王勇，男，主任医师，1987年考入华西医科大学六年制，后又取得华西医科大学硕士博士学位。擅长垂体瘤、动脉瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤、癫痫、椎管肿瘤、先天性畸形及颅脑外伤等治疗。
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烟雾病患者会有哪些症状
烟雾病症状因患者年龄有差异，儿童患者缺血常见表现为TIA或脑梗死相关症状如偏瘫、感觉异常、认知障碍等，出血相对少见，有剧烈头痛、意识障碍等；成年患者缺血常见头痛、言语障碍、肢体无力、视力障碍等，出血相对多见，有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作及相应神经功能缺损等，临床需据患者年龄综合判断以诊治。 成年患者：成年烟雾病患者缺血症状也不少见，常见的有头痛，疼痛性质多样，可为搏动性疼痛等；还可出现言语障碍，如说话不流利、找词困难等；肢体无力也是常见表现，可影响上肢拿取物品、下肢行走等功能；部分患者会出现视力障碍，如视物模糊等，这是由于脑部缺血累及了视觉相关的脑区或血管。 出血症状 儿童患者：儿童烟雾病患者出血症状相对成年患者可能相对少见，但也有发生。出血可导致突发的剧烈头痛，患儿可能因头痛而哭闹不止；还可能出现意识障碍，轻者可能表现为嗜睡，严重时可出现昏迷；如果出血破入脑组织，可导致肢体瘫痪等神经功能缺损症状加重，原本有轻度肢体无力的患儿可能在出血后肢体无力明显加重。 成年患者：成年烟雾病患者出血症状相对较多见。出血可引起突发的剧烈头痛，疼痛程度较为严重，患者难以忍受；可出现呕吐，这是因为颅内压升高刺激了呕吐中枢；也可出现意识障碍，从轻度的意识模糊到重度的昏迷不等；出血还可能导致癫痫发作，部分患者在出血后会出现抽搐、口吐白沫等癫痫发作的表现；出血累及不同的脑区会导致相应的神经功能缺损，如累及运动区可导致肢体瘫痪等。 烟雾病的症状因患者年龄不同而有一定差异，儿童和成年患者在缺血症状和出血症状的表现上各有特点，临床医生需要根据患者的具体年龄等情况综合判断，以便及时准确地诊断和治疗烟雾病。
2025-11-24 11:12:22 -
听神经瘤能自愈吗
听神经瘤是一种良性肿瘤，通常不会自愈，其症状主要为单侧听力下降或耳鸣，还可能伴有平衡问题、面部麻木或无力、头痛等。诊断主要依靠听力测试和影像学检查，治疗方法包括观察、手术治疗和放疗等，治疗方案应根据肿瘤大小、位置、症状以及患者健康状况等因素制定。 1.听神经瘤的症状：听神经瘤最常见的症状是单侧听力下降或耳鸣。其他症状可能包括平衡问题、面部麻木或无力、头痛等。 2.诊断：听神经瘤的诊断通常通过听力测试、影像学检查（如磁共振成像（MRI） 等方法进行。 3.治疗：治疗听神经瘤的方法包括观察、手术治疗和放疗等。治疗方法的选择取决于肿瘤的大小、位置、症状以及患者的健康状况等因素。 观察：对于较小的听神经瘤且症状不明显的患者，医生可能会选择观察，定期进行影像学检查以监测肿瘤的生长情况。 手术治疗：手术是治疗听神经瘤的主要方法。手术的目的是尽可能完全切除肿瘤，同时保护面神经和听力功能。手术后可能会出现面瘫、听力下降等并发症，但大多数情况下这些并发症会随着时间逐渐改善。 放疗：放疗可以用于治疗手术后残留的肿瘤或不能手术的听神经瘤。放疗可以通过外部放疗或内放疗（如植入放射性粒子）等方式进行。 4.预后：听神经瘤的预后因多种因素而异，包括肿瘤的大小、位置、治疗方法等。大多数听神经瘤患者经过适当的治疗后可以获得较好的预后，但仍有少数患者可能会出现复发或并发症。 需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。如果怀疑有听神经瘤或出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，并与医生讨论治疗方案。此外，定期进行听力和神经系统检查对于监测肿瘤的进展和及时发现问题也非常重要。
2025-11-24 11:10:25 -
头上的包怎么消肿
