主要从事肝胆外科专业,尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域,已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著,主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究,在国内外杂志发表30余篇文章。
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胆结石吃鸡内金可以化石吗
目前无足够科学证据表明鸡内金能确切化石治胆结石,现代医学处理胆结石需综合结石大小、数量、患者症状等多方面因素,常规有定期观察随访、药物溶石(效果有限且有适应证限制)、手术治疗等,鸡内金不能替代正规医疗干预,特殊人群如儿童、孕妇胆结石患者也不能单纯寄希望于鸡内金需遵规范流程或由专业医生制定方案。 鸡内金是雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁,传统中医认为其有一定消食健胃、涩精止遗等作用,但现代循证医学对于鸡内金能否直接化石治疗胆结石有较为明确的观点。目前并没有足够科学研究证据表明鸡内金能确切起到化石使胆结石消失的作用。不过,有一些研究从辅助改善胆结石相关症状角度进行探讨,比如部分小型研究观察到鸡内金可能对胆结石患者消化不良等伴随症状有一定的缓解作用,但这与化石是不同概念。 从医学临床常规处理来看,对于胆结石的处理需根据结石大小、数量、患者症状等多方面因素综合判断。如果胆结石较小且患者没有明显症状,可能采取定期观察随访的方式;而对于有明显症状或结石较大等情况,通常需要更规范的医疗干预手段,如药物溶石(但效果有限且有一定适应证限制)、手术治疗等,鸡内金不能替代这些正规的医疗干预措施来针对胆结石的“化石”这一核心问题。特殊人群方面,比如儿童胆结石患者,由于其生理特点与成人不同,更不能单纯寄希望于鸡内金来处理胆结石,必须遵循儿科胆结石处理的规范流程;孕妇胆结石患者,在考虑任何干预措施时都要充分权衡对胎儿的影响,更不能盲目依赖鸡内金,需由专业医生根据具体病情制定合适方案。
2025-10-28 11:42:38 -
肝脏上的血管瘤该如何治疗
肝脏血管瘤无症状且体积小的定期超声监测,体积大、有压迫症状或破裂风险可手术切除,不能耐受手术等可用经导管动脉栓塞的介入治疗,较小合适的可选射频或微波消融,儿童体积小无症状优先观察,妊娠期需密切监测分娩后定方案,老年需综合评估选安全方式。 一、观察随访 对于大多数无症状且体积较小(直径≤5cm)的肝脏血管瘤,通常建议定期通过超声等影像学检查监测瘤体情况,一般每6~12个月复查一次,此类血管瘤生长缓慢且恶变风险极低,定期随访可及时掌握瘤体变化。二、手术治疗 当肝脏血管瘤体积较大(直径>10cm)、出现明显压迫周围组织导致腹痛等症状或存在破裂风险时,可考虑手术切除。手术方式需依据血管瘤位置、大小等具体情况选择,如肝部分切除术等,但手术有一定创伤,需充分评估患者全身状况。三、介入治疗 经导管动脉栓塞术属于介入治疗手段,通过栓塞血管瘤供血动脉使瘤体缺血坏死,适用于不能耐受手术或手术切除困难的患者,但可能出现栓塞后综合征等并发症。四、射频消融或微波消融 对于较小的肝脏血管瘤,可采用射频消融或微波消融技术,利用热能使瘤体组织凝固坏死,该方法创伤相对较小,适用于瘤体直径较小且位置合适的情况。特殊人群方面,儿童患者发现肝脏血管瘤时,体积较小且无症状者优先观察随访,避免过早进行有创治疗;妊娠期女性发现肝脏血管瘤需密切监测瘤体变化,因孕期激素变化可能影响瘤体生长,分娩后再根据具体情况决定治疗方案;老年患者需综合评估全身健康状况、肝肾功能等,选择相对安全的治疗方式。
2025-10-28 11:41:37 -
如何正确治疗胆结石
