主要从事肝胆外科专业，尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤，微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域，已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著，主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究，在国内外杂志发表30余篇文章。
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如何治疗肝部的血管瘤
肝部血管瘤可据情况行观察随访、手术、介入、消融等治疗，儿童无症状且瘤体无快速增长趋势多观察等待，妊娠期需密切监测并经产科和外科共同评估选时机，老年治疗要充分评估全身状况选温和风险可控方式。 一、观察随访对于无症状且瘤体直径＜5cm的肝部血管瘤，通常建议定期通过超声等影像学检查监测其大小变化，一般每6-12个月复查一次，密切关注瘤体有无体积增大、是否出现相关症状等情况，此适用于无明显症状且瘤体较小、无高危因素的患者，例如老年患者若肝部血管瘤无不适表现且瘤体稳定，可采取该观察随访策略。二、手术治疗当肝部血管瘤体积较大（直径≥10cm）、出现压迫症状（如腹痛、腹胀等）、怀疑有恶变可能或位于肝脏边缘易破裂出血时，可考虑手术切除，手术方式包括肝部分切除术等，适用于符合上述手术指征的患者，尤其针对有明显症状或存在高危情况的患者。三、介入治疗经导管动脉栓塞术为常用介入治疗方法，通过栓塞血管瘤的供血动脉使瘤体萎缩，适用于不能耐受手术或手术风险较高的患者，比如身体状况较差、无法承受大型手术的老年患者等。四、消融治疗包含射频消融、微波消融等，利用热能使瘤体组织坏死，适用于瘤体较小、位置较深不宜手术切除的患者，像瘤体直径较小且位于肝脏深部的患者可考虑此治疗方式。特殊人群方面，儿童肝血管瘤患者若无症状且瘤体无快速增长趋势，多采取观察等待策略，因为儿童肝血管瘤存在自行消退的可能性；妊娠期肝血管瘤患者需密切监测病情，在产科和外科共同评估下选择合适治疗时机，若出现危及生命的情况需及时干预；老年患者治疗时需充分评估其心肺功能等全身状况，选择相对温和且风险可控的治疗方式。
2025-10-28 11:51:37 -
胆囊的正常尺寸是多少以及如何取出
胆囊一般呈梨形长径宽径有相应范围容积有一定值，其取出常见腹腔镜和开腹术，腹腔镜通过腹部微小切口利用显像系统等切除具创伤小等优点适多数一般体质好的患者，开腹是经腹部较大切口暴露胆囊用于腹腔镜困难情况，儿童开腹要考虑恢复能力，老年人开腹术前需完善检查评估耐受性术后要密切监测防并发症。 一、胆囊的正常尺寸 成人胆囊一般呈梨形，长径约7~9厘米，宽径约3~4厘米，容积约30~50毫升。胆囊的大小会因个体差异（如年龄、体型等）略有不同，儿童胆囊相对较小，老年人群因生理退变可能有一定变化，但均在正常生理范围内波动。 二、胆囊取出的常见方式 （一）腹腔镜胆囊切除术 1.原理与操作：通过在腹部建立几个微小切口，将腹腔镜插入腹腔，利用腹腔镜的显像系统清晰观察胆囊及周围组织，再使用特殊器械切除胆囊。该术式具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点，是目前治疗胆囊疾病（如胆囊炎、胆囊结石等）的首选微创方式，适用于大多数胆囊病变患者。 2.适用人群：一般体质较好、无严重心肺功能障碍的患者均可考虑，儿童需谨慎评估其身体耐受及手术风险，老年人则需综合考量基础疾病情况后选择。 （二）开腹胆囊切除术 1.原理与操作：通过腹部较大切口直接暴露腹腔，切开腹壁组织后显露胆囊进行切除。该术式创伤相对较大，术后恢复时间较长，目前主要用于腹腔镜手术困难的情况，如严重腹腔粘连、解剖结构异常复杂等。 2.特殊人群注意事项：儿童进行开腹手术时需充分考虑其身体恢复能力，加强术后护理；老年人因机体功能减退，术前需完善心肺功能等相关检查，评估手术耐受性，术后需密切监测恢复情况，预防感染等并发症。
2025-10-28 11:51:14 -
肝右叶血管瘤会消失吗