头上的包消肿的方法取决于包的原因、大小和症状，一般可采取观察和休息、冷敷、热敷、避免按压和揉搓、保持清洁等措施，若症状严重或持续不消肿，应及时就医。 1.观察和休息：如果头上的包较小，没有明显的疼痛、肿胀或其他异常症状，可以先观察一段时间，让其自然消肿。同时，要注意休息，避免剧烈运动和头部碰撞。 2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。将冰袋或冷毛巾敷在包上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。 3.热敷：在受伤后的48小时后，可以使用热敷来促进血液循环和消肿。将热毛巾敷在包上，每次15-20分钟，每天数次。热敷可以扩张血管，加速淤血的吸收。 4.避免按压和揉搓：不要用手按压或揉搓头上的包，以免加重肿胀和疼痛。 5.保持清洁：保持头皮清洁，避免感染。如果包上有伤口，可以用生理盐水或双氧水清洗，然后涂抹抗生素软膏。 6.就医：如果头上的包较大、疼痛剧烈、肿胀明显、出现头痛、恶心、呕吐等症状，或者经过观察和处理后症状没有改善，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查和治疗，如拍X光片、CT等，以确定包的原因和严重程度，并给予相应的治疗。 需要注意的是，对于婴幼儿，头上的包需要特别小心。由于婴幼儿的头骨比较柔软，头部外伤可能会导致更严重的后果，如颅内出血、脑震荡等。因此，如果婴幼儿头上出现包，应及时就医，进行详细的检查和治疗。 此外，如果头上的包是由于肿瘤、感染等原因引起的，治疗方法可能会有所不同。因此，如果头上的包持续不消肿或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并给予相应的治疗。
2025-11-24 11:08:54 -
颅内脂肪瘤就医指征是什么
出现神经系统相关症状（如癫痫发作、头痛、神经功能缺损症状）、影像学检查偶然发现颅内脂肪瘤、有家族遗传相关情况时需就医，神经系统症状包括不明原因癫痫、持续或加重头痛、肢体无力等神经功能缺损表现，有家族史者更应及时排查。 出现神经系统相关症状时： 癫痫发作：若患者不明原因出现癫痫，尤其是药物难以控制的癫痫，需考虑颅内脂肪瘤的可能，因为肿瘤可能刺激脑组织导致异常放电引发癫痫。不同年龄段的患者都可能发生，儿童癫痫可能表现为失神发作、肢体抽搐等多样形式，成人则可能有全面性发作等，都需要及时就医排查颅内脂肪瘤。 头痛：持续或逐渐加重的头痛，经休息等一般处理无法缓解，且头痛性质、程度有变化时。比如原本偶尔轻微头痛，逐渐变为频繁、剧烈头痛，可能提示颅内病变，包括颅内脂肪瘤导致颅内压变化等情况，需就医检查。 神经功能缺损症状：如出现肢体无力、感觉异常（麻木等）、视力下降、视野缺损、言语障碍等。例如患者突然发现一侧肢体活动不灵活，或看东西模糊、双影等，可能是颅内脂肪瘤影响相应神经功能区域所致，应及时就医。 影像学检查发现异常时：当因其他疾病进行头颅影像学检查（如头颅CT、MRI等）时，偶然发现颅内脂肪瘤，即使患者没有明显症状，也需要就医进一步评估。因为虽然很多颅内脂肪瘤无症状，但部分可能会随着时间推移出现症状，医生会根据脂肪瘤的位置、大小等情况制定后续观察或治疗方案。 有家族遗传相关情况时：如果家族中有颅内脂肪瘤患者，其他家庭成员出现上述神经系统相关可疑表现时，更应及时就医排查，因为部分颅内脂肪瘤可能与遗传因素有关，这类人群属于高危人群，需密切关注脑部情况。
2025-11-24 11:07:00 -
脑瘤晚期的症状
脑瘤晚期肿瘤体积增大致颅内压持续升高引发头痛（进行性加重、早晚明显）、喷射性呕吐、视力逐渐减退及视野缺损等，神经系统定位症状表现为额叶有精神症状、癫痫，颞叶有幻嗅幻视、对侧肢体轻偏瘫及感觉障碍，顶叶有对侧肢体感觉障碍、皮质性失明，枕叶以视觉障碍为主，全身出现消瘦、乏力、恶病质等衰竭表现、意识从嗜睡发展至昏迷及血压升高、呼吸脉搏减慢等生命体征改变。 一、颅内压增高相关症状 脑瘤晚期时肿瘤体积增大明显，会导致颅内压持续升高。头痛是常见症状，多为进行性加重，疼痛程度不一，早晨或夜间往往较为明显，这与平卧时颅内静脉回流不畅，颅内压进一步升高有关；呕吐多为喷射性呕吐，是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致；视力障碍表现为视力逐渐减退、视野缺损等，是由于颅内压增高引起视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经造成。 二、神经系统定位症状 额叶肿瘤：可出现精神症状，如性格改变、淡漠、记忆力减退等，还可能引发癫痫发作，表现为局部或全身性抽搐。 颞叶肿瘤：患者可能出现幻嗅、幻视等症状，还可能有对侧肢体的轻偏瘫、感觉障碍等。 顶叶肿瘤：主要表现为感觉障碍，如对侧肢体的位置觉、两点辨别觉等减退，还可能出现皮质性失明等情况。 枕叶肿瘤：以视觉障碍为主，如视野缺损、视力下降等，严重时可导致失明。 三、全身症状 晚期脑瘤患者由于肿瘤消耗机体能量、进食减少等原因，会出现全身衰竭表现，如消瘦、乏力、恶病质等。同时，可能出现意识障碍，从嗜睡逐渐发展至昏迷。生命体征也会发生改变，如血压升高、呼吸脉搏减慢等，这是因为颅内压增高影响了脑干的生命中枢功能。
2025-11-24 11:03:30
