戴惟葭

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学附属北京宣武医院科室副主任、主任医师。从事临床工作二十年,每年专业工作时间45周以上,以青光眼的临床和基础研究为主要工作方向,每周出青光眼专家门诊2次。年承担院内外会诊1-2个月,并同时承担急会诊和参加院内疑难病例会诊,特需门诊疑难病例会诊。在青光眼早期诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,通过开展应用stratus OCT3 对青光眼治疗前后房角的观察,获得了一种简单易行的临床观察手段,该技术参加2009年世界青光眼大会论文交流。同时针对急性闭角型青光眼发病特征对患者治疗前后资料数据进行对比研究,探寻房角急性关闭的各种因素,并提出了前房拥挤系数作为房角关闭的风险评估指标。在青光眼研究,尤其在青光眼个体化治疗、视野研究和视神经保护研究等领域具有较深造诣。展开
个人擅长
擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。展开
  • 右眼经常流泪怎么回事

    右眼经常流泪可能由泪道阻塞、眼部炎症、干眼症、眼睑异常或环境刺激等原因引起,需结合眼红、分泌物、异物感等症状及检查明确,优先非药物干预。 1 泪道阻塞或狭窄 泪道(泪小点至鼻泪管)阻塞或狭窄致泪液排出不畅,常见于婴幼儿先天发育问题、老年人泪道瘢痕或鼻炎引发鼻泪管狭窄。婴幼儿可轻柔按摩泪囊区(每日2-3次),成人需就医评估手术(如泪道探通)。 2 眼部炎症或感染 结膜炎、角膜炎等炎症伴随眼红、分泌物,儿童、免疫力低下者易感染。日常需避免揉眼,保持卫生,感染性炎症遵医嘱用局部药物(如抗生素、抗病毒眼药水),过敏炎症需规避过敏原。 3 干眼症或眼表干燥 泪液分泌不足或质量差刺激反射性流泪,多见于长时间用眼、干燥环境、更年期女性或长期服药者。处理以人工泪液为主,减少持续用眼,补充维生素A和Omega-3脂肪酸。 4 眼睑异常或环境刺激 睑内翻倒睫(睫毛摩擦眼球)、睑外翻(泪小点外翻)或风沙、烟雾刺激,儿童因眼睑发育、老年人因皮肤松弛易出现。建议儿童倒睫严重时就医,老年人睑外翻需手术,过敏者远离过敏原,戴防护镜。 特殊人群注意事项:婴幼儿先天泪道问题可先按摩,6月龄后无改善需就医;老年人泪道阻塞或干眼症风险高,建议定期检查泪液分泌;孕期女性因激素变化泪液不稳定,需减少用眼,外出戴防护镜;过敏体质者记录诱发因素,及时规避并遵医嘱用药。

    2026-02-02 18:19:20
  • 结膜炎能做近视眼手术吗

    结膜炎急性发作期不建议做近视手术,需待炎症控制、眼科检查评估后再决定。 急性炎症期禁止手术 结膜炎急性发作期(如眼红、分泌物增多、眼痛等症状)禁止近视手术。炎症期角膜及眼表处于敏感状态,易增加术后感染风险,且炎症会影响切口愈合,导致视力恢复延迟或干眼症等并发症。 术前需明确结膜炎类型及控制情况 术前需通过眼科裂隙灯检查明确结膜炎类型(细菌性/病毒性/过敏性等),评估炎症控制情况。临床指南建议术前必须排除活动性炎症,若为慢性结膜炎(症状轻微但反复发作),需提前与医生沟通,必要时先控制炎症再手术。 先治疗结膜炎再评估手术可行性 结膜炎患者需先遵医嘱治疗,如细菌性用左氧氟沙星滴眼液、病毒性用阿昔洛韦滴眼液、过敏性用奥洛他定滴眼液等,待症状完全消失、眼部充血/分泌物恢复正常后,再由医生评估手术条件。 术后结膜炎需及时处理 术后发生结膜炎需立即联系手术医生,避免延误治疗影响恢复。术后用药需注意与手术药物(如糖皮质激素)的冲突,需在医生指导下使用抗生素或抗病毒眼药水,同时保持眼部卫生,避免揉眼。 特殊人群与慢性结膜炎的处理 孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者若患结膜炎,手术需更谨慎,建议先控制基础疾病及眼部炎症。慢性结膜炎或合并睑缘炎者,需先治疗原发病,避免炎症长期刺激影响手术效果,必要时由医生评估是否适合手术。