肝右叶血管瘤一般不会自行消失，其由先天性血管发育异常等致局部血管畸形扩张形成，小的通常无症状，大的或有压迫症状等需综合评估处理，儿童、成年、老年人群的肝右叶血管瘤均不会自行消失，各人群有不同监测及处理要点。 其形成机制与特点相关 肝右叶血管瘤的发生是由于先天性血管发育异常，血管内皮细胞异常增殖等因素导致局部血管畸形扩张形成瘤样结构。一般来说，小的肝右叶血管瘤通常无明显症状，多在体检超声等检查时发现。对于大多数肝右叶血管瘤，需要根据其大小、位置、有无症状等综合评估处理方式。如果血管瘤较小且无症状，通常定期复查超声等监测其变化即可；而当血管瘤较大（一般直径＞5cm）或有压迫症状等情况时，可能需要考虑进一步的治疗，如介入治疗、手术治疗等。 不同人群的相关情况需注意 儿童人群：儿童肝右叶血管瘤也较为常见，一般婴幼儿时期的血管瘤有一定的增殖期和消退期，但肝右叶的血管瘤消退情况与其他部位血管瘤类似情况不同，肝右叶的血管瘤自行消退的概率较低，若发现儿童肝右叶血管瘤，需密切监测其大小变化等，根据具体情况由医生判断是否需要干预。 成年人群：成年后发现的肝右叶血管瘤，一般不会自行消失，需关注其生长速度等情况。对于有基础疾病或特殊生活方式的成年人，如长期酗酒、有肝脏基础病变等情况，更要注意定期监测肝右叶血管瘤的状况，因为这些因素可能会对肝脏局部环境产生影响，间接影响血管瘤的发展。 老年人群：老年人的肝右叶血管瘤同样不会自行消失，由于老年人各器官功能有所减退，在监测和处理时需更加谨慎，要综合评估手术或其他治疗方式的风险与收益等情况来制定合适的诊疗方案。
2025-10-28 11:50:34 -
得了胆囊息肉微创手术费用是多少
胆囊息肉微创手术费用一般在1万元左右，但具体费用还需根据地区、医院、医保政策、息肉数量等因素而定，患者如有医保，可在术前咨询相关政策。患者术前需进行全面检查，注意饮食健康，预防息肉复发。 得了胆囊息肉，微创手术费用一般在1万元左右，不过具体费用还需要根据实际情况来定，可能会受到地区、医院、医保政策、息肉数量等因素的影响。 地区：不同地区的医疗费用标准可能会有所不同，因此手术费用也会有所差异。 医院：不同等级的医院，收费标准也会有所不同。一般来说，等级越高的医院，收费可能会越高。 医保政策：如果患者参加了医保，医保可以报销一部分手术费用，这也会影响到患者的实际支付金额。 息肉数量：如果胆囊息肉的数量较多，手术难度可能会增加，费用也会相应提高。 需要注意的是，以上只是一个大致的参考范围，实际费用还需要以当地医院的收费标准为准。如果患者有医保，建议在手术前咨询医保部门，了解医保报销的具体政策和流程。 对于胆囊息肉患者，微创手术是一种较为常见的治疗方法。在决定手术前，患者需要进行全面的检查和评估，以确保手术的安全性和有效性。同时，患者也需要注意饮食健康，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以预防胆囊息肉的复发。 此外，对于一些特殊人群，如老年人、患有其他疾病的患者等，手术费用可能会有所不同。在这种情况下，患者需要提前与医生沟通，了解相关的费用和风险，并根据自身情况做出决策。 总之，胆囊息肉微创手术的费用因人而异，患者需要在手术前了解相关的费用情况，并根据自身情况做出决策。同时，患者也需要注意饮食健康，定期进行体检，以预防胆囊息肉的复发。
2025-10-28 11:50:10 -
胆囊结石吃什么药可以治疗
胆囊结石的药物治疗包括溶石药物如熊去氧胆酸（适用于特定胆固醇型胆囊结石患者，有禁用人群）和利胆药物如消炎利胆片（可缓解相关症状，有使用禁忌），但药物治疗是辅助手段，有症状、结石大或有并发症风险者多需手术，选择药物治疗要综合患者情况，特殊人群用药需谨慎，应在医生评估指导下进行，不可自行用药 一、溶石药物 1.熊去氧胆酸：其作用机制是通过抑制胆固醇的合成并增加胆固醇在胆汁中的排泄，使胆汁中胆固醇的饱和度降低，从而促进胆囊结石的溶解。大量临床研究表明，对于胆固醇型胆囊结石，在符合一定条件下（如胆囊功能良好、结石直径小于2cm等），熊去氧胆酸有一定的溶石效果。一般适用于年龄较轻、胆囊功能较好且结石为胆固醇性质的患者，但对于孕妇、严重肝功能不全及胆道梗阻的患者禁用。 二、利胆药物 1.消炎利胆片：具有清热、祛湿、利胆的作用，可促进胆汁分泌，增加胆汁排出量，在一定程度上有助于胆囊结石相关症状的缓解，如改善右上腹隐痛、腹胀等不适。对于一般的胆囊结石伴有轻度胆道炎症的患者可能有一定辅助作用，但不能溶解结石。对于孕妇需谨慎使用，因为其成分可能对胎儿产生影响，且有胆道梗阻情况的患者不适用。 三、注意事项 胆囊结石的药物治疗只是辅助手段，对于有症状的胆囊结石或结石较大、有并发症风险的患者，手术治疗往往是更主要的治疗方式。在选择药物治疗时，需根据患者的具体情况，如年龄、结石性质、胆囊功能等综合判断，同时要密切关注药物的不良反应及患者的病情变化，特殊人群如孕妇、儿童、肝功能不全者等用药需格外谨慎，应在医生的严格评估和指导下进行，不可自行随意用药。
2025-10-28 11:49:43
