李海洋，男，副主任医师，2007年毕业于首都医科大学附属北京天坛医院，从事神经外科临床研究工作10余年。主要从事脊髓及脑功能区肿瘤（尤其是胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤）、脑血管病(动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等)、复杂脑积水等疾病的诊治。尤其擅长三叉神经痛、面肌痉挛的微创手术，帕金森病及肌张力障碍的DBS手术，难治性癫痫及慢性疼痛的手术治疗。
展开-
硬膜下血肿和硬膜外血肿的区别
硬膜外血肿和硬膜下血肿主要存在以下区别： 一、症状表现不同：硬膜外血肿在受伤后会有典型的昏迷、清醒再昏迷的中间清醒期过程，其症状相对较轻；而硬膜下血肿通常脑损伤较重，受伤后一般无中间清醒期，且昏迷程度会逐渐加深。 二、出血位置不同：硬膜外血肿主要位于颅骨内板和硬脑膜之间，多数伴有颅骨骨折，是发生在颅骨腔外的血肿；硬膜下血肿主要继发于颅脑损伤，位于硬膜下腔，往往伴有脑挫裂伤或脑组织受压、中线位移等情况。 三、治疗方法不同：硬膜外血肿可采取手术或保守治疗等方式；硬膜下血肿若出血量较少，可先进行非手术治疗，病情严重者则可进行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术等对症治疗。 总之，对于硬膜外血肿和硬膜下血肿，要明确其在症状表现、出血位置和治疗方法上的差异。当出现异常症状时，应第一时间选择就医治疗，避免造成严重后果。
2025-06-11 17:07:10 -
脑出血可以吃阿司匹林吗
脑出血患者不建议吃阿司匹林，因为可能会增加再次出血的风险，应及时就医并接受专业治疗，同时控制相关疾病，保持健康生活方式。 脑出血是一种严重的疾病，需要及时就医并接受专业的治疗。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括控制血压、降低颅内压、预防并发症等。同时，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动，保持大便通畅。 对于有脑出血风险的人群，如高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者等，应该积极控制相关疾病，遵医嘱服用药物，定期进行体检，以预防脑出血的发生。此外，保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防脑出血的发生。 总之，脑出血患者不建议吃阿司匹林，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，患者应该积极配合医生的治疗，以促进康复。
2025-06-11 17:05:17 -
脑出血手术后遗症
脑出血手术后可能出现脑积水，需及时治疗，目前主要有药物治疗、脑室腹腔分流术、神经内镜下第三脑室底造瘘术三种方法，治疗方案需个体化，治疗过程中需密切观察病情。 1.药物治疗：通过使用利尿剂、脱水剂等药物，降低颅内压，缓解脑积水的症状。 2.脑室腹腔分流术：将脑室内的脑脊液引流到腹腔中，通过腹腔吸收，从而降低颅内压。 3.神经内镜下第三脑室底造瘘术：通过神经内镜在第三脑室底部造瘘，使脑脊液能够正常循环，从而缓解脑积水的症状。 需要注意的是，对于脑出血手术后出现脑积水的患者，治疗方法的选择需要根据患者的具体情况进行个体化制定。在治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者也需要注意休息，避免劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯。
2025-06-11 17:03:47 -
胶质母细胞瘤有治好的吗
胶质母细胞脑瘤治愈概率极低，胶质母细胞瘤生长迅速且病情凶险，难以实现临床治愈，预后不良。 一、胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤。其具有以下特点： 1.肿瘤位置：位于皮质下，多在幕上大脑半球各处生长。 2.生长方式：呈浸润性生长，常侵犯多个脑叶，还会侵犯深部结构，甚至可经胼胝体波及对侧大脑半球。 3.发生部位：以额叶最为多见。 二、其生存情况也很不乐观，相关数据表明，95%未经治疗的患者生存期不超3个月，经肿瘤肉眼全切、放疗、化疗等综合治疗后2年的生存率为10%，仅有不到5%的患者能长期生存。 总之，胶质母细胞瘤极为棘手，患者应积极配合医生治疗，以尽量延长生存时间并提升生活质量。
2025-06-11 17:01:39 -
脑膜瘤有哪些临床表现
脑膜瘤的临床表现多样，主要包括头痛、癫痫、感觉障碍、运动障碍、视力障碍等，与肿瘤位置、大小、生长速度及个体差异有关。 脑膜瘤的临床表现主要包括头痛、癫痫、感觉障碍、运动障碍、视力障碍等。 原因：脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，可发生于任何年龄段，多数患者在中年以后发病。其临床表现因肿瘤的位置、大小、生长速度以及患者的个体差异而有所不同。头痛是脑膜瘤最常见的症状之一，多为慢性、进行性加重的头痛。癫痫也是脑膜瘤常见的症状之一，发生率为20%~40%。感觉障碍和运动障碍通常与肿瘤的位置有关，如肿瘤位于顶叶，可出现对侧肢体的感觉和运动障碍。视力障碍也是脑膜瘤常见的症状之一，由于肿瘤压迫视神经或视交叉，可导致视力下降、视野缺损等。 此外，脑膜瘤还可能出现一些其他症状，如头晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。对于怀疑有脑膜瘤的患者，需要进行详细的神经系统检查、头颅CT或MRI等检查，以明确诊断。
2025-04-28 15:02:13