    2026-02-02 18:12:33
  • 总起针眼怎么回事

    针眼(医学称睑腺炎)是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为局部红肿、疼痛,病程通常1-2周,规范处理可愈,自行挤压可能加重感染。 一、按感染位置分类 外睑腺炎:感染睫毛毛囊及其附属腺体,表现为眼睑边缘局限性红肿,触痛明显,严重时可形成脓点,范围较表浅; 内睑腺炎:睑板腺感染,肿胀较局限,睑结膜面可见黄色脓点,疼痛较外睑腺炎明显,病程相对稍长。 二、主要诱因及高危人群 主要致病菌为金黄色葡萄球菌,诱因包括眼睑卫生不佳(如揉眼、未清洁睫毛)、眼疲劳(长时间用电子设备)、免疫力低下(感冒、糖尿病、熬夜)、长期用激素类药物等;糖尿病患者因血糖高易反复感染,儿童因手部卫生差、皮肤屏障弱,感染风险较高。 三、处理原则与非药物干预 早期(48小时内)用40℃温热敷,每日3-4次,每次10-15分钟,促进炎症吸收;脓点形成后需专业切开排脓,严禁自行挤压(尤其儿童及糖尿病患者);必要时外用抗生素类药物(遵医嘱),避免长期滥用影响眼部菌群。 四、特殊人群安全护理 儿童:家长用干净毛巾温水轻柔热敷,避免挤压;红肿加重或发热需及时就医,由医生评估是否药物干预;糖尿病患者:严格控血糖(空腹≤7.0mmol/L),红肿24小时无缓解立即就诊;老年患者:代谢慢,炎症进展快,保持清洁,出现眼睑蜂窝织炎表现需立即就医。

    2026-02-02 17:35:28
  • 眼睛囊肿是什么

    眼睛囊肿是眼睑或眼内组织因腺体堵塞、炎症、先天发育异常等原因形成的囊性病变,常见类型包括睑板腺囊肿、结膜囊肿等,多数为良性,具体处理需结合类型与病情。 睑板腺囊肿(霰粒肿):由眼睑睑板腺导管堵塞、脂质分泌物潴留引发,多见于青少年及用眼过度者,表现为眼睑无痛性硬性肿块,小囊肿可通过热敷(40℃左右毛巾每日3-4次,每次10分钟)促进吸收,大囊肿需手术刮除,术后需注意眼部卫生,避免揉眼。 结膜囊肿:多因慢性结膜炎、沙眼、眼部外伤或术后瘢痕导致,常位于睑结膜或球结膜,表现为半透明隆起并伴异物感,治疗以控制原发病(如使用抗生素滴眼液)为主,保守治疗无效时需手术切除并预防复发。 泪腺囊肿:因泪腺导管阻塞或慢性炎症引起,多单侧发病,表现为眼眶外上方无痛性肿块,可能伴随泪液分泌异常,需通过超声或CT明确诊断,治疗以药物控制炎症(如糖皮质激素)为主,囊肿较大时需手术完整剥离。 眼眶囊肿:包括皮样囊肿、黏液囊肿等,先天性皮样囊肿多见于儿童,后天性多因外伤或感染引发,可压迫眼球导致视力下降,需MRI定位后手术切除,手术时需完整剥离囊壁以降低复发风险。 特殊人群注意事项:儿童眼睑囊肿优先非药物干预,避免滥用抗生素滴眼液;孕妇患结膜囊肿需谨慎使用激素药物,优先物理治疗;老年人因代谢减慢,囊肿吸收能力差,建议尽早干预。

    2026-02-02 16:55:25
  • 想恢复视力怎么做

    恢复视力需先明确视力下降的原因,针对不同病因(如屈光不正、眼部疾病、视疲劳等)采取对应干预措施,包括光学矫正、原发病治疗、生活方式调整等。 一、屈光不正类视力下降。主要包括近视、远视及散光,儿童青少年可通过角膜塑形镜控制近视进展,成年后可选择准分子激光手术(如LASIK)或ICL晶体植入术。需注意减少近距离用眼,每日户外活动≥2小时,定期验光检查。 二、老花眼与晶状体老化。40岁后因晶状体弹性下降出现老花,需医学验光后佩戴合适度数的老花镜,必要时考虑晶状体置换术。特殊人群:老年人应避免强光直射,选择渐进多焦点镜片,减少连续用眼时间,每次用眼不超过40分钟。 三、眼部疾病导致的视力下降。白内障需手术置换人工晶状体,青光眼通过药物或手术控制眼压,黄斑病变需抗VEGF药物治疗,糖尿病视网膜病变需严格控制血糖并定期眼底筛查。特殊人群:糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,定期检查眼底,避免高糖饮食诱发视网膜病变。 四、视疲劳与干眼症。长期用眼或眨眼不足可引发视疲劳,建议遵循20-20-20法则(每20分钟看20英尺外20秒),人工泪液(无防腐剂型)可缓解干涩,热敷眼睑促进睑板腺分泌。特殊人群:儿童减少电子产品使用时间,老年人避免夜间频繁用眼,孕妇因激素变化需注意眼部保湿,干燥严重时及时就医。

    2026-02-02 16:44:46
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