刘燕南

北京医院

擅长:微创保胆取石、微创甲状腺切除、微创腹壁疝修补手术,腹腔镜肝切除、腹腔镜胰十二指肠、腹腔镜胰体尾切除,对肝胆胰肿瘤、结直肠癌、胃癌及甲状腺、疝气的外科治疗有着丰富的临床经验。

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个人简介
刘燕南,男,北京医院,普外科,主任医师。展开
个人擅长
微创保胆取石、微创甲状腺切除、微创腹壁疝修补手术,腹腔镜肝切除、腹腔镜胰十二指肠、腹腔镜胰体尾切除,对肝胆胰肿瘤、结直肠癌、胃癌及甲状腺、疝气的外科治疗有着丰富的临床经验。展开
  • 阑尾炎挂什么科的号

    阑尾炎通常挂普通外科或小儿外科号,病因有阑尾管腔堵塞等,症状有转移性右下腹痛等,诊断靠体格检查、实验室及影像学检查,治疗多需手术,病情轻等可保守治疗,治疗时需考虑患者个体差异。 一、阑尾炎应挂的科室 阑尾炎通常需要挂普通外科的号。如果是儿童患者,也可以挂小儿外科的号。这是因为普通外科和小儿外科能够对阑尾炎进行专业的诊断和治疗。 二、阑尾炎的相关知识延伸 1.病因方面 对于不同年龄、性别等人群,阑尾炎的病因有所不同。一般来说,阑尾管腔堵塞是常见的病因之一,比如淋巴滤泡增生、粪石阻塞等。在生活方式上,长期饮食不规律等可能会增加阑尾炎的发病风险。对于儿童,其淋巴组织丰富,更容易出现淋巴滤泡增生导致阑尾管腔堵塞;对于成年人,粪石阻塞相对较为常见。有过阑尾相关病史的人群,再次发生阑尾炎的概率可能会高于没有相关病史的人群。 2.症状表现 典型的阑尾炎症状是转移性右下腹痛,开始可能在上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定在右下腹。不同人群的症状可能会有一些差异,儿童的症状可能不太典型,容易被忽视;老年人的反应可能较为迟钝,症状可能不明显。同时还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状,发热程度因病情轻重而异。 3.诊断方法 医生通常会进行体格检查,比如右下腹压痛等。还会结合实验室检查,如血常规,可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高;影像学检查,如阑尾超声可以发现肿大的阑尾等情况,对于诊断阑尾炎有重要意义。不同年龄、性别等人群在诊断时,需要综合考虑其个体差异对检查结果和症状表现的影响,例如儿童的阑尾超声表现可能与成年人有所不同,需要医生准确判断。 4.治疗方面 对于阑尾炎的治疗,一般来说,一旦确诊,多数情况下需要进行手术治疗,如阑尾切除术。但对于一些病情较轻、身体状况不适合手术的患者,也可以考虑保守治疗,如使用抗生素等。在治疗过程中,需要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,比如儿童在治疗时需要特别注意药物的选择和剂量等,要以患儿的舒适度为标准,优先考虑非药物干预等情况。

