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擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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女人尿失禁是什么原因引起的
尿失禁受多种因素影响,妊娠与分娩中子宫增大及分娩损伤盆底;年龄增长致雌激素下降、盆底组织退变;肥胖增加腹压压迫盆底;慢性咳嗽使腹压升高、糖尿病致神经血管病变影响控尿;遗传有一定作用;长期憋尿、缺乏锻炼也易引发尿失禁。 年龄因素 随着年龄的增长,女性体内的雌激素水平逐渐下降。雌激素对维持尿道黏膜的完整性、促进盆底组织的血供和弹性有重要作用。绝经后女性雌激素缺乏,会使尿道黏膜变薄、萎缩,盆底组织松弛,进而增加尿失禁的发生风险。同时,老年女性的盆底肌肉和结缔组织会发生退行性变,肌肉力量减弱,也使得控尿能力下降。有数据显示,老年女性尿失禁的患病率明显高于年轻女性。 肥胖因素 肥胖是尿失禁的一个重要危险因素。过多的脂肪堆积会增加腹部压力,长期的高腹压状态会对盆底组织产生持续的压迫,导致盆底支持结构受损。而且,肥胖还可能影响激素水平和代谢等,间接影响控尿功能。研究发现,体重指数(BMI)较高的女性,发生尿失禁的几率显著高于正常体重的女性。例如,BMI≥30的女性尿失禁发生率比BMI正常的女性高出数倍。 慢性疾病因素 慢性咳嗽:长期慢性咳嗽会使腹压持续升高,反复的腹压增加会削弱盆底组织的支撑能力,久而久之容易引发尿失禁。像慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病患者,由于长期咳嗽,尿失禁的发病风险明显增加。 糖尿病:糖尿病可引起神经病变,影响支配膀胱和尿道的神经功能,导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调。同时,糖尿病还可能导致血管病变,影响盆底组织的血供,从而增加尿失禁的发生风险。有研究表明,糖尿病患者发生尿失禁的概率比非糖尿病患者高。 遗传因素 遗传因素在尿失禁的发生中也起到一定作用。如果家族中有尿失禁的病史,那么个体发生尿失禁的可能性会相对增加。研究发现,遗传因素可能通过影响盆底组织的结构和功能,使个体更容易出现控尿功能障碍。 生活方式因素 长期憋尿:长期憋尿会使膀胱过度充盈,削弱膀胱的收缩功能,影响正常的控尿机制。 缺乏体育锻炼:盆底肌肉力量不足是导致尿失禁的一个重要原因,而缺乏体育锻炼会使盆底肌肉得不到有效的锻炼,力量减弱,增加尿失禁的发生风险。
2025-10-11 11:03:39 -
打喷嚏时尿失禁怎么治疗
打喷嚏时尿失禁可通过行为训练(凯格尔运动、膀胱训练)、物理治疗(电刺激治疗、生物反馈治疗)、药物治疗(α-肾上腺素能受体激动剂)、手术治疗(吊带手术)改善,老年患者行为训练和物理治疗需缓慢适应,儿童少见该情况多与先天因素有关且优先非药物非侵入治疗。 膀胱训练:设定固定的排尿时间,逐渐延长排尿间隔。例如开始每1-2小时排尿一次,然后慢慢延长到每2-3小时排尿一次。这种方法对于有排尿习惯问题导致打喷嚏时尿失禁的人群有帮助,不同年龄的人可根据自身情况调整排尿间隔时间,一般来说,成年人通过规律的膀胱训练能改善膀胱的控制能力。 物理治疗 电刺激治疗:利用低强度电流刺激盆底肌,促进盆底肌的收缩和恢复。对于一些因盆底肌损伤等原因导致打喷嚏时尿失禁的患者适用,尤其对于中老年女性可能效果较好。通过专业的医疗设备进行电刺激治疗,能针对性地增强盆底肌功能,但需要在专业医护人员的操作下进行。 生物反馈治疗:借助仪器将盆底肌的活动情况转化为可感知的信号(如声音、图像等),让患者了解自己盆底肌的状态,并学会正确控制盆底肌。这种方法适用于各年龄段有打喷嚏时尿失禁问题的人群,通过生物反馈治疗,患者可以更有效地掌握盆底肌的控制方法,从而改善症状。 药物治疗 α-肾上腺素能受体激动剂:这类药物可以增加尿道阻力。