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王东主任医师(59)_问答库_民福康养生
王东

北京大学人民医院

擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。

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个人简介

主要从事肝胆外科专业,尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域,已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著,主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究,在国内外杂志发表30余篇文章。

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个人擅长
肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。展开
  • 肝囊肿患者有哪些食物禁忌

    肝囊肿患者应避免高盐类食物如腌制食品酱菜等因其会加重肾脏滤过负担影响水盐代谢及肝脏代谢,需禁忌辣椒花椒芥末等辛辣刺激性食物因其会刺激胃肠道及肝脏干扰其生理功能,要避免油炸食品动物内脏等高脂肪食物因其会增加肝脏代谢脂肪负担可能影响肝脏脂质代谢平衡,必须绝对戒酒因其会直接损伤肝细胞加重肝脏损害儿童及老年患者更应严格杜绝。 一、高盐类食物 肝囊肿患者应避免高盐食物,如腌制食品(咸菜、腌肉等)、酱菜等。高盐饮食会使人体钠摄入增多,加重肾脏滤过负担,可能影响机体水盐代谢平衡,而肝脏代谢也会间接受影响,不利于肝囊肿病情稳定。例如,长期高盐饮食可能导致血压升高,进而对肝脏相关血流等产生不利影响。 二、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物需禁忌。这类食物会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道不适反应,同时可能对肝脏产生一定刺激,干扰肝脏正常生理功能,不利于肝囊肿患者维持良好的肝脏内环境。 三、高脂肪食物 油炸食品(油条、炸鸡等)、动物内脏(猪肝、猪脑等)等高脂肪食物要避免。过多摄入高脂肪食物会增加肝脏代谢脂肪的负担,长期如此可能影响肝脏脂质代谢平衡,甚至可能促使囊肿相关病理状态发生变化。 四、酒精 肝囊肿患者必须绝对戒酒。酒精进入人体后主要在肝脏代谢,会直接损伤肝细胞,导致肝细胞功能异常,加重肝脏损害程度,不利于肝囊肿病情的控制与恢复。对于儿童肝囊肿患者,由于其肝脏等器官发育尚未成熟,酒精对其肝脏的损害更为显著,更应严格杜绝酒精摄入;老年肝囊肿患者肝脏功能有所减退,酒精对其肝脏的不良影响也会被放大,因此同样需严格戒酒以保护肝脏功能。

    2025-10-28 11:49:29
  • 胆结石左侧睡觉好还是右侧

    胆结石患者左侧睡觉和右侧睡觉对胆结石病情本身无本质显著不同,关键以患者舒适感为主考量,还需结合其他基础疾病情况,若出现明显不适症状应及时就医规范诊疗。 一、胆结石患者左侧睡觉的情况 对于胆结石患者,左侧睡觉本身并不会直接对胆结石产生特定的治疗或加重影响。从人体生理结构角度来看,左侧睡觉一般不会导致胆道内压力出现显著的、特异性的不利于胆结石病情的变化。但需要注意的是,如果胆结石患者同时合并有心脏等方面的基础疾病,左侧睡觉可能会对心脏功能产生一定影响。例如,本身有左心功能不全的患者,左侧睡觉可能会使回心血量增加,加重心脏负担,不过这并非是针对胆结石病情而言,而是与基础心脏疾病相关。 二、胆结石患者右侧睡觉的情况 右侧睡觉同样不会直接对胆结石造成明显的不良作用。从胆道系统的解剖结构及胆汁流动等方面综合考虑,右侧睡觉一般也不会引起胆道内胆汁引流等出现不利于胆结石病情的改变。然而,对于一些特殊年龄段的人群,比如儿童胆结石患者,由于儿童的身体机能发育尚未完全成熟,在睡眠姿势方面需要更加谨慎关注。但对于单纯胆结石病情而言,右侧睡觉和左侧睡觉在对胆结石本身的影响上并没有本质的、因左右侧差异导致的显著不同。 总体来说,胆结石患者在睡眠姿势选择上,左侧睡觉和右侧睡觉对于胆结石病情本身并没有绝对的哪一侧更优的明确区分,关键是要以患者自身的舒适感为主要考量,同时需要结合患者是否合并有其他基础疾病等情况来综合判断。如果胆结石患者出现明显的右上腹疼痛、黄疸等不适症状,应及时就医进行规范的诊疗,而不是单纯依赖睡眠姿势的调整来解决胆结石相关问题。