    2025-12-05 18:17:21
  • 肚子岔气疼怎么办

    肚子岔气疼时可采取多种方法缓解,包括休息放松、调整呼吸节奏、局部按摩、热敷、伸展运动,若持续不缓解或疼痛剧烈伴其他严重不适需及时就医。 一、休息放松 原因:肚子岔气疼通常是由于运动时呼吸肌痉挛等原因引起,休息可以让身体放松,缓解肌肉紧张。 做法:立即停止正在进行的剧烈运动,找个舒适的地方坐下或躺下,尽量保持身体放松,深呼吸,均匀缓慢地吸气呼气,帮助放松腹部肌肉。比如进行慢跑等运动后岔气疼,停下休息调整呼吸。 二、调整呼吸节奏 原因:不当的呼吸节奏可能导致岔气,调整呼吸有助于缓解痉挛。 做法:可以尝试深呼吸后憋气,然后缓慢呼气,重复几次。例如吸气时尽量让腹部膨胀,呼气时缓慢且均匀,通过调整呼吸让呼吸肌恢复正常节律。对于因运动中呼吸急促混乱导致岔气的情况适用。 三、局部按摩 原因:按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。 做法:用双手轻轻按摩疼痛部位,顺时针或逆时针方向进行环形按摩,力度适中,以自己感觉舒适为宜。比如用手掌在肚子岔气的部位轻柔按摩,每次按摩几分钟。不同年龄人群按摩力度可根据自身耐受度调整,儿童按摩时力度要轻柔。 四、热敷 原因:热敷能使肌肉放松,促进血液循环,减轻疼痛。 做法:准备热水袋或热毛巾,温度不宜过高,避免烫伤皮肤,将其敷在疼痛的腹部,每次热敷15-20分钟。对于因受凉或运动后肌肉紧张导致岔气疼的人适用。不同年龄人群热敷时要注意温度,儿童皮肤娇嫩,温度要更低些。 五、伸展运动 原因:适当的伸展运动可以拉伸相关肌肉,缓解岔气引起的肌肉痉挛。 做法:可以尝试缓慢地进行一些腹部肌肉的伸展动作,比如身体向疼痛相反的一侧缓慢扭转并伸展,但要注意动作轻柔缓慢,避免加重疼痛。例如肚子右侧岔气疼,可缓慢向左侧扭转身体并伸展相关肌肉。不同年龄人群伸展幅度要根据自身身体状况调整,儿童伸展动作要更温和。 如果肚子岔气疼持续不缓解或者疼痛较为剧烈,甚至伴有其他严重不适症状,如呼吸困难、恶心呕吐等,应及时就医,以排除其他疾病的可能。

    2025-12-05 18:16:21
  • 结石的治疗办法

    结石的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石、腹腔镜手术及其他治疗方法,医生会根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素来选择合适的治疗方案,患者应密切配合医生的治疗方案,注意饮食和生活习惯的调整。 1.保守治疗: 对于较小的结石,且没有引起明显症状,医生可能会建议采取保守治疗。这包括大量饮水、调整饮食结构(减少草酸、嘌呤等物质的摄入)、适当运动等,以促进结石排出体外。 药物治疗:在医生的指导下,使用一些药物来缓解疼痛、控制炎症,或促进结石的溶解。 2.体外冲击波碎石: 体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其裂解、破碎,随尿液排出体外。 该方法适用于直径较小的结石,通常在2厘米以下。但对于较大或位置特殊的结石,可能需要多次治疗或结合其他方法。 3.输尿管镜取石或碎石: 输尿管镜是一种纤细的器械,通过尿道插入膀胱,到达输尿管,将结石取出或击碎。 该方法适用于输尿管中下段的结石,具有创伤小、恢复快的优点。 4.经皮肾镜取石: 经皮肾镜是一种通过皮肤穿刺建立通道,进入肾脏取石的方法。 适用于较大的肾结石或复杂性结石,通过该方法可以直接取出结石或进行碎石。 5.腹腔镜手术: 在一些情况下,如结石较大、保守治疗或其他方法无效时,可能需要进行腹腔镜手术。 该手术通过腹部小孔插入器械,进行结石的取出或切除。 6.其他治疗方法: 对于特定类型的结石,如尿酸结石,可能需要采用一些特殊的治疗方法,如碱化尿液、饮食调整等。 对于某些特殊情况,如结石引起严重的并发症或梗阻,可能需要紧急手术治疗。 需要注意的是,结石的治疗方法应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素来选择。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗方案,注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果和预防结石的复发。如果对结石的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通,以便获得个性化的建议和指导。