但需要注意不同年龄人群的用药差异,比如儿童一般不建议使用,因为其对儿童的安全性和有效性尚未充分明确;成年患者使用时需在医生评估后谨慎选择。 手术治疗 吊带手术:对于严重的打喷嚏时尿失禁患者,可考虑吊带手术。通过放置吊带支撑尿道,增加尿道阻力来改善症状。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要医生根据患者的具体情况进行评估,比如年龄较大且伴有其他严重基础疾病的患者可能需要谨慎考虑手术风险。 特殊人群方面,老年患者由于身体机能下降,在进行行为训练和物理治疗时可能需要更缓慢的适应过程,家人可以给予帮助和监督;儿童出现打喷嚏时尿失禁相对较少见,若发生多与先天性盆底肌发育等问题有关,需及时就医,由专业医生进行评估和制定合适的治疗方案,优先考虑非药物和非侵入性的治疗方法。
2025-10-11 11:02:49 -
肾结石早期表现
肾结石早期可能出现腰痛、血尿、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、发热等症状,但也有部分患者无明显症状。发现肾结石后,应调整饮食、进行药物或手术治疗。高危人群应定期进行泌尿系统检查,以便早期发现肾结石。 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,早期表现可能不明显,但如果能及时发现并采取适当的治疗措施,通常可以避免病情进一步加重。以下是肾结石早期可能出现的表现: 1.腰痛:这是肾结石最常见的症状之一。疼痛通常位于腰部或腹部,可能会向下放射至腹股沟、大腿内侧等部位。疼痛的性质可以是隐痛、胀痛或绞痛,可能会在活动、劳累或排尿时加重。 2.血尿:血尿是肾结石的另一个常见症状。血尿的颜色可以是鲜红色、暗红色或洗肉水样。一般来说,血尿的程度与结石的大小和位置无关,但如果合并感染,可能会出现脓尿。 3.尿频、尿急、尿痛:这些症状可能提示结石已经落入输尿管,并刺激输尿管引起炎症反应。 4.恶心、呕吐:部分患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,这可能与疼痛导致的胃肠反射有关。 5.发热:如果结石合并感染,可能会出现发热、寒战等全身症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且有些患者可能没有任何明显症状。因此,对于高危人群,如长期卧床、饮水较少、有泌尿系统结石病史的人,即使没有症状,也应该定期进行泌尿系统超声或X线检查,以便早期发现肾结石。 对于已经确诊为肾结石的患者,应该采取以下措施: 1.调整饮食:增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、浓茶、海鲜等。 2.药物治疗:根据结石的大小、位置和症状,医生可能会开具药物进行治疗,如止痛药、排石药等。 3.体外冲击波碎石:对于较小的结石,体外冲击波碎石是一种有效的治疗方法。 4.手术治疗:对于较大或保守治疗无效的结石,可能需要进行手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。 总之,肾结石早期表现可能不明显,但如果能及时发现并采取适当的治疗措施,通常可以避免病情进一步加重。对于高危人群,应该定期进行泌尿系统检查,以便早期发现肾结石。如果出现腰痛、血尿等症状,应该及时就医,以便明确诊断并进行治疗。
2025-10-11 11:02:03 -
女生尿道疼怎么回事
