王东

北京大学人民医院

擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。

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个人简介

主要从事肝胆外科专业,尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域,已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著,主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究,在国内外杂志发表30余篇文章。

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个人擅长
肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。展开
  • 泥沙状胆结石怎样治疗

    泥沙状胆结石治疗需根据症状、结石大小及并发症情况选择方案。无症状者定期观察,有症状或并发症者优先手术或药物溶石。 无症状且无并发症: 无需立即手术,建议每6~12个月复查超声,监测结石变化。日常保持规律饮食,避免高脂高糖食物,控制体重。 有症状或并发症: 1. 药物溶石:可尝试熊去氧胆酸等药物,需在医生指导下使用,疗程6~24个月,仅适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好者。 2. 内镜治疗:ERCP取石适用于胆总管结石患者,术后需配合抗生素预防感染。 3. 手术治疗:胆囊切除是根治方法,尤其适用于反复发作胆绞痛、结石直径>2cm或合并胆管梗阻者。 特殊人群注意: - 老年患者:优先评估心肺功能,避免过度手术风险,可保守治疗观察。 - 孕妇:无症状者保守观察,症状严重时需多学科协作,避免药物对胎儿影响。 - 糖尿病患者:严格控制血糖,降低术后感染风险,优先选择微创手术。 预防复发: 坚持低脂饮食,规律三餐,避免熬夜,适当运动,控制体重在健康范围(BMI 18.5~23.9)。

    2026-02-25 13:32:58
  • 肝癌手术怎么做

    肝癌手术主要通过切除病变肝组织(如肝部分切除或肝叶切除)实现,部分患者可行肝移植,需结合肿瘤分期、肝功能及患者耐受情况选择术式。 一、手术前评估 需完成肝功能检查(如Child-Pugh分级)、肿瘤影像学评估(明确大小、位置及与血管关系)、全身状况评估(如心肺功能),以确定手术可行性。 二、手术方式分类 1. 肝部分切除术:适用于肿瘤局限、肝功能良好者,切除范围包括肿瘤及周围安全边界肝组织。 2. 肝叶/肝段切除术:适用于较大肿瘤或多发肿瘤,切除对应肝叶或肝段,保留足够健康肝组织。 3. 肝移植术:适用于肝功能严重受损(Child-Pugh C级)或合并门静脉癌栓但无远处转移者,需结合供体匹配及术后免疫抑制治疗。 三、术后恢复要点 术后需密切监测肝功能、出血及感染风险,早期下床活动促进恢复,根据肿瘤分期辅以靶向治疗或免疫治疗。 四、特殊人群注意事项 老年患者需更严格评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖至适宜范围(空腹4.4~7.0mmol/L),避免术后感染或愈合不良。

    2026-02-25 13:32:27
  • 胆囊息肉疼怎么治

    胆囊息肉疼痛的治疗需根据息肉大小、症状及风险等级决定。无症状息肉以观察为主,疼痛时优先非药物干预;有症状或高风险息肉(如直径>1cm、增长快)需手术切除。 一、无症状息肉伴疼痛 若息肉直径<1cm、生长缓慢且疼痛轻微,可通过调整饮食(低脂饮食)、规律作息缓解,暂无需药物。疼痛剧烈时,需就医排查是否合并胆囊炎,必要时短期使用解痉药物。 二、有症状息肉(直径1cm~2cm) 此类息肉需每3~6个月复查超声,监测增长速度。疼痛发作时优先非甾体抗炎药缓解症状,避免过度使用止痛药物掩盖病情。 三、高风险息肉(直径≥2cm或快速增长) 无论是否疼痛,均建议手术切除(腹腔镜胆囊切除术),以降低癌变风险。术后疼痛通常随炎症消退逐渐缓解,需遵医嘱复查。 四、特殊人群注意事项 儿童患者(尤其婴幼儿)应避免自行用药,需及时就医明确息肉性质;孕妇若息肉疼痛,需在医生指导下选择安全检查方式(如MRI);老年患者合并基础疾病(如糖尿病)时,需更密切监测息肉变化,优先保守治疗。

    2026-02-25 13:31:27
  • 胆囊癌早期症状有哪些?

    胆囊癌早期症状隐匿,多数患者在确诊时已处于中晚期,常见症状包括右上腹隐痛或胀痛、消化不良(如食欲下降、厌油腻)、不明原因的体重减轻,部分患者可能出现皮肤或眼睛发黄(黄疸)、尿色加深等。 右上腹不适或隐痛:早期胆囊癌常表现为右上腹持续性隐痛或胀痛,与慢性胆囊炎症状相似,易被忽视,尤其在进食油腻食物后可能加重。 消化道症状:部分患者会出现食欲减退、恶心、嗳气、腹胀等消化不良症状,易被误认为是胃部疾病,老年患者因基础疾病多,症状更易被掩盖。 黄疸表现:当肿瘤侵犯胆管或造成胆道梗阻时,会出现皮肤、巩膜黄染,伴随尿色加深、大便颜色变浅,这一症状提示肿瘤可能已进展至中晚期。 体重下降:短期内无明显诱因的体重减轻(如1个月内下降5%以上),需警惕肿瘤消耗或营养吸收障碍,尤其合并食欲下降时更应重视。 特殊人群提示:老年患者因对疼痛敏感度降低,早期症状可能不典型,需结合超声检查等影像学手段排查;有胆囊结石(尤其是直径≥3cm)、慢性胆囊炎病史者,应定期进行胆囊检查,降低发病风险。

    2026-02-25 13:30:57
  • 胆结石手术后的病人能吃什么?

    胆结石手术后病人饮食需分阶段调整,术后1-2天以流质食物为主,逐渐过渡至低脂半流质、软食,1个月后可恢复均衡饮食。 术后1-2天:以温水、米汤、稀藕粉等流质食物为主,避免牛奶、豆浆等易产气食物,减轻肠道负担。此阶段需少量多餐,每次量不宜过多,促进肠胃功能恢复。 术后3-7天:转为低脂半流质饮食,如粥、烂面条、蒸蛋羹,搭配清蒸鱼、豆腐等优质蛋白,同时增加新鲜蔬菜泥摄入,补充维生素与膳食纤维。注意避免油腻汤类及油炸食品。 术后1-4周:逐步过渡至软食,可食用软米饭、煮软的蔬菜、去皮禽肉,选择橄榄油、鱼油等健康脂肪,控制每日脂肪摄入总量在40克以内,避免肥肉、动物内脏。 术后1个月后:恢复均衡饮食,增加全谷物、豆类、新鲜水果摄入,保持每日饮水1500-2000毫升,避免高胆固醇食物如蛋黄、蟹黄,定期复查血脂与胆囊功能。 特殊人群注意:老年患者需注意蛋白质补充,可选择低脂酸奶;糖尿病患者需控制碳水化合物总量,优先低升糖指数食物;儿童患者需保证营养均衡,避免辛辣刺激食物。

    2026-02-25 13:30:55
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