    2025-10-28 11:49:06
  • 什么是肝脏血管瘤有什么危害

    肝脏血管瘤是常见肝脏良性肿瘤由先天性血管发育异常致多在体检时发现,较小者通常无症状对肝脏功能影响小定期随访,较大者可压迫周围组织器官引发相应症状、有破裂出血风险,儿童患者增长迅速可影响肝脏发育需关注,孕期女性因激素变化致瘤体可能增大增破裂风险需加强监测。 一、肝脏血管瘤的定义 肝脏血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,主要病理类型为海绵状血管瘤,由大量扩张的血窦构成。其发病机制目前认为与先天性血管发育异常有关,多在体检或因其他疾病检查时被发现。 二、肝脏血管瘤可能带来的危害 (一)无症状或轻微症状阶段 较小的肝脏血管瘤通常无明显临床症状,对肝脏功能影响较小,一般不影响日常生活和工作,定期随访观察即可。 (二)较大血管瘤引发的危害 1.压迫周围组织器官:当肝脏血管瘤体积较大时(直径通常>5厘米可视为较大血管瘤),可能压迫邻近的胃肠道、胆管等组织器官。若压迫胃肠道,可引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状;若压迫胆管,可能导致胆汁排泄受阻,引发黄疸,出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等表现。 2.破裂出血风险:巨大的肝脏血管瘤存在一定的破裂出血风险,尤其是在腹部受到外力撞击等情况下,破裂出血可能导致腹腔内大出血,出现休克等严重情况,危及生命。 3.特殊人群的额外风险 儿童患者:儿童处于生长发育阶段,若肝脏血管瘤增长迅速,可能影响肝脏正常的结构和功能发育,需密切关注其生长变化,必要时采取干预措施。 孕期女性:孕期体内激素水平变化可能影响肝脏血管瘤的生长,随着孕周增加,血管瘤有增大的可能,进而增加破裂出血等风险,需加强孕期监测。

    2025-10-28 11:48:32
  • 胆管癌传染吗

    胆管癌不具有传染性,其发生主要与胆管结石、原发性硬化性胆管炎、华支睾吸虫感染、胆管囊性扩张症等因素相关,不同人群胆管癌发生风险不同,健康人群无需担心被胆管癌患者传染,长期患有胆管相关基础疾病人群需密切关注胆管情况、定期检查,健康人群保持健康生活方式、定期体检有助于预防包括胆管癌在内的多种疾病。 相关影响因素分析 与胆管结石的关系:胆管结石长期刺激胆管黏膜,可引起胆管黏膜的慢性炎症,进而可能诱发胆管癌。有研究显示,胆管结石患者胆管癌的发生率明显高于无胆管结石人群,但这并非是传染导致,而是结石的物理刺激等因素作用的结果。 与原发性硬化性胆管炎的关系:原发性硬化性胆管炎是一种自身免疫性疾病,患者胆管会出现进行性纤维化狭窄等病变,在此基础上发生胆管癌的风险较高,这是自身免疫及疾病进展等内在因素导致,不存在传染机制。 与华支睾吸虫感染的关系:华支睾吸虫感染会引起胆管的慢性炎症,长期的炎症刺激会增加胆管癌的发生几率。但这是寄生虫感染引发局部病变,而非传染病的传播方式。 与胆管囊性扩张症的关系:胆管囊性扩张症患者胆管结构异常,胆汁引流不畅等因素促使胆管癌的发生,同样不是通过传染途径导致。 对于不同年龄、性别等人群,胆管癌的发生风险可能有所不同,但这与传染毫无关联。例如,一些长期患有胆管相关基础疾病的人群,无论男女、各个年龄段,都需要密切关注胆管情况,定期进行相关检查,以便早期发现可能出现的胆管癌病变。而健康人群也无需担心会被胆管癌患者传染上该病,保持健康的生活方式,定期体检等有助于早期发现和预防包括胆管癌在内的多种疾病。

    2025-10-28 11:48:21
  • 人体胆囊切除后有什么影响

    胆囊切除后在消化功能方面会影响脂肪消化吸收,出现脂肪泻等情况,儿童和老年人受影响不同;对胃肠道功能有影响,可致腹胀、腹痛等不适,还可能加重原有胃肠道疾病风险;胆管会代偿性扩张,过度扩张增加胆管结石风险,有家族史者需监测;大部分人经适应生活质量可接近正常,但术后早期有影响,儿童需家长注意饮食管理,老年人要合理调整饮食和生活方式。 对胃肠道功能的影响 胆囊切除后,胆汁持续流入肠道,可能会引起肠道蠕动和消化液分泌的改变。部分人会出现腹胀、腹痛等胃肠道不适症状。在生活方式方面,比如原本饮食习惯高脂肪饮食的人,胆囊切除后更需要注意饮食结构调整,避免加重胃肠道负担。对于有基础胃肠道疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡等,胆囊切除后胃肠道功能的改变可能会使原有疾病症状加重或复发风险增加。 胆管代偿性扩张的情况 胆囊切除后,胆管会出现一定程度的代偿性扩张,这是身体的一种自我调节机制,以部分弥补胆囊储存和浓缩胆汁的功能。一般情况下这种代偿性扩张不会引起明显症状,但如果胆管扩张过度,可能会增加胆管结石形成的风险。对于有胆道疾病家族史的人群,胆囊切除后需要更加关注胆管情况,定期进行超声等检查监测胆管状态。 对生活质量的影响 总体而言,大部分人胆囊切除后经过一段时间的适应,生活质量可以恢复到接近正常水平。但在术后早期,可能会因为消化功能的暂时不适应而影响生活质量,比如不能像以前一样毫无顾忌地进食高脂食物。儿童在胆囊切除后需要家长特别注意饮食管理,保证营养均衡;老年人则要根据自身身体状况合理调整饮食和生活方式,以维持较好的生活质量。

    2025-10-28 11:47:42
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