿失禁有一定帮助，但具体药物需根据患者的病情由医生判断。不过需注意药物的适应证和禁忌证，不同年龄、性别患者使用时需考虑个体差异，比如男性和女性在药物代谢等方面可能存在不同，老年患者使用时要关注药物对肝肾功能等的影响。 器械辅助 尿失禁护具：对于轻度尿失禁患者，可使用尿失禁护具，如尿垫等。选择合适尺寸和吸收能力的护具，根据患者的生活方式和活动量进行选择。例如，对于活动量较大的患者，应选择吸收能力强且固定性好的尿垫；对于行动不便的老年患者，要确保护具佩戴舒适，不会影响其正常活动。 外部集尿器：适用于部分患者，其原理是通过外部装置收集尿液。但使用时要注意正确佩戴，避免引起皮肤损伤等问题。不同年龄患者使用时要注意皮肤的娇嫩程度等差异，如儿童皮肤更娇嫩，使用时需格外小心，选择合适材质的集尿器，并经常检查皮肤情况。 手术治疗 吊带手术：对于严重的前列腺术后尿失禁患者，可能需要考虑手术治疗，如吊带手术。手术的适应证和禁忌证需要严格评估，根据患者的年龄、身体状况、病史等综合判断。例如，年轻患者身体状况较好、无严重基础疾病时可能更适合手术治疗，而老年患者合并多种基础疾病时则需谨慎评估手术风险。手术的原理是通过吊带将尿道悬吊，增加尿道阻力，从而改善尿失禁症状。 总之，前列腺术后尿失禁的处理需要综合考虑患者的多种因素，采取个体化的治疗方案，包括康复训练、必要时的药物和手术等方法，以最大程度改善患者的尿失禁状况，提高生活质量。
2025-10-11 11:23:13 -
无菌性前列腺炎怎么诊断
无菌性前列腺炎的诊断需综合多方面信息，要采集病史，包括年龄、性别、生活方式等；进行体格检查，如直肠指检；做实验室检查，包括前列腺液检查（看白细胞计数、卵磷脂小体）和尿液检查；行影像学检查如B超；还需与细菌性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等鉴别。 生活方式影响：了解患者的生活方式也很重要，如是否长期久坐、是否有过度饮酒、辛辣饮食等习惯。长期久坐会导致会阴部血液循环不畅，可能增加无菌性前列腺炎的发病风险；过度饮酒、辛辣饮食等也可能对前列腺产生刺激，影响前列腺的健康。 体格检查 直肠指检：医生会进行直肠指检，触摸前列腺的大小、质地、有无结节等情况。正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm，质地韧，表面光滑。通过直肠指检可以初步判断前列腺是否存在异常改变，但这只是初步的筛查手段。 实验室检查 前列腺液检查： 白细胞计数：无菌性前列腺炎患者前列腺液中白细胞计数可能轻度升高或正常，一般白细胞计数＜10个/高倍视野。如果白细胞计数明显升高，可能需要考虑合并感染等情况。 卵磷脂小体：卵磷脂小体数量通常会减少，正常情况下卵磷脂小体布满视野，而无菌性前列腺炎患者卵磷脂小体数量会减少，甚至可能消失。 尿液检查：进行尿常规检查，排除尿路感染等其他泌尿系统疾病导致类似症状的可能。无菌性前列腺炎患者尿常规一般无明显异常，但如果合并有尿路感染，可能会出现白细胞、红细胞等异常。 影像学检查 B超检查：通过B超可以观察前列腺的形态、大小、结构等情况。无菌性前列腺炎患者B超检查可能无明显特异性改变，部分患者可能会出现前列腺回声不均匀等情况，但这些表现不具有确诊特异性，需要结合其他检查综合判断。 鉴别诊断 需与细菌性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病进行鉴别。细菌性前列腺炎患者前列腺液中可培养出细菌，而无菌性前列腺炎则无；前列腺增生多见于老年男性，主要表现为排尿困难等症状，通过直肠指检、B超等检查可与无菌性前列腺炎鉴别；前列腺癌患者前列腺特异性抗原（PSA）可能升高，直肠指检可触及结节，穿刺活检可明确诊断。 总之，无菌性前列腺炎的诊断需要综合病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息，进行全面分析，同时排除其他可能的疾病，以明确诊断。
2025-10-11 11:21:35