女生尿道疼可能由尿道炎、膀胱炎、尿道结石、阴道炎波及尿道、过敏因素等引起,分别有不同病因机制与症状表现,出现尿道疼需及时就医检查,平时要注意保持外阴清洁卫生、多喝水、勤排尿、避免不洁性生活及生理期特别注意卫生护理来降低风险。 一、尿道炎 1.病因及机制:女性尿道短而直,细菌易逆行感染引发尿道炎。常见致病菌如大肠埃希菌等,性生活不洁、个人卫生不佳等是常见诱因。女性在生理期若不注意卫生,更容易增加尿道感染风险。 2.症状表现:主要表现为尿道疼痛、尿频、尿急,部分患者可出现尿道分泌物,急性尿道炎时疼痛较为明显,排尿时疼痛可加重。 二、膀胱炎 1.病因及机制:多由细菌感染引起,致病菌经尿道上行感染膀胱,女性生育等生理结构特点可能影响膀胱防御机制,导致膀胱炎发生。 2.症状表现:除尿道疼外,还可伴有下腹部疼痛、排尿频繁、尿液混浊等症状,部分患者可能出现血尿。 三、尿道结石 1.病因及机制:尿道结石可原发于尿道,也可来自上尿路。女性尿道狭窄、尿道憩室等因素可能增加尿道结石形成风险,结石刺激尿道黏膜引起疼痛。 2.症状表现:尿道疼痛,疼痛可呈刺痛或胀痛,排尿时疼痛加剧,还可能出现排尿困难、血尿等表现。 四、阴道炎波及尿道 1.病因及机制:如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,炎症蔓延可波及尿道,引起尿道疼痛不适。女性阴道与尿道距离较近,炎症容易相互影响。 2.症状表现:除尿道疼外,还伴有阴道分泌物异常,如霉菌性阴道炎分泌物呈豆腐渣样,滴虫性阴道炎分泌物呈稀薄脓性、泡沫状等。 五、过敏因素 1.病因及机制:女性接触某些过敏原,如使用不合格的卫生用品、内裤材质过敏等,可引起尿道局部过敏反应,出现疼痛症状。 2.症状表现:尿道疼痛常伴有尿道局部瘙痒、红肿等表现,脱离过敏原后症状可能有所缓解。 如果女生出现尿道疼的情况,建议及时就医,进行尿常规等相关检查,明确病因后采取相应治疗措施。同时,女性平时要注意保持外阴清洁卫生,多喝水,勤排尿,避免不洁性生活等,以降低尿道疼等泌尿系统不适的发生风险。尤其在生理期要特别注意卫生护理,选择合适的卫生用品。
2025-10-11 11:00:57 -
前列腺49mm正常吗
前列腺49mm是否正常需结合具体情况判断,成年男性前列腺正常大小约4cm×3cm×2cm左右,不同年龄阶段前列腺大小特点不同,青年男性需排查前列腺炎等,中老年男性要考虑良性前列腺增生等,相关检查如直肠指诊、超声检查等可辅助判断,特殊人群如老年男性要关注排尿情况和生活方式,青年男性要排查泌尿系统感染相关疾病及注意生活作息。 不同年龄阶段前列腺大小特点 青年男性:青年男性前列腺一般相对较小且质地较韧,正常情况下前列腺各径线多在正常范围内,如果检查发现某一径线达到49mm,可能需要进一步排查是否存在病理性增大因素,比如是否有前列腺炎等疾病导致前列腺充血水肿进而体积增大。 中老年男性:随着年龄增长,男性前列腺有逐渐增生的趋势,中老年男性前列腺稍大一些相对常见,但也需要判断是否在异常增生的范畴。如果是单纯因年龄相关的良性前列腺增生导致前列腺径线到49mm,还需要看是否已经出现下尿路症状,如尿频、尿急、排尿困难等表现。 相关检查及意义 直肠指诊:可以初步触摸前列腺的大小、质地、有无结节等情况,是初步评估前列腺状况的常用方法,但有一定主观性。 超声检查:经直肠超声或经腹部超声可以更精准测量前列腺各径线等情况,通过超声检查能明确前列腺具体的大小数值以及内部结构情况,有助于判断是生理性增大还是病理性增大。如果超声检查发现前列腺49mm且伴有异常症状,如明显的排尿异常等,可能需要进一步行前列腺特异性抗原(PSA)等检查来辅助判断是否存在前列腺癌等更严重的情况。 特殊人群情况 老年男性:老年男性本身前列腺增生风险较高,若检查发现前列腺49mm,需要密切关注自身排尿情况,如果出现进行性排尿困难等症状应及时就医。同时要注意生活方式,避免长时间憋尿、久坐等不良生活习惯,这些可能会加重前列腺充血,影响前列腺健康。 青年男性:青年男性出现前列腺49mm相对较少见,若发现这种情况,要询问是否有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染相关症状,若有应进一步排查是否存在前列腺炎等疾病,并且要注意保持良好的生活作息,避免过度劳累等可能影响前列腺健康的因素。
2025-10-11 10:59:06