胆结石治疗分非手术与手术,非手术对无症状者定期监测,生活方式上保持健康体重、规律饮食;手术指征为有症状、结石大或合并其他情况,常用腹腔镜胆囊切除术,孕妇胆结石需多学科评估病情协作,儿童少见优先非手术,严重并发症时才手术且要评估生长发育与耐受性。 一、非手术治疗 1.定期监测:对于无症状的胆结石患者,需定期通过腹部超声等检查监测结石大小、数量及胆囊状况,一般建议每6~12个月复查一次,以便及时发现病情变化。2.生活方式调整:保持健康体重,体重超标者需通过合理饮食(如增加蔬果摄入、减少高油高脂食物)和适度运动控制体重,研究表明肥胖是胆结石形成的重要危险因素;养成规律饮食的习惯,避免长时间空腹,以防胆汁过度淤积。 二、手术治疗 1.手术指征:当胆结石出现腹痛、胆囊炎、胆管炎等症状,或结石较大(直径≥3cm)、合并胆囊息肉、胆囊壁增厚等情况时,通常需考虑手术治疗。2.常用术式:腹腔镜胆囊切除术是治疗胆结石的常见手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。3.特殊人群注意事项:-孕妇:胆结石合并妊娠时,需综合评估妊娠周期、病情严重程度等因素。若病情较重需手术,需与产科、外科等多学科协作,权衡手术对妊娠的影响;若病情较轻可先采取非手术治疗,待产后再进一步处理。-儿童:儿童胆结石相对少见,治疗需谨慎。一般优先考虑非手术干预,如通过调整饮食结构、控制体重等观察病情变化,仅在出现严重并发症(如胆管梗阻等)时才考虑手术,且手术需充分评估儿童的生长发育及手术耐受性。
2025-10-28 11:41:06 -
七天能排出胆结石吗
胆结石七天内能否排出受结石自身特性、胆囊收缩功能、人群(老年人胆囊功能减退、女性因激素及个体功能、有基础病史者受疾病影响)及非药物干预有限作用等多因素制约,是特定条件下小概率事件不能简单判定一定能排出。 一、胆结石的类型与排出可能性分析 胆结石主要包括胆固醇结石、胆色素结石等类型。对于较小的胆固醇结石,若符合一定条件(如结石直径<2厘米、胆囊功能正常等),存在通过非手术方式尝试排出的可能,但七天内完全排出并非普遍现象。一般而言,结石排出受结石自身特性(大小、形态等)及胆囊收缩功能等多因素影响,单纯依靠七天时间达成排出目标的概率较低。 二、不同人群的相关情况差异 老年人:老年人胆囊功能通常有所减退,胆汁排泄及胆囊收缩能力下降,相较年轻人群,七天内排出胆结石的难度更大。 女性:女性因激素等因素影响胆结石形成风险,但排出情况主要取决于结石特征与个体胆囊功能,若本身胆囊功能不佳,七天内排出概率也会降低。 有基础病史者:患有胆囊炎症、胆道梗阻等基础疾病的人群,胆囊正常生理功能受影响,更不利于胆结石的排出,七天内成功排出的可能性相对更小。 三、非药物干预的有限作用 大量饮水可稀释胆汁,适度运动(如散步等)可能在一定程度上促进胆囊收缩,有助于小结石的移动,但仅依靠这些非药物干预措施,七天内使胆结石完全排出的效果不确切,无法保证普遍达成。 综上,七天内能否排出胆结石受多种因素制约,是特定条件下的小概率事件,不能简单判定七天内一定能排出胆结石。
2025-10-28 11:40:19 -
胆囊结石的手术费用要多少
胆囊结石手术费用一般在1万至3万元之间,具体取决于手术方式、地区、医院等因素,医保可报销部分费用。患者应在医生建议下,综合考虑手术效果和费用,做出合适选择。 胆囊结石的手术费用一般在1万元至3万元之间,具体费用取决于手术方式、地区、医院等因素。 对于有胆囊结石但无明显症状的患者,医生一般会建议定期进行超声检查,观察结石的变化。如果结石引起了症状,如胆绞痛、胆囊炎等,通常需要手术治疗。手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种。 腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过在腹部插入小孔,插入器械进行手术。这种手术方式创伤小、恢复快,但费用相对较高。开腹胆囊切除术则是传统的手术方式,通过在腹部做一个较大的切口进行手术。这种手术方式创伤较大,恢复较慢,但费用相对较低。 此外,不同地区、不同医院的收费标准也可能存在差异。因此,具体的手术费用还需要咨询当地的医院或医生。 需要注意的是,医保可以报销部分胆囊结石手术的费用,但具体报销比例和范围可能因地区和医保类型而异。患者可以在手术前咨询医保部门,了解相关的报销政策。 对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者,手术费用可能会有所增加。此外,如果在手术中出现了并发症,如出血、感染等,治疗费用也会相应增加。 总之,胆囊结石的手术费用因人而异,患者在选择手术时,应综合考虑手术效果、费用等因素,并在医生的建议下做出决策。同时,患者也可以咨询医保部门,了解相关的报销政策,减轻经济负担。
2025-10-28 11:39:50