    2025-12-05 18:13:58
  • 手真菌感染怎么治疗

    手真菌感染的一般治疗需保持手部清洁干燥、避免接触刺激性化学物质,药物治疗包括外用唑类、丙烯胺类抗真菌药物,外用疗效不佳等情况可考虑口服抗真菌药,特殊人群中儿童用刺激性小且安全的外用药防误触误食,孕妇需咨询医生选低风险外用药,老年人用抗真菌药要注意药物相互作用及观察不良反应。 一、一般治疗 1.保持手部清洁干燥:日常应勤用温水清洗手部,清洗后及时擦干,尤其是指缝等部位,避免真菌滋生的潮湿环境,如洗碗、洗衣等接触水的工作时建议佩戴手套,减少手部长时间浸水。 2.避免刺激因素:尽量不接触刺激性化学物质,如洗洁精、染发剂等,防止对手部皮肤屏障造成破坏,加重真菌感染情况。 二、药物治疗 1.外用抗真菌药物: 唑类药物:常见的有酮康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用,适用于轻中度手真菌感染,使用时需均匀涂抹于受感染部位,按疗程坚持用药。 丙烯胺类药物:如特比萘芬乳膏,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜的合成,对手癣等真菌感染有较好疗效,使用方法为清洁手部后薄涂于患处。 2.口服抗真菌药物:对于外用药物疗效不佳、感染范围广或病情严重的情况,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但口服药物有一定副作用及禁忌证,需在医生评估后谨慎使用,尤其要关注患者基础疾病及药物相互作用等情况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童手部皮肤较为娇嫩,应优先选择刺激性小、安全性高的外用抗真菌药物,且用药时需避免儿童误触误食,严格按照儿童适用的剂型和剂量范围使用,必要时在医生指导下用药。 2.孕妇:孕妇使用抗真菌药物需格外谨慎,应咨询医生后选择相对安全的药物,避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物,优先考虑外用低风险抗真菌药物进行治疗。 3.老年人:老年人常合并其他基础疾病,在使用抗真菌药物时要注意药物相互作用,比如同时服用其他药物时,需告知医生以便评估用药安全性,用药过程中密切观察是否出现不良反应。

    2025-12-05 18:13:13
  • 结石要吃什么药

    不同类型结石需用不同药物治疗,如草酸钙结石用枸橼酸钾等,尿酸结石用枸橼酸钾等,胱氨酸结石用枸橼酸钾、D-青霉胺等,感染性结石用抗生素等碱性药物。此外,孕妇、儿童、老人需谨慎用药。治疗结石需综合考虑多种因素,用药应遵医嘱。 针对不同类型的结石,需要使用不同的药物进行治疗,以下是一些常见的治疗方法: 1.草酸钙结石:对于草酸钙结石患者,建议使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物。这些药物可以降低尿液中草酸的含量,从而减少结石的形成。 2.尿酸结石:尿酸结石患者可以服用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物,以碱化尿液,促进尿酸的排泄。此外,别嘌醇可以抑制尿酸的生成,有助于预防结石的复发。 3.胱氨酸结石:胱氨酸结石患者通常需要服用枸橼酸钾、D-青霉胺等药物。这些药物可以增加胱氨酸的溶解度,减少结石的形成。 4.感染性结石:如果结石是由感染引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。此外,还可以使用一些碱性药物来缓解感染引起的酸性环境。 需要注意的是,药物治疗结石只能作为辅助手段,不能替代其他治疗方法。在使用药物治疗结石时,应遵循医生的建议,按时服药,并注意饮食调整和生活习惯的改变。对于较大的结石或症状严重的结石病患者,可能需要进行手术治疗或其他更复杂的治疗方法。 此外,以下是一些针对特殊人群的用药提示: 孕妇和哺乳期妇女:在使用任何药物之前,应咨询医生的意见,以确保药物对胎儿或婴儿的安全性。 儿童:儿童结石的治疗需要特别谨慎,应根据具体情况选择合适的药物和治疗方法。 老年人:老年人的身体机能可能会有所下降,对药物的代谢和排泄能力也可能减弱。因此,在使用药物治疗结石时,需要调整剂量,并密切观察药物的不良反应。 总之,结石的治疗需要综合考虑结石的类型、大小、症状以及患者的个体情况等因素。在使用药物治疗结石时,应遵循医生的建议,按时服药,并注意饮食调整和生活习惯的改变。如果对结石的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-12-05 18:11:59
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